Agrarmarkt Austria / B3305_11 Version 23 (letzte Änderung: 20:08.2020) Seite 1 von 3 GB I / Abt. 3 / Ref. 10
EINGANGSDATUM IN DER AMA
Agrarmarkt Austria, Dresdner Straße 70, A-1200 Wien, Fax Nr.: 050 3151-4624
K‐A
Antrag auf Gewährung einer Beihilfe für die private Lagerhaltung - Butter
gemäß Verordnung (EU) 2016/1240, Verordnung (EU) 2016/1238, Verordnung (EU) 2020/597 und PLH Verordnung 2010 BGBl. II Nr. 153/2010 in der jeweils geltenden Fassung
1. Beihilfeempfänger:
Rechtsform: Natürliche Person Ehegemeinschaft *) Juristische Person /
Personengemeinschaft *)
Vorname: Klienten‐Nr.: /
Betriebs‐Nr.:
Nachname: Geburtsdatum
(nur bei nat. Personen):
Unternehmens‐
bezeichnung: ZVR‐Nr.: /
Firmenbuch‐Nr.:
Anschrift:
PLZ, Ort:
E‐Mail: Tel‐Nr.:
*) Name, Anschrift, Geburtsdatum, Telefon‐Nr. der/des Vertretungsbefugten:
2. Bankverbindung:
Die Beilhilfe für die private Lagerhaltung von Butter soll auf folgendes Konto überwiesen werden:
Kontoinhaber:
IBAN: BIC:
3.
Gewährung einer Beihilfe für den Lagervertrag:Nummer des Lagervertrages / GZ:
AT
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Private Lagerhaltung ‐
Antrag auf Gewährung einer Beihilfe
K‐A
4. Angaben zur beantragten Beihilfe:
Partie-Nr. Tag der Auslagerung Lagerdauer
in Tagen *) Ausgelagerte Menge
in kg Beihilfe je Tonne **)
kg = EUR kg = EUR kg = EUR kg = EUR kg = EUR kg = EUR kg = EUR kg = EUR kg = EUR kg = EUR kg = EUR
*) Als Lagerdauer gilt der Zeitraum von Beginn der Lagerzeit (siehe Lagervertrag) bis zum Tag vor der Auslagerung
**) Berechnung: ausgelagerte Menge x 0,43 Euro je Tonne x Lagertage
5. Ermittlung der Beihilfe:
Summe der ausgelagerten Menge in kg: kg
a) Summe Fixkosten je Tonne:
(Berechnung: Summe ausgelagerte Menge x 9,83 Euro je Tonne) =
EUR
b) Summe Beihilfe je Tonne:
=EUR
Summe der beantragten Beihilfe (a+b): EUR
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Antrag auf Gewährung einer Beihilfe
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7. Bemerkungen / Beilagen:
8. Bestätigung und Unterschrift:
Datenschutzerklärung: Informationen zur Verarbeitung Ihrer Daten sowie zur Veröffentlichung von Zahlungen finden Sie unter folgender Adresse: www.ama.at/datenschutzerklaerung
Ich/wir bestätige/n, die der Privaten Lagerhaltung zugrundeliegenden Rechtsvorschriften zur Kenntnis genommen zu haben.
Ich bestätige, dass meine Angaben in diesem Antrag und den eingereichten Unterlagen richtig und vollständig sind.
Ort, Datum rechtsgültige Zeichnung
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