Antragsteller,l
Antrag auf Erteilung einer
Ausnahmegenehmigung
zur Bewilligung von Parkerleichterungen für Schwerbehinderte mit außergewöhnlicher Gehbehinderung und Blinde gem.
§ 46 (1) Nr. 11 Straßenverkehrsordnung (StVO) Anschrift der zuständigen Behörde
Stadtverwaltung Zwickau Ordnungsamt
Straßenverkehrsbehörde Werdauer Straßen 62 08056 Zwickau
Name und Vorname
Anschrift
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Geboren ________________________________
Hiermit beantrage ich oben genannte Ausnahmegenehmigung zur Parkerleichterung für Schwerbehinderte.
Ich bin schwerbehindert mit außergewöhnlicher Gehbehinderung (aG) und weise dies durch Vorlage/Kopie des Schwerbehindertenausweises bzw. Feststellungsbescheides des zuständigen Versorgungsamtes nach.
Ich bin blind (Bl) und weise dies durch Vorlage / Kopie des Schwerbehindertenausweises bzw. Feststellungsbescheides des zuständigen Versorgungsamtes nach.
Anlage:
+ Kopie Schwerbehindertenausweises oder Feststellungsbescheides des zuständigen Versorgungsamtes
+ Passfoto
Hinweis zum Datenschutz:
Ich bestätige, dass ich die Informationen nach Art. 13 und 14 Datenschutzgrundverordnung zur Kenntnis genommen habe.
Ort, Datum
Unterschrift des Antragstellers
