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Antrag auf Erstattung von angefallenen GEMA-Gebühren für eine Veranstaltung in der Kulturwerkstatt

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Antrag auf Erstattung von angefallenen GEMA-Gebühren für eine Veranstaltung in der Kulturwerkstatt

Mitglied:

Für die Veranstaltung

Titel

am

sind GEMA-Gebühren in Höhe von € angefallen.

Ich bitte um Erstattung auf das Konto

KontoinhaberIn:

IBAN:

BIC:

Eine Kopie der GEMA-Rechnung ist beigefügt.

Ort, Datum Unterschrift des Mitglieds

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