Stotternde Kinder und ihre Familien

Reich, Günter

Stotternde Kinder und ihre Familien

Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie 36 (1987) 1, S. 16-22

urn:nbn:de:bsz-psydok-31959

Erstveröffentlichung bei:

http://www.v-r.de/de/

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INHALT

Erziehungsberatung

Gerhcher, K Situation und

_{Entwicklungstendenzen}

in der institutionellen

_{Erziehungsberatung}

- Fakten und

Anmerkungen

(Actual Situation andTrendsinInstitu

tionalChild_Guidance) 198

Heekerens, H P

_{Familientherapie,}

Wartezeit und Kn senintervention in der

Erziehungsberatungsstelle

_(Fa

mily

Therapy,

Waiting-list,

and Cnsis Intervention in

Child_Guidance) 126

Hemhng, H Öffentlichkeitsarbeit an

Erziehungs

und

Famihenberatungsstellen

- _eine bundesweite

Umfrage

(PublicRelations WorkatChild Guidanceand

_Family

Counsehng

Centres-_aNationswide

Survey) 215

Hoger, C Zum Standort institutioneller

_Erziehungsbe

ratung innerhalbeines

psychosozialen

Versorgungssy stems _(ThePlace of Institutionahzed Child Guidance

Counsehng

within a _System of

Psychosocial

Assi-stance) 204

Presting, G _Erziehungs- und _{Familienberatungsstellen} in der

Bundesrepublik

Deutschland Zur gegenwarti¬

gen

Versorgungslage

(Child Guidance and

Family

Counsehng

Centres in the Federal

Repubhc

of Ger

many the CurrentSitutuation) 210

Sundstrom, G_{A, Rossler, W, Schmidt,}M H, anderHei¬

den, W, Jung, E

_{Inanspruchnahme}

von

Erziehungs

beratungsstellen

und ambulanten kinder- und

ju-gendpsychiatnschen Angeboten

Erste _empirische Er

gebnisse (Attendance of Child Guidance Centres and of _Outpatient Child and Youth

_Psychiatric

Services

First

_Empincal

Results) 220

Familienrecht

Suess, G, SchwabeHollein, M, Scheuerer, H Das Kin¬

deswohl bei

_{Sorgerechtsentscheidungen}

- Kriterien

aus

entwicklungspsychologischer

Sicht(Determination

of the Best Interestof the Childin

Custody

Decisions

-

Developmental

Aspects) 22

Familientherapie

Reich, G Stotternde Kinderund ihre Familien

(Stutte-nngChildrenanTheirFamihes) 16

Forschungsergebnisse

v _{Aster, M,}

Pfeiffer,

E, Gobel, D, Steinhausen, H Ch

Konversionssyndrome

bei Kindern und

_Jugendlichen

(ConversionDisordersinChildren andJuveniles) 240 Berger, M Das verstörte Kind mit seiner _Puppe - _zur

Schwangerschaft

in der frühen Adoleszenz (The

Di-sturbedChild and HerDoli _Pregnancyin

Early

Ado-lescence) 107

Bunk, D, Eggers, C _{Kognitive Funktionsstörungen} bei Kindern undJugendlichen mit akuten _Psychosen und

solchen mit

_{Schizophrenierisiko}

_(Cognitive

Dys-functions in Children andJuveniles with Acute _Psy

choticDisordersorwith

High

Riskfor

Schizophrenn)

8 Docker,A, Knobl, H Kinder alleinerziehender Mutter

und Vater - eine kinder- und

jugendpsychiatrische

Untersuchung

(Children in One _{parent Famihes} - a

PsychiatricInvestigationaboutConditions and

Conse-quences of Single mother and Single father

Educi-tion) 62

Eberle, U, Castell, R Verlauf der

Zwangskrankheit

im

Kindes- und

Jugendalter

(Courses of Obessive- com

puisive

IllnessinChildren andJuveniles) 284

Hinnchs, G, Gobel, D, Steinhausen, H-Ch

Kopf

schmerzen und _Migräne bei kinder und

_jugendpsy

chiatrischen Patienten (Headache and _Migaine in

Childand Adolescent

_Psychiatric

Patients) 277

fehle, P, Schröder, E _{Harnzuruckhaltung} als Behand lungdes nächtlichen Einnässens(RetentionControlas

aTreatmentMethod forEnuresis) 49

Langenmayr,A DerGeschwisterzahlenkonfliktundsein

Einflußauf Neurosen,

Erkrankungen

und

_Alltagsver

halten (The Influence of

_Confhcting

SilbingNumbers

on_Neuroses,Illness and

Everyday

Behaviour) 36

Sarimski, K

_{Zusammenhange}

der frühen

_kognitiven

und kommunikativen

Entwicklung

bei gesunden und behinderten Kindern (Relationship between Early Cognitive and Communicative _Development in Nor¬

mal andRetarded_Children) 2

Schneider, W

Psycho

soziale

_{Entwicklungsbedingungen}

vonKindern und

Jugendlichen

miteiner

_organisch

be¬

dingten

analen Inkontinenz (On

Psycho

social Devel

opment of Children with Organic Conditioned Anal

Incontinence) 56

Steinhausen, H-C Das

_Jugendalter

- eine normative

psychologische

Krise' _(Adolescence - _a Normative

Psychological

Cnsis') 39

Praxisbenchte

Besmens, F,Krohn, G Ehrenamtliche HelferinderKin der- und

Jugendpsychiatrie

(Volontary Helpers in a

Childpsychiatnc

Outpatients' Department) 71

Klosinski, G _Beitrag zur

Beziehung

von

Video-Film-konsum und Kriminalität in der Adoleszenz (Rela¬

tionship

between _Viewing ofVideo Films and Cnmi

nahty

inAdolescents) 66

Knapp, TW Weltmeines Kindes Sterben und Todim Erleben einer

Dreijährigen

(Dying and Death in the PerceptionofaThreeYear-OldGirl) 308

Muller_Kuppers, M, Lehmkuhl, U, Mahlke, W Die kin

derpsychiatnsche

Klinik als Wohn- und Lebensraum (The Psychiatric Ward as _{Living Space} for Children

andAdolescents) 139

1\ Inhalt

Otto, B Biuno Bettelheims

_{miheutherapeutischer}

An¬ satz _(Bruno Bettelheim's

_Approach

to Environmental

Therapy)

144

'ichernus, R Anfallskrankheiten und

Selbstwahrneh-mungam

Beispiel komplexer

Absencen

(Epilepsey

and Seif _Perception Illustrated by the Example of

Com-plex Absences) 176

Student,] C Veistehen stattBeurteilen

(Understanding

insteadof

_Judging)

181

Psychosomatik

Habermas, T _Kognitive

_{Entwicklungsvoraussetzungen}

dei

_{Pubertatsmagersucht}

als

Erklärung

ihrer unteren

Altersgrenze (Cognitive-developmental

Preconditions

of Anoreua nervosa

_Explanations

for lts lowest _Age

ofOnset) 88

Mangold,

B

_{Psychosomatische}

_ErkrankungeninderPu¬ bertät und Adoleszenz

(Psychomatic

Diseasesin

Ado-lescence) 262

Zimmermann, F Der Vater und sein anAsthma bron¬ chiale erkranktes Kind _(The Fatheran his Asthmatic Child _Attemptofa

Relationship

Analysis) 92

Psychotherapie

Buchholz,MB DasErstinterview inderBeratung- _ein

kommunikativer

_{Gesichtspunkt}

_(TheFirstInterviewin Counsehng-_aCommunicativePointof

View) 98

Herzka, H S _System und Individuum in einer

Tageskh-nik _{(The Dialogical Concept}ofConfhcts and

Therapy

in

_Adolescents)

₁₃₄

Voss-Coxhcad, D

_{Therapeutische}

Arbeit mit

_Symbolen

Über die

_Behandlung

eines narzißtisch gestörten_Jun¬

gen mit dem _Katathymen Bilderleben _(Therapeutic

Work with

_{Symbols Psychotherapy}

of a Narcissisti-callyDisturbedBoyusingGuidedAffectiveImagerv) 257

Übersichten

Fegert,

/M Sexueller Mißbrauch von Kindern (Child

Sexual _"\buse) 164

Heekerens,H -P UmstritteneKindheit- ZurDiskussion

um die

langfristige

_Bedeutung

_{früher Erlebnisse} (Con-tested Childhood - On the Discusion of

Longterm Consequencesof

_Early

_Expenences) 295

Huppmann, G, Werner,A PeterVillaume (1746-1825)

ein

_Pädagoge

_der

_Aufklarung

_{als Vorlaufer der}

Ver-haltenstherapie

bei Kindern (Peter Villaume (1746-1825) A Precursor of Modern BehaviorThe¬

rapywithChildren) 301

Langenmayr,A _{Unvollstandigkeit}vonFamilienund ihre

Auswirkung

auf die Kinder _(The Effects of Incom-pleteFamihesonTheir_Children) 249

Yamamoto,A

_{Schulprobleme}

in_{Japan (Problems} in

Ja-pan'sSchools) 171

Tagungsberichte

Bericht über die XX Wissenschaftliche Tagung der deutschen Gesellschaft für Kinder- und

Jugendpsy¬

chiatrie,gemeinsam mitder XI

Jahrestagung

österrei¬

chischer Kinder- und

_{Jugendneuropsychiater}

vom 18-20 5 1987in

Feldkirch/Vorarlberg

₂₂₆

Editorial

25

_Jahre

Bundeskonferenz für

_{Erziehungsberatung}

196 InZukunftjahrlich 10Hefteder „Praxis" 276

Ehrungen

„ und meine Arbeit

geht

weiter"

- Rudolf Eckstein

zum75

_Geburtstag

311

Buchbesprechungen

Aissen-Crewett,M

_{Kunsttherapie}

187

Aschenbrenner-Egger,

K, Schild, W, Stein, A _(Hrsg) Praxis und Methode des

_{Sozialtherapeutischen}

Rol-lenspiels

inder Sozialarbeitund

Sozialpadagogik

234

Backe, C etal _(Hrsg) Sexueller Mißbrauch von Kin¬

dern inFamilien 232

Bahnt,M _Regression 317

Bauer, A Minimale cerebrale

_Dysfunktion

und/oder

Hyperaktivität

imKindesalter 156

Beiderwieden, J, Windaus, E,

Wolff,

R _Jenseits der Ge¬ walt Hilfenfür mißhandelteKinder 118

Beland, H et al _(Hrsg)

Jahrbuch

der

_{Psychoanalyse}

Bd 18und 19 153

Biebl, W Anorexianervosa 189

Biermann, G

_(Hrsg

₎ Dasarztliche

_Gesprach

umKinder

und

Jugendliche

29

Brack, U B _(Hrsg)

_{Fruhdiagnostik}

und

_Fruhtherapie

Psychologische Behandlung

von entwicklungs- und

verhaltensgestorten

Kindern 31

Bochnik, HJ, Gartner-Huth, C,

Richtberg,

W

_Psychia¬

trielernen 78

Brezinka, W

_Erziehung

ineinerwertunsicherenGesell¬

schaft 29

Charlton,M, Neumann,K Medienkonsumund

Lebens-bewaltigung

inder Familie 270

Clemenz,M Soziale

_Codierung

des _Korpers ZumVer¬

hältnisvon

Psychoanalyse

undSystemtheorie 231

DeMyer,K FamilienmitautistischenKindern 189

Dietrich, G _Spezielle

_{Beratungspsychologie}

233

Dreifuss-Kattan,

E Praxisderklinischen

_{Kunsttherapie}

28

Drewermann, E Die

_kluge

_{Else/Rapunzel} Grimms

Märchen

_{tiefenpsychologisch gedeutet}

190

Eng/er,

A

_{Kindesmißhandlung}

Ursachen, Auswirkun¬

gen,Hilfen 30

Fichtner,M M _MagersuchtundBulimie 188

Flehmig,

I, Stern, L _(Hrsg)

_{Kindesentwicklung}

und

Lernverhalten 269

Franke, U

_{Artikulationstherapie}

beiVorschulkindern 314

Frankenburg,

K etal

_{Entwicklungsdiagnostik}

bei Kin¬

dern 152

Fromm,E Über die LiebezumLeben 30

Grissemann, H

_{Pädagogische Psychologie}

des Lesens

undSchreibens 267

Inhalt

Grissemann,H

_Hyperaktive

Kinder

Grosse,S Bettnassen

Hartmann, K

_{Heilpadagogische Psychiatrie}

in Stich¬

worten

Heim, N

_{Psychiatrisch-psychologische Begutachtung}

im

Jugendstrafverfahren

Hofer,

M

_{Sozialpsychologie}

erzieherischen Handelns Huber, G _SigmundTreud undClaudeLevi-Strauss Zur

anthropologischen

Bedeutungder Theorie des Unbe¬

wußten

Jaede, W,Porters,A _(Hrsg)

_{Auslanderberatung}

Kultur¬

spezifische

Zugangein

Diagnostik

und

Therapie

Jaeggi,E WirMenschenbummler

_{Autobiographie}

einer

Psychotherapeutin

Kaiser, A, Oubaid, M _(Hrsg) Deutsche

Padagoginnen

der_Gegenwart

Karren, U Die

_Psychologie

der

_{Magersucht Erklärung}

und

_Behandlung

vonAnorexianervosa

Kegan, R Die

_{Entwicklungsstufen}

des Selbst Fort¬

schritteund Krisenimmenschlichen Leben

Klockhaus, R,

Habermann-Morbey,

B

_Psychologie

des

Schulvandahsmus

Klussmann, R

_{Psychosomatische}

Medizin Eine Über¬

sicht

Krampen,

G

_{Handlungsleitende}

_Kognitionen von Leh¬

rern

Lasch, C Das Zeitalterdes Narzißmus

Letxnenng, W,

Toifl,

K Leitfadender

_{Neuropsychiatne}

des Kindes-und

Jugendalters

Lempp,R FamilieimUmbruch

Lorenz, JH

_{Lernschwierigkeiten}

und Einzelfallhilfe Mindell,A TheDreambody

Korpersymptome

als_Spra¬

cheder Seele

Muller,C _(Hrsg) Lexikonder

_Psychiatrie

Nissen, G _(Hrsg) Medikamente in der Kinder- und_Ju¬

gendpsychiatrie

Nissen, G _(Hrsg)

_Psychiatrie

des

Jugendalters

Nissen, G

Psychische

Störungen im Kindes- und Jugendalter

Petermann, F, Noeker, M,Bode, U

_Psychologie

chroni¬ scher KrankheitenimKindes- und

Jugendalter

Petermann, U _Trainingmitsozialunsicheren Kindern Piaget,J Dasmoralische Urteil beim Kind

Plaget,J, Inhelder,B Die

_Psychologie

des Kindes

Pohlmeier, H, Deutsch, E, Schreiber, H-L _(Hrsg) Fo¬

rensische

Psychiatrie

heute

Radntgk,

W _Kognitive

_Entwicklung

und zerebrale_Dys¬ funktion

Rose,SJ Erkennen von

Kindesmißhandlungen

Rotthaus, W _(Hrsg)

_Erziehung

und 1

_herapie

in svste

mischer Sicht 235

Sandern,M

_Rollenspiel

als

_{Torschungsmethode}

150

Schneider, B Lese- und Rechtschreibschwache Primare

und sekundäre Ursachen 228

Schneider, BH, Rubin, K_H,

_Ledingham,

_JE _(Eds)

Childrens PeerRelation Issues in Assesment and In

tervention 230

Schultz, HJ (Hrsg) Kinder haben' Eine

_Entscheidung

für die Zukunft 233

Schulze, H, Johannsen, H S Stottern bei Kindern im

Vorschulalter 80

Silbereisen, R,

Eyferth,

K,

Rudinger,

G _(Hrsg) Devel opmentas Action in Context Problem Behavior and

Normal YouthDevelopment 79

Sodian,B Wissen durchDenken' Über den naiven Em pinsmusvonVorschulkindern 155

Speck,

O, Peterander, F, Innerhofer, P _(Hrsg) Kinder

therapie Interdisziplinäre

Beitrage aus

Forschung

und

Praxis 314

Spiess, W, Motsch, H_J

_{Heilpadagogische Handlungs}

felderl 319

Stark, J (Hrsg) Das Vaterbild in Kontinuität und

Wandlung 187

Szagun,

G

_{Sprachentwicklung}

beim Kind 152

Thalhammer,

M _(Hrsg)

_Gefahrdungen

des behinderten

Menschen im

Zugriff

von Wissenschaft und Praxis

-Anfragen

an

_{Sondererziehung}

und

_Therapie

30

Thompson,

J Nukleare _Bedrohung

_{Psychologische}

Di¬ mensionenatomarer

_Katastrophen

153

Tomann, W,Egg,R _(Hrsg)

_{Psychotherapie}

Em Hand¬

buch 229

VenzlaffU _(Hrsg)

_{Psychiatrische Begutachtung}

317

Wedekind, E

_{Beziehungsarbeit}

Zur

Sozialpsychologie

pädagogischer

und

_{therapeutischer}

Institutionen 191

Wember, F _Piagets

_Bedeutung

für die

Lernbehmderten-padagogik 83

Winship,

E C AusKindern werden Leute 154

Zagermann,

P Ich-Ideal,

Sublimierung,

Narzißmus Die

Theoriedes

_{Schöpferischen}

inder

Psychoanalyse

77

Zauner, J, Biermann, G _(Hrsg) Klinische

Psychosoma

tikvonKindernund

Jugendlichen

267

AutorenderHefte: 27, 76, 117, 149, 186, 227, 266,312

Tagungskalender: 32, 84, 120, 157, 192, 236, 272,322

Familientherapie

Aus der

_Abteilung

für

_Psycho-

und

_{Soziotherapie}

der Universität

_Göttingen

(Abteilungsvorsteher:

Prof. Dr.

_E.Sperling)

Stotternde

Kinder und

ihre

Familien

Von Günter Reich

Zusammenfassung

In

_Therapien

von Familien mit stotternden Kindern

wurde ein

_{typisches mehrgenerationales Beziehungsmu¬}

ster

gefunden,

das die

intrapsychischen

Konflikte des

Symptomträgers

als

Introjektion

eines realen familiären Konfliktes erscheinen läßt. Dieser Konflikt umfaßt meh¬

rere Momente: eine

tyrannische

Person in der Großel¬

terngeneration,

die ihre

_{Willkürimpulse}

auslebt,

Straf¬ angst,

Aggressionsabwehr

und

Bedrohungsgefühle

in der Kernfamilie des

Stotterers,

die vor allem durch eine

ma-sochistische

_{Unterwürfigkeit}

der Eltern unter _{den tyran¬}

nischen Großelternteil

_{bedingt wird,}

eine kollektive

Sprachstörung

in der

Familie,

in derdas

_Sprechen

_{als ag¬}

gressiver

Akt

_magisch

besetzt

ist,

Familiengeheimnisse

und eine besondere

_Betonung

der

Sprache.

Das stot¬

ternde Kind steht in einem

_{spezifischen Delegationskon¬}

flikt: es ist

zugleich Träger

der

Willkürimpulse

und der

Abwehr in der Familie. Die auslösende Stituation für das

Symptom

ist ein

Realtrauma,

durch das sich der bisher latente familiäre

_{Aggressionskonflikt}

bedrohlich zu¬

spitzt.

Die beschriebenen

_Ergebnisse

werden in Bezie¬

hung

zuden

bisherigen psychoanalytischen

Befunden_ge¬ setzt.

Behandlungsmöglichkeiten

werden diskutiert.

Vorbemerkung

Im

_folgenden

möchte ich erste

_{Beobachtungen}

aus Be¬

handlungen

von Familien mit stotternden Kindern mit¬

teilen. Es handelt sich hierbei um sechs

Familien,

die

nach dem

_Göttinger

Modell der

_{Mehrgenerationen-Fa¬}

milientherapie (vgl. Sperling

etal. 1982) inunsererAbtei¬

lung

behandelt wurden. In allen diesen Fällen fand ich eine

_typische,

sehr _prägnante

_{mehrgenerationale}

Bezie-hungsfiguration.

Mit deren

Darstellung

möchte ich zu

weiteren

_{Beobachtungen}

und zur Diskussion anregen

und

hoffe,

einen

_Beitrag

zum

dynamischen

Verständnis

undzur

Behandlung

vonstotternden Kindernzuleisten.

1

_{Bisherige Untersuchungsergebnisse}

/./

_{Psychoanalytische Befunde}

zum Stottern

In der

_{psychoanalytischen}

Literatur wird das Stottern als Resultat eines Konfliktes zweier

_{gegeneinander}

wir¬

kender

_Tendenzen,

eines

_{Ambivalenzkonfliktes,}

verstan¬

den

(z.B.

Duhrssen,

1969,

Fenichel, 1931),

der zu dem

„Rudiment

einer im Ansatz versuchten

_Handlung

bzw.

eine(r)

Koordinationsstörung

als Resultat

_ungeordneter

und widerstreitender motorischer

_Impulse"

führt

(Duhrssen,

1969,

287).

Der

_Impuls

zur

Mitteilung

wird von einem

Gegen-Impuls

zum

Verschweigen

unterbro¬

chen. „DerPatient willetwas _sagen,und erwill es nicht."

(Fenichel,

1931,

155).

Der Erlebnisanteil dieses Ambiva¬ lenzkonfliktes istaus dem Bewußtsein

verdrängt.

Dieser

Anteil stammt vor allem aus der anal-sadistischen

Wunschwelt und den sich in der analen Phase entwik-kelnden Konflikten. Hier hat der Stotterer seine

_haupt¬

sächlichen

_{Fixierungsstellen.}

Sprechen

und die

_{Sprachentwicklung}

ist auf mehreren miteinander verflochtenen Ebenen mit der anal-sadisti¬ schen Phase und den sich hier vollziehenden Entwick¬

lungsschritten

verbunden. Betont wirdvorallem die Ent¬

wicklung aggressiver

Impulse

und Phantasien

_(Duhrssen,

1969; R. u.

/.

Ebtinger,

1976;

Fenichel,

1931;

Thamm,

1973).

Reden hat einen

„sadistischen

Nebensinn"

_(Feni¬

chel,

1931), ist ein

feindseliger, aggressiver,

mit

_Tötungs¬

wünschen verbundener Akt. Hierwird das

_{persistierende}

magische

Denken,

der Glaube an die

„Allmacht

der

Worte"

(Ferenczi)

deutlich. Die

_Sprechangst

setzt

ein,

wennWörter mit ihrer

Bedeutung verknüpft

werden,

das

Wort etwas Verbotenes bedeuten kann. Die

„primitive

Macht" der

_{„Anschauungsbilder"}

bleibt

_gleichsam

erhal¬

ten

(Thamm,

_1973).

Die

Sprachangst

bei bestimmten

Wörtern kann dabei durch die

_Wirkung

der Assoziation auf andere

_ausgedehnt

werden

_(vgl.

Thamm, 1973).

Indem es unbewußt mit dem Defäzieren

gleichgesetzt

wird,

hat das

_Sprechen

eine weitere Affinität zu analen

Libido.

_Sprechen

heißt, „obszöne,

besonders anale Wör¬

ter

_{sprechen" (Fenichel,}

1931,

155).

So kann die Lust am

Beschmutzen ihren Ausdruck finden

_{(vgl. Thamm,}

_1973).

In der

Zeit,

in der die

_{Sprachentwicklung}

in

_Gang

kommt,

wird in der

_Erziehung

auch

Reinlichkeit,

An¬

stand, Ehrlichkeit,

Gehorsam und

_Beherrschung

der

Ag¬

gression

verlangt.

Hierdurch wird

_zugleich

das sich in der analen Phase entwickelnde

_{Neugierverhalten}

unter¬

drückt oder bleibt

_{unbefriedigt.}

Die Kinderdürfen ihre

Neugierde

nicht

ausleben,

bekommen keine odernur un¬

befriedigende

Antworten auf ihre

Fragen (Duhrssen,

1969). Stotterer haben ein strenges Uber-Ich und

entwik-keln

_heftige

Schuld- und

_{Schamgefühle gegenüber}

ihren

Prax._{Kmderpsychol. Kinderpsychiat.}36: 16-22(1987),ISSN0032-7034 © Vandenhoeck&Ruorecht 1987

G Reich Stotternde Kinder und ihre Familien

Impulsen,

die sie

entsprechend

unterdrucken Das sadi¬

stische Uber-Ich findet im

Symptom

seinen Ausdruck

Dieses ist, wie oben

beschrieben,

Ausdruck des

Impulses

wie der hemmenden Tendenz Hier findet

gleichzeitig

eine

Selbstbestrafung

- der Stotterer hat hierdurch

Nachteile - und

eine

„Trotzbefriedigung",

eine Äuße¬

rung der

Aggressivität

statt

(vgl Fenichel,

1931).

Entsprechend

diesen Konfhktmomenten ist die

Grundstruktur des Stotterers die

_{Zwangsstruktur}

Denals

„triebbetont"

beschriebenen Kindern werden die Eltern

in ihrem

Erziehungsverhalten

nicht

gerecht (vgl Thamm,

1973).

Die Patienten wirkenoft

_{vordergrundig angepaßt}

und

brav,

ja

servil,

werden aber

„hintenrum"

aggressiv

(s

hierzu auch die

_{Falldarstellungen}

von

Duhrssen,

_19o9)

Nebender

_Fixierung

auf die anal-sadistische Stufe arbei¬

tet vor allem Fenichel

₍₁₉₃₁₎

odipale

und orale Anteile

bei der

_Entstehung

des Stotterns heraus Die

_Sprache

wird unbewußt oft mit den

_{Genitalfunktwnen gleichge¬}

setzt,

Sprechen

mit

_phallischer

Konkurrenz und Potent-Sein Die durch die

_{Kastrationsdrohung}

hiermit verbun¬ denen Konflikte werden im Stottern regressiv verarbei¬ tet Thamm

₍₁₉₇₃₎

_berichtet,

daß bei Stotterern Schuld¬

gefühle

wegen der Onanie

häufig

seien Weiterhin be¬

steht bei Stotterern eine besondere orale

Fixierung

mit einer

entsprechenden Störung

der

Objektbeziehungen

Worte haben „ . die

Bedeutung

des introjizierten Ob¬

jektes,

die

_{dargestellten}

Konflikte sind

Einverleibungs-konfhkte "

(Fenichel,

1931,

160)

Auslosende Situationen für das Stottern sind aggressive und anale

_{Versuchungssituationen,}

wobei

_Ruf

_Ebtinger

(1976)

die

_Bedeutung

des

Realtraumas,

mitdem sich ag¬

gressive Phantasien

verbinden,

hervorheben Die

Mög¬

lichkeit,

„Schmutziges"

oder Verbotenes zu

denken,

zu

tun,

auszusprechen, gewalttatige Ereignisse

z B

Unfälle,

Konkurrenzsituationen aber auch die

_Möglichkeit

zum

öffentlichen

Reden,

bei der starke unbewußte exhibitio-nistische Tendenzen wirksam

werden,

können das Stot¬

tern auslosen oder verstarken

_Ruf

_Ebtinger

(1976)

ar¬

beiten als besondere

_Bedingung

für das Stottern

heraus,

daß das Individuum sich

„als

Subjekt

seines _eigenen Dis¬

kurses" bekennen

muß,

also

_gleichsam

für seine Worte

verantwortlich

_gemacht

werden kann.

/ 2 Zum

familiären

Hintergrund

stotternder Kinder

In den Familien von Stotterern ist

_entsprechend

dem

Symptom,

der

_Umgang

mit

dem,

was_{gesagt und}was ver¬

schwiegen

werden

soll,

konfhktbesetzt Das Verschwei¬

genbestimmter

Dinge

vor den Kindern und die

Neugier

hemmende

verwirrende,

widersprüchliche

und falsche

Auskünfte werden beschrieben

_(Duhrssen,

1969,

Thamm,

1973).

Zudem herrscht bei stotternden

Jungen

oft eine

gewisse

Verwirrung

über ihre Geschlechtsrolle

(Duhrssen,

1969)

InFamilien mitstotternden Kindernistdie

_Aggressivi¬

tät ebenfalls konfhktbesetzt Es herrscht oft eine

„ober¬

flächliche und

_{vorgetauschte}

_{Pseudofnedfertigkeit"}

(Duhrssen,

1969,288),wobei die Kinder oft die in heimli¬

chen Hetzreden zumAusdruck kommenden aggressiven

Impulse

eines

Famihenangehoiigen (analer Umgang

mit

der

_{Aggressivität)}

_agieren,woraufhin sie dann von dem¬

selben

_{Familienmitglied}

für ihren

„frechen

Mund" be¬ straft werden Das Kind hat so widerstreitende

_Impulse

in

bezug

auf

das,

was _{gesagt und} was nicht gesagt wer

den darf

2 Zur

_Dynamik

in Stotterer-Familien

-eigene

Beobachtungen

Wenn ich im

folgenden

_eigene

Beobachtungen

über

die

_{mehrgenerationale Dynamik}

in Stotterer-Familien

mitteile,

so mochte ich dies als

_Erweiterung

und Vertie

fung

der bisher beschriebenenAnsätze ansehen Das bis¬ her als

_{intrapsychisch}

beschriebene Drama des stottern¬

den Kindes erscheint dabei als

_Introjektion

eines

realen,

familiären Konfliktes in den Index-Patienten

hinein,

wo¬

bei

_{jedem intraspychischen}

Konfhktanteil ein Anteil in

der

familiären

Realität

_entspricht

Derfamiliäre

Konflikt,

der sich im

Symptom

des Kin¬

des verdichtet und

ausdruckt,

umfaßt dabei

_folgende

Momente

-eine Person in der

Großeltern-,

manchmal zusatzlich

auch in der

Elterngeneration,

die ihre

Willkurimpulse

auslebt,

den

_{Impuls-Trager,}

-Angst,

Aggressionsabwehr

und

_{Bedrohungsgefuhle}

in

der

Kernfamihe,

- masochistische

Unterwürfigkeit

und latente Bewunde¬

rung für den

Impuls-Trager

bei den

Eltern,

- die besondere

Bedeutung

der

_Sprache

undeine kollek¬ tive familiäre

_{Sprachstörung,}

in der das

Sprechen

als

aggressiver Akt

magisch

besetzt ist,was sich insbeson¬

dere in

Famihengeheimnissen

ausdruckt,

- den Index-Patienten als

Trager

des Konfliktes zwi¬

schen

_Impuls

und

_Angst,

also des Konfliktes zwischen

Großeltern und

Eltern,

- die auslosende Situation als bedrohliche reale

Zuspit¬

zung des familiären

Aggressionskonfliktes

21 Der

_{Impuls-Trager}

In den von mir untersuchten Stotterer-Familien fand

sich mindestens eine Person, die ihren

Willkunmpulsen

ganz oder

partiell

freien Laufließ Dies konnte sozial gut

angepaßt,

imRahmen des

„Normalen",

manchmal auchin

subtiler Form

_geschehen

Ein Vaterberichtete_{beispielsweise,}daßerundseinefünfGe schwister zu

Ordnung,

Sauberkeit,Pünktlichkeit und vorallem

zurRuhe

angehalten

wurden Erund seineGeschwister_wagten nicht,sich den strengen Eltern zu widersetzen Diese duldeten vor allem keine Widerworte Die Kinder mußten

„pflegeleicht"

sein Siewurden von den Elternmit Schlagen undentsprechen

den

_Androhungen

so in_Angst

gehalten,

sodaß siesich still zu ruckhielten,auch als Erwachsene noch die

Auseinandersetzung

scheuten Seine 13jahnge Tochter und sein

lljahnger

Sohn stotterten

Der Vatereines stotternden

12jahngen

_Jungen erzahlte, daß

er sich in der russischen

Kriegsgefangenschaft

wohler

gefühlt

habe als beiseinerfünfzehnJahre alteren

Schwagerin

Diese zog

G Reich StotterndeKinder und ihre Familien

ihnnachdemfrühen TodseinerElternauf Erwurde

gegenüber

denleiblichen Kindern der_{Schwagerin benachteiligt,}mußte un

angenehme,

schwere Arbeitenin der Landwirtschaft verrichten,

morgensfrüher aufstehenals alleanderenund abends

langer

ar

beiten, bekam schlechtere

_Kleidung

und oft auch schlechteres

Essen Er vermochte es nie, sich gegen die Launen und die

Schlage

der

_Schwagerin

zur Wehr zu _setzen, die dieTatsache, daß er in der Familie leben durfte, auch öffentlich als soziale Tat

_ausgab

Erhatte_Angstvorihr „Mankonnte nichtsdagegen

sagen "

Die

_{Willkunmpulse}

konnten auch in

sozial-auffalhger,

grober,

negativ attnbuierter

Weise,

auf

oraler,

anal-sadi-stischer,

aggressiver und auch sexueller Ebene ausagiert

werden

_Derjenige,

der diese

_{Impulse verkörperte,}

schimpfte, schrie, schlug, prahlte,

trank,

war offen

jah

zornig,

ungerecht,

neidisch oder

raffgierig

Der Großvater eines stotternden Kindes beispielsweise ver¬ trank seinGeld in Kneipen,machte hier auch

häufig

Schulden

Er_grohlteoft betrunken auf der Straße herum und randalierte zu Hause,wobeierdas Geschirrander Wand

kaputtwarf

Sowohl die

Großeltern,

die ihre

_Impulse

_{sozial ange¬}

paßt

ausagierten, als auch die sozial

Auffalligen

unter¬

druckten und tyrannisierten der

Familie,

in der

standig

-entweder deutlich

_spurbar

oder sehr subtil

-Angst

herrschte Insbesondere die Eltern des stotternden Kin¬ des hatten unterihnen zu leiden

2 2

_Angst,

_{Aggressionsabwehr}

und

_{Bedrohungsgefuhle}

Die Eltern des stotternden Kindes sind in der

Regel

beide sozial gut

angepaßt

und

_{unauffällig Gegenüber}

ih

ren Herkunftsfamihen waren sie oft soziale

Aufsteiger,

„bürgerlicher"

als diese undauf

_ängstliche

Weisesehr lei¬ stungsorientiert, insbesondere die Mutter des Index-Pa¬

tienten

In einigen Familien neigte auch ein Elternteil zu offenen Willkurreaktionen, z B zumJähzorn, sodaß die Kinder_Angst

vorihm hatten Dies scheintmiraber ehereinzusätzlicher Fak

tor und keine _notwendige

_Bedingung

zur

Symptomentstehung

inder Familiezu sein

Wesentlicher erscheint mir, daß die

Eltern,

und zwar

beide,

sich nicht _gegen den

_{tyrannischen Impuls Trager}

wehren,

sondern aus

_Angst

schweigen

Hierbei

empfinden

sieüber

Jahre,

manchmal über

_Jahrzehnte,

eineohnmach¬

tige mörderische Wut, die sie aus

Angst

vor dem über¬

mächtigen

bzw

_{übermächtig}

erscheinenden

Großeltern-teil,

aus aktuell wirksamer

Strafangst

abwehren müssen

Selbst wenn die

tyrannischen

Großeltern bereits verstor¬

ben waren, verhielten sich die Eltern so, als konnten

diese

jeden

Moment zurTur hereinkommen undsie be¬

strafen In einigen Familien

sprachen

die Eltern

_plötzlich

leiser,

als von den Großeltern die Rede _war, in anderen

wurden klare

_Äußerungen

über die

Großeltern,

Schilde¬

rungen von deren aggressiven oder anderen

problemati¬

schen Verhaltensweisen und des Leidens hierunter ver¬

mieden Es war _so, als ob diese zuhören konnten Diese

Strafangst

laßt eine Tendenz zum _resignierten

Ruckzug

entstehen

_(„Es

_bringt

_ja doch

nichts,

sich

aufzulehnen")

Hier findet sich die von Duhrssen

(1969)

beschriebene

Pseudo-Fnedfertigkeit

Weiterhinwird diese Wut durchein

rigides,

strafendes

Uber-Ich in Schach

gehalten,

aber dies erscheint neben

der aktuell wirksamen

_Strafangst

als sekundäres Mo

ment DieWillkurdes

_{Impuls-Tragers,}

die

_Angst

und die unterdruckte

_{Aggressivität}

bei den Eltern lassen in der

Familie des stotternden Kindes eine

Atmosphäre standiger,

manchmal nur

unterschwellig

spurbarer Bedrohung

ent

stehen,

die

_irgendwie

in Schach

gehalten

werden muß

2 3 Masochistische

_{Unterwürfigkeit}

der Eltern und latente

Bewunderung

des

_{Impuls-Tragers}

Typisch

für die Eltern oder zumindesteinen Elternteil

erscheinen weiterhin

masochistisch-unterwurfige Zuge

mit einer starken Verzichts- und

Leidensbereitschaft,

durch

die neben den_aggressiven auch

_{heftige Neid-Impulse}

ab¬

gewehrt

wurden

Einige

der Eltern führten in ihren Her¬

kunftsfamihen eine Art

„Aschenputtel-Dasein"

Sie lei¬ steten mehr als ihre

Geschwister,

erfüllten die sozialen Normenviel

starker,

wurden aberweitaus _weniger aner¬

kannt,

sondern

_{abgelehnt, abgewertet, benachteiligt}

und schikaniert

EineFrau

beispielsweise,

die den Gaststättenbetrieb ihresVa ters in den letztenJahren vordessen Tod mit ihrem Mann _ge meinsam

praktisch

allein

gefuhrt

hatte, nahm es kommentarlos

hin, daß dieser Betrieb im Testamentdem Bruder,der sich be

reits_VorjahrenmitdemVaterzerstritten hatte und in eine ent¬

fernteStadt_{gezogen war,}

übereignet

wurde,wahrendsiemitei¬ nem relativ _geringen

Geldbetrag abgespeist

wurde Obwohl sie hierüber maßlos enttauscht und von verzweifelter Wut erfüllt

war,

sprach

sie ihre

Benachteiligung

nie offen an Es sei ja so wieso nichtsmehr zu andern Der Bruder, der

häufig

in ihrem Hausverkehrte, sei _genausowie der Vater

geldgierig,

rechtha berisch und _aggressiv

Die

_Impulstrager

werden,

und das istdie andere Seite

des

Konfliktes,

von den Eltern _wegen ihrer

ausgelebten

Willkür

unbewußt

bewundert

_Eigentlich

mochten die El¬

ternauchso seinwie

diese,

ihre

Impulse

ebenso ausleben

Durch

_partielle

unbewußteIdentifikation wird die unter¬

druckte Wut besser_ertragen

Eine Frau berichtete mit strahlendem Lachein,wie ihrVater in

angetrunkenem

Zustand die anderen Gaste der Dorf Gast¬

statte freihieltundseine

_{Schnapsglaser}

andieWand warf Eine

ähnliche Mimik zeigte ihrMann,alsererzahlte,wieseinkriegs¬ blinder Vater einen Teil seiner Rentevor seinerFrau und den

Kindern,also ihm,

verbarg

und sich heimlich Lebensmittel nur für sich allein kaufte

Die heimliche

_Bewunderung

wurde in _einigen Fallen

bei den Eltern noch dadurch

verstärkt,

daß sie bei aller

Unterdrückung

oft

_gleichzeitig

_enge Vertraute, Koah tionspartner des

Impulstragers

waren, hierüber eine nar¬

zißtische

_Aufwertung

bekamen, die ihnen ihre

„Aschen¬

puttel-Position"

erträglicher

machte

Eine Traukehrte,gegen dasWiderstreben lhies Mannes,mit

ihrer Familiein ihr Elternhauszurück,umnach dem Tod ihrer

tyrannischen

Stiefmutterihrenjähzornigen,

großspurigen

Vater

zu

pflegen

Dieser lobtesiehierfür,sodaßsiedas Gefühlhatte,

G Reich StotterndeKinderund ihre Familien

er wurde sie mehr schätzen als ihre Halbschwestern Bei der Verteilungdes Erbes blieb sieallerdingsauf dem HausdesVa¬ ters sitzen und mußte einen

größeren

Kredit aufnehmen, um ihreGeschwisterauszuzahlen Sie fühlte sich dem Erbe desVa ters

verpflichtet

24 Diebesondere

_Bedeutung

der

_Sprache

und diekollektive

Sprachstörung

In Stotterer Familien scheint die

Sprache

in mehrfa¬

cherHinsichteinebesondere

Bedeutung

zu haben Daist

zunächst einmal dieArt, in der

gesprochen

wird

Einige

Familien oder

Familienmitglieder sprechen

z B sehr

leise,

fast flüsternd oder undeutlich und

verwaschen,

auch bei den brisantesten und den Zuhörer sehr bewe¬

genden Ereignissen

Dieser muß sich permanentanstren¬

gen,das

Gesagte

zuverstehen In anderen Familien wird

alles in einem

anklagend-norgelnden

Ton _vorgetragen,

durch den _positive

_{Ereignisse „mies"}

_gemacht

werden Oder aber die

_{Familienmitglieder}

versuchen,

sich durch

schnelles,

überstürztes

_Sprechen

in

„Rede-Duellen"

zu

übertrumpfen,

sich mundtot zu machen Die ausgespro

chenen Satze wirken wie

gekreuzte Klingen

oder Ma¬

schinengewehr-Feuer

Die Art des

_Sprechens

wirkt so in unterschiedlicher

Weise aggressiv und lost auch in der

Gegenubertragung

Arger

und den

_Impuls,

_{korrigierend einzugreifen,}

aus

Hier wird das von der Familie

Abgewehrte

deutlich

Sprechen

ist ein _{aggressiver Akt} Die

„Impuls-Trager"

agierten

offen,

was in der Kernfamihe und beim

Sym¬

ptom-Trager

verdecktzumAusdruck kam Wie beschrie¬

ben, brüllten,

schimpften, logen, prahlten,

kommandier¬

ten und tyrannisierten sie

Schweigen

ist

demgegenüber

das Zurückhalten der

_Aggression,

Ausdruck resignativer

Unterwerfung

sowie der

Angst

vor den _eigenen

Impul¬

sen _„Den Mund aufzumachen

bringt

nichts",

hieß es bei

den Eltern oder bei einem Elternteil des Stotterers oder

auch „Was sollen wir _sagen,wir können_ja doch nichts

erreichen "

Zu den beschriebenen

_Aspekten

nun eine

kurze Fallskizze

In einer

famihentherapeutischen

Sitzung schilderte einVater fastflüsterndseineWut

gegenüber

seinem

Schwiegervater

Die serbesaßeineGaststatte und trankexzessiv,sodaßer inderRe¬ gel nicht arbeiten konnte Dies taten dann seineTochter und

nach Feierabend sein

Schwiegersohn,

derVaterunseres

Index-Patienten Am nächsten _Tag habe der _{Schwiegervater dann,} wenn er seinen Rausch ausgeschlafen hatte,damit

angegeben,

wieviel er am Abend voiher doch hatte arbeiten müssen Der

Vaterhierzu „Ich hatte am liebsten gesagt „Halt den Mund",

ihn

_irgendwie

zum

Schweigen gebracht,

ich war

wahnsinnig

wü¬ tend"

Wahrenddieses Satzes machteermitbeiden Händeneine Bewegung,als ob erjemandem die Kehle zudruckte Beide El

tern hattenallerdings niedie leiseste Kritik

gegenüber

demVa¬

terderFrau

_geäußert

In allen von mir untersuchten Familien

gab

es

Fami-hengeheimnisse

Die entscheidenden

_Dinge

wurden nicht

offen

_{ausgesprochen}

Die Eltern trauten sich

nicht,

ihre

Kritik,

geschweige

denn ihre

_{Aggressivität gegenüber}

den

tyrannischen

Großeltern offen zu äußern Diese wurde nur im kleineren Kreis der Kernfamihe laut oder zwi¬

schen den

Ehepartnern,

manchmal auch

_lediglich

„zwi

sehen den Zeilen" in mehr oder weniger _vagen Andeu¬

tungen

angesprochen

DieKinder wurden hierdurchvon

den Eltern in offene oder unklare Bündnisse

einbezogen

und in

Loyahtatskonflikte

mit den Großeltern

gebracht,

zu denen oft noch enger Kontakt bestand

(vgl

Katpel

1980)

Die

_{Famihengeheimnisse}

schafften eine Atmo¬

sphäre

permanenter Unsicherheit

darüber,

was _ausgespro¬

chen werden durfte und was nicht Ein

„falsches

Woit" ist in diesenFamilien äußerst

gefahrlich,

kann fuichterh

che

_{Auseinandersetzungen}

hervorrufen Hierdurch wnd die sowieso schon herrschende bedrohliche

Atmosphäre

weiter verstärkt

Familiengeheimnisse mystifizieren

die

Realität und können das Vertrauen in die eigene Wahr

nehmung

erschüttern Die Kinder wissen nichtwas

gilt,

worüber wann

gesprochen

werden darf und letztlich

auch

nicht,

wassie

glauben

dürfen

Ein_Junge

begann

zu _stottern, nachdem sich sein Großvatci auf dem Dachbodendes_gemeinsam bewohnten Hauseset

hingt

hatte Der Großvater war Alkoholiker und

häufig

gewalttätig geworden, indem er

Einrichtungsgegenstande

oder Geschur

zertrümmerte odei herumschrie Die Elterneiklarten,dei

Gioß-vater seidurch einenUnfall

gestorben

Im Kindergarten wurde

ihmvonanderen Kindern der wahreHergang mitgeteilt Die El tern erklarten daraufhin,was

geredet

wurde, stimme nichtund

bekräftigten

ihreVersion Indenersten_{Therapiestunden,}inde

nendasGeheimnisnoch nicht bekanntwar,fielmirauf,daß der Junge oft von den Grabern anderer verstorbenei ramihenmit

glieder sprach

„Ich habe absolute

_{Schweigepflicht",}

sagte ein

12jahnger

Junge, als wir ihn

fragten,

welche Krankheit sein Großvatei

habe Es stellte sich heraus daß diesem im Krieg beide Beine

amputiert wordenwaren Ererzahlte dannvon einemErlebnis, daser_einigeTagezuvorinderStadt

gehabt

hatte Dort hatten

Halbwüchsige

einenBehinderten belastigtund sich über ihn lu¬

stig

gemacht

Sein stotternder Bruderplatzte dazwischen „Ich

bin auch ein Behinderter" Meine Co Therapeutin bestätigte dies Sein Stottern seiebenfalls eine

Behinderung

In den bisher beschriebenen

_Aspekten

- der besonde¬

ren

Auffälligkeiten

des

Sprechens,

der

Bedeutung

des

Sprechens

als _aggressivem

Akt,

dem

_Verschweigen

dei wesentlichenGefühleund Konflikte sowieden

Famihen-geheimnissen

-zeigt die gesamteFamilie des stotternden

Kindes

_{Sprachstörungen,}

die sich im

Symptom

des In¬

dex-Patienten nur in besonderer Weise manifestieren

InStotterer-Familien laßt sich zudem

beobachten,

daß,

insbesonderevon denMuttern,Wert auf_„gutes

Sprechen"

oder „gute

Aussprache" gelegt

wnd Das

_Sprechen

der

Kinder,

insbesondere des

Symptom-Tragers,

wurde in

den von miruntersuchten Familien mehrfach vom

Saug-hngsalter

an

angstlich

beobachtet,

kleinste Abweichun¬

genvon der „normalen

Entwicklung" besorgt

_registriert

und

korrigiert

Dies ist einerseits auf den Wunsch nach

sozialem

Aufstieg

und sozialer

_{Angepaßtheit,}

die sich ja

aucham

„gepflegten Umgangston" festmachen,

indiesen norm- und

leistungsorientierten

Familien zurückzufüh¬ ren Die

_Orientierung

an einem festen

Reglement

gibt

gleichzeitig

auch die

Sicherheit,

daß die asozialen

Will-kurimpulse

nicht zu

_Tage

treten

20 G Reich Stotternde Kinder und ihre Familien

2 5

_Magisches

Denken

Hier kommt die

_{magische Bedeutung}

der

Sprache

in

Stotteier-Famihen zum

Tragen,

diebereitsinder

psycho¬

analytischen Literatur

_(vgl

Fenichel,

1931,

Thamm, 1973)

für den Stotterer selbst beschrieben wurde Ein

„falsches

Wort" kann nicht nureinen mörderischen

Famihenkon-fhkt aufbrechen

_lassen,

es kann selbsttodlich sein Nach meinen

Beobachtungen

wird das

magische

Denken von

der gesamten Familie des Stotterers

geteilt

Anzeichen hierfür finden sich in

zwanghaften Charakterzugen

und

Zwangsritualen,

die sich hier beobachten lassen und in

manchmal

_beiläufig

fallenden

_Äußerungen

Ein Vater

beispielsweise

erklarte das Stottern seines

_Jungen

damit,

daß

_gerade

wiederVollmond sei Das

magische

Denken

findet dabei

_Nahrung

und

_{Unterstützung}

in den

mystifi¬

zierend wirkenden

_{Familiengeheimnissen}

2 6 Die

_{Symptomtrager}

„Die

Angst

des Stotterers vor Gefühlen" hieß die

Überschrift eines

Artikels,

der vor _einigen

Jahren

in der

„Suddeutschen

Zeitung"

zur Problematikvon Stotterern

erschien Die

_{Symptomtrager}

scheinen in der Tatdie be¬

drohlichen

_Spannungen

in ihrer Familie deutlicher zu

spurenals Eltern und Geschwister undeine

entsprechend

starke

_Angst

zu entwickeln Sie sind dem Konflikt zwi¬

schen dem

_Impuls,

zu

sprechen

und damit _aggressiv zu

werden und der

_Angst

vor dem Manifest Werden des

Konfliktes in besonders starkem Maße _ausgesetzt Ne¬ ben der

_Beobachtung,

daß diese Kinder besonders stark

indie aggressiven Affekte der Eltern

miteinbezogen

wer¬

den,

hier als

_{Bündnispartner}

mißbraucht

werden,

ande

rerseits deren

_{pseudofriedfertigen}

Gehorsam

_gegenüber

den Großeltern oder anderen

_{Familienmitgliedern}

erle¬

ben,

die bereits Duhrssen

₍₁₉₆₉₎

_beschrieb,

fand ich Stot¬

terer in einem

spezifischen

schweren

Delegationskonflikt

sie sollen einerseits die hohen Norm- und

_{Leistungser¬}

wartungen der Eltern

erfüllen,

brav und

_angepaßt

sein,

werden andererseits unbewußt mit dem

_{Impuls-Trager,}

also den

_{abgewehrten Impulsen}

der Eltern

selbst,

identi¬ fiziert Die Kinder werden dann durch die

_standige

Beto¬

nung ihrer

„schlechten

Eigenschaften",

vor allem ihrer

Aggressivität

in eine _{„negative Identität"}

(Erikson)

_ge

drangt,

so daß ihnen nichts anderes

übrigbleibt,

als der

Sundenbock zu sein

Die Stotterer-Familie ist mit einem

geschlossenen Sy¬

stemzu

vergleichen,

in

dem,

praktisch

nach dem viel kri¬ tisierten

_{Dampfmaschinen-Prinzip,}

sich die widerstre¬ benden

_Kräfte,

die zirkulierende mörderische

_Aggressivi¬

tät und die überaus bedrohliche

_{Angst hiervor,}

an der

schwächsten

Stelle,

dem Index

Patienten,

Bahn brechen

Ein_{sechsjähriger}

_Junge

_{tyrannisierte}seineMutterdamit, daß

er Einrichtungsgegenstande demolierte oder das Geschirr zer¬ brach, sobald diese das Haus verließ Die Mutter schilderte

diese Vorfalle sehr breit in einem

anklagenden

Ton „Immer,

wenn ich etwas

_kaputtmache,

_{sage ich,} ich bin

gerade

im

Dienst", kommentierte derJunge den Bericht der Mutter, die wahrend der ganzen Zeit stolz und

freudig

strahlte Sie hatte,

wie ihre Mutter, deren _engste Vertraute sie war, ihren an

spruchsvollen,als „kindlich" und „rücksichtslos" beschriebenen

Vaterbedienen müssen DerBruder wurde _vorgezogen, durfte

z B das_{Gymnasium besuchen,}was ihr verwehrt wurde Ihr_ge

schiedenerMann seiebenfalls rücksichtslos_gewesen Der küm¬

mertesich weder umden Haushalt noch um die Kinder,horte

statt dessen laute Musik, war

häufiger

betrunken und hatte Freundinnen Die Frau

_erledigte

alle

_Aufgaben

im _Haus, kum

mertesich um die Kinder und beriet den Mann in beruflichen

Dingen

Streit oder laute

_{Auseinandersetzungen gab}

es nicht Nach der

_Scheidung

verzichtete sie aufeinenTeil ihrerUnter

haltsanspruche,

obwohl der Mann finanziell _{gut gestellt} war DerVaterdes Mannes,also derGroßvater des Index-Patien

ten,war ein

grober,

lauterPrahler,derdie gesamte Familie,vor allem den Mann, mit seinen

Jahzornausbruchen

in Angst ver¬

setzte Der aus einer vorehelichen

Beziehung

der Frau stam

mende altere Bruder des Index Patienten_galtals

_{„vernunftiger"}

und_„ruhiger",wahrend dieser sich nach_MeinungderMutterin

Richtung

derväterlichen Familie entwickelte

Stotterersind dabei sehreinsame

Kinder,

dasiedie be¬

drohlichen familiären Konflikte nicht so _{gut abwehren}

könnenwie der Rest der

Familie,

diese stattdessen allein

tragen müssen

Ein_Junge druckte diese Einsamkeit aus, indem er wahrend der

_{Therapiesitzungen häufig}

Bilder malte, auf denen hübsche Hauschen mit _Garten,Blumen und Sonnenscheinzu sehen wa

ren, aber nie Menschen Seine Mutter bemuhtesich, das Haus

schon ordentlichund den Garten

_gepflegt

zuhalten Damitwar sieso

beschäftigt,

daßsieniemitihm_spielte DerKontakt stellte sichnurüberdie

Hausaufgaben

her,diesiebeiimkontrollierte

2 7 Dieauslosende Situation

Auslosend für das Stottern waren nach meinen Beob¬

achtungen

immer

Situationen,

in denen sich der

abge¬

wehrtefamiliäre

_{Aggressionskonflikt}

realbedrohlich zu¬

spitzte und der

Druck,

zu

schweigen,

entsprechend

zu¬

nahm Ich teile hier die

_Auffassung

von

Ruf

Ebtinger

(1976),

daß zu dieser Situation ein Realtrauma

gehört,

ein bedrohliches

_Ereignis,

bei dem

jemand

geschadigt

wird,

an dem sich

entsprechende

_{aggressive Phantasien}

entfaltenkönnen

In einer Familie

begann

ein Kind zu _stottern, nachdem sein

strenger Vater _wegen eines Herzinfarktes ins Krankenhaus mußte Inzweianderen Familienbeganndas Stottern des Index

Patienten, als die

_tyrannischen

Großvater starben und sich die latenten_{Totungswunsche}der Elternsoerfüllten

3 Zur

_{familientherapeutischen Behandlung}

Es wäre sicher

verfrüht,

die Chancen und Probleme

der

_{Familientherapie}

beim Stottern umfassend erörtern zuwollen Dennoch mochte ich

aufgrund

unsererbishe¬

rigen

Beobachtungen

einige

Aspekte

der

Behandlung

zur

Diskussion stellen Wie bereits Duhrssen

(1969)

be¬

schrieb,

kommen Stotterer spat in die

Psychotherapie

und dies oft auch erstüber

Umwege

Noch seltener kom¬

men sie in die

Familientherapie

Häufig

wird das

Sym¬

ptom

lange

allein durch

_Übungen

behandelt,

wenn es

nicht

_gänzlich

als Problem ignoriert wird

G Reich Stotternde Kinder und ihre Familien

Der

_{famihentherapeutischen Behandlung}

stehen Fami¬ lienmitstotternden Kindernin der

Regel

nichtnur

skep

tisch,

sondern abweisend

_gegenüber

Es handelt sich lh

rer

Meinung

nach nicht um ein

seelisches,

geschweige

denn ein

Famihenproblem,

sondern um ein

Sprachpro

blem Hierin ahnein sieden vonuns beschriebenen_„psy¬

chosomatischen Familien" im

Erscheinungsbild,

nicht in

der

_{zugrundehegenden}

Struktur

_(vgl

_Sperling

et

al,

_1982,

175

_ff)

Zu

Beginn

der

_Therapie

_„mauern"

die

Familien,

wollen niemanden

„hineinschauen"

lassen „Bei uns ist alles in

Ordnung

bis auf ihr/sein Stottern" ist die Standard-For meldes

_{Anfangs Hiergegen}

_{„anzurennen"}

wurde die Fa¬ milie

_lediglich

dazu

_bringen,

sich weiter abzuschließen

Wir

_schlagen

freundlich _vor, daßwir zunächsteinmal er¬

fahren

_mochten,

was es mit dem Stottern auf sich hat und hierzu die Familie naher kennenlernen wollen Viel leicht konntedies weiterhelfen Hierzu ist die Familie in

der

_Regel

bereit Um einen weiteren

_Einstieg

in die Be¬

handlung

zu

finden,

istes sehr

wichtig,

sich inden ersten

Stunden die

_Biographie

der Eltern schildern zu

lassen,

was diese auch

bereitwillig

tun Mit dem Kennenlernen der

_Biographie

ist es besonders

wichtig,

die Verdienste

der Eltern im Sinne von

_{Boszoimenyi Nagy}

_(1981a,

_b),

das,

was sie trotz

_{schwieriger Bedingungen}

und Um¬ Standefür sich und auch für ihre Kinder

_geleistet

under

reicht

haben,

herauszuarbeiten und anzuerkennen Dies

gelingt

nur,wennder

Therapeut

mitden Eltern und auch mit deren Bedürfnis nach Abwehr

_empathisch

mitfühlen kann Esist also kein

_{vordergrundiges,}

_billiges

Lob nach

vorgefertigten

Schablonen _{gemeint Hier sind die eige¬}

nen

Gegenubertragungsreaktionen sorgfaltig

zu

prüfen

Wenn dieser Schritt

_gelingt,

sind die Eltern in der Re¬

gel

auch

bereit,

die

_{Bagatellisierungen}

ihres schweren

Schicksals und ihres Leidens zu relativieren und anzuer

kennen,

daß es in der Familie mehr Probleme und Bela

stungen

gibt

als das Stottern des Kindes Werden die be¬

schriebenen Schritte nicht

_eingehalten,

bricht die Familie

ab,

bevor eine

Behandlung

imAnsatz

möglich

wird Auf

dieser Basis der positiven Konnotation

(Selvini

et al

1977)

sind die Eltern

_vorsichtig

dazu zu

bewegen,

ihre

Affektabwehr zu

lockern,

Gefühle über ihre

_Vergangen¬

heit

_zuzulassen,

wenn die

spurbar

werdenden Momente von Wut und Trauer

_angesprochen

_werden

Gerade

_gegenüber

_{den mörderischen aggressiven Af¬}

fekten und

_Impulsen

besteht auch beim

_Therapeuten

eine

Gegenubertragunsabwehr

als

_Hauptklippe

für die weitere

Behandlung

Dieser mochte hiermit nicht konfrontiert werden Bei _{ihm treten,} wenn auch in weitaus milderer

Form,

die

_Ängste

und

_{Schuldgefühle auf,}

die die Familie beim Zulassen dieser Gefühle und Phantasien hat Es be¬ steht so die Gefahreiner Kollusion mit der

Familie,

in¬

dem auch der

_Therapeut

die Dramatik und die Wucht

der Affekte

_{bagatellisiert}

und diese isoliert Die

_Ängste

und

_{Schuldgefühle}

beim

_Therapeuten

können vor allem

dann

_auftreten,

wenn die Familie kurz davor _ist, ein

Fa-mihengeheimnis

offen

_{auszusprechen}

Indiesen Situatio¬

nen muß er zunächst die

_{Verantwortung}

für die vor al¬

lem beim Kind befürchtete schädliche

_Konsequenz

des

offenen

_Aussprechens

übernehmen Die befürchtete

Schädigung

tritt nicht ein, wenn das bisher

Verboigcne

offen bearbeitet werden kann Ihm wird stattdessen ein

guter Teil des bedrohlichen Charakters genommen In dem so an der

Sprachstörung

der gesamten Familie

gear

beitet

wird,

wird dem Index - Patienten

gleichzeitig

eine

wesentliche neue

Regel

vermittelt es daif offen - oder

doch zumindest offener

-gesprochen

werden

Die Situation für das Kind besseit sich

_wtiteihin,

wenn die Eltern ihre

abgespaltenen

_Gefühle,

ihre

_Aggres¬

sivität und ihre

_Angst

wieder zui

ucknehmen,

vviedei

selbst starker zulassen können Was hier in dei Familie

geschieht,

ähnelt

dem,

was auch in dei

Einzelbehandlung

von stotternden Kindern beschrieben wird die

Impuls-Abwehr wird

_gelockert,

hierüber bessert sich auch das

Sprachverhalten (vgl

hierzu

Duhrssen,

1968, 1969, R u

f

Ebtinger,

1976,

Thamm,

1973)

Wirbemuhen uns

weiterhin,

die

Großelterngeneration

und die Geschwister der Eltern in die

Familientherapie

einzubeziehen

_(vgl

hierzu

_Sperling

et

al,

₁₉₈₂₎

Dies fallt

wegen der

Heftigkeit

der intraf amiliar veischobenen Af¬

fekte sehr

schwei,

weshalb wir uns eher als in andeien

Familien mit

_Teilerfolgen

in der

Therapie zufnedenge

ben müssen

Gelingt

das Einbeziehen der

Großelteinge

neration und eine

Bearbeitung

der Konflikte zwischen

Eltern und

Großeltern,

scheint die

_Prognose

recht _gun¬

stig Die

Schwierigkeit

für den

Therapeuten hegt

dann,

dafür

_Sorge

_tragen zu _müssen, daßtrotz

heftiger

_aggies siver

Auseinandersetzungen

und Vorwurfe der

_Dialog

weiterhin

_möglich

bleibt Hierzu ist

Empathie

mit dem

Tyrannen

notwendig

Hat sich das familiäre

_Abwehrge

fuge gelockert,

können die Eltern auch

_geduldiger

auf die Bedurfnisse des Kindes

_eingehen

An dieser Stelle ist es_{gunstig, die Kinder} zu

bitten,

ihre Wunsche an die El¬ tern zu äußern

EinerMutter undeinemVaterverordneten wirdaraufhinre

gelmaßiges

Spielen mit dem Sohn Der bessere Kontaktmitein

ander wirkte auf das Kind

_{entangstigend}

Ertrautesich zum er

sten Mal in seinem Leben allein über einen _Rummelplatz zu

gehen

Ob

_{Familientherapie ausreicht,}

das

_Symptom

Stottern

ganz zumVerschwinden zu

bringen,

_{vermag ich nicht}zu

beantworten,

da indenvon mirbehandelten Familien die

Kinder bereits vorher oder

_{parallel sprachtherapeutisch}

behandelt wurden Die Chance des beschriebenen famih¬

entherapeutischen Vorgehens

besteht

dann,

über die

Veränderung

des Umfeldes wesentliche Hindernisse auf dem

_Weg

zu einer

erfolgreichen Behandlung

des stot¬

ternden Kindes zu

beseitigen

und diesen zumindest ab

zukurzen

Summary

Stuttering

Children and Thetr Famihes

In the treatmentof famihes _{with stuttering children} a

typical multigenerational

pattern of

relationship

was

22 _{G.Suess, M.Schwabe-Höllein}und H.Scheuerer: Das Kindeswohl bei

Sorgerechtsentscheidungen

found.

_By

this the

_intrapsychic

_{conflicts of the} symtom-bearer is to be looked at as the

introjection

of an actual

interpersonal

conflict in the

_family.

This conflict is

com-posed

of several factors: a _{tyrannous person} in the

grandparents-generation acting

out her/his

_{arbitrariness,}

fear of

_punishment,

defense of

_aggression

and

_feelings

of threat in the nuclear

_family

of_{the stutterer, which} are

es-pecially

caused

_by

a masochistic submissiveness of the

parentsto the tyrannous

grandparent,

a collective

imped-imentof

_speech

in the

_family,

in which

_speaking

is

magi-cally

cathected as an

aggressive

_act,

family

secrets and a

special

emphasis

on

speech.

The

stuttering

child is in a

specific

conflict of

_delegation:

it is the bearerof the

im-pulses

of arbitrariness and of the

_family's

defense

_against

them. The symptom is released

by

an actual trauma,

by

which thehithertolatent

_aggressive

conflictinthe

_family

comes to a head in a

threatening

manner.The described

results are related to

_previous

_{psychoanalytic}

findings.

Treatment chances and

_{possibilities}

are discussed.

Literatur

Boszormenyi-NagyJ.,

Spark,G

(1981a): Unsichtbare Bindun¬

gen. Stuttgart.

-Boszormenyi-Nagy,I. _(1981b): Kontextuelle

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Psy¬

chotherapie

beiKindern und_{Jugendlichen. Göttingen.} - Duhrs¬

sen^. (1969):

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gendlichen.

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Ebtinger,

R. u. _{/. (1976):} Zur analyti¬ schen Psychotherapie kindlicher

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In: Bier¬ mann,G

(Hg.):

Handbuch der

Kinderpsychotherapie,

Ergän¬

zungsband.

München, 423-436.

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und Zwangsneurosen. Wien. _(Nachdruck: Wissenschaftliche

Buchgesellschaft

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Family

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und_{Gegenparadoxon. Stuttgart.}

-Sperling,

E. etal. _(1982): Die

Mehrgenerationen-Familientherapie. Göttingen.

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(1973):

Psychotherapie

beim Stottern des Kindes und

Jugendli¬

chen in: Biermann,G. _(Hg.): Handbuch der

Kinderpsychother¬

apie,Bd.II München,971-981.

Anschr.d.Verf.:

_Dipl-Psych.

GünterReich,

Abteilung

f._Psy¬

cho-und

Soziotherapie

derUniversität,Humboldtallee38,3400

Göttingen.

Familienrecht

Das

Kindeswohl bei

_{Sorgerechtsentscheidungen}

-Kriterien

aus

entwicklungspsychologischer

Sicht

Von Gerhard Suess, Marianne Schwabe-Höllein und Hermann Scheuerer

Zusammenfassung

Das deutsche Familienrecht hebt die

_Bindungen

des Kindes als Kriterium bei

_{Sorgerechtsentscheidungen}

her¬

vor.Der

vorliegende Beitrag

sollzu einem besseren Ver¬

ständnis der

_Terminologie

und des Wesens von Bindun¬

gen

beitragen

und die Relevanz des

Bindungskriteriums

bei

_{Sorgerechtsentscheidungen}

hervorheben. DerVorteil des

_{Bindungskonzeptes,}

wie es von

Bowlby

und

Ains-worth entwickelt

_wurde,

wird im Hinblick auf die

_prakti¬

sche Arbeit diskutiert. In einem zweiten Schrittwird die

Notwendigkeit

eines

_systemischen

Ansatzes zur Bestim¬

mung des Kindeswohls

aufgezeigt:

Gesunde

Anpassung

des Kindes in der

_{Nachscheidungsphase}

ist _eng mit der

Entwicklung

des gesamten

Familiensystems

verbunden.

Ein

systemischer

Ansatz erfordert eine

_Beurteilung

des Kindeswohls eher in

_dynamischen

als in statischen Be¬

griffen.

Laufende

_{Forschungsarbeiten}

und

_Erfahrungen

Prax._{Kinderpsychol. Kinderpsychiat.}36: 22-27(1987),ISSN 0032-7034 © Vandenhoeck&_Ruprecht 1987

aus der

praktischen

Arbeit auf dem Gebiet der

Sorge¬

rechtsbegutachtung

ergänzen das

Theorienkonzept.

Im Falle einer

_Scheidung

bestimmt das

_Familienge¬

richt,

bei welchem Elternteil die Kinder weiterhin verblei¬

ben;

ebenso im Falle des nicht nur

vorübergehenden

Ge¬

trenntlebens,

wenn ein Elternteil das

Sorgerecht

für sich

beantragt

und/oder im Falleder

_Gefährdung

des Kindes¬ wohles. Es hält sich dabei an die

sorgerechtsrelevanten

Kriterien,

die im

_Grundgesetz,

insbesondere Art. 6, und im Recht der elterlichen

_Sorge

im BGB

_geregelt

sind. Diese

_gelten

für Familienkinder ebenso wie für Schei¬

dungskinder.

Eine

_{spezielle Regelung}

für den Fall der

Scheidung

findet sich in

_§

1671 BGBundfür den Fall des Getrenntlebens in

§

1672 BGB.

Das

_{Familiengericht}

entscheidet

_danach,

ob dem Va¬ ter, der Mutter oder seit dem 3.11.1982 beiden

(Urteil