Bis zu einem Alter von 15 Jahren ist das Karzinomrisiko von Kindern, die nach assistierter Reproduktion (ART) zur Welt kamen, nicht höher als das von spontan Konzipierten.
Dieses klare Ergebnis hat eine Ko- hortenstudie (1) aus Großbritan- nien. Alle ART-Kinder aus den Jah- ren 1992 bis 2008 gingen in die Analyse ein (n = 106 013; 700 705 Personenjahre). Der Abgleich mit der nationalen Kindertumorbank er- gab in dieser Kohorte 108 Tumo- ren. Zu erwarten waren nach den populationsbasierten Raten im sel- ben Zeitraum 109,7 Tumorfälle.
„Die assistierte Reproduktion ist mit keinem erhöhten Risiko für Leukämie, Neuro- oder Retinoblas- tome, ZNS-Tumoren, Nieren- oder Keimzelltumoren assoziiert“, fol-
gern die Autoren. Erhöht war das Risiko nur für Hepatoblastome (standardisierte Inzidenzrate 3,64;
n = 6) und Rhabdomyosarkome (2,62, n = 10). Mit 6,21 beziehungs- weise 8,82 Fällen pro 1 Million Per- sonenjahre ist das absolute Risiko aber sehr gering. Ähnliche Resulta- te hatte eine Kohortenstudie (2) in skandinavischen Ländern mit knapp 93 000 zwischen 1982 und 2007 geborenen ART-Kindern. Eine Krebsdiagnose fand man bei 143 von ihnen (Inzidenz: 19/1 000) und 626 der vierfach größeren Ver- gleichsgruppe (18/1 000).
Fazit: Nach anfänglicher Unsicher- heit zu Risiken der Reproduktions- techniken geben für Prof. Dr. med.
Georg Griesinger aus Lübeck in-
zwischen eine Fülle von Studien weitgehende Entwarnung. „Von der Problematik der Mehrlingsschwan- gerschaften nach Übertragung mehrerer Embryonen abgesehen, gibt es bis dato keine einzige wis- senschaftliche Arbeit, die einen As- pekt der ART als unabhängigen Ri- sikofaktor für die Gesundheit der Kinder identifiziert hätte.“ Der Re- produktionsmediziner wertet dies als beruhigende Erkenntnis für alle Eltern, die schon in einem frühen Stadium der Anwendung auf die Si- cherheit der IVF-Methode vertrau- en mussten, um sich ihren Kinder- wunsch zu erfüllen.
Dr. rer. nat. Renate Leinmüller 1. Williams C, et al.: Cancer risk among chil-
dren born after assisted conception. NEJM 2013; 369: 1819–27.
2. Jerhamre Sundh K, Bergh C, Henningsen AKA, et al.: Risk of cancer in children and young adults born after IVF in a Nordic co- hort study from the CoNARTaS group. Hum Reprod 2013; 28 (supplement 1): S i69.
RISIKEN DER ASSISTIERTEN REPRODUKTION
