Университетская клиника города Магдебург
Клиника общей, висцеральной и сосудистой хирургии
СПРАВОЧНИК ПАЦИЕНТА
Добро пожаловать в Клинику общей, висцеральной и сосудистой хирургии
От имени всех сотрудников приветствуем Вас в Хирургической клинике.
Клиника рассчитана на более, чем 100 больничных мест и располагает новым центральным операционным корпусом, оснащенным современнейшим оборудованием. Дневной стационар позволяет проводить амбулаторные операции на всех отделениях. Специалисты различных отделений регулярно ведут прием пациентов, благодаря чему даже при редких заболеваниях гарантировано компетентное мнение и правильное лечение. Работу по обслуживанию пациентов дополняет круглосуточное межотраслевое Приемное отделение.
Наша Клиника предоставляет оптимальное медицинское обслуживание.
Пациентам доступны самые современные научные достижения университетской клиники в области диагностики и терапевтического лечения.
Наши сотрудники – это команда высококвалифицированных врачей, обслуживающего медицинского и технического персонала, и многочисленных помощников, работающих, в том числе, и на общественных началах. Общая цель – скорейшее выздоровление пациентов или улучшение состояния их здоровья. При этом мы полагаемся не только на современные методы и новейшее высокотехнологичное медицинское оборудование, но также и на знания и опыт наших сотрудников: мы придаем большое значение человеческому фактору.
В больнице многое для Вас окажется новым и непривычным. Эта брошюра поможет Вам и Вашим близким лучше сориентироваться. Чтобы процесс Вашего выздоровления шел быстрее и успешнее, нам, разумеется, нужно Ваше содействие. Пожалуйста, сообщайте нам обо всем, что Вам покажется важным, не стесняйтесь спрашивать нас, если что-либо Вам будет непонятно. За время Вашего пребывания в Клинике Вам предстоит встретиться со многими людьми, оказаться в непривычной для Вас обстановке с новым распорядком дня. Мы просим Вас также с пониманием и уважением отнестись к другим пациентам. Желаем Вам приятного пребывания в нашей Клинике, всего самого доброго и скорейшего выздоровления!
Профессор, доктор мед. наук Ганс Липперт
Директор Клиники общей, висцеральной и сосудистой хирургии
Дагмара Галангк
Дипломированная медицинская сестра,
Менеджер медицинского персонала хирургической клиники
СОДЕРЖАНИЕ
Пребывание в Клинике
- Клиника общей, висцеральной и сосудистой хирургии - Часы посещений
- Кафетерий для пациентов - Киоск
- Цветочный магазин - Информационный пункт - Телефон и телевизор - Интернет
Духовная помощь в Хирургической Университетской клинике - Католическая церковь
- Евангелическая церковь - Комната уединения - Вечерняя молитва
Медицинская помощь на общественных началах
Амбулатория Клиники общей, висцеральной и сосудистой хирургии - Бюро по работе с пациентами
- Детская хирургия
- Часы приема специалистов
Центральный прием-распределение пациентов в стационар для больничного лечения
- Оформление документов Прием в стационар
Распорядок на общехирургических отделениях - Поступление на отделение
- Прием
- Общее обследование врачом-заведующим отделения - Специальное обследование перед операцией
- Беседа с врачом, ответственным за операцию - Беседа с анестезиологом
День операции - Подготовка - Ожидание - Наркоз
- Непосредственно после операции Операционный блок
Пребывание на Отделении интенсивной терапии (ОИТ) - Часы посещений ОИТ1
- Телефонные номера ОИТ1
Восстановление после операции - Обход врачей
- Выписка и дальнейшее медицинское наблюдение Часто проводимые операции
- Краткий обзор органов брюшной полости Обзор операций
- Операция на щитовидной железе - Операция на паращитовидной железе - Операция на надпочечниках
- Пересадка печени
- Операция на пищеводе - Операция на желудке
- Операции при лишнем весе и ожирении - Операция на кишечнике
- Операция на поджелудочной железе - Операция на слепой кишке
- Операция по удалению грыжи - Операция на желчном протоке - Операция на желчном пузыре - Операция на печени
- Лапароскопическая хирургия
- Операции при расширении брюшной аорты - Артериовенозные фистулы
- Операции при сужении сонной артерии
- Реваскуляризация (восстановление) сосудов на бедре и голени - Острые закупорки сосудов верхних и нижних конечностей
Кампус Университетской клиники (Университетский городок) Ваше мнение для нас важно
В заключение - Адрес
- Оформление и макетирование
Пребывание в Клинике
Клиника общей, висцеральной и сосудистой хирургии
Директор – профессор, доктор мед. наук, почетный доктор Ганс Липперт Секретариат: госпожа Г.Гоффман
Телефон: 0391 / 67 15 500 Факс: 0391 / 67 15 570
Управление медицинским персоналом: госпожа Д.Галангк Телефон: 0391 / 67 15 502
Факс: 0391 / 67 15 594 Часы посещений
На отделениях 1, 2 и 3 специально отведенных часов посещений нет. Просьба, однако, воздержаться от визитов после 22 часов, соблюдая, в том числе, и интересы других пациентов.
На отделение интенсивной терапии разрешен вход только ближайшим родственникам.
Понедельник - пятница:
16:30 – 18:00
Суббота, воскресенье и праздничные дни:
15:00 – 18:00
Кафетерей для пациентов
У главного входа корпуса N 60a Вас и Ваших посетителей ожидает кафетерий.
Часы работы:
ежедневно, без выходных 07:00 – 18:00.
В меню – закуски, напитки, кофе, выпечка, сладости. Здесь же Вы найдете свежие газеты. В кафетерий можно беспрепятственно проехать на кресло- коляске.
Киоск
В корпусе N 17 Вы найдете киоск, где можно приобрести товары первой необходимости.
Часы работы:
Понедельник – пятница: 06:00 – 18:00 Суббота и воскресенье: 08:00 – 16:30.
Цветочный магазин
Цветочный магазин „Розенштольц“ находится рядом с кафетерием в корпусе N 60a.
Часы работы:
Понедельник – пятница: 07:00 – 18:00 Суббота: 12:00 – 16:00
Воскресенье: 14:00 – 16:00
Дальнейшую информацию можно получить у обслуживающего медперсонала или у наших сотрудников Информационной службы.
Информационный пункт
Информационный пункт расположен в холле напротив центрального входа в корпус N 60a. Здесь Вам объяснят, где оформляют регистрацию пациентов, как пройти на отделения, в амбулаторию, в обследовательские центры (как в самом корпусе N 60a, так и за его пределами), а также Вы можете получить информацию о местонахождении пациентов. Здесь же можно оставить Ваши пожелания или замечания.
Телефон и телевизор
Палаты на отделениях оборудованы телефонами и телевизорами. Для пользования телефоном по установленным телефонным оператором тарифам необходимо приобрести чип-карту. По этой же карте Вы сможете принимать внешние звонки. Пользование телевизором в палате бесплатное.
Интернет
Вы можете пользоваться Вашим личным ноутбуком, если получаемое Вами лечение это позволяет. Интернет-доступ, осуществляемый через гостевой портал Клиники – бесплатный. Дальнейший переход на выбранные Вами вэб- страницы осуществляется автоматически. При необходимости Вы можете получить информационный листок по пользованию Интернетом при приеме на отделение или у медперсонала.
Духовная помощь в Хирургической Университетской клинике
Когда человек болен, то нужно принимать во внимание не только его физическое состояние, но и душевное. Если Вам необходимо поговорить о жизненных или религиозных вопросах, необходимо, чтобы Вас выслушали, помолились вместе с Вами, были рядом во время Вашего пребывания в Клинике, то у нас Вы найдете подобную помощь. Если Вы хотите установить контакт с духовным лицом Клиники, просим Вас позвонить по телефону.
Информацию Вы найдете на Вашем отделении или просто обратитесь к медперсоналу.
Евангелическая церковь Пастор Маргитта Кваст Телефон: 0391 / 67 131 42 Католическая церковь Духовник Барбара Хаас Телефон:0391 / 67 140 16
Духовник пастор Стефан Бернштайн Телефон: 0391 / 67 142 20
Комната уединения
Комната уединения находится в холле корпуса N 60a. В любое время дня и ночи Вы можете посетить ее
• для обретения внутреннего покоя
• для размышления
• для молитвы
Эта комната – оазис в повседневной жизни Клиники.
Вечерняя молитва
Каждый понедельник в 17:00.
20 минут музыки и текста.
Медицинская помощь на общественных началах
Университетская клиника города Магдебург предлагает своим пациентам наряду с духовной помощью службу „Зеленые дамы и господа“. В течение уже нескольких лет они с большим энтузиазмом работают в Клинике на общественных началах. Свое название они получили благодаря униформе зеленого цвета, в которой хорошо заметны. Эта служба для Вас бесплатна и при желании Вы можете воспользоваться ее услугами во время Вашего пребывания в Клинике.
Что могут сделать для Вас „Зеленые дамы и господа“?
Они готовы уделить Вам время и предлагают следующие услуги:
• беседы
• покупки (газеты, телефонные карты, напитки и закуски и т.д.)
• сопровождение (на обследование, прогулку, церковную службу и т.д.)
• содействие в установлении контакта с социальной службой и духовным лицом.
Эти сотрудники-волонтеры работают под личную ответственность и независимо, максимум – 3 часа в неделю. Разумеется, они выполняют обязанность сохранения сведений.
Если Вы хотите воспользоваться услугами наших „Зеленых дам и господ“, обратитесь, пожалуйста, к медсестрам и санитарам.
Амбулатория Клиники общей, висцеральной и сосудистой хирургии
Амбулатория Клиники общей, висцеральной и сосудистой хирургии находится на первом этаже корпуса N 60a.
Телефон: 0391 / 67 21 405 Ведущий специалист – доктор мед. наук Никлас Бин.
Старшая сестра амбулатории – Катлин Ангерманн.
С понедельника по пятницу хирурги широкого профиля проводят здесь прием пациентов по направлению от домашнего врача.
Наша главная цель – установить с Вами первый компетентный дружеский контакт. Просим Вас принести с собой имеющиеся медицинские заключения.
В случае, если медицинских заключений при себе не окажется, у нас есть возможность восстановить эти данные через Клинику радиологии, через относящуюся к Амбулатории хирургическую эндоскопию, а также через другие сотрудничающие с нами клиники.
Если все медицинские заключения на руках, то Вам будет назначена дата приема в стационар. Для нас важно, чтобы Вы знали, что Вас ожидает, что Вы получите ответы на Ваши вопросы, и чтобы Вы чувствовали, что находитесь в надежных руках.
Обязательно переспрашивайте, если что-то осталось неясным!
Бюро по работе с пациентами
Направления на оформление в стационар и на операцию в Клинике общей, висцеральной и сосудистой хирургии выдаются в Бюро по работе с пациентами.
Квалифицированный персонал ответственен за составление плана по приему пациента в больницу, назначению операции и последующей выписке, а также готов оказать консультационную помощь как по медицинским вопросам, так и по вопросам ухода. Обратиться в Бюро можно через домашнего врача или другие клиники.
Детская хирургия
Заведущий – доктор мед. наук Гарди Краузе.
Старшая сестра отделения – Анке Шульц.
Отделение детской хирургии Клиники общей, висцеральной и сосудистой хирургии находится в корпусе N 60a на 5-м этаже. На отделении – 9 двухместных палат, оснащенных туалетными комнатами. Цветовое и мебельное оформление ориентировано на маленьких пациентов. Медицинское обслуживание на отделении проводится и стационарно, и амбулаторно. К стационарному относятся диагностическое и оперативное обслуживание преждевременнорожденных, новорожденных, а также младенцев с
врожденными аномалиями и оказание неотложной помощи детям, направленным в больницу на срочную операцию. Совсем маленьким детям хирургические операции проводятся в Перинатальном центре Университетской Гинекологической клиники. Стационарно обслуживаются и дети со специфическими врожденными или приобретенными хирургическими заболеваниями. В рамках регулярно проводимых конференций по детской онкологии планируются и проводятся операции по удалению опухолей в детском возрасте. Еще одно важное направление деятельности Отделения детской хирургии – высокоспециализированное оперативое и консервативное обслуживание в области детской травматологии. Родители могут беспрепятственно навещать и заботиться о своих детях.
Часы приема специалистов
Наряду с приемом, который ведут хирурги широкого профиля, есть приемные часы узких специалистов.
Вид Часы приема Специалист Телефон Общая хирургия Понедельник -
четверг: 8:00 – 15:00, пятница: 8:00 - 13:00 по предварительной записи
Доктор Бин
0391 / 67 21 405
Сосудистая хирургия
Вторник и пятница:
8:00 – 12:00, по предварительной записи
Приват-доцент, заведующий
отделением доктор Галлоул, доктор Вебер, Раппе
0391 / 67 21 405 или 0391 / 67 2 1 412
Щитовидная железа (зоб)
Четверг: 11:00 – 13:00, по предварительной записи
Доктор Яннаш, доктор Штюбс, доктор Петерсен
0391 / 67 21 405 или 0391 / 67 1 5 529
Минимально инвазивная хирургия
Вторник: 12:00 – 15:00, по
предварительной записи
Приват-доцент, заведующий
отделением доктор Шуберт, доктор Далихо, доктор Грановски, доктор Бенедикс
0391 / 67 21 405 или 0391 / 67 1 5 529
Центр ожирения Понедельник: 10:00 – 13:00, по
предварительной записи
Профессор, заведующая
отделением доктор Вольфф, доктор Бенедикс, доктор Аренд
0391 / 67 21 405 или 0391 / 67 15 529
Печень –
поджелудочная железа
Среда: 12:00 – 14:00, по предварительной записи
Профессор, доктор Шульц, приват- доцент,
заведующий
отделением доктор Мейер, доктор Яннаш, доктор Векс
0391 / 67 21 405 или 0391 / 67 15 529
Трансплантация Понедельник: 08:00 – 10:00, по
предварительной записи
Профессор, заведующая
отделением доктор Вольфф, доктор
0391 / 67 21 405 или 0391 / 67 15 529
Аренд Раны Понедельник: 09:00 –
11:00, по
предварительной записи
Доктор Яннаш 0391 / 67 21 410
Стоматерапия Четверг: 09:00 – 11:00, по предварительной записи
Доктор Бин 0391 / 67 21 410 (медсестра Регине) Химиотерапия Среда: 08:00 – 12:00,
по предварительной записи
Доктор Штюбс,
доктор Гарлипп 0391 / 67 15 645 (Амбулатория) Проктология Среда: 08:00 – 12:00,
по предварительной записи
Приват-доцент, заведующий отделением доктор Мрочковски, доктор Бин,
П.Бюшель, доктор Шиттек
0391 / 67 21 405 или 0391 / 67 15 667
Хирургическая
эндоскопия По предварительной записи по телефонам отделения
проктологии или Международного центра рака толстой и прямой кишки
Доктор Бин
Международный центр рака
толстой и
прямой кишки
Четверг: 08:00 – 12:00, по
предварительной записи
Приват-доцент, заведующий отделением доктор Мрочковски, доктор Петерсен, П.Бюшель
0391 / 67 21 405 или 0391 / 67 15 667
Факс: 0391 / 67 29 01 87
E-mail:
uiccc@med.ovgu.de Часы приема
профессора Липперта
Среда: 13:00 – 14:30, по предварительной записи
0391 / 67 15 500 (секретарь: госпожа Гофманн)
Центральный прием-распределение пациентов в стационар для больничного лечения
Оформление документов
В день оформления в больницу, пожалуйста, обратитесь сначала с Вашим направлением на госпитализацию в Бюро Центрального приема-распределения пациентов, которое находится в корпусе N 60a на первом этаже.
Прием пациентов осуществляется с понедельника по пятницу с 7:00 до 17:00.
Если Вы хотите получать дополнительные услуги во время Вашего пребывания в больнице, просим сообщить об этом при оформлении в Клинику, так как в этом случае должен быть заключен отдельный договор.
Для приема в стационар необходимы следующие документы:
- направление на госпитализацию - страховой полис
- паспорт
- медицинская карта (если имеется)
Если Вы не можете обратиться в Бюро сами, то это могут сделать от Вашего имени Ваши родственники. В исключительных случаях и при несчастных случаях оформление пациента берет на себя медицинский персонал. В обращении с доверенными нам Вашими личными данными мы соблюдаем полную конфиденциальность согласно закону о защите информации.
Прием в стационар
Все три хирургических отделения находятся на 5-м этаже корпуса N 60a, куда Вы можете подняться на лифте.
Отделение 1 Общей хирургии: Корпус N 60a, 5-й этаж. Телефон: 0391 / 67 15 522 Главный врач: приват-доцент, доктор Д.Шуберт
Заведующая: Вера Круше
Отделение 2А Общей хирургии: Корпус N 60a, 5-й этаж. Телефон: 0391 / 67 15 526
Главный врач: профессор, доктор Ш.Вольфф Заведующий: Марко Кионтке
Отделение 2Б Сосудистой хирургии: Корпус N 60a, 5-й этаж. Телефон: 0391 / 67 15 526
Главный врач: приват-доцент, доктор З.Галлоул Заведующий: Марко Кионтке
Отделение 3A Общей хирургии: Корпус N 60a, 5-й этаж. Телефон: 0391 / 67 15 527
Главный врач: профессор, доктор Ф.Мейер Заведующая: Кристина Ганнеманн
Отделение 3B Общей хирургии: Корпус N 60a, 5-й этаж. Телефон: 03 91 / 6 71 55 27
Главный врач: приват-доцент, доктор П.Мрочковски Заведующая: Кристина Ганнеманн
Распорядок на общехирургических отделениях
Поступление на отделение
При поступлении на отделение принесите с собой, пожалуйста, только самое необходимое:
Туалетные принадлежности Нижнее белье
Домашнюю обувь Пижаму и халат
Полотенце для лица и тела Рукавичку для мытья тела Страховой полис
Отметку о группе крови (если имеется)
Документ, свидетельствующий о наличии аллергии (если имеется) Прививочную карту (если имеется)
Список принимаемых лекарств (если имеется)
Результаты обследований, относящиеся к истории заболевания (если имеются) Пожалуйста, не приносите с собой ценные вещи и крупные суммы денег
Прием
Вас примут на посту отделения и проводят в палату. Медперсонал поможет Вам сориентироваться, покажет, например, где находится туалетная комната и Ваш личный шкаф. Вам также объяснят, как пользоваться телефоном, телевизором и Интернетом. В случае, если к Вашему приходу палата еще не будет подготовлена (не завершена уборка), просим Вас проявить немного терпения.
Университетская клиника города Магдебург – это больница с высоким уровнем медицинского обслуживания, поэтому мы берем на себя задачи обучения студентов – будущих врачей и специалистов по уходу за больными, а также
принимаем участие в научных исследованиях. В связи с этим возможно, что силы студентов под контролем врачей будут привлечены и к проведению Вашего лечения в нашей Клинике.
Общее обследование врачом-заведующим отделения
Врач-ассистент и, возможно, студент-медик проведут с Вами подробную беседу о Вашей болезни, а также о прежде перенесенных заболеваниях или операциях и о регулярно принимаемых Вами лекарствах. Вы очень поможете врачам, если будете располагать точными данными или предоставите наиболее важную информацию в письменном виде. Затем будет проведено Ваше обследование, будет взят анализ крови, так как для предстоящей операции важны актуальные лабораторные данные.
В первые дни Вашего пребывания в больнице с Вами будет беседовать и ухаживающий за Вами медперсонал, чтобы узнать, как Вы справляетесь с болезнью, какая помощь Вам требуется. Кроме того, Вас ежедневно будут знакомить с текущим распорядком дня в Клинике.
Специальное обследование перед операцией
В зависимости от вида и объема операции в день поступления в больницу Вам могут провести ряд обследований, если таковые еще не были проведены ранее
(например, домашним врачом). С одной стороны, они помогут определить
возможный риск при проведении операции, а с другой – предоставляют необходимую для планирования операции информацию.
Если потребуется провести целый ряд обследований, то их выполнят в течение нескольких дней. Вы окажете содействие безотлагательному ходу выполнения необходимых обследований, если будете находиться в Вашей палате, а в случае ухода с отделения будете сообщать об этом медперсоналу на посту. Многие обследования проводят в короткий срок, но между отдельными обследованиями возможно некоторое время ожидания, хотя мы стараемся свести его к минимуму.
Беседа с врачом, ответственным за операцию
Возможно, большое количество врачей – заведующий, врач отделения, хирург – которых Вы увидите, приведет Вас вначале в некоторое замешательство. Их задача – проинформировать Вас о точном ходе и возможном риске операции, о послеоперационном лечении, а также подробно ответить на все Ваши вопросы.
Кроме того, Вам сообщат, где Вы будете лежать после операции: в Вашей ли палате или, в случае сложной операции, в палате интенсивной терапии.
Затем Вы получите от врача отделения краткое письменное изложение проведенной беседы, которое Вы должны будете подписать как Ваше согласие на операцию. После того, как Вы восстановитесь после наркоза, врач отделения расскажет Вам об исходе операции. В случае, если Вы желаете, чтобы эта информация была сообщена также кому-либо из Ваших родственников, просим сообщить нам об этом, чтобы мы смогли организовать общую встречу в удобное для всех время.
Беседа с анестезиологом
Этот специалист ответственен за то, чтобы Вы спали во время операции, не испытывали боли и находились под точным наблюдением. Вам обязательно еще раз зададут важные для проведения наркоза вопросы о наличии сердечных или легочных заболеваний, аллергии и ранее проводимых наркозах.
День операции
Подготовка
Начиная с полуночи Вам нельзя ни есть, ни пить, ни курить, иначе возрастает риск возможного осложнения операции. Утром Вам следует принять душ и надеть свежую больничную рубашку и поддерживающие чулки. Примерно за час до того, как Вас отвезут в операционный зал, Вы получите назначенное анестезиологом лекарство, необходимое для подготовки проведения наркоза;
это лекарство Вас успокоит и вызовет сонное состояние.
Ожидание
В случае, если в операционный день Ваша операция запланирована не первой, Вам сообщат примерное время ожидания. В зависимости от хода предыдущей операции назначенное Вам время может измениться. Так как в операционный день выполняются также и экстренные операции, может, к сожалению, оказаться, что срок Вашей операции будет перенесен на другой день, но не далее, как на следующий.
Наркоз
Наркоз и связанное с ним обслуживание пациента проводится профессором доктором Т.Гахенбергом, директором Университетской клиники анестезиологии и интенсивной терапии, и его сотрудниками. Тесное сотрудничество нашей Клиники с высококвалифицированными врачами- анестезиологами обеспечивают оптимальное обслуживание пациента во время и после операции.
Непосредственно после операции
В первые часы после операции необходимо постоянное наблюдение за деятельностью сердечно-сосудистой системы, легких и почек, поэтому Вас перевезут в палату интенсивной терапии, или в палату, где пациенты отходят от наркоза. Там Вы окажетесь под наблюдением опытных сестер-анестезиологов; в случае необходимости Вы получите кислородную маску. Вскоре после окончания операции Вам будет введена доза высокоэффективного обезболевающего лекарства. В случае, если боли возобновятся, Вам тут же будет оказана дальнейшая помощь. Как только деятельность Вашей сердечно- сосудистой системы стабилизируется, Вас перевезут в Вашу палату на отделение.
Операционный блок
В день операции после проведения всех подготовительных мер Вас перевезут в операционный блок, который находится на 2-м этаже. Там Вы будете приняты в шлюзе квалифицированным сотрудником. После того, как все важные документы будут проверены, Вас перенесут на операционный стол, который готовят специально под каждого отдельного пациента. Непосредственно перед началом операции будет проведена еще одна проверка на достоверность:
удостоверят личность пациента и предстоящий ход операции.
В ходе операционного вмешательства будут пристально следить за Вашей безопасностью. В операции, наряду с хирургом, принимают участие два ассистента. За наркоз ответственен анестезиолог и помогающий ему квалифицированный медработник; один сотрудник ответственен за медицинские инструменты, и еще один компетентный сотрудник - за подачу в ходе операции необходимого. После операции Вас переложат на чистую кровать и перевезут в палату, где Вы под наблюдением будете отходить от наркоза.
Пребывание на Отделении интенсивной терапии (ОИТ)
В некоторых случаях может оказаться, что после операции в течение какого-то времени потребуется наблюдение за Вашей сердечно-сосудистой деятельностью, и, возможно, оказание Вам искусственнного дыхания. С этой целью Вы будете переведены на Отделение интенсивной терапии. Вас подключат к монитору, который будет регулярно фиксировать Ваше сердцебиение, кровяное давление и уровень содержания кислорода. В случае необходимости искусственного дыхания во время его проведения Вы не сможете разговаривать. Дыхательная гимнастика и раннее вставание на ноги при поддержке медперсонала помогут сократить время Вашего пребывания в больнице. Все это Вы сможете выполнять, только если у Вас не будет болевых симптомов. Обезболивающие средства Вы будете регулярно получать либо от медперсонала, либо через установленную и Вами управляемую или постоянно включенную помпу с обезболивающим лекарством. Вас постоянно будут спрашивать о наличии боли, чтобы правильно подобрать дозу.
Во время пребывания на Отделении интенсивной терапии Вам потребуются Ваши тулетные принадлежности, плотно сидящие на ноге тапки, а также Ваши очки, зубные протезы и слуховой аппарат, если таковые имеются. Эти предметы могут быть принесены из Вашей палаты медперсоналом или Вашими родственниками. Так как во время пребывания на Отделении интенсивной терапии многие обследования проводятся непосредственно на этом отделении, и пациенты нуждаются в большем уходе, часы посещений ограничены. В день операции Ваши родственники, естественно, могут ненадолго Вас навестить.
Пожалуйста, сообщите Вашим близким часы посещений на Отделении.
Часы посещений ОИТ1 :
Понедельник - пятница: 16:30 – 18:00
Выходные и праздничные дни: 15:00 – 18:00
В день операции Ваши ближайшие родственники могут узнать о состоянии Вашего здоровья или даже поговорить с Вами, позвонив по указанным ниже телефонным номерам. Если Вы захотите, чтобы Вас в этот день навестили, это тоже будет возможным. Было бы желательно, если бы Вы указали контактное лицо, кто бы получал всю необходимую о Вас информацию и передавал бы остальным членам Вашей семьи. Передача информации Вашим дальним родственникам и знакомым, к сожалению, невозможна по правовым причинам.
Телефонные номера:
ОИТ1: 0391 / 67 15 521
Палата отхода от наркоза: 0391 / 67 21 123
Восстановление после операции
Обход врачей
Обход врачей происходит ежедневно между 07:00 и 07:30; вместе с врачами приходят медперсонал и студенты. Врач отделения регулярно сообщает главному врачу и при необходимости заведующему отделения обо всех важных результатах обследований и решениях о назначениях различных процедур.
Кроме того, еженедельно в обходе врачей принимает участие также и главный врач и/или заведующий отделения вместе с командой лечащих врачей, медпорсанала и студентов.
Если Вы застрахованы в частной страховой компании, и выбрали опцию
„обслуживание главным врачом“, то главный врач или его заместитель будет
посещать Вас ежедневно. Приблизительно на 3-5 день после операции будет готов результат микроскопического и гистологического анализа ткани, удаленной при операции. Если окажется необходимой дальнейшая терапия
(например, при определенных видах опухолей), то будет установлен контакт со
специалистом по медикаментозному лечению или лучевой терапии – онкологом или радиоонкологом, с тем чтобы Вы, хирург и онколог смогли обсудить ход дальнейшего лечения.
Выписка и дальнейшее медицинское наблюдение
Врач отделения заранее оговорит с Вами Вашу выписку. Обязательно до выписки Вы получите информацию о лекарствах, рекомендованных к приему, об ограничении физических нагрузок и дальнейшем медицинском обслуживании. Кроме того, Вам будут даны рекомендации по питанию и, в случае необходимости, посоветована помощь в домашнем содержании.
Отдельно будет оговорено, нуждаетесь ли Вы в так называемом дополнительном лечении до полного выздоровления. И для Вас, и для врачей, и для социальной службы важно, чтобы Вы своевременно об этом озаботились.
Если Вы или Ваши родственники не можете сами организовать дальнейшую медицинскую поддержку, Вы можете обратиться в социальную службу. При выписке Вы получите справку (выписку из истории болезни), которую следует передать Вашему домашнему врачу. В ней будет указана вся важная информация об операции, пребывании в больнице и рекомендации
дальнейшего медицинского обслуживания. Если у Вашего домашнего врача возникнут какие-либо вопросы по поводу Вашего пребывания в больнице, он всегда сможет обратиться за информацией к врачу отделения нашей Клиники.
Часто проводимые операции
Щитовидная железа Паращитовидная железа
Пищевод
Печень Селезенка
Желудок
Желчный пузырь Поджелудочная железа Толстый кишечник Тонкий кишечник
Аппендикс Прямая кишка
Краткий обзор органов брюшной полости
Для лучшего представления предлагаем Вам краткий обзор органов брюшной полости, пищевода и щитовидных желез. Некоторые операции и соответственно болезни, к ним ведущие, подробно освещены в информационных брошюрах Клиники; там же можно найти информацию о наркозе. Обратитесь, пожалуйста, к медперсоналу или Вашему лечащему врачу на отделении.
Обзор операций
Операция на щитовидной железе
Для обследования щитовидной железы проводят ультразвуковое исследование, сцинтиграфию (в железу вводят небольшое безопасное количество радиоактивных веществ и определяют испускаемое ими излучение, получая таким образом изображение железы), анализ крови для определения гормона и в случае необходимости анализ ткани (берется пункция ткани железы). Перед операцией и на 2-3 день после нее проводится осмотр голосовых связок с помощью зеркал. В ходе операции выполняют кожный разрез длиной приблизительно в 4-6 см в месте перехода шеи в грудную клетку.
Видоизмененная ткань щитовидной железы удаляется. Как правило, после частичного или полного удаления железы требуется проведение замещающей терапии гормонами щитовидной железы, необходимой в том числе и во избежание рецидива. Уже в день операции Вы можете пить чай, а на следующий день принимать пищу как обычно. Через 2-3 дня после операции Вас выпишут.
Операция на паращитовидной железе
Паращитовидные железы регулируют содержание кальция в организме, вырабатывая так называемый паратгормон (гормон паращитовидных желез).
При многих заболеваниях показано удаление одной или всех четырех паращитовидных желез с функциональными нарушениями. Обследования, операционный разрез, а также ход операции и возможный риск – такие же, как и при операции на щитовидной железе. В нашей Клинике имеется возможность выполнить эту операцию с минимальным кожным разрезом. Однако, подобная форма операции возможна только при определенных предпосылках, и поэтому не у всех пациентов.
В случае необходимости удаления всех четырех паращитовидных желез часть паращитовидной железы будет пересажена в мышцу голени с тем, чтобы значительно не снизился уровень кальция в крови Вашего организма. Уже в ходе операции будет измерено содержание вырабатываемого паратгормона, что поможет спрогнозировать успех операции. Показатели содержания кальция в Вашей крови будут измеряться в течение нескольких дней после операции и в случае необходимости будут прописаны к приему кальцийсодержащие растворимые таблетки. Выписать Вас смогут лишь после того, как эти показатели нормализуются, и если Ваш домашний врач или специалист
(эндокринолог, нефролог) смогут проводить дальнейшие контрольные
измерения.
Операция на надпочечниках
Повышенная выработка гормона надпочечников или увеличение самого органа зачастую требует хирургического вмешательства. Опухоли могут быть удалены в ходе применения минимально инвазивных технологий. Индивидуальный план операции, составляемый совместно с эндокринологами и анестезиологами Клиники, гарантирует обеспечение баланса содержания гормона в случае удаления надпочечника.
Пересадка печени
Пересадка печени проводится на последних стадиях заболевания органа, когда никакие другие меры не могут быть выполнены. Решение о пересадке органа принимается на коллективном совете гастроэнтерологов и трансплантационных хирургов после подробной экспертизы. В связи с этим для проведения многочисленных обследований необходимо пребывание пациента в больнице. Операция по пересадке может состояться в любое время дня и ночи в зависимости от возможности поставки органа, поэтому важно, чтобы пациент всегда находился в зоне досигаемости. После пересадки необходимо длительное пребывание пациента на отделении интенсивной терапии со строгим соблюдением правил гигиены. В целях избежания отторжения пересаженного органа требуется неукоснительный прием медикаментов в течение всей жизни.
Пациенты с пересаженными органами принимаются в специально отведенные часы для обсуждения всех возникающих вопросов.
Операция на пищеводе
Операция на пищеводе необходима при опухолях и повреждениях. Для ее выполнения делают длинный продольный разрез на животе. В случае необходимости разрез выполняют и с правой стороны грудной клетки, а также в нижней части шеи слева. Пищевод может быть заменен подтяжкой кверху желудка, толстой кишкой или тонкой кишкой. Хирург подробно объяснит Вам весь ход операции. После операции, в зависимости от ее исхода, Вы будете в течение 24-48 часов находиться на искусственном дыхании, с тем чтобы освободить Вас на время от дыхательной работы, за которое Ваши легкие смогут вновь растянуться и принять прежнюю форму. С этой целью Вы несколько дней проведете на отделении интенсивной терапии. На 5-й день после операции Вам сделают рентген с контрастным веществом; его результаты покажут, сможете ли Вы приступать к восстановлению режима питания.
Операция на желудке
Чаще всего операция на желудке необходима в случае обнаружения на нем опухоли, или если язва желудка приводит к кровотечениям или разрыву стенки желудка. Выполняется длинный разрез по середине живота (в мезогастральной области; см. Операция на пищеводе), и кровоточащий участок или отверстие в стенке желудка зашивается. При наличии опухоли удаляется часть органа или целиком весь желудок. При возможности из тонкой кишки формируют новый желудок. Человек может жить и без желудка; в этом случае необходимо питаться чаще, но маленькими порциями.
Операции при лишнем весе и ожирении
Пациентам с патологическим ожирением проводятся операции, направленные на долгосрочное снижение веса. Как правило, эти операции (установка желудочного кольца, уменьшение размера желудка, установка обходного анастомоза желудка) выполняются лапароскопически (без разреза). Основным условием проведения подобной операции является согласие больничной кассы взять на себя расходы по ее выполнению. Пребывание в больнице составляет в среднем 8-10 дней. После операции необходимо последующее наблюдение в нашем Центре ожирения, где каждые полгода проводятся регулярные контрольные обследования.
Операция на кишечнике
Для выполнения операции на кишечнике также делается длинный разрез на животе. Показаниями к операции могут быть непроходимость кишечника, воспаления, разрывы или опухоли. При разрывах кишечника иногда бывает достаточно наложить шов, но чаще требуется удалить часть тонкой или толстой кишки. В тонком кишечнике происходит усвоение пищи, поэтому возможно удаление лишь небольшой части этого органа. Толстый кишечник может быть беспроблемно удален частично или полностью. Организм приспособится к новому состоянию, но в первые недели после операции отреагирует поносами.
При возможности кишечник будет немедленно сшит. В некоторых случаях,
однако, бывает целесообразным сделать искусственный вывод кишечника
(наложить стому), с тем чтобы вновь соединенный кишечник быстрее зажил.
Если в Вашем случае необходима подобная операция, то перед ней у Вас есть возможность проконсультироваться у стоматерапевта и задать все интересующие Вас вопросы. В ходе беседы специалист определит наилучшее место для наложения стомы и наметит его на Вашей коже. После операции под руководством стоматерапевта Вы научитесь самостоятельно обращаться с Вашей стомой. Разумеется, Ваши родственники тоже могут пройти этот тренинг. Дополнительная информационная и консультативная помощь поможет Вам быстрее приспособиться к изменениям в функционировании Вашего организма. В большинстве случаев месяца через 2 возможно проведение небольшой операции по устранению искусственного вывода кишечника.
Операция на поджелудочной железе
Со всеми вопросами, касающимися различных заболеваний (опухоли, острые и хронические воспаления поджелудочной железы), требующих операционного вмешательства, а также о существующих методах операции обращайтесь, пожалуйста, к ведущему врачу профессору Г. У. Шульцу.
Чаще всего при выполнении операции производят длинный продольный разрез в мезогастральной области.
В зависимости от характера заболевания наряду с частью поджелудочной железы удаляется двенадцатиперстная кишка и при необходимости выход из желудка. При тяжелых, острых воспалениях поджелудочной железы после оперативного иссечения отмерших тканей этого органа в полость живота на 2-4 недели вводится дренажная трубка для промывочного лечения.
Операция на слепой кишке
Операция на слепой кишке (червеобразном отростке / аппендиксе) чаще всего проводится в экстренном порядке. Для принятия решения о ее необходимости врач проводит обследование брюшной полости, берется анализ крови и выполняется УЗИ. В ходе операции в нижней части живота с правой стороны производится разрез длиной приблизительно в 10 см. Иногда сначала проводят лапароскопию. Зачастую слепую кишку, представляющую собой небольшое продолжение толстой кишки, удается удалить лапароскопическим методом.
После такой операции Вы быстро восстановитесь и сможете покинуть клинику уже на 3-4 день.
Операция по удалению грыжи
Образование грыжи означает ослабление брюшной стенки, когда происходит выпячивание органов брюшной полости (чаще всего кишечника) в подкожную прослойку. Наиболее распространены грыжи в паховой области. При этом кишечник выпадает через паховый канал. Опасность здесь представляет возможное защемление и отмирание „выпавшей“ части кишечника.
