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Landessportbund Rheinland-Pfalz . Rheinallee 1 . 55116 Mainz

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Landessportbund Rheinland-Pfalz . Rheinallee 1 . 55116 Mainz

Antrag

zur Ausstellung einer DOSB-Vereinsmanager B-Lizenz Absolventen Studiengang Sportmanagement RheinAhrCampus

Name: Vorname:

Geburtsdatum:

Anschrift:

(Straße) (PLZ, Wohnort)

Verein:

Der Antragsteller ist Absolvent des Studiengangs Sportmanagement am RheinAhrCampus, der Nachweis über den Bachelorabschluss liegt dem

Antrag bei:

Dem Antrag ist beizufügen:

ein Passbild

Stempel und Unterschrift des Vereins Unterschrift Antragsteller/in

Der LSB-Verhaltenskodex „Zum Umgang mit Kindern, Jugendlichen und jungen

Erwachsenen im rheinland-pfälzischen Sport“ wurde unterzeichnet vorgelegt:

Lizenz-Nr.: Ausgestellt am:

Unterschrift

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