Wolfgang Schwarzer (Hrsg.)
Lehrbuch der Sozialmedizin
für Sozialarbeit, Sozial- und Heilpädagogik
Mit Beiträgen von: Wolf Crefeld, Norbert Gödecker-Geenen, Erich Grond, Martina Hohn-Beste, Peter Hoffmann, Martin Hörning, Thomas Hülshoff, Sigrid Michel, Karla Misek-Schneider, Michael Regus,
Wolfgang Schwarzer, Cornelia Thiels, Alexander Trost
Inhalt
Vorwort 11
1. Grundlagen der Sozialmedizin -
Gesundheit, Krankheit, Behinderung, Public Health (M. Hörning) 13
1.1 Historische Entwicklung 13
1.2 Sozialmedizin - eine Begriffsbestimmung 15
1.3 Gesundheit, Krankheit und Konzepte 16
1.3.1 Laienkonzepte Gesundheit und Krankheit 17
1.3.2 Expertenkonzepte Krankheit 18
1.4 Behinderung 26
1.4.1 Definition und Beschreibung 26
1.4.2 Häufigkeit 28
1.5 Public Health und Gesundheitswissenschaften 29 2. Psychosoziale Aspekte von Kranksein und
Krankheitsbewältigung (K. Misek-Schneider) 31 2.1 „Was ist los mit mir?" Die Krankwerdung und ihre
Einflussfaktoren 32
2.2 „Ich bin krank" Das Kranksein und seine Einflussfaktoren 35
2.2.1 Krankheitsverhalten 35
2.2.2 Krankheitserleben 40
2.3 Die Krankheitsbewältigung und ihre Einflussfaktoren 43
2.3.1 Die Abwehrmechanismen 44
2.3.2 Copingprozesse 45
2.3.3 Soziale Unterstützung „social support" 46 2.4 Konsequenzen für die Praxis der sozialen Arbeit 47
2.4.1 Krankwerdung 48
2.4.2 Krankheitsverhalten 49
2.4.3 Krankheitserleben 50
2.4.4 Krankheitsbewältigung 51
3. Prävention - von der Gesundheitserziehung zur
Gesundheitspolitik (S. Michel) 55
3.1 Einführung 55
3.2 Prävention 57
3.3 Gesundheitserziehung 60
3.4 Gesundheitsverhalten als Stresscoping 62 3.5 Determinanten von Gesundheitsverhalten 65 3.6 Gesundheit und soziale Ungleichheit 66
3.7 Gesundheitsförderung 70
3.8 Empowerment 73
3.9 Gesundheitspolitik 74
3.10 Sozialpolitik 78
4. Kindliche Entwicklungsstörungen (T. Hülshoff) 85
4.1 Die kindliche Entwicklung 85
4.2 Entwicklungs- und Teilleistungsstörungen 98 4.3 Aufmerksamkeits-Defizit-Syndrom und hyperkinetisches
Syndrom 106
4.4 Kindesmisshandlung 114
4.5 Sexueller Missbrauch 120
5. Chronische Erkrankungen und Körperbehinderung
(W. Schwarzer/ M. Höhn-Beste) 125
5.1 Was heißt „chronisch krank"? 125
5.2 Herz-Kreislauferkrankungen 128
5.3 Krebserkrankungen 134
5.4 HIV-Infektion und AIDS-Erkrankung 144 5.5 Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) 151
5.6 Epilepsie (Anfallsleiden) 154
5.7 Multiple Sklerose (MS, Encephalomyelitis disseminata) 158
5.8 Körperliche Behinderung 161
5.8.1 Zerebralparese (Infantile Cerebralparese, CP) 163
5.8.2 Querschnittlähmung 165
5.8.3 Spina bifida (Spaltbildung von Wirbelsäule und
Rückenmark) 167
5.8.4 Spinale Kinderlähmung (Poliomyelitis) 168 5.8.5 Muskelerkrankungen (Myopathien) 170 5.9 Soziale Arbeit mit chronisch kranken und körperlich
behinderten Menschen 172
6. Sinnesbehinderung (E. Grond) 177
6.1 Sehbehinderte und Blinde 177
6.2 Schwerhörige und Gehörlose 184
7. Geistige Behinderung (T. Hülshoff) 191
7.1 Grundlagen 191
7.2 Kinder mit geistiger Behinderung 194
7.3 Lebensbedingungen Erwachsener mit geistiger
Behinderung 198
7.4 Zur rechtlichen Situation des geistig behinderten Menschen 202 8. Psychische Erkrankung und seelische Behinderung
(W. Schwarzer) 205
8.1 Einführung 205
8.2 Diagnostik und Einteilung psychischer Erkrankungen 209
8.3 Wichtige Krankheitsbilder 215
8.3.1 Organische psychische Störungen 215
8.3.2 Schizophrenie 216
8.3.3 Affektive Störungen 227
8.3.4 Borderline-Persönlichkeitsstörung 234
9. Psychische Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen
(T. Hülshoff) 239
9.1 Einführung 239
9.2 Die seelische Entwicklung in der Kindheit und
Jugend und ihre Störungen 241
9.3 Zur Bedeutung von Sozialarbeit, Sozialpädagogik und Heil
pädagogik im Kontext der Kinder- und Jugendpsychiatrie 249 10. Psychische Erkrankungen im Alter (Gerontopsychiatrie)
(E. Grond) 257
10.1 Multifaktorielle Entstehungsbedingungen 257 10.2 Einteilung psychischer Störungen im Alter 258
10.3 Demenzen 259
10.4 Altersdepression 268
10.5 Anhaltende wahnhafte Störung 270
10.6 Abhängigkeitskrankheit (Sucht) im Alter 271 10.7 Versorgungsauftrag für die Zukunft 273
11. Abhängigkeitserkrankungen (A. Trost) 277
11.1 Abhänqiqkeitserkrankungen als sozialmedizinisches
Thema 279
11.2 Definitionen 280
11.3 Suchtmittel: Wirkungen, Risiken, Folgen 284
11.3.1 Legale Drogen 284
11.3.2 Illegale Drogen 302
11.4 Entstehungsfaktoren 310
11.5 Soziale Auswirkungen 312
11.6 Kinder, Jugendliche und Sucht 312
11.7 Behandlung und Rehabilitation 318
11.7.1 Allgemeines, Co-Abhängigkeit 318 11.7.2 Behandlungskette bei der Alkoholkrankheit 320
11.7.3 Therapie Opiat-Abhängiger 323
11.7.4 Behandlung anderer Abhängigkeitsformen 326
11.8 Prävention 326
12. Psychosomatik (besonders Essstörungen) (C. Thiels) 335
12.1 Einleitung 335
12.2 Asthma 338
12.3 Körperliche Symptome ohne körperliche Erkrankung 341
12.4 Somatoforme Störungen 341
12.5 Essstörungen 343
12.5.1 Magersucht (Anorexia nervosa) 344
12.5.2 Bulimia nervosa 354
12.6 Schlussfolgerungen 360
13. Rehabilitation bei Krankheit und Behinderung (M. Regus) 369 13.1 Historische Aspekte und Entwicklung der Gesetzgebung 369
13.2 Behinderte und chronisch Kranke als Adressaten der
Rehabilitation 373
13.3 Begriff und Zielsetzung der Rehabilitation 375 13.4 Finanzierung der Rehabilitationsleistungen 376 13.5 Rehabilitation als Prozessgeschehen und
Kooperationsaufgabe 379
13.6 Leistungsarten der Rehabilitation 381 13.6.1 Medizinische Rehabilitation 381
13.6.2 Berufliche Rehabilitation 386
13.6.3 Pädagogisch-schulische Rehabilitation 391
13.6.4 Soziale Rehabilitation 393
13.7 Soziale Arbeit in der Rehabilitation und Sozialtherapie 396 13.7.1 Aufgaben der Sozialarbeit und Sozialpädagogik 396 13.7.2 Sozialtherapie - ein vieldeutiger Begriff 397 14. Sozialanamnese und Psychosoziale Diagnose (T. Hülshoff) 401 14.1 Anamnese und mehrdimensionale soziale Arbeit 401 14.2 Von der Anamnese zur Diagnose: Der diagnostische
Prozess 404
14.3 Strukturierung und Methodik 406
15. Soziale Arbeit im Gesundheitswesen (P. Hoffmann) 411
15.1 Einführung 411
.15.1 Das öffentliche Gesundheitswesen 418 15.3 Sozialarbeit im Gesundheitsamt
(„Untere Gesundheitsbehörde") 423
15.4 Sozialarbeit in den Krankenkassen 432 15.4.1 Rechtsgrundlagen für die Rehabilitations-und
Versichertenberatung in den gesetzlichen
Sozialversicherungssystemen (Kranken-, Renten-, Unfall- und Pflegeversicherung) 433 15.4.2 Arbeitsweisen und methodisches Vorgehen der
Sozialen Dienste 436
16. Klinische Sozialarbeit in Krankenhäusern und
Rehabilitationsklinken (N. Gödecker-Geenen) 441
16.1 Einführung 441
16.1 Klinische Sozialarbeit - Begriffsentwicklung und Definition 441 16.2.1 Strukturelle Rahmenbedingen des Arbeitsfeldes 442 16.2.2 Kategorien von Krankenhäusern und Kliniken in
Deutschland 442
16.2.3 Gesetzliche Grundlagen und Regelungen 443 16.2.4 Personalbedarf und Finanzierung 445
16.3 Kompetenzen im Handlungsfeld 446
16.3.1 Auftrag und Aufgabenprofil 448
16.3.2 Beratungsschwerpunkte 449
16.4 Dokumentation der klinischen Sozialarbeit 451
16.5 Qualitative und ökonomische Aspekte von klinischer
Sozialarbeit 452
17. Soziale Arbeit in der Psychiatrie (W. Crefeld) 457 17.1 Sozialarbeiter/Sozialpädagogen und die Psychiatrie 457
17.2 Psychiatriereform in Deutschland 459
17.3 Alltags- und lebensfeldzentrierte Hilfe 464 17.4 Ambulante gemeindepsychiatrische Dienste 470 17.5 Die Unterbringung psychisch kranker Personen 478 18. Rechtsfürsorge für psychisch behinderte Menschen (W. Crefeld) 483 18.1 Schutz der Rechte psychisch behinderter Menschen 483 18.2 Die rechtliche Betreuung psychisch behinderter Menschen 486 18.3 Die sachverständige Beratung des Vormundschaftsgerichts 495