Xive®
Das Platform-Switch Konzept
Weichgewebs- gewinn durch Platform-
Switching
Literatur
1| Platform Switching for Marginal Bone Preser- vation Around Dental Implants: A Systematic Review and Meta-Analysis. Atieh M.A., Ibrahim H.M., Atieh A.H.: Journal of Periodontology 2010;
81(10), 1350-1366.
Anfang der 90er-Jahre wurden Im- plantate mit großem Durchmesser auf den Markt gebracht. Zuerst wurden die Implantate aufgrund fehlender passender Prothetikkom- ponenten mit durchmesserreduzier- ten Aufbauten versorgt. Langfristige Röntgen-Nachuntersuchungen die- ser Implantate mit „Platform-Switch“
zeigten unerwartet positive Auswir- kungen auf den Erhalt des krestalen Knochens. Diese positiven Auswir- kungen wurden im Laufe der Jahre in zahlreichen Studien beschrieben, und das „Platform-Switching“ wurde zu einem allgemein akzeptierten Konzept. So kommt eine von M.A.
Atieh et al. veröffentlichte Meta-Ana- lyse zu dem Ergebnis: „Der margina- le Knochenverlust um Implantate mit durchmesserreduzierten Aufbauten war signifikant geringer als um Implantate mit durchmessergleichen Aufbauten.“ 1
Die wissen- schaftliche Grundlage für Platform-
Switching
Wie erreiche ich einen besseren Erhalt des krestalen Knochens?
Viele Faktoren beeinflussen das Knochenniveau und die Gesundheit des Weichgewebes rund um das Implantat.
Einige Faktoren sind konstruktionsbedingt und können großen Einfluss auf den Behandlungserfolg haben.
Die Verwendung von durchmesserreduzierten Aufbau- ten, das sogenannte „Platform-Switching“ (PS), ist ein sehr gutes Beispiel dafür.
Versorgung von Implantaten mit durchmesserreduzierten Aufbauten
Das Platform-Switch Konzept
Ausgangssituation (nach autologer Augmen- tation in Verbindung mit Frios Algipore)
Klinische Situation nach Implantatinsertion Stabiles Knochenniveau 7 Jahre post OP
Prof. Dr. Fouad Khoury, Olsberg/D
Weichgewebsgewinn durch Platform-Switch:
Für eine erfolgreiche Platform-Switch-Versorgung mit Xive ist es maßgeblich, nicht nur den fi nalen Aufbau in einem reduzierten Durchmesser zu verwenden, sondern ausgehend von einer durchmesserreduzierten Verschlussschraube mit den entsprechenden Platform- Switch-Prothetikkomponenten zu arbeiten.
Durch dieses Vorgehen kann ein vergrößertes Weich- gewebsvolumen erreicht und somit der langfristige Erhalt ästhetischer Ergebnisse begünstigt werden.
Step-by-Step
Entfernen der TempBase/
gedeckte Einheilung
Die Auslieferung der Implantate erfolgt immer mit der im Durch- messer passenden TempBase. Ist eine gedeckte Einheilung vorgesehen, wird die Halteschraube der TempBase mit dem Hex-Schraubendreher 0,9 mm gelöst und dann entfernt.
Im Anschluss wird die Verschluss- schraube PS D 3,4 montiert und mit max. 14 Ncm festgezogen. Abschlie- ßend erfolgt der Wundverschluss.
Beispiel: Verwendung spezieller PS-Pro- thetikkomponenten für D 3,8 Implantate
Platform-Switch auf Xive®
Verwendung des Gingivaformers
Zur Ausformung der Gingiva wird unabhängig davon, ob eine sub- oder transgingivale Einheilung erfolgt, entsprechend der Weich- gewebsdicke ein passender Gingivaformer PS (schlank) eingesetzt. Das Festziehen erfolgt mit dem 0,9 mm Hex- Schraubendreher mit 14 Ncm.
Abformung mithilfe der PickUp-Technik
Die exakte Übertragung der Implantatposition erfolgt ebenfalls mit speziellen PS-Komponenten.
Bei der PickUp-Technik wird der Übertragungsaufbau PickUp PS verwendet. Für die Repositions- technik steht der Übertragungs- aufbau Reposition PS zur Verfügung.
Die finale Versorgung
Die Bestimmung der Gingivahöhe für die richtige Auswahl des PS Aufbaus, z.B. Xive EstheticBase PS D 3,4, erfolgt nach den be- kannten Methoden (siehe Chirurgie Manual). Die durchgehende Ver- wendung von PS-Komponenten verlagert den Übergang zwischen Implantat und Aufbau nach zentral und schafft dadurch ein verbessertes Emergenzprofil.
Beispiel: Verwendung spezieller PS-Pro- thetikkomponenten für D 3,8 Implantate
Bitte beachten Sie:
Dieses Vorgehen ist ebenfalls mit den Implantat- durchmessern D 4,5 und D 5,5 möglich. Zu Beachten ist die jeweilige Verwendung der entsprechenden durchmesserreduzierten Aufbauten. Die Anwendung der Platform-Switch-Komponenten ist nur für Xive Implantate vorgesehen.
Die Platform-Switch-Optionen für Xive® Implantate
2. Gingivaformer
4. EstheticBase Aufbau
1. Verschluss- schraube
3. Abdruck- pfosten Ablauf der Versorgung:
Durchmesser des Implantats:
PS D 3,4 D 3,8
D 3,8 D 4,5
D 4,5
D 5,5
Bestell-Nr. Artikel
45 – 1110 Xive® Verschlussschraube PS D 3,4 Xive® Gingivaformer PS
45 – 1531 D 3,4 / GH 1 45 – 1532 D 3,4 / GH 2 45 – 1533 D 3,4 / GH 3 45 – 1535 D 3,4 / GH 5
Xive® Gingivaformer PS schlank 45 – 1222 D 3,4 / GH 2
45 – 1223 D 3,4 / GH 3 45 – 1225 D 3,4 / GH 5
Xive® Übertragungsaufbau PickUp PS 45 – 1835 D 3,4 / GH 3
45 – 1832 D 3,4 / GH 5
Xive® Übertragungsaufbau Reposition PS 45 – 1830 D 3,4 / GH 3
45 – 1831 D 3,4 / GH 5
45 – 1238 Xive® Übertragungsaufbau PS schlank (ohne Schraube) Xive® EstheticBase PS gerade / A0
46 – 2331 D 3,4 / GH 1 46 – 2332 D 3,4 / GH 2 46 – 2333 D 3,4 / GH 3 46 – 2335 D 3,4 / GH 5
Xive® EstheticBase PS anguliert / A15 46 – 2431 D 3,4 / GH 1
46 – 2432 D 3,4 / GH 2 46 – 2433 D 3,4 / GH 3 46 – 2435 D 3,4 / GH 5
Xive® MP Aufbau PS 46 – 2921 D 3,4 / GH 1
46 – 2922 D 3,4 / GH 2 46 – 2923 D 3,4 / GH 3 46 – 2925 D 3,4 / GH 5
45 – 1639 Friadent® TransferCap Multi-Pack D 3,4 (3 Stück) 46 – 4305 Friadent® Schraube für EstheticBase
45 – 1615 Friadent® PickUp-Schraube D 3,4 – D 5,5
Xive®: Prothetikkomponenten für den Platform-Switch D 3,8 auf D 3,4
45 – 1831 D 3,4 / GH 5 45 – 1238
46 – 2431 D 3,4 / GH 1 46 – 2432 D 3,4 / GH 2 46 – 2433 D 3,4 / GH 3 46 – 2435 D 3,4 / GH 5
46 – 2921 D 3,4 / GH 1 46 – 2922 D 3,4 / GH 2 46 – 2923 D 3,4 / GH 3 46 – 2925 D 3,4 / GH 5
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Über Dentsply Sirona Implants
Dentsply Sirona Implants bietet umfassende Lösungen für alle Phasen der Implantattherapie an. Dazu gehören sowohl die Implantatsysteme Ankylos®, Astra Tech Implant System® und Xive® als auch digitale Technologien wie patientenindividuelle Lösungen mit Atlantis® sowie Simplant® für die computer- gestützte Implantologie.
Des Weiteren sind regenerative Lösungen mit Symbios®, Programme zur beruflichen Fortbildung und Weiterentwicklung sowie professionelle Marketingleistungen für Praxen und Labore unter der Marke STEPPS™ im Portfolio. Dentsply Sirona Implants schafft einen Mehrwert für Zahnärzte und Zahntechniker und ermöglicht vorhersagbare und dauerhafte Ergebnisse in der Implantatbehandlung, die zu einer höheren Lebensqualität für Patienten führen.
Weitere Informationen zu Dentsply Sirona Implants finden Sie unter www.dentsplysirona.com/implants.
Über Dentsply Sirona
Dentsply Sirona ist der weltweit größte Hersteller von Dentalprodukten und -technologien, mit einer 130-jährigen Unternehmensgeschichte, die von Innovationen und Service für die Dentalbranche und Patienten überall auf der Welt geprägt ist. Dentsply Sirona entwickelt, fertigt und vertreibt umfassende Lösungen, Produkte zur Zahn- und Mundgesundheit sowie medizinische Verbrauchsmaterialien, die Teil eines starken Markenportfolios sind.
Dentsply Sirona, The Dental Solutions Company™, liefert innovative und effektive, qualitativ hochwertige Lösungen, um die Patientenversorgung zu verbessern und für eine bessere, schnellere und sicherere Zahnheilkunde zu sorgen.
Der weltweite Firmensitz des Unternehmens befindet sich in York (US-Bundesstaat Pennsylvania), und die internationale Zentrale ist in Salzburg (Österreich) angesiedelt. Die Aktien des Unternehmens sind an der NASDAQ unter dem Kürzel XRAY notiert.
Weitere Informationen zu Dentsply Sirona und die Produktpalette finden Sie unter www.dentsplysirona.com.
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