Anmeldung als Interviewerin oder Interviewer für
den Zensus 2022
Stammdaten:
Anrede: Frau Herr
Titel: Dr. Prof. Dr.
Vorname:
Nachname:
weitere Vornamen:
Geschlecht (Geburtenregister): weiblich männlich divers ohne Angabe Geburtsdatum: . .
aktuelle Tätigkeit:
Anschrift:
Straße: Hausnummer:
PLZ: Ort:
Erreichbarkeit:
Telefon:
E-Mail:
Sprachkenntnisse:
PKW vorhanden? ja nein
Ich habe zur Kenntnis genommen, dass die Erhebung in dem Zeitraum von Mai bisJuli 2022 geplant ist und erkläre hiermit, dass ich fürdiesen Zeitraum als Interviewer/invoraussichtlich zur Verfügung stehe.
Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und nehme diese zur Kenntnis. Ich bin damit
einverstanden, dass der Landkreis Elbe-Elster meine Angaben und Daten für die Kontaktaufnahme und meinen Einsatz als ehrenamtliche/r Erhebungsbeauftragte/r erhebt, speichert und verarbeitet (Artikel 6 Absatz 1c Datenschutzgrundverordnung i. V. m. § 26 Absatz 1 Brandenburgisches Datenschutzgesetz).
Hiermit bestätige ich, dass ich nicht vorbestraft bin und aktuell kein Strafverfahren gegen mich anhängig ist.
Bitte senden Sie dieses Formular schnellstmöglich zurück an:
Zensus-Erhebungsstelle Elbe-Elster, Berliner Straße 13a, 04924 Bad Liebenwerda oder per Mail an zensus@lkee.de