KSA-0320-152-Mikrobiologie.fh 11.3.2020 16:09 Uhr Seite 1
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nein ja vorgesehen
KSA – 152 – 03.2020 / KAISER DATA
KAISER DATA AG Tel. 044/787 40 80 Entwurf, Satz + Druck:
Mikr obiologie
MIKROBIOLOGIE
Antibiotika vor Entnahme:
Reiseanamnese / Tierkontakt:
Klinische Angaben: Diagnose / Fragestellung:
20000316
Bitte Name/Tel. des zuständigen Arztes (Stempel)
Allgemeine Mikrobiologie Tel. (Fax) 5264 (5262)
Infektionsserologie 5265
Molekularbiologische Mikrobiologie 5269 Haus 19, Rohrpost 557
8 4 2 1 8 4 2 1 8 4 2 1
Immunsuppression Implantat
(Verdacht auf) Endocarditis Schwangerschaft SSW KSA-Personal-Screening
01 02 03 04
05 06
07 08 09 10 11
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57
Empfohlene Materialien 1 Abszesse/Drusen/Zyste 2 Augenabstrich 3 BAL
4 Blut-Citrat (hellblaues Rö) 5 Blut-EDTA (violettes Rö) 6 Blut-Nabelschnur
13 Genitalbereich
14 Hautschuppen/Nägel/Haare 15 jedes Material
16 Kontaktlinsen/-flüssigkeit 17 Liquor
18 Lymphknoten / 18a Knochenmark
19 Magenbiopsie / 19a Magensaft 20 Nase/Rachen/Axilla/ 20a Leiste/Rektal 21 Rachenabstrich/Nasopharyngealsekret 22 Reinkultur
23 Schleimhaut-/Hautläsionen 24 Serum
25 Sputum/Tracheobronchialsekret/Pleura 26 Stuhl-nativ
27 Stuhl-SAF
28 Urin-nativ / 28a 100-200 ml 29 Urin-Borsäure 30 Urotube
Name, Vorname, Geburtsdatum Öffnungszeiten:
Mo-Fr 07:00-19:00
Sa 07:00-12:00/14:00-19:00 So 10:00-12:00/14:00-18:00
Erregernachweis Kultur / Antigene / Mikroskop / PCR Allgemeine Bakteriologie
Bakteriennachweis (Kultur/Resistenz) nach klin. Angaben
Spross- u. Schimmelpilze (Kultur) Andere Erreger
Mykobakterien / Tuberkulose Mikroskop / Kultur / Resistenz M.tuberculosis-Komplex-PCR IFN␥-Bluttest (IGRA) (Quantiferon)
Spezielle Erreger Acanthamoeba (Kultur+PCR) Actinomyces/Nocardia (Kultur) Echinococcus (Mikroskop) Helicobacter pylori (Kultur/Resistenz) Legionella (Kultur+PCR) Legionella-Antigen Notfall Pneumokokken-Antigen Notfall Plaut-vincent (Mikroskop) Schistosoma (Mikroskop) Strepto. B (Kultur) Notfall PCR Spezielle Pilze
Dermatophyten (Mikroskop/Kultur) Dimorphe Pilze (Mikroskop/Kultur/ev.PCR) Malassezia furfur (Mikroskop/Kultur) Pneumocystis jiroveci (Mikroskop+PCR)
Screening Multiresistente Erreger ESBL/Carbapenemase-Nachweis MRSA-Nachweis VRE-Nachweis Andere Erreger im Stuhl Multiplex-PCR Panel Bakterielle GI-PCR
Komplette GI-PCR Notfall
Erreger im Stuhl
Adeno-/Rotaviren Notfall Clostridium difficile: Notfall GDH/Toxin-PCR
Cryptosporidia- / Giardia lamblia-Antigen Entamoeba histolytica/sp.-PCR Helicobacter pylori
(incl. CLR-Res)-PCR Microsporidien-PCR Norovirus-PCR Notfall Occultes Blut
SAF: Protozoen allg., Wurmeier (Mikroskop)
Material 7/15/29
15
4/15/19a/28a 4/15 8
Material 2/16 1/3 1 19 3 28/29 28/29 21 28a 13
14 11/23 14 3
Material 20+20a 20+20a 20+20a
26
26
Material 26 26
26/27
26 19/26
26 26 26 27
Allgemeine Mikrobiologie Untersuchungsmaterial
Blut
gestochen Katheter Blutkultur (aerob/anaerob)
(5 ml bis max. 10 ml Blut pro Flasche)
Péds-Pädiatrie (aerob)
(0.5 ml bis max. 4 ml Blut)
Blutprodukt (Spender-EK,TK, FGP) Vollblut
mit Citrat mit EDTA Nabelschnurblut Serum
Sekrete
Bronchialsekret links rechts Bronchoalveoläre Lavage (BAL) Nasopharyngealsekret Sputum
Trachealsekret Sperma
Abstriche
Auge links
Ohr tief rechts
Nase Rachen
Axilla Leiste
Urethra
Cervix Cerv/Vag
Vagina genital
rektal perineal
Wunde oberflächlich Wunde tief
Anderes Material
Lokalisation:
Biopsie / Gewebe Biopsie Gewebe
Lymphknoten / Knochenmark Hautschuppen
Haare Nägel
Fremdmaterial Implantat / Sonikation Katheterspitze Kontaktlinsen Redon / Drain / Shunt Urine
Urin-Borsäure Cystofix-Kath.
Urin-nativ Dauerkath.
Eintauchobjek. Einmalkath.
Eintauchobjek. Mittelstrahl
(extern vorbebrütet) vor Prost. Mass nach Prost. Mass
Punktate / Flüssigkeit Ascites
Duodenal-/Dünndarmsaft Flüssigkeit
Galle Gelenk Liquor Magensaft Muttermilch Nebenhöhlen Pleura
Punktat in BK-Flasche Stuhl
nativ
SAF (für Parasiten) Patient
Auftraggeber Versicherer
7 Blutkulturflaschen 8 spez-Blut-Rö (sofort ins Labor) 9 Darmbiopsie
10 Fruchtwasser 11 Gewebe, Biopsie 12 Gelenkpunktat
Probenentnahme:
Datum Zeit Befund: Original automatisch an Bettenstation / externen Einsender
Original nur an Auftraggeber Kopie an Auftraggeber Kopie an andere
KANTONSSPITAL AARAU AG Institut für Labormedizin
5001 Aarau Tel 062 838 53 02 Fax 062 838 53 99
STS 0264
Angaben zu Versicherer:
Rechnung an:
Markierung
Campylobacter, Clostridium difficile-Toxin, Plesiomonas, Salmonella, Vibrio, Yersinia, EAEC, EPEC, ETEC, STEC/EHEC (incl. O157), Shigella/EIEC,
Adeno-, Astro-, Noro-, Rota-, Sapovirus, Cryptosporidium, Cyclospora, Entamoeba hystolytica, Giardia lamblia Campylobacter, Clostridium difficile-Toxin, EHEC/STEC (incl. O157), Shigella/EIEC, Salmonella, Yersinia
✎
Richtig Falsch
Bleistift
KSA-0320-152-Mikrobiologie.fh 11.3.2020 16:09 Uhr Seite 2
Probedruck
KSA – 652 KAISER DATA
KAISER DATA AG Tel. 044/787 40 80 Entwurf, Satz + Druck:
MIKROBIOLOGIE
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18
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KANTONSSPITAL AARAU AG
8 4 2 1 8 4 2 1 8 4 2 1
Erregernachweis Molekularbiologie / PCR (Abstriche in Eswab) Bakterien
Bartonella henselae Bordetella pertussis/parapertussis Borrelia burgdorferi Corynebacterium diphteriae Eubakterielle (Bakt. Breitband)-PCR (nur bei neg. Bakt.-Kultur) Kingella kingae Tropheryma whipplei Virulenzfaktoren Chlam. trachomatis: LGV Staph. aureus: PVL Staph. aureus: TSST Pilze
Aspergillus Panfungale-PCR (nur bei neg. Pilz-Kultur)
Antikörper gegen Bakterien Anaplasma phagocytophilum (Ehrlichia)
Bartonella henselae (Cat Scratch) Bordetella pertussis Borrelia burgdorferi Brucella
Campylobacter fetus/jejuni Chlamydophila pneumoniae Chlamydophila psittaci (Ornithose) Chlamydia trachomatis Coxiella burnetii (Q-Fieber) Dipht.Tox/Haem.infl/Strep.pneu/
Tetanus (Impfstatus) Francisella tularensis Helicobacter pylori Legionella Leptospira
Mycoplasma pneumoniae Neisseria gonorrhoeae Rickettsien Salmonella Tetanus (Impfstatus) Treponema pallidum (Syphillis) Yersinia
Empfehlenswerte Analysen bei Syndromen
Arthritis / Rheumatoide Erkrankungen: Borrelia burgdorferi, Brucella, Campylobacter fetus/jejuni, Chikungunya, Chlamydia trachomatis, Coxsackie, Dengue, Myco-/Ureaplasma (STI-PCR), Neisseria gonorrhoeae, Parvovirus B19, Rubella (Röteln), Salmonella, Yersinia
Exanthem: Borrelia burgdorferi, Chikungunya, Dengue, Human Herpes Typ 6 (HHV-6), Masern, Parvovirus B19, Rubella (Röteln), Varizella (VZV) (Windpocken/Zoster) Fieber unklarer Ätiologie (FUO): Anaplasma, Brucella, Coxiella burnetii (Q-Fieber), Francisella, HIV, Rickettsia, Salmonella Typhi/Paratyphi, Toxoplasma gondii
Leber: Cytomegalievirus (CMV), Epstein-Barr-Virus (EBV), Echinococcus granulosus/multilocularis, Entamoeba histolytica, Hepatitis A/B/C/E, Leptospira Mononucleose-ähnliche Erkrankungen: Adenovirus (PCR), Cytomegalievirus (CMV), Epstein-Barr-Virus (EBV), HIV
Respiratorische Infekte: Adenovirus (PCR), Bordetella pertussis/parapertussis, Chlamydophila pneumoniae/psittaci, Coxiella burnetii (Q-Fieber), HIV, Influenza A/B, Legionella, Mycoplasma pneumoniae, Parainfluenza 1-3, Respiratorische Bakterien /Viren (Kultur/PCR), RSV (PCR)
Schwangerschaft/Neugeborenes: Cytomegalievirus (CMV), Hepatitis B, HIV, Masern, Parvovirus B19, Rubella (Röteln), Toxoplasma gondii, Treponema pallidum (Syphillis)
ZNS-Erkrankung: Anaplasma, Borrelia burgdorferi, Cryptococcus (Antigen), FSME, HSV 1+2 (Liquor PCR), Masern, Mumps (Parotitis), Taenia solium (Zystizerkose), Toxocara, Toxoplasma gondii, Treponema pallidum (Syphillis), Varizella (Liquor VZV-PCR)
Material 17
21/25 3/21/25
13/23
13/28
Material 5/18 21 12/17 21 11
12/21 5/9/17
3/11/17 15
Hepatitis B viral load (HBV-DNA) Hepatitis C viral load (HCV-RNA) Hepatitis C Genotyp Hepatitis E viral load (HEV-RNA) HIV viral load (HIV-RNA) HIV-Resistenzprüfung (Verlaufskontrolle) Andere Erreger
Parasiten
Anaplasma/Neoehrlichia Echinococcus Leishmania Schistosoma Toxoplasma gondii
Material 5 5 5 5/26 5 5
17 1/11 18/18a/23 26/28a 5/6/10/17
Materialbestellung / Transportmedien
Auftragsformulare*
Blutkulturflaschen*
Blut-Spezial-Rö (Quantiferon-IGRA)
Röhrchen 10 ml Röhrchen 50 ml Röhrchen EDTA / Citrat*
Röhrchen für Liquor*
Röhrchen e-Swab (aerob/anaerob/PCR)*
Röhrchen Magensaft für Tbc SAF
Sputumröhrchen*
Stuhlröhrchen* für ambulante Pat.
Urinröhrchen mit Borsäure*
Urotube / Uricult*
Versandtüten
Infektionsserologie
Antikörper gegen Viren Chikungunya
Coronavirus-2 (SARS CoV-2, COVID-19) Cytomegalievirus (CMV) Dengue (Antigen + Antikörper) Enteroviren (Coxsackie, ECHO) Epstein-Barr-Virus (EBV) FSME
Hantavirus Herpes simplex 1/2 HTLV 1+2
Human Herpes Virus Typ 6 (HHV-6) Human Herpes Virus Typ 8 (HHV-8) Influenza A/B
Masern Mumps (Parotitis) Parainfluenza 1-3 Parvovirus B19 Rubella (Röteln) Tollwut (Impfstatus) Varizella (Windpocken/Zoster) West Nile Virus
Zika-Virus
Antikörper gegen Hepatitis / HIV Hepatitis A Screening Hepatitis E Screening Hepatitis B Screening Anti-HBs Impfstatus Hepatitis D
(nur bei pos. HBs-Antigen) HBs-Antigen quant
(nur bei pos. HBs-Ag Therapieverlauf) Hepatitis C Screening
HIV-Screening (Anti-HIV 1/2+p24) HIV-Konfirmation
(Immunoblot/viral load/Resistenz) (nur bei “reaktivem” HIV-Screening) Antikörper gegen andere Erreger
Antikörper gegen Parasiten Echinococcus
Entamoeba histolytica (Amöben) Fasciola
Filarien Leishmania Schistosoma Strongyloides
Taenia solium (Zystizerkose) Toxocara
Toxoplasma gondii Trichinella Trypanosoma
Afrika Amerika
Antikörper/Antigene gegen Pilze Aspergillus-Antikörper
Blastomyces-Antikörper Coccidioides-Antikörper Cryptococcus-Antigen Galactomannan (Aspergillus-Antigen) Glucan beta-D (Candida/Pilz-Antigen) Histoplasma-Antikörper Nötige Informationen:
Immunstatus (nur IgG)
Intrathekale Antikörperbildung (Liquor und Serum)
Relevante Impfungen, Transfusionen, Immunglobulingaben:
Serothek (einfrieren für allfällige spätere Untersuchungen)
Verdacht akute Erkrankung (Titeranstieg bei zwei zeitlich getrennten Proben)
Material 24
24 24 24+ev.17 24 24 24 24 24 24 24
24 24 24 24 24 24 24 24 24 24+ev.17 24
Material 24 24 24 24 24 24 24+ev.17 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24
Material
24 24
24 24 24
24
24
24 5 (2x)
Material 24 24 24 24 24 24 24 24+ev.17 24+ev.17 24/ev.6 24 24
24 24 24 17/24 3/24 24 24
Viren Adenovirus Chikungunya-Virus Coronavirus-2 (SARS CoV-2, COVID-19) Cytomegalievirus (CMV) Dengue-Virus Enteroviren
Epstein-Barr-Virus (EBV) Herpes simplex (HSV1/HSV2) Human Herpes Virus Typ 6 (HHV-6) Human Herpes Virus Typ 8 (HHV-8) Human Papilloma Virus (HPV) Parvovirus B19
Polyomavirus-BK Polyomavirus-JC Varizella-Zoster Virus (VZV) West-Nile-Virus Zika-Virus
Material 2/5/17/21 5 21/25 3/5/10/11/17/28 5 17/21/23/26 3/5/11/17/18 2/13/17/23 5/17 5/11 11/13 5/10/18a 5 17 2/13/17/23 5 5
*Bestellung vorzugsweise über SAP Multiplex-PCR Panel
Meningitis-PCR Notfall
Influenza A+B, RSV Notfall Resp.Bakt./Viren-PCR Notfall
Genital Ulcer PCR
Sexual transm (STI)-PCR
Andere Erreger E.coli K1, Haem.infl, Listeria, Neiss.mening, Strep.B, Strep.pneu. CMV, Enterovirus, HSV1+2, VZV, HHV6, Parechovirus, Cryptococcus
Bord pertussis/parapert, Chlam.pneu, Myco pneu; Adeno-, Corona- (incl.MERS/SARS-CoV-2), Influ-A+B, Metapneu-, Parainfl-, Rhino/Entero-, RSV-Virus
HSV-1, HSV-2, VZV, Haemophilus ducreyi, Treponema pallidum
Chlam.trach, Neiss.gono, Myco.genit, Myco.hom, Urea.parv/ueal, Trich.vag