Allgemeine Helferuntersuchung, Bereitschaften, Bergwacht, Wasserwacht
Blatt 1
© Deutsches Rotes Kreuz e.V., 06/2005
Merkblatt für Rotkreuz-Helferinnen und -Helfer
Liebe ( r ) Rotkreuzkamerad(in)
Die Mitarbeit im Deutschen Roten Kreuz stellt hohe Anforderungen an die körperliche und seelische Verfas- sung aller ehrenamtlich Tätigen.
Zum Schutz aller (ob Helfer oder Empfänger einer Dienst- oder Hilfeleistung), zur Absicherung des Verban- des, zur Vermeidung gesundheitlicher Nachteile und letztlich im Interesse des eigenen Versicherungsschut- zes ist es erforderlich, den Gesundheitszustand der ehrenamtlich Mitarbeitenden regelmäßig zu überprüfen.
Die hierfür erforderlichen ärztlichen Untersuchungen können vom Grundsatz her von jedem approbierten Arzt durchgeführt werden.
Um die dadurch möglicherweise entstehenden Kosten auf einer verantwortbaren Höhe zu begrenzen gilt in unserem Kreisverband die folgende Regelung:
Individueller Text; z.B.: Herr Dr. Müller, Kreisbereitschaftsarzt, führt diese Untersuchungen kostenlos durch.
Eine Terminabsprache kann über unsere Servicestelle Ehrenamt bei der Kreisgeschäftsstelle, Frau Meyer unter der Telefonnummer 123456 erfolgen.
oder:
Mit Herrn Dr. Müller und Frau Dr. Mayer wurde durch den Kreisverband eine Vereinbarung über ein Pau- schalhonorar von ... € abgeschlossen. Terminabsprachen können mit den entsprechenden Praxen erfol- gen)
Wir bitten ausdrücklich um Verständnis, dass wir über den Höchstbetrag von ...€ hinausgehende Ausla- gen für die Untersuchung nicht übernehmen können. oder
Für diese allgemeine Helferuntersuchung können wir Ihnen einen Pauschalbetrag von ....€ anbieten.
Zur Standardisierung und Erleichterung des Untersuchungsverfahrens ist es erforderlich, den beigefügten Untersuchungsbogen vor dem Untersuchungstermin an den vorgesehenen Stellen sorgfältig auszufüllen und evtl. vorhandene Befunde, Arztberichte, vorhandene Laborwerte und das Impfbuch zur Untersuchung mit vorzulegen.
Die erhobenen Untersuchungsbefunde unterliegen dabei ebenso wie Ihre Angaben zur gesundheitlichen Vorgeschichte dem Arztgeheimnis und werden vom untersuchenden Arzt nicht an das DRK weitergegeben.
Sollten sich bei der Untersuchung Einschränkungen für bestimmte Tätigkeiten im Deutschen Roten Kreuz ergeben ist es erforderlich, vor der Vereinbarung evtl. kostenpflichtiger Zusatzuntersuchungen (z.B. auge- närztl. Untersuchung) dies über die zuständige Gemeinschaftsleitung mit dem verantwortlichen DRK – Arzt abzuklären.
Wenn Sie nun zum Verfahren noch Fragen haben, wenden Sie sich bitte an
individueller Ansprechpartner im Kreisverband; z.B. Servicestelle Ehrenamt
Vielen Dank für Ihre Kooperation
Mit freundlichen Grüßen
Unterschrift Gemeinschaftsleitung
Merkblatt für Ärzte
Sehr geehrte Frau Kollegin, Sehr geehrter Herr Kollege,
wir bedanken uns im Namen des Deutschen Roten Kreuzes recht herzlich für Ihre Bereitschaft, unsere Hel- ferin / unseren Helfer zu untersuchen. Sie unterstützen damit unsere ehrenamtliche Arbeit!
Zu Ihrer Unterstützung haben wir einige Unterlagen für Sie vorbereitet:
Allgemeine Helferuntersuchung
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Blatt 1 Merkblatt für Helferinnen und Helfer: Klärt unsere Helferin / unseren Helfer über die allge- meine Helferuntersuchung auf.•
Blatt 2 Merkblatt für Ärzte: Zu Ihrer Information•
Blatt 3 Anamnese- und Untersuchungsbogen: Die Helferin / der Helfer füllt den Teil Personaldaten und medizinische Vorgeschichte aus. Der zunächst sehr umfangreich erscheinende Bogen ermöglicht Ihnen eine strukturierte schnelle und einfache Helferuntersuchung sowie deren Dokumentation. Kursiv gedruckt finden Sie in der rechten Spalte Hinweise auf Erkrankun- gen, die zu Einschränkungen der Rotkreuztätigkeit führen können.•
Blatt 4 Ergebnis der ärztlichen Untersuchung: Wir bitten Sie festzustellen, ob bei unserer Helferin / unserem Helfer gesundheitliche Bedenken für die Rotkreuztätigkeiten bestehen und ob be- stimmte Tätigkeiten eingeschränkt / ausgeschlossen werden sollten. Bitte kontrollieren und dokumentieren Sie auch den Impfstatus unserer Helfenden. Der Formularsatz Blatt 4 wird anschließend wie folgt aufgeteilt: 1x in die DRK-Personalakte, 1x verbleibt beim Helfenden, 1x verbleibt bei Ihnen. Es gelten die allgemeinen Aufbewahrungsfristen zur medizinischen Dokumentation.Folgende Hinweise sollen Ihnen die Beurteilung erleichtern:
Die Tätigkeiten unserer Rotkreuz-Helferinnen und -Helfer sind sehr vielfältig. Wir haben für Sie einige Tätig- keitsgruppen beispielhaft aufgelistet:
Tätigkeiten
• mit Heben und Tragen schwerer Lasten
• mit besonderer Belastung der Atemwege und / oder des Herz-Kreislaufsystems
• mit offenen Lebensmitteln
• mit besonders hohem Infektionsrisiko
• an, auf, im Wasser
• an Maschinen
• mit besonderer psychischer Belastung
• in der Höhe
• in der Dunkelheit / Nacht
Wenn Sie gesundheitliche Bedenken gegen diese Tätigkeiten unserer Helferin / unseres Helfers haben und es deshalb sinnvoll ist, dass wir diese einschränken oder ausschließen, dann teilen Sie uns dies bitte mit (ankreuzen und / oder Freitext Blatt 4).
Wenn Ihre Untersuchung Auffälligkeiten ergibt, die weiter abgeklärt werden sollten, so teilen Sie dies bitte der Helferin / dem Helfer mit. Bitte beurteilen Sie die Einsetzbarkeit der Helferin / des Helfers unter den der- zeitigen (ungeklärten) gesundheitlichen Verhältnissen. Meist wird es dabei zu Einschränkungen kommen.
Wir bitten ausdrücklich um Verständnis, dass wir über den Höchstbetrag von ...€ hinausgehende Ausla- gen für die Untersuchung nicht übernehmen können. oder
Für diese allgemeine Helferuntersuchung können wir Ihnen einen Pauschalbetrag von ....€ anbieten.
Für Rückfragen oder weitere Informationen steht Ihnen unsere Kreisverbandsärztin / unser Kreisverbands- arzt gerne zur Verfügung. Erreichbarkeit:
(Jeweilige Adresse und Erreichbarkeit ist durch die entsendende Stelle einzufügen)
Vielen Dank für Ihre Mithilfe Ihr Deutsches Rotes Kreuz (Unterschrift DRK KV-Arzt)
Allgemeine Helferuntersuchung, Bereitschaften, Bergwacht, Wasserwacht
Blatt 3/
1© Deutsches Rotes Kreuz e.V., 06/2005
Anamnese- und Untersuchungsbogen
Personaldaten
(Bitte lesbar ausfüllen.)Familienname Vorname Anschrift
Geburtsname Geburtsdatum Telefon
Medizinische Vorgeschichte Anamnese und ärztliche Untersuchung
(Zutreffendes bitte ankreuzen :.) Nein Ja
Tragen Sie ein Hörgerät? Tragen Sie Kontaktlinsen
oder eine Brille?
Befanden Sie sich in der letzten Zeit
in ärztlicher Behandlung? Wenn Ja, weswegen?
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Nehmen Sie regelmäßig oder bei Bedarf Medikamente (auch Salben, Sprays, Pflaster, Kopfschmerz-
Tabletten,...) ein?
Wenn ja, welche und wie viel pro Tag?
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Wurden Sie schon einmal operiert oder hatten Sie sonstige besondere Erkrankungen, z.B. einen Unfall,
schwere Verletzungen? Wenn ja, welche und wann?
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Die Teile „Personaldaten“ und „Medizinische Vorgeschichte“ werden zur Vorbereitung der ärztli- chen Untersuchung von der Rotkreuz-Helferin / dem Rotkreuz-Helfer ausgefüllt.
Medizinische Vorgeschichte Anamnese und ärztliche Untersuchung
(Zutreffendes bitte ankreuzen :.) Leiden oder litten Sie an einer der
folgenden Erkrankungen: Nein Ja
Augenerkrankung
(z.B. grüner Star?)?
Ohrenerkrankung?
Gleichgewichtsstörungen?
Nervenleiden
(z.B. Lähmungen, Epilepsie)?
Gemütsleiden
(z.B. Depressionen)?
Schilddrüsenerkrankungen
(z.B. Kropf? Über- oder Unterfunktion)? Lungen- oder Atemwegserkrankungen
(z.B. Tuberkulose, Bronchitis,
Asthma, Lungenentzündung)?
Herzerkrankung
(z.B. Herzinfarkt, Angina pectoris, Herzfehler, Herzmuskelschwäche,
Herzrhythmusstörungen)? Kreislauf- und Gefäßerkrankungen
(z.B. Durchblutungsstörungen, hoher oder niedriger Blutdruck, Thrombose,
Embolie)?
Lebererkrankungen (z.B. Leberentzündung,
Gelbsucht, Hepatitis)? Erkrankungen des Verdauungstraktes
(z.B. Magenerkrankungen,
Darmerkrankungen)?
Nieren- und Harnwegserkrankungen
(z.B. Nierenentzündungen)? Erkrankungen des Skelettsystems
(z.B. Wirbelsäulenschäden,
Gelenkerkrankungen)?
auffälliger Befund o.B. ↓ ↓ ↓ Sehfähigkeit grob orientierend (z.B. starke oder stärkere Sehbeeinträchtigung, Sehleistung ohne Glas unter 0,3)
Farbsehen grob orientierend (z.B. Farbsehen gestört)
Hörvermögen grob orientierend (z.B. Hörvermögen von weniger als 5m Umge- bungssprache auf jedem Ohr)
Grob orientierende neurologische
Untersuchung
(z.B. jede Art von Anfallsleiden, Z.n. Apoplex) Orientierender Eindruck (z.B. erhebliche Nerven- oder Gemütsleiden)
Untersuchung Hals
(z.B. symptomatische Funktionsstörungen)
Auskultation
Perkussion
Thoraxform
Thoraxbeweglichkeit
(z.B. Erkrankungen des Thorax oder der Atmungs- organe, die die Lungenfunktion beeinträchtigen)
Auskultation
Pulsfrequenz
RR bds.
Kreislaufsystem orientierend (z.B. Einschränkungen der Belastbarkeit oder Re- gulation durch Erkrankungen oder Veränderungen des Herzens oder des Kreislaufsystems, starke oder stärkere Blutdruckveränderungen)
Untersuchung des Abdomens (z.B. Hernien, veränderte Lebergröße, -oberfläche als Hinweis auf eine Lebererkrankung, Hepatitis)
Skelett
insbesondere Wirbelsäule
Gliedmaßen
Gelenke
(z.B. Erkrankungen des Bewegungs- oder Stützap- parates oder Thorax mit Funktionseinschränkun- gen)
Allgemeine Helferuntersuchung, Bereitschaften, Bergwacht, Wasserwacht
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Hinweis für die untersuchende Ärztin / den untersuchenden Arzt:
Bitte bewerten Sie anschließend Anamnese und Befund in Hinblick auf die Rotkreuztätigkeiten. Bitte benut- zen Sie dazu Blatt4, „Ergebnis der ärztlichen Untersuchung“. In der rechten Spalte haben wir die Rotkreuztä- tigkeiten in Oberbegriffen für Sie zusammengefasst.
Leiden oder litten Sie an einer der
folgenden Erkrankungen: Nein Ja
Muskelerkrankungen, -schwäche? Stoffwechselerkrankung
(z.B. Zuckerkrankheit, Diabetes)? Bluterkrankungen oder erhöhte
Blutungsneigung
(z.B. Neigung zu Nasenbluten, blauen Flecken ohne
besonderen Anlass)?
Allergien / Überempfindlichkeits- Reaktionen
(z.B. Heuschnupfen, Allergie gegen Lebensmittel, Tierhaare, Medikamente,
Latex)?
Suchterkrankung
(z.B. Alkohol- oder andere Drogensucht,
regelmäßiger Drogengebrauch)? Ansteckende Erkrankungen
(z.B. Tuberkulose, HIV/AIDS,
Gelbsucht, Hepatitis)? Sonstige, hier nicht aufgeführte
Erkrankungen
(z.B. des Immunsystems, Hauterkran-
kungen, Tumore, Vergiftungen)? Wenn ja, bitte nähere Angaben:
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Ich bin in den letzten 10 Jahren geimpft worden gegen:
(Bitte Impfnachweis mitbringen!)
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(z.B. Muskel- oder Stoffwechselerkrankungen, wel- che die Belastbarkeit einschränken)
Hiermit versichere ich die Vollständigkeit und Richtigkeit meiner Angaben
Ort/Datum Unterschrift Datum Arztunterschrift
Allgemeine Helferuntersuchung, Bereitschaften, Bergwacht, Wasserwacht
Blatt 4
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Ergebnis der ärztlichen Untersuchung Personaldaten
(Bitte lesbar ausfüllen.)Angaben zur Untersuchung
(Zutreffendes bitte ankreuzen :.)Impfstatus
Bemerkungen
Formularverteilung: 1x in die DRK-Personalakte, 1x verbleibt beim Helfenden, 1x verbleibt beim untersuchenden Arzt
Tag Monat Jahr Geburtsdatum
Vorname Familienname
Geburtsname
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Vollständige Grundimmunisierung vorhanden gegen Nein Ja
Tetanus _____________________________
Hepatitis B _____________________________
Andere _____________________________
Einschränkung der Rotkreuztätigkeit …
...beim Heben und Tragen schwerer Lasten ...mit besonderer
Belastung der Atemwege und/oder des
Herz-Kreislauf-Systems ...mit offenen
Lebensmitteln ...mit besonders hohem Infektionsrisiko ...an, auf, im Wasser ...an Maschinen ...mit besonderer
psychischer Belastung ...in der Höhe ...in der Dunkelheit/Nacht Der Helfer sollte nur in Begleitung tätig werden _______________
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Stempel/Unterschrift Arzt Ort/Datum
Stempel/Unterschrift Arzt Ort/Datum
Erstuntersuchung Untersuchung nach 5 Jahren Nachgehende Untersuchung
Die Untersuchung am
Tag Monat Jahr ergab
keine gesundheitlichen
Bedenken gesundheitliche Bedenken (deshalb →Einschränkung)
Nächste Untersuchung
Monat Jahr Erstuntersuchung
Untersuchung nach 5 Jahren Nachgehende Untersuchung
Die Untersuchung am
Tag Monat Jahr ergab
keine gesundheitlichen
Bedenken gesundheitliche Bedenken (deshalb →Einschränkung)
Nächste Untersuchung
Monat Jahr