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□ □ □ □ □ □ □ □ □ Standesamt Postfach 20 09 33 08009 Zwickau Stadtverwaltung Zwickau ..................................... ..................................... ..................................... ..................................... ..................

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Standesamt

Postfach 20 09 33 08009 Zwickau

Anforderung einer Eheurkunde

§§ 55, 57, 62 Personenstandsgesetz

Antragsbefugt sind Personen ab Vollendung des 16. Lebensjahres.

Ich bitte um Ausstellung einer:

Eheurkunde

mehrsprachigen Eheurkunde

beglaubigten Abschrift aus dem Eheregister Anzahl der Exemplare: ………

Ich bin hinsichtlich der zu beurkundenden Person:

eine der eingetragenen Personen selbst.

Ich mache ein rechtliches Interesse glaubhaft.

ein Vorfahr, und zwar ………

ein Abkömmling, und zwar ………

Verwendungszweck - ggf. Glaubhaftmachung des rechtlichen Interesses

Familienname des Mannes nach der Eheschließung Familien- und Geburtsname der Frau nach der Eheschließung

Vorname(n) des Mannes Vorname(n) der Frau

Eheschließungstag und -ort, Standesamt und Nummer der Beurkundung (falls bekannt)

Die Urkunde:

soll dem o.g. Absender zugeschickt werden.

soll an die nachstehende Adresse gesandt werden.

Vor- und Familienname

Straße, Hausnummer Postleitzahl, Ort

Gebühren

Mit Zusendung der Urkunde erhalten Sie einen Gebührenbescheid, dem Sie die Höhe der anfallenden Gebühren sowie weitere Informationen zum Zahlungsvorgang entnehmen können.

Ort, Datum Unterschrift Antragsteller

Stadtverwaltung Zwickau

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