Impfsituation bei Kindern im Vorschul- und Schulalter Sachsen-Anhalt 2019

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Impfsituation bei Kindern im Vorschul- und Schulalter

Sachsen-Anhalt 2019

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Impressum

Landesamt für Verbraucherschutz Sachsen-Anhalt Freiimfelder Straße 68, 06112 Halle (Saale) Telefon: (0345) 5643-0, Fax: (0345) 5643-439 E-Mail: lav-poststelle@sachsen-anhalt.de

Homepage: www.verbraucherschutz.sachsen-anhalt.de

Ansprechpartner:

Fachbereich Hygiene

Große Steinernetischstraße 4, 39104 Magdeburg Telefon: (0391) 2564-0, Fax: (0391) 2564-192 E-Mail: lav-fb2@sachsen-anhalt.de

LAV 05/2021 (Stand: Dezember 2019)

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Inhalt

Abbildungsverzeichnis ... 6

Tabellenverzeichnis... 9

1 Einführung ... 10

2 Methoden und Darstellung im Internet ... 11

3 Ergebnisse und Bewertung ... 13

3.1 Vollständigkeit der Datenübermittlung ...13

3.2 Überblick über die vorgelegten Impfausweise ...13

3.3 Poliomyelitis ...16

3.3.1 Grundimmunisierung gegen Poliomyelitis bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020 ...16

3.3.2 Auffrischimpfung gegen Poliomyelitis – 6. Klassen ...17

3.4 Diphtherie und Tetanus ...18

3.4.1 Grundimmunisierung gegen Diphtherie und Tetanus bei einzuschulenden Kindern ...18

3.4.2 Erste Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus – 3. Klasse ...19

3.4.3 Erste und Zweite Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus – 6. Klassen ...20

3.5 Hepatitis B ...22

3.5.1 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020 ...22

3.5.2 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B – 3. Klassen ...23

3.5.3 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B – 6. Klassen ...24

3.6 Pertussis...25

3.6.1 Grundimmunisierung gegen Pertussis bei einzuschulenden Kindern ...25

3.6.2 Erste Auffrischimpfung gegen Pertussis – 3. Klassen ...26

3.6.3 Erste Auffrischimpfung gegen Pertussis – 6. Klassen ...27

3.7 Haemophilus influenzae Typ b ...28

3.8 Masern, Mumps, Röteln ...29

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3.8.1 Erste und zweite Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln bei

einzuschulenden Kindern ...29

3.8.2 Zweite Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln – 3. Klassen ...32

3.8.3 Zweite Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln – 6. Klassen ...33

3.9 Varizellen...34

3.9.1 Erste und zweite Impfung gegen Varizellen bei einzuschulenden Kindern ...34

3.9.2 Erste und zweite Impfung gegen Varizellen – 3. Klasse...36

3.10 Pneumokokken ...36

3.11 Meningokokken C ...38

3.11.1 Grundimmunisierung gegen Meningokokken C bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 2009–2020 ...38

3.11.2 Grundimmunisierung gegen Meningokokken C – 3. und 6. Klasse ...40

3.12 Rotaviren ...41

3.13 Humane Papillomviren ...43

4 Sind die Kinder in Sachsen-Anhalt entsprechend den STIKO- Empfehlungen geimpft? ... 44

4.1 Anzahl der Impfungen...44

4.1.1 Durchimpfung nach Anzahl der Impfungen ...44

Einschuluntersuchungen ...44

3. Klassen ...45

6. Klassen ...46

4.1.2 Zusammenfassung Anzahl der Impfungen ...47

4.2 Alter des Kindes bei der Impfung ...48

4.2.1 Grundimmunisierung gegen Tetanus, Diphtherie, Pertussis, Haemophilus influenzae Typ b, Poliomyelitis und Hepatitis B ...48

4.2.2 Impfung gegen Pneumokokken ...50

4.2.3 Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln ...52

4.2.4 Impfung gegen Meningokokken ...53

4.2.5 Impfung gegen Rotaviren ...54

(5)

5

4.2.6 Erste Auffrischimpfung gegen Tetanus, Diphtherie und Pertussis ...55

4.2.7 Zusammenfassung Impfalter ...56

4.3 Verwendete Impfstoffkombinationen ...57

4.4 Zusammenfassung und Einflussfaktoren ...58

5 Impfquoten unter Berücksichtigung des Migrationshintergrundes ... 60

6 Impfdaten der Einschüler im Bundesvergleich ... 62

7 Zusammenfassung und Empfehlungen ... 66

Anhang 1 Impfstatus des Einschuljahrganges 2020, Untersuchungsjahr 2019 ...68

Anhang 2 Impfstatus der 3. Klassen Schuljahr 2018/2019 ...69

Anhang 3 Impfstatus der 6. Klassen Schuljahr 2018/2019 ...70

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Abbildungsverzeichnis

Abbildung 1 Grundimmunisierung gegen Poliomyelitis bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020 ...17 Abbildung 2 Auffrischimpfung gegen Poliomyelitis bei Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen in Sachsen-Anhalt. Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019 ...18 Abbildung 3 Grundimmunisierung gegen Diphtherie und Tetanus bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020 ...19 Abbildung 4 Erste Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus bei Schülerinnen und Schülern der 3. Klassen in Sachsen-Anhalt. Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019 ...20 Abbildung 5 Erste und zweite Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus bei

Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der

Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019 ...21 Abbildung 6 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B bei einzuschulenden Kindern,

Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020 ...22 Abbildung 7 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B bei Schülerinnen und Schülern der 3. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019 ...23 Abbildung 8 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B bei Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019 ...24 Abbildung 9 Grundimmunisierung gegen Pertussis bei einzuschulenden Kindern,

Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020 ...25 Abbildung 10 Erste Auffrischimpfung gegen Pertussis bei Schülerinnen und Schülern der 3. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019 ...26 Abbildung 11 Erste Auffrischimpfung gegen Pertussis bei Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019 ...27 Abbildung 12 Grundimmunisierung gegen Hib bei einzuschulenden Kindern,

Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020 ...28 Abbildung 13 Erste Impfung gegen MMR bei einzuschulenden Kindern,

Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020 ...30 Abbildung 14 Zweite Impfung gegen MMR bei einzuschulenden Kindern,

Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020 ...30

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7 Abbildung 15 Zweite Impfung gegen MMR bei einzuschulenden Kindern 2020 Sachsen- Anhalt, Vergleich der Landkreise und kreisfreien Städte ...31 Abbildung 16 Zweite Impfung gegen MMR bei Schülerinnen und Schülern der 3. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise und kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019 .

...32 Abbildung 17 Zweite Impfung gegen MMR bei Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019 ...33 Abbildung 18 Erste Impfung gegen Varizellen bei einzuschulenden Kindern,

Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 2009–2020 ...34 Abbildung 19 Zweite Impfung gegen Varizellen bei einzuschulenden Kindern,

Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 2009–2020 ...35 Abbildung 20 Erste und zweite Impfung gegen Varizellen bei einzuschulenden Kindern 2020 Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte ...35 Abbildung 21 Zweite Impfung gegen Varizellen bei Schülerinnen und Schülern der 3.

Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr

2018/2019 ...36 Abbildung 22 Grundimmunisierung gegen Pneumokokken bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 2009–2020 ...37 Abbildung 23 Grundimmunisierung gegen Pneumokokken bei einzuschulenden Kindern 2020 Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte ...38 Abbildung 24 Grundimmunisierung gegen Meningokokken C bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 2010–2020 ...39 Abbildung 25 Grundimmunisierung gegen Meningokokken C bei einzuschulenden

Kindern 2020 Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte ...39 Abbildung 26 Grundimmunisierung gegen Meningokokken C bei Schülerinnen und Schülern der 3. und 6. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019 ...40 Abbildung 27 Grundimmunisierung gegen Rotaviren bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 2016–2020 ...41 Abbildung 28 Grundimmunisierung gegen Rotaviren bei einzuschulenden Kindern 2020 Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte...42 Abbildung 29 Grundimmunisierung gegen Humane Papillomviren bei Schülerinnen der 6. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019 ...43 Abbildung 30 Durchimpfungsquoten bei einzuschulenden Kindern 2020,

Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt Schuleingangsuntersuchung 2020 ...44

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Abbildung 31 Durchimpfungsquoten bei Schülerinnen und Schülern der 3. Klassen, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt Schuljahr 2018/2019 ...45 Abbildung 32 Durchimpfungsquoten bei Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt Schuljahr 2018/2019 ...46 Abbildung 33 Darstellung des Alters der Kinder bei den vier Sechsfachimpfungen,

einzuschulende Kinder 2020 Sachsen-Anhalt (n =1 3.026) ...50 Abbildung 34 Darstellung des Alters der Kinder, die über vier Pneumokokkenimpfungen verfügten, einzuschulende Kinder 2020 Sachsen-Anhalt (n = 11.340) ...51 Abbildung 35 Darstellung des Alters der Kinder bei der ersten und zweiten MMR-

Impfung bei einzuschulenden Kindern 2020 Sachsen-Anhalt (n = 14.691) ...52 Abbildung 36 Darstellung des Alters der ersten Meningokokkenimpfung der Kinder die über mindestens eine Meningokokkenimpfung verfügen, einzuschulende Kindern 2019 Sachsen-Anhalt (n=14.691) ...53 Abbildung 37 Darstellung des Alters der Kinder bei den Impfungen gegen Rotaviren bei einzuschulenden Kindern 2020 Sachsen-Anhalt (n = 14.691) ...54 Abbildung 38 Darstellung des Alters der Kinder bei der erste Auffrischimpfung gegen Diphtherie, Tetanus und Pertussis, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt Schuljahr 2018/2019 (n = 7.929) ...55 Abbildung 39 Betrachtung der Datensätze derjenigen Einschüler, die ihre vier

Poliomyelitisimpfungen nicht mit vier Dosen des Sechsfachimpfstoffes erhalten haben ...57 Abbildung 40 Impfquoten von Tetanus, Pertussis, Hepatitis B, Pneumokokken,

Meningokokken, Masern erste und zweite Impfung und Varizellen erste und zweite Impfung unter Berücksichtigung des Migrationshintergrundes bei einzuschulenden Kindern 2020 ....61 Abbildung 41 Impfquoten bei den Schuleingangsuntersuchungen in Deutschland

(Epidemiologisches Bulletin des Robert Koch-Instituts (2012) Nr. 16; (2013) Nr. 16, (2014) Nr. 16, (2015) Nr. 16, (2016) Nr. 16, (2017) Nr. 16, (2018) Nr. 16, (2019) Nr. 18, (2020) Nr.

32/33 und Sachsen-Anhalt 2019 ...63

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Tabellenverzeichnis

Tabelle 1 Definition eines altersgerechten Impfstatus für einzuschulende Kinder und Kinder der 3. und 6. Klassen, Stand STIKO-Empfehlung 2019 (STIKO – Ständige

Impfkommission beim Robert Koch-Institut) ...15 Tabelle 2 Migrationshintergrund bei einzuschulenden Kindern 2020 Sachsen-Anhalt ...60 Tabelle 3 Masernimpfquoten nach Alter in Monaten, Daten der Einschuluntersuchung und der KV-Impfsurveillance Sachsen-Anhalt...65 Tabelle 4 Impfsituation bei Kindern im Vorschul- und Schulalter in Bezug auf das

Gesundheitsziel ...66

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1 Einführung

Der vorliegende Bericht ist der sechzehnte in Folge, der sich mit der Impfsituation bei Kindern im Vorschul- und Schulalter in Sachsen-Anhalt beschäftigt.

Die Zusammenführung und Auswertung der Impfdaten sowie die Berichterstattung wurde dem Landesamt für Verbraucherschutz Sachsen-Anhalt (LAV) per Erlass des Ministeriums für Arbeit, Soziales und Integration des Landes Sachsen-Anhalt vom 16.05.2003 übertragen.

Berücksichtigt werden die Impfdaten einzuschulender Kinder des Untersuchungsjahrgangs 2019 (das entspricht dem Einschuljahrgang 2020 und den Geburtsjahrgängen 2013/2014) sowie die Impfdaten der Schülerinnen und Schüler der 3. und 6. Klassen des Schuljahres 2018/2019.

Das Gesundheitsziel „Erreichen eines altersgerechten Impfstatus bei über 90 % der Bevölkerung“ in Sachsen-Anhalt wird durch die systematische Erhebung, Auswertung und Präsentation von Daten zur Impfsituation evaluiert. Auf diese Weise können Erfolge registriert, Defizite identifiziert und Handlungsempfehlungen konkret untersetzt werden.

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2 Methoden und Darstellung im Internet

Methoden

In Sachsen-Anhalt erheben die Gesundheitsämter der Landkreise/kreisfreien Städte jährlich Daten zum Impfstatus einzuschulender Kinder sowie der Schülerinnen und Schüler der 3.

und 6. Klassen. Die Erfassung der Daten erfolgt durch Kontrolle der Impfausweise während der Einschul- bzw. Schulreihenuntersuchungen. Grundlage für diese Erhebungen bzw.

Untersuchungen sind der § 34 Abs. 11 des Infektionsschutzgesetzes (IfSG) und der § 9 Abs.

2 des Gesundheitsdienstgesetzes des Landes Sachsen-Anhalt (GDG-LSA).

Die Kinder sind zu diesem Zeitpunkt 4–5, 8–9 bzw. 11–12 Jahre alt. Voraussetzung für die Datenerhebung ist, dass der Impfausweis des Kindes zur Untersuchung vorliegt. Werden Impflücken festgestellt, erhalten die Eltern eine schriftliche Information darüber. Gleichzeitig werden sie gebeten, mit ihrem Kind den Kinder- oder Hausarzt aufzusuchen und die

fehlenden Impfungen nachholen zu lassen.

Die ermittelten Impfdaten werden taggenau in ein spezielles Software-Modul übertragen. Mit dieser Software können die Gesundheitsämter sowohl den Impfstatus der Kinder berechnen als auch kleinräumige Auswertungen als Voraussetzung für gezielte Aktivitäten vornehmen.

Für die Übertragung der Daten an das LAV wurden im Zusammenhang mit der

Nutzbarmachung der Daten der Kinder- und Jugendärztlichen Dienste (KJD) und der Kinder- und Jugendzahnärztlichen Dienste (KJZD) für die Gesundheitsberichterstattung und die Impfberichterstattung des Landes elektronische Schnittstellen konstruiert, mit deren Hilfe einmal jährlich die Befunddaten der ärztlichen und zahnärztlichen Reihenuntersuchungen in Form von anonymisierten Einzeldatensätzen (ein Datensatz pro untersuchtem Kind) als E- Mail-Anhang an das LAV geschickt werden.

Im LAV werden die Daten statistisch analysiert und bewertet. Grundlage für die Bewertung der Impfdaten ist eine im Zusammenhang mit dem „Gesundheitsziel Impfen“ erstellte Definition eines altersgerechten Impfstatus für Kinder der entsprechenden Altersgruppe (siehe Tabelle 1). Bewertungsmaßstab ist das Gesundheitsziel, nach dem eine 90%ige Durchimpfung für alle Altersgruppen angestrebt wird. Die Übertragung der Daten mit Hilfe der Schnittstelle ermöglicht außer der Ermittlung der Anzahl der Impfungen auch die

Berechnung des Alters bei den Impfungen, des Abstandes zwischen den Impfungen und die Ermittlung der verwendeten Impfstoffkombinationen. Des Weiteren kann die Abhängigkeit zum Beispiel vom Sozialstatus bzw. anderen Faktoren ausgewertet werden.

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Darstellung im Internet

Die Daten aus diesem Bericht werden im Internet unter www.verbraucherschutz.sachsen- anhalt.de > Hygiene > Gesundheitsberichterstattung > Daten zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen zur Verfügung gestellt. Über kartographische Darstellungen kann die aktuelle Durchimpfung in den einzelnen Landkreisen/kreisfreien Städten interaktiv abgefragt werden. Darüber hinaus stehen die Impfberichte als PDF-Datei unter

www.verbraucherschutz.sachsen-anhalt.de > Hygiene > Impfen > Impfsituation/Impfstatistik zur Verfügung.

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3 Ergebnisse und Bewertung

3.1 Vollständigkeit der Datenübermittlung

In Sachsen-Anhalt gab es im Untersuchungszeitraum 14 Gesundheitsämter in 11

Landkreisen und 3 kreisfreien Städten. Im Rahmen der Einschuluntersuchungen im Jahr 2019 führten 13 Gesundheitsämter eine Kontrolle der Impfausweise mit anschließender auswertbarer Dokumentation der Daten durch. Seit 2005 werden die Einschüler bereits mit 4–5 Jahren untersucht (SVBl. LSA Nr. 3/2004 vom 20.02.2004). Sie kommen in der Regel erst ein Jahr später in die Schule. Bei dem Untersuchungsjahrgang 2019 handelt es sich um Kinder, die 2013 bzw. 2014 geboren wurden, und die im Jahr 2020 in die Schule kommen.

In 10 Gesundheitsämtern wurden im Schuljahr 2018/2019 die Impfausweise von

Schülerinnen und Schülern der 3. und 6. Klassen im Rahmen der Reihenuntersuchungen kontrolliert.

Die differenzierte elektronische Datenübertragung per Schnittstelle erfolgte bei der

Schuleingangsuntersuchung aus 13 Gesundheitsämtern und bei den 3. und 6. Klassen aus 10 Gesundheitsämtern. Die nachfolgenden Auswertungen der

Schuleingangsuntersuchungen und Reihenuntersuchungen basieren ausschließlich auf den elektronisch übermittelten Daten.

3.2 Überblick über die vorgelegten Impfausweise

Um eine valide Erfassung der Durchimpfung zu erreichen, ist es wichtig, dass die Impfausweise möglichst vieler Kinder zur Einsichtnahme vorliegen.

Im Rahmen der Einschuluntersuchung der Kinder, die 2020 in die Schule kommen sollen (Untersuchungsjahrgang 2019), wurden 16.913 Kinder untersucht. Von 14.819 (87,6 %) dieser Kinder lag der Impfausweis vor. Im Burgenlandkreis war der Anteil der vorgelegten Impfausweise mit 94,6 % am höchsten, im Landkreis Wittenberg mit 73,5 % am geringsten.

Von allen Landkreisen erfolgte die Datenübermittlung über eine elektronische Schnittstelle.

Diese Datensätze wurden einer Plausibilitätsprüfung unterzogen. 128 (0,75 %) Datensätze mussten wegen Unplausibilität aus dem Gesamtdatensatz entfernt werden. Damit liegen von 14.691 Einschülern (86,9 %) Impfdaten zur Ermittlung der Impfquoten und zur Auswertung für diesen Bericht vor.

Bei den 3. Klassen wurden von 77,9 % der Kinder aus 10 Landkreisen/kreisfreien Städten die Impfausweise kontrolliert (7.967/10.225). Der Anteil an vorgelegten Impfausweisen war in der Landeshauptstadt Magdeburg mit 87,1 % am höchsten und in der kreisfreien Stadt Halle mit 70,5 % am geringsten. Aus 10 Landkreisen wurden die Daten übermittelt. 38 Datensätze

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mussten wegen Unplausibilität aus dem Gesamtdatensatz entfernt werden, so dass von 7.929 (77,5 %) Kindern der 3. Klassen, die während der Reihenuntersuchungen untersucht werden konnten, die Impfdaten ausgewertet wurden.

Bei den 6. Klassen wurden die Impfausweise von 76,9 % der Kinder aus 10 Landkreisen/

kreisfreien Städten kontrolliert (6.393/8.313). In dieser Altersklasse erreichte der Landkreis Wittenberg mit 86,9 % den größten und die Stadt Halle mit 61,8 % den geringsten Anteil. Aus 10 Landkreisen wurden die Daten übermittelt. 44 Datensätze mussten wegen Unplausibilität aus dem Gesamtdatensatz entfernt werden, so dass von 6.349 (76,4 %) Kindern der

6. Klassen, die während der Reihenuntersuchungen untersucht werden konnten, die Impfdaten ausgewertet wurden.

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Tabelle 1 Definition eines altersgerechten Impfstatus für einzuschulende Kinder und Kinder der 3. und 6.

Klassen, Stand STIKO-Empfehlung 2019 (STIKO – Ständige Impfkommission beim Robert Koch-Institut)

* gilt für alle Kinder und Jugendlichen von 9–17 Jahren

** in Abhängigkeit vom verwendeten Impfstoff

*** seit 2013 empfohlen, die Anzahl der Impfungen richtet sich nach dem verwendeten Impfstoff

**** seit 2015 3 Impfungen empfohlen Impfung gegen

4–5 Jahre (Einschuluntersuchung)

8–9 Jahre (3. Klasse)

11–12 Jahre * (6. Klasse)

Poliomyelitis Grundimmunisierung (3–4 Impfungen)**

Grundimmunisierung (3–4 Impfungen)**

Grundimmunisierung eventuell zusätzlich Auffrischimpfung (4–5 Impfungen)**

Tetanus/Diphtherie Grundimmunisierung (4 Impfungen)

Grundimmunisierung 1. Auffrischimpfung (5 Impfungen)

Grundimmunisierung 1. Auffrischimpfung eventuell zusätzlich 2. Auffrischimpfung (5–6 Impfungen)

Hepatitis B Grundimmunisierung (3–4 Impfungen)**

Pertussis Grundimmunisierung (4 Impfungen)

Grundimmunisierung 1. Auffrischimpfung (5 Impfungen)

Grundimmunisierung 1. Auffrischimpfung eventuell zusätzlich 2. Auffrischimpfung (5–6 Impfungen)

Haemophilus influenzae Typ b (Hib)

Pneumokokken Grundimmunisierung (3 Impfungen)****

Rotaviren Grundimmunisierung (3 bzw. 2 Impfungen)***

Meningokokken C 1 Impfung 1 Impfung 1 Impfung

Masern, Mumps, Röteln 2 Impfungen 2 Impfungen 2 Impfungen

Varizellen 2 Impfungen 2 Impfungen 2 Impfungen

Geforderte Impfungen entsprechend der Definition

„altersgerechter Impfstatus“ in Abhängigkeit vom Lebensalter

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3.3 Poliomyelitis

3.3.1 Grundimmunisierung gegen Poliomyelitis bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020

Die Grundimmunisierung gegen Poliomyelitis besteht aus vier Impfungen: drei Impfungen im Abstand von 4 Wochen im Alter von 2–4 Monaten und einer vierten Impfung im Alter von 11–

14 Monaten, vorzugsweise mit Kombinationsimpfstoff. Bei Verwendung von monovalenten Impfstoffen kann die zweite Impfung entfallen.

Bei den Schulanfängern mit vorgelegtem Impfausweis lag die Impfquote bei der

Grundimmunisierung gegen Poliomyelitis bis zum Einschulungsjahr 2015 zwischen 95 und 96 %. Seit dem Einschulungsjahr 2016 ist ein rückläufiger Trend in der Durchimpfung der einzuschulenden Kinder zu erkennen. Im letzten Untersuchungsjahr ist die Negativtendenz unterbrochen worden, aber beim Einschuljahrgang 2020 setzt sie sich fort. In diesem Jahrgang weisen 91,9 % der einzuschulenden Kinder eine Grundimmunisierung gegen Poliomyelitis auf. Im regionalen Vergleich beträgt die Höchstdifferenz 14,8 %. Der regionale Unterschied hat sich um 0,9 % im Vergleich zum Vorjahr erhöht. Die Stadt Halle hat mit 81,6 % die geringste Impfquote registriert, und damit liegt sie als einzige/r kreisfreie Stadt/Landkreis unter der 90-Prozent-Marke. Die höchste Impfquote registrierte der Landkreis Anhalt-Bitterfeld (96,4 %).

Hohe Polio-Impfquoten sind ein wichtiger Indikator für die erfolgreiche Aufrechterhaltung des Polio-freien Status in den verschiedenen Regionen der Weltgesundheitsorganisation (WHO), so auch in der Europäischen Region. Laut WHO sollte die Impfserie für Poliomyelitis

mindestens drei Impfstoffdosen innerhalb der ersten zwei Lebensjahre umfassen und die Impfquote sollte über 95 % liegen. Auswertungen des Robert Koch-Instituts auf Basis der KV-Abrechnungsdaten bei Kindern des Geburtsjahrgangs 2017 zeigen, dass im

deutschlandweiten Vergleich bei Kindern im Alter von 15 Monaten die Polio-Impfquote in Baden-Württemberg am niedrigsten (86,5 %) und im Saarland am höchsten (92,7 %) ist. Für Sachsen-Anhalt beträgt die Polio-Impfquote bei dieser Auswertung 92,4 %

(Epidemiologisches Bulletin des Robert Koch-Instituts Nr. 32/33/2020).

Die im vorliegenden Bericht betrachteten Einschüler (Geburtsjahrgänge 2013/2014) mit plausiblen Impfdaten verfügten im Alter von 15 Monaten zu 93,2 % und im Alter von 24 Monaten zu 95,3 % über drei Impfungen gegen Poliomyelitis, im Alter von 15 Monaten beträgt die Spannweite 83,7–96,4 % und im Alter von 24 Monaten beträgt die Spannweite 90,4–98 %. In vier Landkreisen/kreisfreien Städten liegt die Impfquote bei Kindern im Alter von 24 Monaten unter 95 %.

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17 Um die hohen Impfquoten zu halten, sollte jeder Arztbesuch zur Überprüfung des

Impfschutzes und ggf. Nachholung von Impfungen entsprechend den STIKO-Empfehlungen genutzt werden.

Abbildung 1 Grundimmunisierung gegen Poliomyelitis bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020

3.3.2 Auffrischimpfung gegen Poliomyelitis – 6. Klassen

Zusätzlich zur Grundimmunisierung können Schülerinnen und Schüler der 6. Klassen bereits über eine Auffrischimpfung gegen Poliomyelitis verfügen. Die STIKO empfiehlt eine

Auffrischimpfung für Poliomyelitis in Kombination mit Diphtherie, Tetanus und Pertussis im Alter von 9–16 Jahren.

Der Anteil von Schülerinnen und Schülern, die bereits eine Auffrischung aufweisen, lag im Schuljahr 2018/2019 bei 43,3 %. Die regionale Differenz ist mit 22,9 %, wie schon in den Vorjahren, sehr hoch.

1999 2004 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Mittelwert 92,6 96,0 94,7 95,6 95,2 95,3 95,3 95,7 95,7 94,4 93,3 92,8 93,3 91,9 Minimum 79,0 92,8 86,9 90,6 91,5 91,5 91,7 91,5 90,1 88,5 82,6 81,3 82,9 81,6 25. Perzentil 92,3 94,1 92,4 94,4 92,9 94,6 94,0 94,8 95,9 93,9 93,5 91,9 92,9 91,7 Median 94,5 96,0 95,7 96,4 95,4 95,2 95,9 96,3 96,1 95,3 94,3 94,4 94,2 93,7 75. Perzentil 96,1 98,0 97,2 96,9 96,4 96,7 96,9 96,8 97,2 96,4 95,2 95,2 95,3 93,7 Maximum 99,0 99,1 99,0 98,2 98,3 98,2 98,1 97,3 97,6 97,4 97,4 96,9 96,8 96,4

70 75 80 85 90 95 100

Durchimpfung Poliomyelitis in %

Jahr der Einschulung

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Abbildung 2 Auffrischimpfung gegen Poliomyelitis bei Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen in Sachsen- Anhalt. Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019

3.4 Diphtherie und Tetanus

3.4.1 Grundimmunisierung gegen Diphtherie und Tetanus bei einzuschulenden Kindern

Die Grundimmunisierung gegen Diphtherie und Tetanus besteht aus vier Impfungen, drei Impfungen im Abstand von vier Wochen im Alter von 2–4 Monaten und einer vierten Impfung im Alter von 11–14 Monaten, vorzugsweise mit Kombinationsimpfstoff.

Bei den Schulanfängern mit vorgelegtem Impfausweis lag die Impfquote bei der

Grundimmunisierung gegen Diphtherie und Tetanus bis 2015 zwischen 96 und 97 %. Seit 2016 ist eine Verringerung der Impfquoten, wie auch schon bei der Impfung gegen

Poliomyelitis beschrieben, zu erkennen. In diesem Untersuchungsjahr waren 93 % der einzuschulenden Kinder mit vorgelegtem Impfausweis gegen Diphtherie und Tetanus grundimmunisiert. Das ist eine Verringerung des Anteils grundimmunisierter Kinder von 0,8 % im Vergleich zum Vorjahr. Im regionalen Vergleich beträgt die Höchstdifferenz 13,8 %.

Die Stadt Halle hat mit 83,1 % die geringste Impfquote registriert und damit liegt sie als einziger Landkreis/kreisfreie Stadt unter der 90-Prozent-Marke. Die höchste Impfquote registrierte der Landkreis Anhalt-Bitterfeld (96,9 %).

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Abbildung 3 Grundimmunisierung gegen Diphtherie und Tetanus bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020

Anmerkung: Auf eine differenzierte Darstellung von Diphtherie- und Tetanus-Impfung wurde verzichtet, da sich die Mittelwerte nur um 0–0,5 % unterscheiden. Beispielhaft dargestellt wurden, sowohl im Diagramm als auch Text, die Daten der Diphtherie-Impfung.

3.4.2 Erste Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus – 3. Klasse

Schülerinnen und Schüler der 3. Klassen sollten zusätzlich zur Grundimmunisierung eine erste Auffrischimpfung gegen Tetanus und Diphtherie erhalten haben. Die STIKO empfiehlt die erste Auffrischimpfung in Kombination mit Pertussis im Alter von 5–6 Jahren. Im

Schuljahr 2018/2019 liegt die Impfquote bei der ersten Auffrischimpfung mit 83,6 % unter der des Vorjahres. Kein Landkreis/kreisfreie Stadt erreicht die 90-Prozent-Marke. Auch die regionale Differenz bei der ersten Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus hat sich vergrößert und liegt mit 13,9 % um 1,5 % über der Differenz des Vorjahres.

70 75 80 85 90 95 100

Durchimpfung Diphtherie und Tetanus in %

(20)

20

Abbildung 4 Erste Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus bei Schülerinnen und Schülern der 3. Klassen in Sachsen-Anhalt. Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019

3.4.3 Erste und Zweite Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus – 6. Klassen

Schülerinnen und Schüler der 6. Klassen sollten neben der Grundimmunisierung eine erste Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus erhalten haben. Die STIKO empfiehlt die Auffrischimpfung in Kombination mit Pertussis im Alter von 5–6 Jahren. Zusätzlich können diese Schülerinnen und Schüler bereits über eine zweite Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus, ebenfalls in Kombination mit Pertussis und außerdem mit Poliomyelitis, verfügen. Diese wird von der STIKO im Alter von 9–16 Jahren empfohlen.

Die durchschnittliche Impfquote beträgt 91,3 %, so dass beobachtet werden muss, dass sich der negative Trend weiter fortsetzt. Die regionalen Unterschiede sind wie im Vorjahr mit 14,3 % sehr groß. Die höchste Impfquote erreicht der Landkreis Stendal mit 94,5 % und die geringste erreicht die kreisfreie Stadt Halle mit 80,2 %. Die Impfquote der zweiten

Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus ist mit 35,2 % im Vergleich zum Vorjahr leicht angestiegen. Der Landkreis Jerichower Land liegt mit 44,2 % an der Spitze. Die regionale Differenz ist mit 19,7 % sehr hoch.

(21)

21

Abbildung 5 Erste und zweite Auffrischimpfung gegen Diphtherie und Tetanus bei Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019

(22)

22

3.5 Hepatitis B

3.5.1 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020

Die Grundimmunisierung gegen Hepatitis B besteht aus vier Impfungen: drei Impfungen im Abstand von vier Wochen im Alter von 2–4 Monaten und einer vierten Impfung im Alter von 11–14 Monaten, vorzugsweise mit Kombinationsimpfstoff. Bei Anwendung eines

monovalenten Impfstoffes kann die zweite Impfung entfallen. Bei den Schulanfängern mit vorgelegtem Impfausweis ist eine konstante Abnahme der Impfquote zu beobachten, nur im vergangenen Untersuchungsjahr konnte ein leichter Anstieg registriert werden.

Es sind 92,1 % der Schulanfänger gegen Hepatitis B grundimmunisiert. Im regionalen Vergleich beträgt die Höchstdifferenz 11,9 %. Der regionale Unterschied hat sich im Vergleich zum Vorjahr weiter verringert. Die Stadt Halle hat mit 84,3 % die geringste

Impfquote registriert und liegt mit dem Altmarkkreis Salzwedel unter der 90-Prozent-Marke.

Die höchste Impfquote registrierte der Landkreis Anhalt-Bitterfeld mit 96,2 %.

Abbildung 6 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Durchimpfung Hepatitis B in %

(23)

23

3.5.2 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B – 3. Klassen

Von den untersuchten Schülerinnen und Schülern der 3. Klassen, die den Impfausweis vorlegten, sind 94,3 % grundimmunisiert. Die Impfquote ist das zweite Jahr in Folge rückläufig. Die Stadt Halle erreicht als einziger Landkreis/kreisfreie Stadt mit 87,3 % die 90-Prozent-Marke nicht. Der Landkreis Börde erreicht mit 97,5 % die höchste Durchimpfung.

Die regionalen Unterschiede steigen weiter an und betragen in diesem Untersuchungsjahr 10,2 %.

Abbildung 7 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B bei Schülerinnen und Schülern der 3. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019

(24)

24

3.5.3 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B – 6. Klassen

Bei den Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen liegt die Impfquote bei 95,2 % und damit unter der des Vorjahres. Bis auf die kreisfreie Stadt Halle erreichen alle

Landkreise/kreisfreien Städte die 90-Prozent-Marke. Die höchste Durchimpfung wird im Landkreis Börde mit 97,6 % registriert. Die regionale Differenz beträgt in diesem Jahr 9,8 %.

Abbildung 8 Grundimmunisierung gegen Hepatitis B bei Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019

(25)

25

3.6 Pertussis

3.6.1 Grundimmunisierung gegen Pertussis bei einzuschulenden Kindern

Die Grundimmunisierung gegen Pertussis besteht aus vier Impfungen: drei Impfungen im Abstand von 4 Wochen im Alter von 2–4 Monaten und einer vierten Impfung im Alter von 11–14 Monaten, vorzugsweise mit Kombinationsimpfstoff.

Bei den Schulanfängern mit vorgelegtem Impfausweis lag die Impfquote bei der Grundimmunisierung gegen Pertussis einige Jahre zwischen 96 und 97 %. Seit dem

Einschuljahrgang 2016 ist eine Abnahme der Impfquote zu beobachten. In diesem Jahr sind 93 % der Schulanfänger gegen Pertussis grundimmunisiert. Im regionalen Vergleich liegt die Höchstdifferenz bei 13,8 %. Die Stadt Halle hat mit 83 % die geringste Impfquote und liegt als einzige/r kreisfreie Stadt/Landkreis unter der 90-Prozent-Marke. Die höchste Impfquote erreicht der Landkreis Anhalt-Bitterfeld mit 96,8 %.

Abbildung 9 Grundimmunisierung gegen Pertussis bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020

70 75 80 85 90 95 100

Durchimpfung Pertussis in %

(26)

26

3.6.2 Erste Auffrischimpfung gegen Pertussis – 3. Klassen

Neben der Grundimmunisierung sollten die Schülerinnen und Schüler der 3. Klassen über eine erste Auffrischimpfung verfügen. Die STIKO empfiehlt die erste Auffrischimpfung im Alter von 5–6 Jahren seit Januar 2006. Der Anteil an Schülerinnen und Schülern, die über eine erste Auffrischimpfung gegen Pertussis verfügen, ist im Schuljahr 2018/2019 gegenüber dem Vorjahr gesunken und liegt mit 83,4% auch in diesem Untersuchungsjahr unter der 90-Prozent-Marke. Die höchste Durchimpfung wird mit 87,0 % im Landkreis Jerichower Land und die geringste mit 72,8 % in der kreisfreien Stadt Halle registriert. Die regionale Differenz beträgt 14,2 %.

Abbildung 10 Erste Auffrischimpfung gegen Pertussis bei Schülerinnen und Schülern der 3. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019

(27)

27

3.6.3 Erste Auffrischimpfung gegen Pertussis – 6. Klassen

Neben der Grundimmunisierung sollten die Schülerinnen und Schüler der 6. Klassen über mindestens eine Auffrischimpfung gegen Pertussis verfügen. Die STIKO empfiehlt die erste Auffrischimpfung im Alter von 5–6 Jahren seit Januar 2006 und die zweite Auffrischimpfung im Alter von 9–16 Jahren. Im Schuljahr 2018/2019 beträgt die Impfquote bei der ersten Auffrischimpfung 90,9 % und auch bei der ersten Auffrischimpfung gegen Pertussis ist ein rückläufiger Trend bei der Durchimpfung zu beobachten. Die höchste Durchimpfung erreicht der Landkreis Stendal mit 94,5 % und die geringste die kreisfreie Stadt Halle mit 79,3 %. In diesem Jahr erreichten 7 von 10 Landkreisen/kreisfreien Städten, die den Impfstatus erfasst haben, die 90-Prozent-Marke. Der regionale Unterschied beträgt bis zu 15,2 %.

Abbildung 11 Erste Auffrischimpfung gegen Pertussis bei Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019

(28)

28

3.7 Haemophilus influenzae Typ b

Grundimmunisierung gegen Haemophilus influenzae Typ b (Hib) bei einzuschulenden Kindern

Die Grundimmunisierung gegen Haemophilus influenzae Typ b besteht aus vier Impfungen:

drei Impfungen im Abstand von vier Wochen im Alter von 2–4 Monaten und einer vierten Impfung im Alter von 11–14 Monaten, vorzugsweise mit Kombinationsimpfstoff. Bei Verwendung von monovalenten Impfstoffen kann die zweite Impfung entfallen. Da die Impfung gegen Haemophilus influenzae Typ b bis zum 5. Lebensjahr als Standardimpfung empfohlen wird, zählt sie bei einzuschulenden Kindern zum altersgerechten Impfstatus, jedoch nicht bei den Schülerinnen und Schülern der 3. und 6. Klassen.

Seit dem Einschuljahrgang 2015 ist die Impfquote bei Hib rückläufig, nur im Einschuljahrgang 2019 gab es eine geringe Steigerung auf 92,1 %, im laufenden Untersuchungsjahr liegt die Impfquote mit 90,5 % nur noch knapp über der 90-Prozent-Marke. Die regionale Differenz hat sich erhöht und beträgt 16 %.

Abbildung 12 Grundimmunisierung gegen Hib bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen- Anhalt 1999–2020

70 75 80 85 90 95 100

Durchimpfung Hib in %

(29)

29

3.8 Masern, Mumps, Röteln

3.8.1 Erste und zweite Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln bei einzuschulenden Kindern

Gegen Masern, Mumps und Röteln werden zwei Impfungen im Alter von 11–14 und 15–23 Monaten empfohlen. Der Abstand zwischen der ersten und zweiten Impfung muss

mindestens vier Wochen betragen. Um so früh wie möglich einen vollständigen Impfschutz zu erreichen, sollte die zweite MMR-Impfung bis zum Ende des zweiten Lebensjahres erfolgt sein.

Bei der ersten Impfung gegen MMR hat sich die Impfquote bei Schulanfängern mit

vorgelegtem Impfausweis im Landesdurchschnitt in den letzten Jahren auf hohem Niveau stabilisiert. Im Untersuchungsjahr 2019 ist mit 97,8 % eine Verringerung der Impfquote um 0,5 % zu beobachten. Die durchschnittliche regionale Differenz ist mit 4,6 % wie im Vorjahr gering. Die Landkreise Anhalt-Bitterfeld und Wittenberg haben mit 99,1 % die höchste Impfquote. Die Landesimpfquote der zweiten MMR-Impfung beträgt 93,2 %. In diesem Untersuchungsjahr haben außer der kreisfreien Stadt Halle und dem Altmarkkreis Salzwedel alle Landkreise/kreisfreien Städte die 90-Prozent-Marke bei der zweiten Impfung erreicht.

Die regionalen Unterschiede bei der Impfquote der zweiten MMR sind mit 8,8 % größer als im Vorjahr. Die höchste Impfquote wird im Landkreis Harz mit 96,1 % ermittelt.

Für das in Europa erklärte Ziel, die Masern zu eliminieren, ist Voraussetzung, dass über 95 % der Bevölkerung über zwei Impfungen gegen Masern bzw. über Masernimmunität verfügen.

Ursprünglich war dieses Ziel für das Jahr 2010 geplant, wurde aber von der WHO aufgrund weiterhin zu hoher Fallzahlen in mehreren Mitgliedsstaaten, darunter auch in Deutschland, auf das Jahr 2020 verschoben. 2019 gab es in Deutschland 541 gemeldete Masernfälle (Inzidenz: 0,62 Erkrankungen pro 100.000 Einwohner) und in Sachsen-Anhalt 5 Fälle (Inzidenz: 0,23 Erkrankungen pro 100.000 Einwohner). Auch der Nationale

Masernaktionsplan setzte sich das Ziel: „Bei Kindern in den Schuleingangsuntersuchungen Erreichen und Aufrechterhaltung einer 2-Dosen-MMR-Impfquote von über 95 %“.

Das Ziel der WHO bzw. des Nationalen Masernaktionsplans wurde bei den Einschülern in Sachsen-Anhalt mit 93,1 % Durchimpfung für die zweite Masernimpfung nicht erreicht.

Ein weiteres im Nationalen Masernaktionsplan formuliertes Ziel ist: „Bei Kindern im Alter von maximal 15 Monaten Erreichen und Aufrechterhaltung einer 1-Dosen-MMR-Impfquote von über 95 %“. Zu diesem Ziel sind Ausführungen unter dem Gliederungspunkt 4.2.3. zu finden.

(30)

30

Abbildung 13 Erste Impfung gegen MMR bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020

(Auf eine differenzierte Darstellung der Impfquoten von Mumps, Masern und Röteln wurde verzichtet, da sich die Mittelwerte nur um bis 0,5 % unterscheiden. Beispielhaft dargestellt wurden, sowohl im Diagramm als auch in der Grafik, die Daten der Masern-Impfung)

Abbildung 14 Zweite Impfung gegen MMR bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 1999–2020

2004 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Mittelwert 97,2 97,8 98,2 98,0 98,0 98,0 98,1 98,1 97,8 98,3 98,3 98,3 97,8 Minimum 91,8 93,0 96,1 93,7 94,5 95,0 95,1 95,3 95,6 96,1 95,9 95,9 94,5 25. Perzentil 96,3 97,1 98,3 98,0 98,1 97,8 98,3 98,2 96,8 98,3 98,0 97,9 97,1 Median 98,1 98,6 98,5 98,3 98,4 98,4 98,7 98,5 98,3 98,4 98,6 98,8 98,1 75. Perzentil 98,4 99,2 98,9 98,9 98,8 98,9 98,9 98,9 99,1 98,8 98,9 98,9 98,3 Maximum 99,3 100,0 97,9 99,4 99,4 99,2 99,1 99,1 99,7 99,4 99,3 99,2 99,1

60 65 70 75 80 85 90 95 100

Durchimpfung 1. MMR in %

2004 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Mittelwert 78,4 92,0 93,0 92,3 93,0 93,2 93,8 93,6 93,4 93,7 94,1 94,4 93,2 Minimum 59,8 79,8 85,8 80,9 85,1 87,9 88,3 88,6 86,9 89,4 90,7 89,4 87,3 25. Perzentil 76,5 89,9 93,0 90,7 91,9 91,5 93,3 93,6 92,0 92,6 93,3 93,3 91,2 Median 80,7 92,9 93,6 93,4 94,3 94,2 94,6 94,5 94,4 94,2 94,3 95,1 94,1 75. Perzentil 83,0 95,3 94,5 94,1 94,6 95,3 95,7 95,1 95,1 95,1 95,6 95,7 94,9 Maximum 89,2 97,4 97,9 95,6 96,4 97,6 97,7 97,2 97,6 97,0 96,3 96,6 96,1

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Durchimpfung 2. MMR in %

(31)

31

Abbildung 15 Zweite Impfung gegen MMR bei einzuschulenden Kindern 2020 Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise und kreisfreien Städte

(32)

32

3.8.2 Zweite Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln – 3. Klassen

Über eine zweite Impfung gegen MMR verfügen 95,9 % der Schülerinnen und Schüler der 3. Klassen. Damit ist wie schon im vergangenen Untersuchungsjahr ein leichter Rückgang der Impfquote zu beobachten. Der Landkreis Börde erreicht die höchste Durchimpfung mit 98,3 %. Das Ziel, dass zur erfolgreichen Elimination der Masern 95 % der Bevölkerung über zwei Impfungen gegen Masern verfügen sollen, ist in dieser Altersgruppe grundsätzlich erreicht. Zwei von zehn Landkreisen/kreisfreien Städten, die den Impfstatus in den

3. Klassen erhoben haben, haben die 95-Prozent-Marke noch nicht erreicht. Die regionale Differenz beträgt 7,9 %.

Abbildung 16 Zweite Impfung gegen MMR bei Schülerinnen und Schülern der 3. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise und kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019

(33)

33

3.8.3 Zweite Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln – 6. Klassen

Bei der zweiten Impfung gegen MMR liegt die Impfquote mit 97,1 % nur geringfügig unter der des vergangenen Untersuchungsjahres. Ein Landkreis/kreisfreie Stadt liegt mit der Impfquote unter der 95-Prozent-Marke. Der Landkreis Börde hat mit 98,9 % die höchste Impfquote. Die kreisfreie Stadt Halle liegt mit einer Impfquote vom 91,5 % unter der 95-Prozent-Marke. Die regionale Differenz beträgt 7,4 %. Dennoch ist das Ziel, dass zur erfolgreichen Elimination der Masern 95 % der Bevölkerung über zwei Impfungen gegen Masern verfügen sollen, in dieser Altersgruppe erreicht.

Abbildung 17 Zweite Impfung gegen MMR bei Schülerinnen und Schülern der 6. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019

(34)

34

3.9 Varizellen

3.9.1 Erste und zweite Impfung gegen Varizellen bei einzuschulenden Kindern

Seit 2004 empfiehlt die STIKO die Varizellen-Impfung im Alter von 11–14 Monaten entweder simultan mit der ersten MMR-Impfung oder frühestens vier Wochen danach. Die

Varizellenimpfung kann entweder mit einem Einzelimpfstoff oder mit einem (MMRV-) Kombinationsimpfstoff (seit 2006 zugelassen mit zweimaliger Impfung analog MMR) erfolgen. Seit 2009 wird auch für Einzelimpfstoffe eine zweimalige Impfung empfohlen. Die zweite Impfung sollte vorzugsweise im Alter von 15–23 Monaten erfolgen.

Seit dem Einschuljahrgang 2009 erheben alle Landkreise/kreisfreien Städte Daten zur Varizellenimpfung und es ist ein kontinuierlicher Anstieg auf 95 % bis zum Einschuljahr 2015 zu beobachten. Mit dem Einschulungsjahrgang 2018 und 2019 setzt sich der Anstieg der Impfquote wieder fort. Im Einschuljahrgang 2020 verfügen 95,1 % der Kinder über

mindestens eine Varizellenimpfung; damit liegt die Impfquote etwas unter der des Vorjahres.

Über zwei Impfungen gegen Varizellen verfügen im Landesdurchschnitt 89,0 % der Kinder.

Somit hat sich die Differenz zur 90-Prozent-Marke etwas vergrößert. In diesem Jahr

erreichen 7 Landkreise/kreisfreie Städte die 90-Prozent-Marke, der regionale Unterschied ist mit 13,2 % sehr groß.

Abbildung 18 Erste Impfung gegen Varizellen bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen- Anhalt 2009–2020

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Mittelwert 40,5 69,5 81,9 89,6 93,3 94,7 95,0 94,9 94,6 95,1 95,4 95,1 Minimum 24,0 52,3 69,3 79,8 84,3 88,5 87,7 89,0 86,9 87,8 89,2 89,4 25. Perzentil 33,7 67,0 78,8 89,8 92,6 94,5 95,0 92,9 94,1 94,5 95,3 94,5 Median 41,3 70,8 83,0 90,7 94,3 95,7 96,1 96,5 95,9 96,2 96,5 95,9 75. Perzentil 63,9 73,5 88,9 93,0 95,7 96,6 97,2 97,4 96,8 97,1 97,0 96,8 Maximum 63,9 84,6 90,8 95,4 96,9 97,9 97,8 97,8 97,9 98,1 97,5 97,8

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Durchimpfung 1. Varizellen in %

(35)

35

Abbildung 19 Zweite Impfung gegen Varizellen bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen- Anhalt 2009–2020

Abbildung 20 Erste und zweite Impfung gegen Varizellen bei einzuschulenden Kindern 2020 Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Durchimpfung 2. Varizellen in %

(36)

36

3.9.2 Erste und zweite Impfung gegen Varizellen – 3. Klasse

Über eine erste Impfung gegen Varizellen verfügten 95,9 % und über eine zweite Impfung 92,6 % der Schülerinnen und Schüler der 3. Klassen. Der Anstieg aus den vergangenen Jahren setzt sich fort, da dem Alter entsprechend die Empfehlung der STIKO umgesetzt wurde. 8 von 10 Landkreisen haben die 90-Prozent-Marke bei der zweiten Impfung gegen Varizellen erreicht. Die regionale Differenz beträgt 12,7 %.

Abbildung 21 Zweite Impfung gegen Varizellen bei Schülerinnen und Schülern der 3. Klassen in Sachsen- Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019

3.10 Pneumokokken

Grundimmunisierung gegen Pneumokokken bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 2009–2020

Seit 2006 empfiehlt die STIKO die generelle Impfung gegen Pneumokokken für alle Kinder bis zum 2. Lebensjahr. Bis zum Jahr 2015 bestand die Grundimmunisierung gegen

Pneumokokken aus vier Impfungen: drei Impfungen im Abstand von 4 Wochen im Alter von 2–4 Monaten und einer vierten Impfung im Alter von 11–14 Monaten. Seit 2015 empfiehlt die STIKO drei Impfungen für die Grundimmunisierung: die erste Impfung im Alter von 2

Monaten, die zweite Impfung im Alter von 4 Monaten und eine dritte Impfung im Alter von 11–14 Monaten (seit 2020 11 Monate). In diesem Bericht wurde die Empfehlung der STIKO von 2015 noch nicht vollständig berücksichtigt. In die Berechnung wurde das Alter des

(37)

37 Kindes bei der Erstimpfung mit der dann entsprechend erforderlichen Anzahl von Impfungen gemäß Fachinformation einbezogen. Seit 11 Jahren werden aus allen Landkreisen/

kreisfreien Städten Angaben zu den Pneumokokkenimpfungen übermittelt. Bis zum

Einschuljahrgang 2014 stieg die Impfquote konstant, ab dem Einschuljahrgang 2014 musste ein Rückgang beobachtet werden. Im vergangenen Jahr war ein geringer Anstieg zu

beobachten, der beim vorliegenden Jahrgang aber nicht gehalten werden konnte. Bei den Schulanfängern mit vorgelegtem Impfausweis beträgt die Impfquote 79,4 %. Kein Landkreis/

kreisfreie Stadt erreicht die 90-Prozent-Marke. Die regionale Differenz ist mit 25,9 % besonders hoch.

Abbildung 22 Grundimmunisierung gegen Pneumokokken bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 2009–2020

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Durchimpfung Pneumokokken in %

(38)

38

Abbildung 23 Grundimmunisierung gegen Pneumokokken bei einzuschulenden Kindern 2020 Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte

3.11 Meningokokken C

3.11.1 Grundimmunisierung gegen Meningokokken C bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 2009–2020

Seit 2006 empfiehlt die STIKO eine generelle Impfung von Kindern möglichst früh im zweiten Lebensjahr mit einer Dosis eines konjugierten Meningokokken-C-Impfstoffs. Bei den

Schulanfängern mit vorgelegtem Impfausweis war in den letzten Jahren ein leichter Anstieg bei der Durchimpfung gegen Meningokokken-C zu beobachten, im Untersuchungsjahr 2019 ist bei den einzuschulenden Kindern die Impfquote auf den Stand von 2017 zurückgefallen und beträgt 91,7 %.

Der Landkreis Anhalt-Bitterfeld erreicht mit 96,8 % die höchste Durchimpfung. 11 Landkreise erreichen die 90-Prozent-Marke. Die regionale Differenz bei der Durchimpfung beträgt 22,8 %.

(39)

39

Abbildung 24 Grundimmunisierung gegen Meningokokken C bei einzuschulenden Kindern, Landesdurchschnitt Sachsen-Anhalt 2010–2020

Abbildung 25 Grundimmunisierung gegen Meningokokken C bei einzuschulenden Kindern 2020 Sachsen- Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Mittelwert 25,8 72,3 87,6 85,6 89,4 86,7 91,4 92,0 92,1 92,9 91,7 Minimum 9,5 45,5 68,0 73,0 75,4 75,8 77,1 80,6 78,3 75,1 74,0 25. Perzentil 20,0 66,6 87,5 88,4 90,1 90,2 89,5 91,8 91,5 93,2 90,5 Median 26,8 77,6 90,2 90,4 90,5 90,8 93,0 93,9 93,9 94,4 93,5 75. Perzentil 34,1 81,0 92,2 91,8 91,5 92,1 94,0 95,2 94,9 95,5 93,9 Maximum 37,2 82,8 95,0 96,8 94,6 97,4 97,5 96,9 96,1 97,0 96,8

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Durchimpfung Meningokokken in %

(40)

40

3.11.2 Grundimmunisierung gegen Meningokokken C – 3. und 6. Klasse

In den 3. Klassen ist die Durchimpfung mit 94,3 % gegenüber dem vergangenen Schuljahr leicht angestiegen. In den 6. Klassen ist eine konstante Durchimpfung zu beobachten. Im Alter von über 5 Jahren, also teilweise nach der Einschuluntersuchung, wurden 3,1 % (250/7.929) der Kinder, die einen Impfausweis in den 3. Klassen vorlegten, gegen Meningokokken geimpft; das ist ein etwas kleinerer Anteil als im Vorjahr.

Abbildung 26 Grundimmunisierung gegen Meningokokken C bei Schülerinnen und Schülern der 3. und 6. Klassen in Sachsen-Anhalt, Vergleich der Landkreise/kreisfreien Städte im Schuljahr 2018/2019