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Gutachterausschuss für Grundstückswerte im Kreis Herford undin der Stadt HerfordPostfach 21 5532045 HerfordAntragsteller:Straße:PLZ, Ort:Telefon:E-MailAntrag auf Auskunft aus der Kaufpreissammlung

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Gutachterausschuss für Grundstückswerte im Kreis Herford und in der Stadt Herford Postfach 21 55 32045 Herford

Antragsteller:

Straße:

PLZ, Ort:

Telefon:

E-Mail

Antrag auf Auskunft aus der Kaufpreissammlung

gemäß § 195 Abs. 3 BauGB / § 10 Abs. 2 GAVO NRW

Anlass

In meiner Eigenschaft als

(Gericht, Behörde, öffentlich bestellte/r und vereidigte/r Sachverständige/r, Sonstige/r*) bin ich mit dem Grundstück

Lagebezeichnung (Straße, Hausnummer)

Gemarkung Flur Flurstück(e)

aus folgenden Gründen befasst:

Ich stelle hiermit gem. § 10 der Gutachterausschussverordnung NRW vom 23. März 2004 den Antrag auf Auskunft über Vergleichswerte aus der Kaufpreissammlung.

Angaben zu Vergleichsobjekten unbebaute Grundstücke; Nutzungsart bebaute Grundstücke; Nutzungsart Wohnungs- bzw. Teileigentum Lage (Stadt- oder Gemeindegebiet):

Grundstücksgröße von m² bis m²

Baujahresspanne von bis Anzahl der Geschosse:

Wohnfläche von m² bis m² Dachausbau:

Zeitspanne der Vertragsabschlüsse von bis Sanierung:

Weitere Merkmale:

Verpflichtungserklärung Ich verpflichte mich,

1. alle erhaltenen Angaben streng vertraulich zu behandeln und sie nur zu dem oben angegebenen Zweck zu verwenden

2. die Bestimmungen der Datenschutzgesetze sowie des § 10 Abs. 2 und 3 der Gutachterausschussverordnung NRW vom 23. März 2004 einzuhalten 3. die für die Auskunft anfallenden Gebühren gem. Vermessungs- und

Wertermittlungskostenordnung (VermWertKostO NRW) zu übernehmen.

Mir ist bekannt, dass mit der Auskunft aus der Kaufpreissammlung keine Aussage über die Verwendbarkeit der Daten im Einzelfall verbunden ist.

Das Beiblatt Informationen zum Datenblatt habe ich gelesen und akzeptiert. Ich willige ein, dass meine Daten zu diesem Antrag gespeichert werden und mir ist bekannt, dass ich diese Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann.

Ort, Datum Unterschrift und ggf. Stempel

*) bitte erläutern

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