Prospektive Untersuchung zum mütterlichen Verhalten in der Neugeborenenzeit: eine Erkundungsstudie

Lugt-Tappeser, Hiltrud und Wiese, Bettina

Prospektive Untersuchung zum mütterlichen Verhalten in der

Neugeborenenzeit: eine Erkundungsstudie

Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie 43 (1994) 9, S. 323-330

urn:nbn:de:bsz-psydok-37573

Erstveröffentlichung bei:

http://www.v-r.de/de/

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Universität des Saarlandes,

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INHALT

Erziehungsberatung

Hundsalz, A.:

Erziehungsberatung

zwischen _Beratung

und behördlicher Mitwirkung

(Educational

Guidance between

Counseling

andOfficialParticipation) 157 Jaede,W./Wolf,J./Zeller,B.: Das _{Freiburger Gruppen¬}

interventionsprogramm

für Kinderaus Trennungs-und

Scheidungsfamilien (The

Freiburg Group Intervention Program for Children from

Separated

and Divorced

Families) 359

Knoke, H.:Rollenkonfusionin der

_{Nachscheidungsphase}

(Role

Confusioninthe Phase after aDivorce) 366

Familien

therapie

Czech, R./Wernitznig,H.:

_{Therapeutische}

Briefe als In¬ tervention in der Familientherapie - dokumentiert _am

Fallbeispiel

einer

_{Schulphobie (Therapeutical}

Letters as

anEffectiveRessourcein

Family

Therapy-Documented

by

a Case of School

Phobia)

304

Reiter, L./Reiter-Theil, S./Eich,H.:Der ethischeSta¬

tusdes Kindes in der

Familientherapie

und

systemischen

Therapie.AntwortaufKritik(TheEthical Statusofthe

Childin_Family

_Therapy

andSystemic

Therapy)

379

Forschungsergebnisse

Boeger,A./Seiffge-Krenke,L:

Body

Imageim

_Jugendal¬

ter:Eine

vergleichende Untersuchung

an

gesunden

und

chronisch kranken

Jugendlichen

(Body

Image in Ado-lescents: A _Comperative

_{Investigation}

of

_Healthy

and

Chronically111Adolescents) 119

Elbing, U./Rohmann, U. H.:

_Auswirkungen

eines Inten¬

sivtherapie-Programms

für

verhaltensgestörte

Geistig¬ behinderte auf ihreBezugspersonen im Heim_(Effectsof

an Intensive

Therapy

Program

Designed

for Mentally

Handicapped

Persons withSevere BehavioralProblems

onTheirStaff Personal in aResidental Institution) 90

Hoksbergen, R./Juefer, F./Textor, M.R.: Attachment

und Identität von

Adoptivkindern (Attachment

and

Identityof

_Adopted

Children) 339

Klicpera, C/Gasteiger-Klicpera,B.:Sind dieLese-und

Rechtschreibleistungen

der Buben stärkervon der Un¬

terrichtsqualität abhängig

alsjene der Mädchen (Does the

_Reading

and

_Spelling

Achievement of_Boys

Depend

More

_Strongly

on the

Quality

of Classroom Teaching

than the Achievement ofGirls?) 2

Kusch, M./Labouvie, H./Bode, U.:Unterschiedeim ak¬ tuellenBefindenzuBeginnder

Krebstherapie

und _mög¬

liche

_Folgen:

Eine Pilotstudiein der

_{pädiatrischen}

On¬

kologie

(Differences inActualStateinthe_Beginningof

Cancer Treatmentand ItsImplications:APilot

Study

in

Pediatric

_Oncology)

98

Lugt-Tappeser, H./Wiese, B.:

_Prospektive

_Untersuchung

zum mütterlichen Verhalten in der

_{Neugeborenenzeit:}

nal Behavior During the Period of New-born Child: A

Pilot

_Study)

322

Lugt-Tappeser, H.: Können Kinder ihre _Ängste schil¬ dern? Eine Interviewstudie zum

Vergleich

der Einschät¬

zung kindlicher

Ängste

durch

Verhaltensbcobachtung,

die Kinderselbst, deren Erzieherinnen undMütter_(Are

Children abletodescribe their Anxictics?An Interview

Study) 194

Neumärker, K.J./Steinhausen, H.C./Dudeck, U./Neu-märker, U./Seidel, R./Reitzle, M.:

_{Eßstörungen}

bei

Jugendlichen

in Ost- und West-Berlin in den 80cr_Jah¬

ren _(Eating Disorders in East- and West-Berlin in the

Eighties)

60

Rogner, J./Wessels, E.T.:

_{Bewältigungsstrategien}

bei Müttern und Vätern mit einem erst- oder

_{zweitgebore¬}

nen geistig behinderten Kind (Coping of Mothers and

Fathers with a First- orSecond-born

Mentally

Handi¬

capped

Child) 125

Schnurnberger, M.: Zur Situation von Bewegungs- und

Körpertherapie

in der Kinder- und

_{Jugendpsychiatrie}

(The Situation of Movement- and

Body Therapy

in InpatientChild andAdolescent

Psychiatry)

208

Sohr, S.: Ist es schon ,fünf nach zwölf?

Entwicklung

einerSkala zu

,Ökologischer Hoffnungslosigkeit'

(Is it

"Five past Twelve" Already? Development of a New

Instrumenttomeasure

'Ecological Hopelessness')

.... 203 Wagner, H.: Auditive

_{Wahrnehmungsprobleme}

und ver¬

bale und nonverbale

_{Intelligenzleistungen (Auditory}

Perception Problems and Verbal and Non-verbal

Intel-ligence

Achievements) 106

Wolke, D./Meyer, R./Orth, B./Riegel, K.:

_Häufigkeit

und Persistenzvon Ein- und

Durchschlafstörungen

im

Vorschulalter:

_Ergebnisse

einer

_prospektiven

Untersu¬

chung

an einer repräsentativen

Stichprobe

in Bayern

(Prevalence and Persistence of

Sleeping

Problems dur¬ ing the PreschoolYears: A_{prospective Investigation}in

a

Representative

Sample of SouthGermanChildren) . 331

Praxisberichte

Heinemann, C:

_{Neuentscheidungstherapie}

bei

_Pflege-,

Adoptiv-

und Heimkindern mit Scheiterer-Verläufen

(New Decision-Making

Therapy

in Foster _Children,

Adopted

Children and Children _Living in Children's HomeswithCourses of_Failure) 130 Jarczyk,B./Rosenthal,G.:„Gewalt" und

Erziehungsbe¬

ratung("Violence"and Child_Guidance) 163

Kuntzag, L.:

Diagnostische

Probleme bei Verdacht auf sexuellen Mißbrauch an behinderten Vorschulkindern

(Diagnostic Problems in

_{Developmentally}

Rctarded Children

Suspected

of_Having been

_Sexually

_Abused) . 21 Sonnenburg, M.: Zur_Konzeption von

Elterngruppen

in

der stationären

Psychotherapie

von Kindern (On the

Conception

of_Group

_{Psychotherapy}

with Parcnts dur¬

ing

Inpatient

Psychotherapy

of their

Children)

175

IV Inhalt

inderstationären

_{Psychotherapie}

vonKindern(Parents'

Wounds

through

a Child's Illness-On the

Psychologi-cal Situation of Parents _{dunng Inpatient}

_{Psychotherapy}

of theirChildien) 138

Tatzer, E_/Krisch, K/Hanich, R Arbeitmit

_psychisch

gestörtenEltern ineiner

kinderpsychiatrischen

Einnch

tung (Working with Mentally Disturbed Parents in a

Psychiatric

Institution for

Children)

170

Psychotherapie

Cramer, B Mutter

_{Kleinkind-Beziehung}

_Beginn der

psychischen

Struktur (Mother Infant

_Relationship

the

Beginningof the

_Psychic

_Structure) 345 Diez Grieser, MT ZurRolle der Eltern beim Abbruch

von

Kinderpsychotherapien

(On the Role ofParents in

Piemiture Terminationof Child

_{Psychotherapy)}

300

Kern,H_J Paradoxe Interventionen

_{Erklärungsversuche}

und

_{Kategonsierungen (Pandoxical}

Interventions

Ex-planations

and_{Categonzations)} 9

Übersichten

B\uers, W Das

_{Ubertragungsgeschehen}

in der

psycho¬

analytischen

_{Kindertherapie (Transference}

in

Psycho-analyticChild

_Therapy)

Dericiis, G_{/Krohn-J^ster,}G _IntegrativerAnsatz zum

Umgang mit

_{Teilleistungsschwachen}

bei

5-8jahngen

(An

Integrative

Concept to _cope with

_{Developmental}

Retardations of5 to8Years old Children)

Erdhfim, M Das fremde Böse

(The

Strange Evil)

Triebel,V _{Entspannungstraining}für Kinder

-eine

Lite-raturubersicht

(Relaxation

Trainingfor Children ARe¬

viewofLiterature)

Hess, T

_Systemdenken

in

Schulpsychologie

und Schule

(Systemic Perspectives in Guidance and Educational

Counsehng inPublicSchools)

Hirschberg, W _KognitiveCharakteristika von Kindern

und

_Jugendlichen

mit_Störungen des Sozialverhaltens

-eine Übersicht (Cognitive Characteristics of Children

and Adolescentswith ConductDisorders-_a

Review)

Hoger, C

_Systemische

Ansätzein der ambulanten Kin¬

der- und

_{Jugendpsychiatrie (Systemic}

_Aspects in

Out-patient Child

Psychiatry

Kaiil-Popp,J „Ich bin Dr Deutschland"

- Rechtsradi

kale Phantasien als verschlüsselte Kommunikation in

der

analytischen Psychotherapie

eines

_Jugendlichen

_("I

am Dr Deutschland

"

-Right

wing Extremist Phanta

sies as

Enciphered

Communicationinthe

Analytic

Psy¬

chotherapy

ofan

Adolescent)

266

Kohte-Mfyer, I „Ich bin fremd, so wie ich bin"

-Migrationserieben, Ich Identitätund Neurose _("I am a

Stringei for E\

_erybody

"

-Experience of

_Migration,

Ego

Identity

and _Neurosis) 253

Martens, M Bettnassen als individuelles

_Symptom

und systemisches

Ereignis

-Überlegungen

zur

Verwendung

hypnotherapeutischer

Methoden unter

familiendynarm-schen

_Aspekten

_(Enuresis as Individual

_Symptom

and

SystemicEvent-Considerations _Concerning the

_Apph

cationof

_Hypnothcrapy

Methodsunder_Aspects of

Fa-milydynamics)

54

Petri, H „Fremd bin ich _eingezogen, fremd zieh ich

wiederaus

"

-Vonder

Entfremdung

zurFremdenfeind

84 215 242 16 45 36 78

lichkeitinder_jungenGeneration_("IcameheieaStran

ger, as aStranger Iwill _go

"

-FromAhenation _toAnt

ForeignSentimentinthe_{Younger Generation)} 247 Remschmidt, H_/Mattejat, F Kinder

_{psychotischer}

Fl

tern - _eine

vernachlässigte Risikogruppe (Children

of

Psychotic

Parents-A

_Neglected

RiskGroup) 295

Resch, F

_Magisches

Denken und

_{Selbstentwicklung}

(Magic Thinking

andSeif_Development) 152 Scheuerer-Englisch,H/Suess, G_{J /Schwabe-Hollein,}

M Das

_{psychologische Sachverständigengutachten}

als

Intervention bei

_{Sorgerechtskonflikten}

wahrend der

Scheidung (The Psychological

Expert Opinion as a

Form of Intervention in

_Custody

Confhcts

_dunng

Di

vorce) 372

Sohm,H

Geschwisterbeziehungen

-Die

Einfuhrung

der horizontalen

Beziehungsdynamik

in ein

psychoanalyti

sches Konzept ,Familie'

(The Psychoanalytic

Starting

Position_Concerningthe

_{Sibling Relationship}

asattnbu

ted toS Freud) 284

StreeckFischer,A Mannliche_Adoleszenz,Fremdenhaß

undseine

selbstreparative

Funktion am

Beispiel jugend¬

licher rechtsextremer Skinheads _{(Male Adolescence,}

Xenophobia

and its Seif_repanng Function using the

Example

of Adolescent

_Right

_wing Extremist Skin

Heads) 259

Walter, R_/Remschmidt,H ZumBedarfan

Psychothe¬

rapieim Schulalter(Onthe Need of

Psychotherapy

for

School

Children)

223

Werkstattbenchte

Netzer, J

Akzeptanz

einerkommunalen

Erziehungsbera

tungsstelle

imlandlichenBereich 27

Tagungsbenchte

Berichtüber den XIII

_Kongreß

derInternationalAssocia¬

tion for Child and Adolescent

Psychiatry

and Alhed

Professions _(IACAPAP) 350

Buchbesprechungen

Adler, M

_{Ethnopsychoanalyse}

Das UnbewußteinWis¬

senschaft und Kultur 352

Barron, J/Barron, S Hortmich denn niemand' Eine Mutter und ihr Sohn erzählen, wie sie _gemeinsam den

Autismus_besiegten 182

Biermann,G

_(Hrsg

_{) Handbuch}der

Kmderpsychothera-pie, Bd V 272

BOSSELMANN,R_{/LürrE-LEONHARDT,}E/Gellert, M Va

nationendes

_Psychodramas

-_einPraxisbuch, nicht

nur

für

Psychodramatiker

183

BottSpilius,E _(Hrsg) Melanie Klein heute -Entwick¬

lungenmTheorie undPraxis Bd 1 u 2 27

Brack,U _{(Hrsg )}

_{Fruhdiagnostik}

und

_Truhtherapie

_Psy¬

chologische

Behandlung

von

entwicklungs

und verhal

tensgestortenKindern 273

Bründel, H

_{Suizidgefahrdete Jugendliche}

Theoretische

und

_{empirische Grundlagen}

für

_{Fruherkennung,}

Dia¬

gnostik

und Prävention 275

Buchholz, M B

_{Drciecksgeschichten}

Eine klinische

Theorie

_{psychoanalytischer Famihentherapie}

235

Bürgin,D

_{Psychosomatik}

imKindes-und

Jugendalter

183

Inhalt

Cooke, J/Wiliiams, D

_Therapie

mit

_{sprachentwick}

lungsverzogerten

Kindern

Deegener, G/Dietel, B/Kassel,H/Matthaei, R / Nodl, H

_{Neuropsychologische Diagnostik}

bei Kin

dem und

_Jugendlichen

Dettmering, P Die

Adoptionsphantasie

-Adoption

als Fiktion und Realität

Dettmering, P Die

_{Adoptionsphantasie}

-Adoption

als Fiktion und Realität

Deutsches

_{Jugendinstitut (Hrsg}

) BeratungvonStieffami

lien-Von derSelbsthilfe bis _zursozialenArbeit

Dittler, U Software statt

_Teddybar

_{Computerspiele}

und die

pädagogische

Auseinandersetzung

Eggert, D Theorie und Praxis der

_{psychomotorischen}

Forderung

EiCKHorr,F W/Loch,W

_(Hrsg

)

Jahrbuch

der

_Psycho

analyse,

Bd _{30, 31,} 32

Ellebracht, H_/Vieten, B _(Hrsg)

_Systemische

Ansätze

im

psychiatrischen

Alltag Perspektiven

und

Meinungen

ausTheorie und Praxis

TAHRENroRT,J Attachmentund

Early

Hospitahzation

Faller,H/Frommer,J

(Hrsg

)

Qualitative

Psychothera¬

pieforschung

Fransen,S Ganznormal-unddochver-ruckt

Freiwillig

indie

Jugendpsychiatrie

Gauld,JW Character first-the

_Hyde

SchoolDifference

GiL, E Die hellende Kraft des

_{Spiels Spieltherapie}

mit

mißbrauchten Kindern

Grawe, K_/Donati, R/Bernauer, F

_{Psychotherapie}

im

Wandel Von derKonfessionzurProfession

Grosskurth,P Melanie Klein- ihre Welt und ihr Werk

Heinl, P Maikäfer

_flieg,

dein Vater ist im Krieg

Seelische Wundenausder

Kriegskindheit

Hennicke, K/Rotthaus, W _(Hrsg)

_{Psychotherapie}

und_geistige

_Behinderung

Hesse,S

Suchtpiavention

inderSchule-Evaluationder

Tabak- und

Alkoholpravention

Hurrelmann, K

_{Lebensphase Jugend}

Eine

_Einfuhrung

indiesozialwissenschafthche

Jugendforschung

Kasten, H Die

_{Geschwisterbeziehung,}

Bd II

_Spezielle

Geschwisterbeziehungen

Klauss,T _TrennungaufZeit

Klees, K Partnerschaftliche Familien

_{Arbeitsteilung,}

MachtundSexualitätin

Paarbeziehungen

Knolker,U /Schulte _Marktwort,M _{(Hrsg) Subjekti}

vitat inder kinder- und

jugendpsychiatrischen

_Diagno¬

stik,

Therapie

und

_Forschung

Krowatschek,D

_Marburger

_{Konzentrationstraining} Kusch, M

_{Entwicklungspsychopathologie}

und Thera¬

pieplanung

inder

Kinderverhaltenstherapie

Lanfranchi, A _Immigranten undSchule

Lauth, G_W/Schlottke, P F _Training mit

aufmerk-samkeitsgestorten

Kindern

Lickona,T

Educating

for Character-How ourSchools canteach_Respectand

Responsibility

Linden, M/Hautzinger,M _{(Hrsg )}

_{Verhaltenstherapie}

Lück, H E/Müiler, R

_(Hrsg)

Illustrierte Geschichte

der

_Psychologie

Monks, F_J/Ypensberg, I H Unser Kind ist hochbe

gabt

EinLeitfaden für Eltern und Lehrer

Myschker, N

_{Verhaltensstörungen}

bei Kindern und_Ju¬

gendlichen Erscheinungsformen,

Ursachen, hilfreiche

Maßnahmen 73 232 352 352 110 278 315 312 72 279 318 111 386 315 316 232 235 147 185 317 72 274 277 183 386 185 385 112 276 146 353 235

Neubauer,G/Sünkfr,H _(Hrsg)

_{Kindheitspohtik}

intei

national Problemfelderund_Strategien 71

Passolt, M _(Hrsg)

_Hyperaktive

Kinder

_Psychomoton

sehe

_Therapie

184

Petermann, F _(Hrsg)

_{Verhaltenstherapie}

mitKindern 147

Petri, U _{Umweltzerstorung} und die seelische 1ntwick

lung

unserer Kinder 27

Petri, H Verlassen und \eriassen werden _{Angst, Wut,} Trauerund_Neubeginnbei

_{gescheiterten Beziehungen}

30 Rennen-Ali norr, B/Allhoff, P/Bowi, U/IAAsrR, U

Elternbeteihgung

bei

_{Entwicklungsdiagnostik}

und Voi

sorge 112

Rohrle, B Soziale Netzwerke und soziale_{Unterstützung} 187

Rottgfn, G

_{Spielerlebnisse}

zum handelnden

Sprachci-werb 111

ScinrrER, E Warum

Huckleberry

Finn nicht

_suchtig

wur

de

_Anstiftung

_gegen Sucht und

_{Selbstzerstorung}

bei

Kindern und

_Jugendlichen

313

Schmidt,M H Kinder- und

_{Jugendpsychiatne}

280

Schubarth, W/Melzer,W _{(Hrsg) Schule,} Gewalt und

Rechtsextremismus 186

Schubbe,O _{(Hrsg )}

Therapeutische

Hilfen_gegensexuel¬

len MißbrauchanKindern 313

Schubert, B

_Erziehung

als Lebenshilfe

Individualpsy

chologie

undSchule -_einModell

72 Schumacher, K

_{Musiktherapie}

mitautisüschcn Kindern 316

Seidler,G _(Hrsg)

_Magersucht

-öffentliches Geheimnis 288 Solnit,J (Ed) The

Psychoanalytic Study

of the Child,

Vol 47 70

Steinhausen, H C/von Aster, M

_(Hrsg

₎ Handbuch

Verhaltenstherapie

und Verhaltensmedizinbei Kindein

und

Jugendlichen

147

Stork,J

(Hrsg

)

Kinderanalyse

Zeitschrift fürdie An

Wendung

der

_{Psychoanalyse}

in

Psychotherapie

und

Psychiatrie

des Kindes und_Jugendalters 32

Tent, L_/Stelz, I

_{Pädagogisch psychologische}

_Dngno

stik 109

Testzentraledes Berufsverbandes deutscher

_Psychologen

Testkatalog

1994/95 318

Tietze Fritz, P Eiternarbeit in der

Fruhforderung

Be¬

gegnungen mit Muttern in einer besonderen Lebenssi

tuation 274

Vereinigung für

Interdisziplinäre

Frühforderung

(Hrsg)

Fruherkennung

von

Entwicklungsrisiken

274

Vollbrecht, R Ost-westdeutsche

_Widerspruche

Ost

deutsche

_Jugendliche

nach der Wende undimWesten 31 Weber Kellermann,I Diehelle und die dunkle Schwel

le Wie Kinder Geburt und Tod erleben 186

Editorial240, 358

AutorenundAutorinnendieses Heftes27, 68, 109, 138, 175, 229, 266, 310, 345, 382 Diskussion 179 Zeitschnftenubersichten68, 143, 230, 310, 383 Tagungskalender34, 74, 114, 148, 188, 236, 280, 319, 354, 387 145 _Mitteilungen34, 74, 114, 149, 188, 237, 320, 354

Forschungsergebnisse

Prospektive

Untersuchung

zum

mütterlichen Verhalten

in

der

_{Neugeborenenzeit:}

eine

_{Erkundungsstudie}

Hiltrud

_{Lugt-Tappeser}

und Bettina "Wiese

Zusammenfassung

Ziel der

vorliegenden Untersuchung

war _es,

explorativ

einige

auf dem

_Hintergrund

verschiedener theoretischer

Ansätze

_postulierte

_prä- und

_{perinatale Bedingungen}

lie¬ bevollen mütterlichen Verhaltens und mütterlicher Be¬

sorgtheit

inder

_{Neugeborenenperiode}

statistisch zu über¬

prüfen.

Im Rahmen einer

prospektiven Untersuchung

wur¬

de eine

_Stichprobe

von 40

erstgebärenden

Frauen im

letzten

_{Schwangerschaftsdrittel}

mittels eines

_Fragebogens

untersucht und durchschnittlich 19

_Tage

nach der Geburt inderhauslichen

_Umgebung

_aufgesucht

und dort in ihrem liebevollen Verhalten während der

Säuglingspflege

beob¬ achtet sowie auf der Basis eines strukturierten Interviews in ihrer

_Besorgtheit

beurteilt. Das beobachtete liebevolle Verhalten konnte bei separater

Betrachtung

der einzelnen

postulierten

Pradiktoren aus dem

Ausmaß,

in dem die

Frauen schon wahrend der

Schwangerschaft

Kontakt zu

dem Kind

suchten,

signifikant

zu etwas mehr als einem

Drittel

_vorhergesagt

werden. So fand die

_{große Bedeutung}

des unmittelbaren sinnlichen und

physischen

Erlebens für denweiteren liebevollen

_Umgang

mit dem Kind eine klare

Bestätigung,

vordervor allem die

kognitive

Auseinander¬

setzung weit zurücktreten mußte. Im

Zusammenhang

mit der mütterlichen

_Besorgtheit

erwiesen sich die Pcrsönlich-kcitsmerkmale der Emotionalen Labilität und der

Ängst¬

lichkeit als

_signifikante

Korrelate der frühen

_Besorgtheit

und

_bestätigten

einmal mehr die Relevanz stabiler

Persön-lichkcitsmerkmale für das Verhalten der Mutter.

1

_Einleitung

Mütterliches Verhalten laßt sich auf dem

_Hintergrund

unterschiedlicher theoretischer

_Paradigmata

verstehen.

Sozio-historische,

biologische,

psychoanalytische

und lerntheoretische Ansätze rücken unterschiedliche Erklä-rungsmuster ins Zentrum ihrer

Perspektive

(Badinter

1980; Barasii _1980; Deutsch 1954; Sluckin et al. 1986;

Ralh _1987). Aus der Vielzahl mütterlicher Verhal¬ tensweisen wurden im Rahmen der

vorliegenden

Untersu¬

chung

für die

_{Neugeborenenperiode,}

welche nachder De¬

finition der World Health

_Organization

die ersten 28

Tage

nach der Geburt

umfaßt,

zwei

_{herausgegriffen:}

lie¬ bevolles Verhalten und mütterliche

_Besorgtheit.

Demfrühen affektiven Kontakt mit einer festen

Bezugs¬

person, also im

Regelfall

der Mutter, wird

allgemein

eine

fundamentale

_Bedeutung

für die

_{gesunde Entwicklung}

des

Kindes

_{zugeschrieben.}

In der

_{vorliegenden Untersuchung}

werdenunterdem liebevollen Verhalten der MutterÄuße¬

rungen mütterlicher

Zuwendung

und Zärtlichkeitverstan¬

den,

wie sie für das

_Säuglings-

und Klcinkindalter vor

allem von

ethologisch

orientierten Autoren untersucht

worden sind. Manche Autoren

(Carter-Jessop

1981; Glo-ger-Tippelt 1991) bezeichnen solche Verhaltensweisen auch als

_{Bindungsverhalten.}

Die

_{Gleichsetzung}

mit dem

Konzept

der

_Bindung

ist

allerdings

nicht

_{unproblematisch}

(vgl.

Sluckinet al.

_1986).

Aus sozio-historischerSicht erscheinen Verunsicherun¬ gen und

Besorgtheit

als KennzeichenderMutterschaftim

ausgehenden 20.Jahrhundert.

In

_Anlehnung

an das klassi¬

sche

_{„worry"-Konzept (Litbert}

u. Morris 1967; Morris et al.

₁₉₈₁₎

soll

Besorgtheit

im Sinne

beeinträchtigenden

Grübelns und

Sich-Sorgens

aufgefaßt

werden,

als mehr

kognitiver

Bereich des

_{Angsterlebens.}

Dabei kann sich die

Besorgtheit

der Mutteraufverschiedene

_Aspekte

der

_phy¬

sischen, seelischen,

kognitiven

und sozialen

Entwicklung

des Kindes sowie auf die

eigenen

mütterlichen

_Kompeten¬

zen beziehen. Es ist

anzunehmen,

daß sich in den ersten

Wochen nach der Geburt die Gedankender Mutter insbe¬ sondere um das

physische

Wohl des Kindes

drehen,

aber

-

gerade

beim erstenKind

- auch

darum,

ob sie selbstden

Bedürfnissen des Kindes

gerecht

wird. Ein

_gewisses

Aus¬

maßmütterlicher

_Besorgtheit

magmanbei fast allen Müt¬ tern

antreffen,

dauerhafte starke

Besorgtheit

kann aller¬

dings

im Hinblick auf die kindliche

Entwicklung negative

Auswirkungen

haben

_(Levy

1966; Kanner

_1957).

Aus derVielzahl der

_möglichen

Pradiktoren liebevoller Verhaltensweisen der Mutter wurden dievon Gloger-Tip-pelt

₍₁₉₉₁₎

in ihrer

Längsschnittuntersuchung aufgeführ¬

tenPradiktoren noch einmal

aufgegriffen:

die

anfängliche

Erwünschtheit der

_{Schwangerschaft,}

das

_kognitive

Sche¬

ma vom

Ungeborenen

mit seinen Subschemata

„Körper¬

schema",

„Ängste

um die Gesundheit des

Kindes",

„Er¬

wünschtheit des Kindes für die

_{Mutter", „Kind}

_{als ge¬}

trenntes

Wesen", „Kind

als individuelle Person nach der

Geburt",

die

_Geburtsangst

und das Geburtserleben

(theo¬

retische

_Einordnung

_vgl.

zusammenfassend

Gloger-Tip-pelt _1991). Außerdem wurden die

Kindheitserinnerungen

an die

eigene

Mutterals liebevoll und Versuche der Kon¬

taktaufnahme mit dem

_Ungeborenen

als weitere

mögliche

Bedingungen

für das Ausmaß liebevollen Verhaltens auf

Seiten der Mutter

postuliert.

Vor allem in der

_{psychoanalytischen}

Literatur hat die

Vorstellung

einer

_Konvergenz

zwischen den in der

_eigenen

Kindheit erfahrenen

_{Bezichungsstrukturen}

und dem

Be-Prax Kinderpsychol.Kinderpsychiat.43:322-330_(1994),ISSN0032-7034

H _{Lugt-Tappeser,} BWiese

_{Prospektive Untersuchung}

zummütterlichen Verhalteninder

Neugeborenen7eit

323

ziehungsverhalten

im Erwachsenenalter eine

_lange

Tradi¬

tion. Heute

_gilt

vielfach die

_{Bindungstheorie}

von Bowlby

(1969,1988)

als

_plausibler

Ansatzzur

Erklärung

der Ver¬

mittlung

zwischenmenschlicher

_{Beziehungsmuster}

über

Generationen

_hinweg.

Die Rollevon inneren

Repräsenta¬

tionen

_eigener

Bindungserfahrungen,

ihren Generalisie¬

rungen und

Übertragungen

auf andere Personen findet

zunehmend auch außerhalb der

_{Psychoanalyse}

Beachtung

(vgl.

Mainet al. 1985;Grossmann et al. 1988; Fonagyet

al.

1991).

Nach Mainetal. handeltes sichum

dynamische

Reprasentationssysteme

mit

_kognitiven

und emotionalen

Komponenten,

die verhaltenssteuernd wirken. Sie sind

nicht

_unbedingt

bewußt,

weisen aber eine

_große

Stabilität

auf.Sobeeinflussensie die

_Erwartungen

und

_Bewertungen

von

Beziehungserfahrungen

des Kindes und wirken wah¬

rend der _gesamten

_Lebensspanne

bis in die menschliche

Beziehungsgestaltung

hinein

_(Bowlby

1988).

Heute wird

vielfach _{davon ausgegangen, daß die emotionale}

_Bindung

der Eltern an das Kind schon mit der

Entscheidung

be¬

ginnt,

ein Kind zu haben. Die Erwunschtheit einer

Schwangerschaft

kann dabei einer Vielzahl unterschiedli¬

cher Motive

_entspringen:

_Biologische

Faktoren,

sozial¬ normative

Faktoren,

sozio-okonomische

Faktoren,

der in¬ trinsische

_{beziehungsweise}

extrinsische Wertvon

Kindern,

aber auch unbewußte

_Beweggrunde

könnenhier eine Rolle

spielen.

Gloger-Tippelt

₍₁₉₉₁₎

halt die Erwunschtheit des Kindes für einen affektiven Vorlaufer früher Bin¬

dungsverhaltensweisen

der Mutter. Unter dem

_Begriff

des

kognitiven

Schemas vom

eigenen

Kind wahrend der

Schwangerschaft

kann die Gesamtheit des Wissens und

die Gedanken über das Kind

_{zusammengefaßt}

werden. Gloger-Tippelt

₍₁₉₉₀₎

betrachtet die

_{vorgeburtliche}

Aus¬

einandersetzung

mit dem Kind wahrend der

_Schwanger¬

schaft als

_pradiktiv

für eine

_{gunstige postnatale}

Bezie¬

hungsgestaltung.

Inder Literatur wirdvoneinerReihevon

Verhaltensweisen

berichtet,

die als Versuche der Kontakt¬ aufnahme mit dem

_Ungeborenen

_gedeutet

werdenkönnen. Nach Leifer

₍₁₉₇₇₎

_sprechen

schwangere

Frauen zu dem

Kind,

reden es mit Kosenamen an und streicheln ihren

Korper,

um das Kind dazu zu

bringen,

zurückzustoßen.

Einige

Autoren nehmen an, daß

pränatale

Kommunika¬

tionsversucheaufein

_{funktionstüchtiges}

postnatales

Kom¬

munikationssystem

hinweisen

(Brazelton

1974;

Carter-Jessop

1981).

Nach Richter und Stauber

₍₁₉₈₇₎

_geht

die

Vorstellung

der Geburt bei

jeder

Schwangeren

mit Phan¬

tasien und

_Ängsten

einher. Gloger-Tippelt

₍₁₉₉₁₎

inter¬

pretiert

ihre Befunde

_dahingehend,

daß die

_Geburtsangst

den Grad der mütterlichen

_Bindung

erhöht. Sie betrachtet

Geburtsangste

im Sinne einer seelischen

_Energie,

die sich auf das Kind richtet. Diese

_{Interpretation}

des von ihr

gefundenen positiven Zusammenhangs

muß nicht unbe¬

dingt

einleuchten. Zum einen erscheint die Idee einer auf

das Kind

_gerichteten

_Energie

als eher unzureichend

elabo-riert,

zum zweiten sind auch andere

Richtungen

des Zu¬

sammenhangs

denkbar.

Für Gloger-Tippelt

₍₁₉₉₁₎

stellen das Ausmaß der

Schwierigkeiten

bei der Geburt ebenso wie die Geburts¬

angst

Belastungen dar,

die letztlich die

_Bindung

fordern. Unseres Erachtens können die bisher

_vorliegenden

Befun¬

de auch für einen

_{gegenteiligen}

_Zusammenhang

_sprechen

in dem

Sinne,

daß-zumindest in den

erstenWochen nach

der Geburt

-waches, komplikationsloses

Gebaren in Hin¬ blick auf das liebevolle Verhalten

_{positive Auswirkungen}

hat. Die Mütter sind nicht so

großen

Belastungen

oder

Erholungszeiten

ausgesetzt, was eine

frühzeitigere

Kon¬

taktaufnahmezum

Säugling

ermöglicht.

EineVielzahlvon

Bedingungen

ist-ebenso wie fürdas liebevolle Verhalten der Mutter - auch für individuelle Unterschiede im Ausmaß mütterlicher

_Besorgtheit

vor¬

stellbar: z.B.

_{lange ungewollte Kinderlosigkeit, Frühge¬}

burt,

eine

_Behinderung

des

Kindes,

eine besonders

schwierige

Temperamentskonstellation

des Kindes. Aus

der Reihe

_möglicher

Pradiktoren sollen hinsichtlich der mutterlichen

_Besorgtheit

in der

_{Neugeborenenzeit}

in der

vorliegenden

Untersuchung

die

_Wahrnehmung

der

_eigenen

Mutter als

_{uberbehutend, Geburtsangste}

und

_Ängste

um

die Gesundheit des Kindes wahrend der

_{Schwangerschaft}

sowiedie

_{dispositionelle Ängstlichkeit}

und emotionale La¬ bilität

_{herausgegriffen}

werden. Die

_Auffassung,

daß das

aus der Kindheit erinnerte Erleben der

eigenen

Mutter

einen

_pragenden

Einfluß auf das mütterliche Verhalten haben

konnte,

laßt sich ebenso wie für den Bereich des liebevollen Verhaltens auch für die mutterliche

_Besorgtheit

denken. So konnte ein als uberbehutend erlebtes Erzie¬

hungsverhalten

Auswirkungen

im Rahmen der

_eigenen

Mutterschafthaben. Im Sinne einer

_{gelernten Vermittlung}

(vgl.

auch Kobaku.Sceery1988; Sroufeu. Waters

1977)

laßt sich vermuten, daß Frauen die überbehutende Einstel¬

lung

ihrer

_eigenen

Mutter übernehmen. Laut Kanner

(1957)

reagieren

uberbehutete Kinder unteranderem mit verzögerter

Reifung

und einer

verlängerten

Abhängigkeit

von der Mutter. Sollte sich die

postulierte

Unreife und

mangelnde

Autonomie des uberbehuteten Madchens bis

ins Erwachsenenalter

fortsetzen,

so wäre im Rahmen der

eigenen

Mutterschaft

denkbar,

daß die in einem Abhän¬

gigkeitsverhältnis

zurMutterverharrende

junge

Frau sich

nur schwer vorstellen

kann,

die Mutterrolle nun selbst

kompetent

zu übernehmen.

Weiterhin sind überdauernde Personlichkeitsmerkmale als Pradiktoren denkbar: Nach Becker

₍₁₉₈₀₎

kann aus

der

_angstlichen

elterlichen

_Grundhaltung

eine _ausgeprägte

Besorgtheit

um das

Wohlergehen

der

eigenen

Kinderre¬

sultieren,

die sich in

_{ängstlicher Überbehütung}

äußern und

sodie

Entstehung

von

Angstneigungen

beim Kind fordern

kann.

_Ängstliche

Frauen haben

_{möglicherweise}

schon in der

_{Neugeborenenperiode}

stärkere Zweifel in

_bezug

auf ihre mütterlichen

_Kompetenzen

als

_{nicht-angstliche}

Frau¬

en. Auch der

Persönlichkeitswesenszug

der Emotionalen

Labilität - Eysenck

(1981)

verwendet

_analog

den

_Begriff

„Neurotizismus",

Cattell

(1965)

spricht

von

„Emotiona¬

ler Störbarkeit" vs.

„Emotionaler

Widerstandsfähigkeit"

(vgl.

auch Schneewindet al.

1983)

- konnte das mütterli¬ che Verhalten einer Frau beeinflussen.

Personen,

die eine

hohe

_Ausprägung

inder Emotionalen Labilität

aufweisen,

sollen_{früher und anhaltender auf Streß reagieren als} emo¬

tional stabilere Menschen. So ist

denkbar,

daß emotional labile Frauen sich eher überfordert fühlen als emotional stabilere Frauen.

_{Moglicherweise}

stellt sich eine emotional

324 H._{Lugt-Tappeser,}B.Wiese:

_{Prospektive Untersuchung}

zummütterlichen Verhalteninder

_{Neugeborenenzeit}

labile Frau als Mutter eher in

_Frage

und macht sich sehr viel mehr Gedanken um die

gesunde

Entwicklung

ihres

Kindes als eine Frau mit emotional stabiler

_{Persönlichkeit,}

die der weiteren

_Entwicklung

vielleicht eher mit Zuver¬ sicht

_{entgegenzusehen}

und der

_Aufgabe

der Mutterschaft mitGelassenheitzu

begegnen

_{vermag. Daß die}

vegetative

und emotionale Labilität von Müttern in

Beziehung

mit

körperlicher

Anfälligkeit

und

_{Verhaltensauffalligkeiten}

von Kindern stehen

kann, zeigten

auch Ehlers et al.

(1993).

Wie bereits

erwähnt,

ist die

_Antizipation

der Geburt mit

Ängsten

verknüpft.

Neben diesen

_{Geburtsängsten,}

diewe¬

sentlichum das unmittelbare

Geburtsgeschehen

und die in

diesem Rahmen

_{phantasierten}

Gefahren vor allem für die

Mutter selbst

kreisen,

tritt im Verlauf der

_Schwanger¬

schaft in der

_Regel

auch die

_{Frage auf,}

ob sich das

Ungeborene

gesund

und normal entwickelt. Beide

_Angst¬

bereiche-

Ängste

_umdie

gesunde Entwicklung

des Kindes

und die

_Geburtsangst

- sind als Vorläufer mütterlicher

Besorgtheit

in der

_{Neugeborenenzeit}

denkbar.

_Ausgepräg¬

te

Ängste

um die Gesundheit des Kindes während der

Schwangerschaft

könnten sich fortsetzen in

_Ängsten

um

die

_{gesunde postnatale Entwicklung.}

Im

_Zusammenhang

mit

_{Geburtsängsten}

vermutet etwa Lukesch

₍₁₉₈₃₎

deutli¬

che

_{Übertragungseffekte}

im Hinblick auf Unsicherheiten im

_Umgang

mit dem Kind.

In

_bezug

auf die

_Aufklärung

der

_Bedingungen

liebevol¬ len Verhaltens wird

_{explorativ postuliert,}

daß die Erinne¬ rung andie

eigene

Mutterals

liebevoll,

die Erwünschtheit

der

_{Schwangerschaft,}

das

_kognitive

Schema vom Kind

und das Ausmaß der Kontaktsuche zum Kind während

der

_{Schwangerschaft}

in einem

_positiven,

_Geburtsangst

und

das nicht bewußte Erleben der GeburtunterVollnarkose in einer

_negativen

_Beziehung

zum liebevollen Verhalten

der Mutter in der

_{Neugeborenenzeit}

stehen. Die mütterli¬ che

_Besorgtheit

in der

_{Neugeborenenzeit}

soll um so stär¬

ker_ausgeprägt

_sein,

_je

mehr die

_eigene

Mutterals überbe¬

hütenderinnert

_{wird, je größer}

die

_{Geburtsangst, je}

höher das Ausmaß an

Ängsten

um die Gesundheit des

Kindes,

das Ausmaß der

_allgemeinen

_{Ängstlichkeit}

und der emo¬

tionalen Labilität ist.

2 Methode

Der

_vorliegenden

_Untersuchung

_lag

ein

_{prospektives,}

zwei

_{Meßzeitpunkte}

umfassendes

_{Versuchsdesign}

_zugrun¬

de. Zum ersten

_{Meßzeitpunkt,}

der im letzten

_Schwanger¬

schaftsdrittel

_(27.-40.

_{Schwangerschaftswoche)}

_lag,

_erfolg¬

teeine schriftliche

_Befragung

mittels

_Fragebogen.

Im Ver¬ lauf der ersten vier Wochen nach der

_Entbindung

wurde dann ein strukturiertes Interview sowie eine Verhal¬

tensbeobachtung durchgeführt.

Die

_Beobachtung

und das Interview fanden zwischen dem 11. und 21.

_Tag

nach der Geburtstatt und

_lagen

im Durchschnittam 19.

Tag.

Stichprobe:

Die Mehrzahl der ausschließlich

_erstgebä¬

renden Teilnehmerinnen

_(N

=40)wurde über Kurse _zur

Geburtsvorbereitung

gewonnen. Zum

Zeitpunkt

der Be¬

fragung

in der

_{Schwangerschaft}

befanden sich die Frauen

durchschnittlich im 29.

_{Lebensjahr (M}

=28.6; SD=

4.1).

Alle Teilnehmerinnenwaren zum

Zeitpunkt

der

Befragung

im letzten

_{Schwangerschaftsdrittel;}

dies

_galt

neben der

Erstgeburt

als Aufnahmekriterium. Dabei befanden sich die Teilnehmerinnen im Durchschnitt in der 35.Schwan¬

gerschaftswoche

(M

=34.4;SD=

3.6).

Von den40Frauen

hatten 22

_Abitur,

16 Frauen

_Hauptschul-

und Realschul¬

abschluß,

2

_{Fachhochschulreife;}

34 Frauen hatten eine

abgeschlossene

Berufsausbildung.

38 der 40

Entbindungen

fanden in der Klinik statt, davon 8 ambulant. Zwei Frauen entbanden zu Hause. 27

Entbindungen

(67,5%)

erfolgten

auf

_{vaginalem Weg,}

davon vier als

_Zangenge¬

burtenund eine mit Hilfe der

_Saugglocke.

Bei 13Frauen _(32,5%)

wurde ein Kaiserschnitt_vorgenommen. Bei 12 dieser 13 Frauen kam eine Vollnarkosezur

Anwendung,

bei einerFraumitKaiser¬

schnitt wurde eine Periduralanästhesie

_{durchgeführt.}

Von den

übrigen

27

Entbindungen

fanden 17 ohne schmerzlindernde Maßnahmenstatt, 4Frauen erhielteneine medikamentöse und 6 Frauen eineLokal-oder

_{Leitungsanästhesie.}

Unterden40termin¬

gerecht geborenen

Kindernwaren_jeweils20

_gesunde

_Jungenund Mädchen.

Durchführung:

Imletzten Trimesterder

_{Schwangerschaft}

wur¬

deden Frauen ein

_{Fragebogen vorgelegt,}

dersichausdem Kind¬

schema-Fragebogen

vonGloger-Tippelt_(1991),derKurzformA der

_{Geburts-Angst-Skala}

von Lukesch (1983), der Trait-Skala

des

_{State-Trait-Anxiety Inventory}

_(Laux et al. 1981), der Skala

zur

Erfassung

der EmotionalenLabilitätausdem

_Freiburger

Per¬

sönlichkeits-Inventar_(Fahrenberg et al. 1989) und einer über¬

setztenVersion desParental

_Bonding

InstrumentvonParker et

al. (1979)zur

_Erfassung

der

_Wahrnehmung

der

_eigenen

Mutter als liebevoll

_{beziehungsweise}

überbehütend zusammensetzte. Er enthielt außerdem _Fragen zur

anfänglichen

Erwünschtheit der

Schwangerschaft;

dabei sollten die Frauen _angeben, ob die

Schwangerschaft

a)sehr erwünschtwar, b) sehrerwünschtwar,

obwohl es

kurzfristige

Gründe

gab,

sie sich nichtzuwünschen,

c)

akzeptiert

wurde, trotz anhaltender _Gründe, die

dagegen

ge¬

sprochen

haben, d)

akzeptiert wurde,

obwohl zunächstÜberle¬

gungen

bezüglich

eines

Schwangerschaftsabbruchs

bzw. einer

Freigabe

zur

Adoption angestellt

wurden oder _e) eher nichter¬

wünscht war und es eine _ganze Weile

Überlegungen

_bezüglich

eines

_{Schwangerschaftsabbruchs}

bzw. einer

_Freigabe

zur

Adop¬

tion

gab.

Weiterhinwurde eine aus zehnItemsbestehende Skala zu Versuchen der Kontaktaufnahme

_{zusammengestellt,}

die auf

einem

_{fünfstufigen}

Rating

vonnieoderselten über manchmal bis

häufig

odersehr oftzubeantwortenwaren.Hierwurde

beispiels¬

weise

_gefragt,

ob die werdende Mutter mit dem Kind _redet, es

mitKosenamen

_anspricht,

ihren

_Körper

streichelt, um das Kind

zu

beruhigen,

wenn es sehr stark

_strampelt,

nach dem Fuß _des

Kindes_tastet, umihnzu

bewegen

oderdem Kind lautvorliest.

Das

_{Beobachtungssystem}

zur

Erfassung

liebevoller Verhal¬

tensweisen in der

_{Neugeborenenperiode}

istin

_Anlehnung

anden von Carter-Jessop und Keller ₍₁₉₈₅₎ konstruierten und von

Gloger-Tippelt(1991)im

_{deutschsprachigen}

Raum

_angewandten

„PostnatalAttachement Test"entwickelt. Inder

vorliegenden

Un¬

tersuchung

waren

folgende

15Verhaltenseinheiten zubeobachten:

Lächeln,

Wiegen,

Enface-Position,

Nachahmung

der_Mimik,Au¬

gengruß,

Nasenreiben,Kräuseln der_{Nase, Vokalisation,}Verbali¬

sieren,

_Bemerkungen

über

_{Ähnlichkeit,}

_Bemerkungen

über die Augen,Berühren mit den_{Fingerspitzen,} Berühren mit den Hand¬

innenflächen,

Kitzeln und Schmusen. AlsTechnik der

_Quantifi¬

zierung

kameineZeit-Teil-Methodezur

Anwendung.

Dabeiwur¬

den zwischen

_{Beobachtungsintervalle}

von _jeweils 10 Sekunden

Notationsintervallevonebenfalls 10Sekunden

_geschaltet.

Es

H

_{Lugt-Tappeser,}

B.Wiese:

_Prospektive

_Untersuchung

zummütterlichen Verhalteninder

Neugeborenenzeit

325

desowohlbeimStillen/FutternalsauchbeimWickelndes Kindes

für

jeweils

24 _{Zeltintervalle,} alsoüber_insgesamt 16 Minuten be¬

obachtet Eswurde darauf

geachtet,

daß die

_Beobachtung

_mög¬

lichstbei allen Personenzur

gleichen Tageszeit

stattfand._Weiter¬

hinwurdezumzweiten

_{Meßzeitpunkt}

einstrukturiertesInterview

durchgeführt,

beidem_FragenzurGeburt, zumKindund 10Fra¬ genzurmütterlichen

Besorgtheit gestellt

wurden

Bezuglich

ihrer

möglichen Besorgtheit

sollten die Frauenunteranderem

_angeben,

obsiesich Gedankenüber die

_körperliche

und geistigeEntwick¬

lung

ihres Kindes machen, ob sie durch Unsicherheiten in der

Säuglingspflege

beunruhigt

sind undob sieden Eindruckhaben,

dem Kindeine _guteMutterzusein

3

_Ergebnisse

3 1 Reliabilitat derSkalen und

_{Beobachteruberemstimmung}

In einem ersten Schritt der

_Itemanalyse

wurden für die

Fragen

zur

Kontaktaufnahme,

für die Einheiten der Ver¬

haltensbeobachtung

sowie für die Items zur mutterlichen

Besorgtheit

alsdenam

wenigsten

oder gar nicht

erprobten

Erhebungsverfahren,

Schwierigkeitsindizes

berechnet. Für

die Skalen der

_{vorliegenden Untersuchung}

wurden Items

toleriert,

deren

_{Schwierigkeitsindizes}

im Bereich zwischen

.10 und .90

_lagen.

Items,

die diesem Kriterium nicht

genügten, wurden aus der

jeweiligen

Skala entfernt. Alle

Items der Skala zu den Versuchen der Kontaktaufnahme

entsprachen

dem Kriterium und wurdenzueiner Gesamt¬

skala

_{zusammengefaßt.}

Für das

_{Verhaltensbeobachtungs¬}

system

zeigte sich,

daß eine ganze Reihe von Beobach¬

tungseinheiten

außerhalb dieser

_festgelegten

kritischen Grenzen

_lagen.

Soverblieben für die

_{StillVFuttersequenz}

die

_{Kategorien „Lachein", „Vokalisieren",}

„Verbalisieren"

und

„Beruhren

mit den

_{Fingerspitzen".}

In

_bezug

auf das liebevolle Verhalten beim Wickeln kames zueiner Reduk¬

tion auf die Items

„Enface-Position", „Lachein",

„Verba-hsieren" und

„Vokalisation".

Für alle in der

_Untersuchung

verwendeten Skalenwur¬

den außerdem dieTrennscharfender sie konstituierenden

Itemsberechnet. Dabei

_{zeigte sich,}

daß die Items

_größten¬

teils den

_{Anforderungen}

an eine hohe bis mittlere Trenn¬

scharfe _genügten. Die Skala zur mutterlichen

Besorgtheit

fiel

_allerdings

heraus. Ihre Items erwiesen sichvielfach als nicht hinreichendtrennscharf.

Als ein

_{zusammengefaßter}

Koeffizient für die Reliabili¬

tatder Skalen wurde Cronbachs

_Alpha

bestimmt

(Tab.

1).

Dabei

_{zeigte sich,}

daß es insbesondere der Skala zur

Erfassung

der mutterlichen

_Besorgtheit

an innerer Konsi¬

stenz

_mangelte;

dies hatte sich

ja

bereits in den

_niedrigen

Trennscharfekoeffizienten

_angedeutet.

Unter Verzicht auf die trennschwachsten Items ließ sich die Reliabilitat von a=.21 aufet=.43 erhohen.

Es

_bestätigte

sich die

Annahme,

daß dasAusmaß liebe¬ vollen Verhaltens beim Stillen/Futtern und Wickeln hoch miteinander korrelierte _(r=.66;

p

<.01).

Die Zusammen¬

fassung

zu einer

gemeinsamen

Skala

„Liebevolles

Verhal¬

ten" erschien daher

_{gerechtfertigt.}

Die Reliabilitat dieser

zusammengefaßten

Skala

betragt

a=.81 und

liegt

damit

hoher als _jenefür die_getrennten

_{Sequenzen (ex}

=.64bzw.

Tab 1

Reliabilitatskoeffizienten

derSkalen

Skala Cronbach

_Alpha

Care-Skalades Parental

_Bonding

Instruments a= 94

(12 Items)

Overprotection-Skalades Parental

_Bonding

a=92

Instruments (13 Items)

Geburts-Angst-Skala

(25 Items) ci= 87 Trait-Skala des STAI (20 Items) o= 89

Skala„Emotionalitat"des FPI_{(14 Items)} ct= 68

VersuchederKontaktaufnahme (10 Items) a= 86

Kindschema

_{„Korperschema"}

_{(2 Items)} a= 67

Kindschema„Erwunschtheitdes Kindes" a= 72 (5 Items)

Kindschema_„Ängsteum dieGesundheitdes a= 72

Kindes" (5 Items)

<x=

74).

Unbeantwortetmuß

bleiben,

ob sich das Ausmaß

liebevollen Verhaltens über einen

_längeren

Zeitraum als stabil

_erweist,

da keine wiederholte

_Beobachtung

der Frauen anverschiedenen

Tagen stattfand,

die eine Berech¬

nung der Retest-Reliabilitat

ermöglicht

hatte.

Zur

_Ermittlung

der

_{Beobachterubereinstimmung}

zwi¬ schen der Untersucherin und einer Co-Raterin

_bezüglich

des liebevollen Verhaltens wurde der

_{Kappa-Koeffizient}

(Cohen

1960)

berechnet. Die

_Berechnungen

zurBeobach¬

terubereinstimmung

basierenauf fünfvonderUntersuche¬

rin und der Co-Raterin

_gemeinsam

beobachteten Fallen bei einem Poolvon 3600 dichotomen

_{Entscheidungen}

(15

Beobachtungskategorien

mit

_je

48

_{Beobachtungseinheiten}

bei 5

_Fallen).

Es

_ergab

sich ein

_{Kappa-Koeffizient}

von.97.

Einschränkend sei

_{allerdings erwähnt,}

daß zu der hohen

Übereinstimmung

vor allem auch _jene Items

beigetragen

haben,

diekaum

_aufgetreten

sind. Alle verwandten Skalen können nach

_Prüfung

mit dem

_{Kolmogorov-Smirnov-Test}

als normalverteilt

_gelten

_{(a= 15%).}

3.2 Korrelations- und

_{Regressionsanalysen}

Fürdie Konstrukte

„liebevolles

Verhalten" und „mutter¬ liche

_{Besorgtheit",}

die sich im

_übrigen

als voneinander

unabhängig

erwiesen

_(r=.16,

_n.s.), und ihre

_postulierten

Pradiktoren wurden zunächst einzelne

Produkt-Moment-Korrelationen,

beziehungsweise

im Fall dichotomisierter Pradiktoren

_(anfanglich

sehr erwünschte vs.

lediglich

ak¬

zeptierte

Schwangerschaften;

Vollnarkose vs. andere oder

keine schmerzlindernde

_{Maßnahme) punkt-biseriale}

Kor¬

relationen,

berechnet

(Tab.

2 u.

4).

Anschließend wurden

in

_bezug

auf die beiden Kriterien und ihre Pradiktoren

multiple

Regressionsanalysen durchgeführt.

Liebevolles Verhalten: Bei wiederholter statistischer Te¬ stung ist eine Korrektur des nominellen

Alpha-Fehler-Ni¬

veaus _angeraten, da anderenfalls die Wahrscheinlichkeit

anzuneh-326 H _{Lugt Tappeser,}B Wiese

Prospektive

Untersuchung

zummütterlichenVerhalteninderNeugeborenenzeit

men Für die zehn durchzuführenden

Korrelationsanaly-sen zumliebevollenVerhalten

ergibt

sich bei einemnomi¬

nellen a-Fehler Niveauvon 05 ein

korrigiertes

a- Fehler

Niveauvon 005

(Tab

₂₎

Im nächsten Schritt wurde eine

multiple Regressions¬

analyse durchgeführt (Tab

3)

Dazu wurde zunächst _ge¬

prüft,

ob sich die Kriteriumsvariable

„Liebevolles

Verhal¬

ten" in

bezug

auf die dichotomisierten Variablen frühe

Erwunschtheit der

_{Schwangerschaft}

und Anästhesie

nor-malverteilen DiestraffürdieErwunschtheit nichtzu Da aus inhaltlicher SichtZweifel ander Validität der Klassi¬

fizierung

vorhanden sind

-es _zeigte sich

keineswegs

eine

gleichmäßige

Verteilung

aufdiezur

Verfugung

stehenden

Antwortkategorien,

vielmehr ist von einer Tendenz zur

Selektion von Teilnehmerinnen mit

anfanglich

sehr er

wünschten bzw wenigkonfliktbeladenen

_{Schwangerschaf¬}

ten

_auszugehen

_-, wird für die

_{Regressionsanalyse}

auf diese Variable verzichtet BeiAufnahmeder verbleibenden

neun

(den

Verteilungsvoraussetzungen entsprechenden)

Pradiktoren in eine

_{Regression ergab}

sich ein

multipler

KorrelationskoeffizientvonR= 73**

_(p

<

_01),

zudem

-wie nach den_separaten

Korrelationsanalysen

zuerwarten

war - die Versuche der Kontaktaufnahme den stärksten

Beitrag

leistete Der

_{schrumpfungskorngierte}

Determina¬ tionskoeffizient

_betragt

R2= 39, dasheißteswerdenetwa

zwei Fünftel der Varianz der

Stichprobe

durch die unab¬

hängigen

Variablen

_aufgeklart

Aus der anschließenden

Stepwise Prozedur,

bei der schrittweisejeneVariablen m

die

_{Regressionsgleichung einbezogen werden,}

die die Gute

der

_Schätzung

_maximieren, resultierte ein

Regressionsmo-dell,

das allein auf der Variablen

_„Versuche

der Kontakt¬

aufnahme"basierte Anhanddieser Variable laßt sich 35% der Varianz des liebevollenVerhaltens aufklaren

Mütterliche

_Besorgtheit

Ebensowie bei der

Testung

der

Pradiktoren zum liebevollen Verhalten wurden auch für

Tab2

_{Korrelationsanalysen}

zumliebevollen Verhalten

(Korrelationskoejßzientenund

_{Signifikanzniveau)}

Variablen r _P

Die

_Wahrnehmung

der_eigenenMutter 07 65 als liebevoll

anfangliche

Erwunschtheit der 19 11

Schwangerschaft

Kindschema

_{„Korperschema"}

20 21

Kindschema„Ängsteum dieGesundheit 14 38 des Kindes

Kindschema„Erwunschtheitdes Kindes 32 04 für die Mutter"

Kmdschema „Kindals getrenntesWesen' -03 83 Kindschema„KindalsindividuellePerson 11 50

nach der Geburt"

VersuchederKontaktaufnahme 59* 001

Geburtsangst

-08 62

Anästhesie -18 13

den Bereichder mütterlichen

_Besorgtheit

zunächst einzel¬

ne Korrelationen zwischen den

postulierten

Pradiktoren

und dem Ausmaß mutterlicher

_Besorgtheit

berechnet

(Tab

4)

Analog

wird zur

Signifikanzprufung

auch hier

eine

a-Fehler-Adjustierung

_{vorgenommen Bei fünf} zute

stenden

_Hypothesen

und einem nominellen a-Fehler Ni¬ veauvon 05

ergibt

sichein

korrigierter

a-Fehlervon 01

Im weiteren wurde ebenfalls eine

Regressionsanalyse

unter Aufnahme aller Pradiktoren

_{durchgeführt}

_(Tab

₅₎

Dabeiresultierte ein

multipler

Korrelationskoeffizientvon

R= 49 undein Bestimmtheitsmaßvon R2= 24 Die kor¬ rigierte

Vananzaufklarung

betrug

12% Die

_Stepwise

Pro¬

zedurführtezu einer

Regressionslosung,

bei der allein die

Variable

_{„Ängstlichkeit"}

in die

Regressionsgleichung

auf¬

genommen wurde Es resultierte der bereits

bekannte,

signifikante

Korrelationskoeffizientvon R= 44 Der De terminationskoeffizient

_betrug

_unkorngiert

R2= 20 und

korrigiert

R2= 18 Ebenso_wie bei

alleiniger

Berucksich

tigungder Variablen

Ängstlichkeit,

ließ sich auch für die

Tab3

_{Regressionsanalyse}

zumliebevollen VerhaltenbeiAufnah

me von neunPradiktoren

Beta R2

Variablen _(korrigiertU

kummulicrt)

VersuchederKontaktaufnahme 63 34

Kindschema_„Ängsteum dieGesundheit 25 36 des Kindes"

Kindschema „Erwunschtheitdes Kindes" 27 39

Kindschema„Kind als getrenntes Wesen" -29 42

Kindschema „Kind als individuelle 13 42 Personnach derGeburt"

Wahrnehmung

der_eigenenMutterals -12 42 liebevoll

Kindschema

_{„Korperschema}

des Kindes'

14 42

Geburtsangst

09 41 Anästhesie 01 39 MultiplerKorrelationskoeffizient R = 73** Bestimmtheitsmaß R2= 53 korrigiertes R2= ₃₉ F(9/30)=_{3 76} p< 01

Tab4 _{Korrelationsanalysen}zurmütterlichen

Besorgtheit

(Korrelalionskoejfizienten

und

_{Signifikanzniveau)}

Variablen r _P

Die

Wahrnehmung

der_eigenen Mutterals uberbehutend

21 19

„Geburtsangst"

31 05

Kindschema_„Ängsteum dieGesundheit

des Kindes"

22 17

EmotionaleLabilität 44* 005

Ängstlichkeit

44* 004

H.Lugt-Tappeser,

B.Wiese:

Prospektive Untersuchung

zummütterlichen VerhalteninderNeugeborenenzeit 327

Tab 5

_Ergebnisse

der

_{Regressionsanalyse}

beiAufnahmealler Pradiktorenzurmütterlichen

Besorgtheit

Beta R2

Variablen (korrigiertu

kummulurt)

Ängstlichkeit

.20 .18

EmotionaleLabilität 19 .18

Wahrnehmung

der_eigenenMutter als 10 .16

uberbehutend

Geburtsangst 09 14

Kndschema _„ÄngsteumdieGesundheit .06 12

desKindes"

(wahrend

der

_{Schwangerschaft)}

MultiplerKorrelationskoeffizient R = 49**

Bestimmtheitsmaß R2=24

korrigiertes R2= 12

F(5/34)=₂₁

p= 09

Personlichkeitsvariable

„Emotionale

Labilität" eine Re¬

gressionsgleichung

aufstellen,

welche ebenfalls eine

acht-zehnprozentige

Varianzaufklarung

zuleistenvermochte.

Da trotz

_gleicher

Hohe der Einzelkorrelationen der

Personlichkeitsmerkmale

_{„Emotionale}

Labilität" und

„Ängstlichkeit"

mit dem Kriterium der mutterlichen Be¬

sorgtheit

die

_gemeinsame

Aufnahme in eine

_{Regressions¬}

berechnung

keinen

_{Vorhersagegewinn}

_gegenüber

der aus¬

schließlichen

_{Berücksichtigung}

der Variablen

_{„Ängstlich¬}

keit"

_{beziehungsweise}

„Emotionale

Labilität"

_{ergab, liegt}

die Annahme

nahe,

daß es zu einem

großen

Teil der

gemeinsame

Varianzanteil der beiden Personlichkeits¬ merkmale

ist,

der in

_{positiver Beziehung}

zurmutterlichen

Besorgtheit

steht. Tatsachlich

_lag

die Korrelation zwi¬ schen diesen beiden Variablen mitr=.77 recht hoch.

4 Diskussion

Liebevolles Verhalten: Die

Annahme,

daß die Wahrneh¬

mung der

eigenen

Mutter als emotional-warme Person in

positiver

Beziehung

zumAusmaß des liebevollen Verhaltens

in der

_{Neugeborenenzeit steht,}

konnte nicht

_bestätigt

wer¬

den. Eventuell wurde mit der Instruktion des Parental Bon¬

ding

Instrument,

sich in die Zeit bis zum 16.

Lebensjahr

zurückzuversetzen,

einefür die

_vorliegende

_{Fragestellung}

zu

große Zeitspanne

angesprochen,

da für die

_Auswirkungen

auf die

_Anfange

der

_eigenen

Mutterschaft das modellhafte Erleben der Mutter in der frühen Kindheit relevanter ist als das Erleben der Mutter

_{beispielsweise}

im Rahmen der La¬ tenzzeit

_(Deutsch

_1954).

Außerdem konnte es sich durch

die

_{retrospektive}

_Erfassung

um eine nicht mehr akkurate

Wiedergabe

des in der Kindheit Erlebten handeln.

_Beispiels¬

weisekonnten

-etwa

aufgrund

von

Copingmechanismen

-einige

Mutter alsliebevoller beschrieben worden sein als sie tatsachlichwaren.Aus theoretischerSicht istandieser Stelle vor allemzu

fragen,

ob nicht letztlich die von den Frauen

beschriebene

Wirklichkeit,

die sowohl

_{subjektive Kompo¬}

nenten als auch

_{objektive Komponenten umfaßt,}

entschei¬ dender für das

_eigene

mütterliche Verhalten ist als die exak¬

te historische Realität

bezuglich

des Verhaltens der

eigenen

Mutter

_(vgl.

auch Mainu.Goldwn _1984;Mainetal. _1985;

Fonagyetal.

_1991).

Wie laßt sich aber dann

erklaren,

daß kein

_Zusammenhang

zwischen der Rekonstruktion des Er¬ lebens der

_eigenen

Mutterund dem mutterlichen Verhalten

gefunden

wurde? Eine

_Erklärung

konnte

lauten,

daß der

entscheidende

_{prognostische}

Faktor

_weniger

in_{dem vergan¬} genen Erleben der Mutter als liebevoll oder als eher kühl und reserviert

_liegt,

sondern sehr viel mehr

darin,

ob diese

Erfahrungen

der

_jungen

Mutterbewußt sind oder nicht. So

konnte in einer

_Untersuchung

von Main et al.

(1985)

ge¬

zeigt werden,

daß

_Mutter,

die in Interviews auf

_Fragen

nach

den

_{Beziehungserfahrungen}

mit der

_eigenen

Mutter abweh¬

rend

_reagierten,

dem

_eigenen

Kind

_gegenüber

ein eherun¬

gunstiges

Verhalten

_zeigten.

FürDornes

(1993)

findet sich indiesem

_Ergebnis

der

_postulierte

_Zusammenhang

vonWie¬

derholungszwang

und Unbewußtheit

_{bestätigt. Folglich}

konnte in der

_vorliegenden

_Untersuchung

bei

Frauen,

die ihre

_eigene

Mutter als

_weniger

einfühlsam und warm _ge¬

schildert

haben,

durch die Bewußtheit

dessen,

daß die Mut¬

ter sich nicht immer hinreichend liebevoll verhalten

hat,

die

Möglichkeit bestehen,

dem

_eigenen

Kind

_gegenüber

ein an¬

deres Verhalten zu

zeigen.

Fonagy et al.

₍₁₉₉₁₎

wiesen

ebenfalls deutlich darauf

hin,

daßes nicht dietatsachlichen

Erfahrungen

der Mutter

sind,

sondern deren

_{Verarbeitung,}

die

_{Bindungsformen vorhersagten.}

Es konnte weiterhin auch nicht

_gezeigt

werden,

daß Kindern aus sehr erwünschten

Schwangerschaften

mehr

liebevolle

_Zuwendung

zuteil wird als Kindern aus

weniger

erwünschten

_{Schwangerschaften.}

_{Dies mag seinen Grund}

zumTeil darin

haben,

daß Frauen mit sehr deutlich uner¬

wünschten,

offensichtlich konflikt-beladenen

_Schwanger¬

schaften so _gut wie nicht vertreten sind. Dies aber ent¬

spricht

einer

_{Einschränkung}

der

Varianz,

bei der

_allge¬

mein

_gilt,

daß der

_Betrag

einer Korrelation sinkt

_(Stelz

1982). Überdies

ist

_vorstellbar,

daß

jene

Frauen,

die die

Schwangerschaft

als von

Anfang

an sehr erwünscht erlebt

haben,

sich doch deutlich in den Motiven für diese Er¬ wunschtheit

unterscheiden,

welche wiederum in

Beziehung

zumAusmaß liebevollen Verhaltens stehen konnten. Die

post-hoc

formulierte

_Annahme,

daß stattder Erwunscht¬ heit die

_Geplantheit

der

_{Schwangerschaft}

einen bedeutsa¬

men

pradiktiven

Wertfürdas _spatereliebevolleVerhalten

der Mutter haben

konnte,

ließ sich ebenfalls nicht bestä¬

tigen.

Dies konnte damit

_{zusammenhangen,}

daß es sich

bei den

_{explizit geplanten}

_{Schwangerschaften}

_möglicher¬

weise zu einem nicht

geringen

Teil um

Entscheidungen

gehandelt hat,

die erst nach

langwierigem

rationalen Ab¬

wägen

getroffen

wurden. Gerade bei beruflich

qualifizier¬

ten und ambitionierten Frauen ist die

Wahrscheinlichkeit,

daß die

_Entscheidung

für ein Kinderstnach

_jahrelangem

Diskurs

fallt,

nicht

_gering.

Damit aber hat das Leben mit Kindernvon seiner Selbstverständlichkeit verloren - eine

Haltung,

die einem spontanen, zärtlichen

_Umgang

mit dem Kind nicht

_unbedingt

forderlichsein muß.

Die

Annahme,

daß es einen

positiven Zusammenhang

zwischen den verschiedenen Bereichen des

_kognitiven

Schemasvom

Ungeborenen

und dem liebevollen Verhalten