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Die Klinik für Strahlentherapie und Spezielle Onkologie bietet im Rahmen des praktischen Jahres das Wahlpflichtfach Radioonkologie/Strahlentherapie"

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Academic year: 2022

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(1)M te r. us.

(2) 2. PJ-Logbuch I Radioonkologie/Strahlentherapie. Die Klinik für Strahlentherapie und Spezielle Onkologie bietet im Rahmen des praktischen Jahres das Wahlpflichtfach „Radioonkolo­ gie/Strahlentherapie" an.. Ziel. M. us. te. r. Unser Ziel ist es, den Studierenden einen Einblick in die Radioon­ kologie/Strahlentherapie zu geben. Die Wissensvermittlung erfolgt durch eine Rotation in alle Arbeitsbereiche der Abteilung. Hierzu gehören die Station 23B - hier erfolgt insbesondere eine Ausbil­ dung im Bereich der kombinierten Radiochemotherapie sowie der palliativmedizinischen Versorgung onkologischer Patienten/-innen -, die Ambulanz/Poliklinik, die Bestrahlungsplanung sowie der Einsatz an den Bestrahlungsgeräten sowie in der Brachytherapie. Radioonkologische Grundkenntnisse, die im Unterricht im Rahmen des Modellstudienganges vermittelt wurden, werden hierbei vertieft. Grundsätzlich werden die Kenntnisse durch fall bezogenes Arbeiten über Wissensvermittlung durch aktives Handeln erzielt. Durch die intensive interdisziplinäre Zusammenarbeit mit verschie­ denen Fachrichtungen kann auch die Teilnahme an zahlreichen Tu­ morboards angeboten werden. Weiterhin werden radioonkologische Therapiestandards, individuali­ sierte Behandlungskonzepte sowie die palliativmedizinische Versor­ gung von Patienten unter Beachtung des Umfeldes und der sozialen Versorgung beleuchtet. Schließlich erfolgt auch eine Vermittlung der zugrunde liegenden strahlenbiologischen und physikalischen Grundlagen..

(3) PJ-Logbuch I Radioonkologie/Strahlentherapie. Inhalte der Ausbildung. te. r. Auf der Station 23 erfolgt die Einarbeitung in: ■ Patientenaufnahme (Befunderhebung inkl. körperlicher Untersuchung) ■ Auswertung aller Befunde und Bilder ■ Erstellen eines radioonkologischen Konzeptes ■ Einsatz und Umgang mit medikamentösen Therapien wie z.B. Chemotherapien ■ Einsatz und Umgang mit Schmerztherapien oder supportiven Maßnahmen ■ Betreuung von schwer-, schwerstkranken und sterbenden Patienten/-innen. us. In der Ambulanz erfolgt die Einarbeitung in die Grundlagen: Informations- und Aufklärungsgespräche Indikationsstellung zur radioonkologischen Behandlung Bearbeitung von Konsilen Anwendung von Therapiestandards (SOPs) Erstellen einer Anweisung eines Bestrahlungsplanungs-CTs. ■ ■ ■ ■ ■. Bestrahlungsplanung Zielvolumendefinition Bestrahlungsplanung in Zusammenarbeit mit den Medizinphysikexperten/-innen. M. ■ ■. Bestrahlungsgeräte Strahlenschutzmaßnahmen an den Geräten Durchführung der Bestrahlungstechniken Neueinstellungen Kenntnisse über akute Nebenwirkungen und deren Be­ handlung/Betreuung der sich in Behandlung befindlichen Patienten/-innen. ■ ■ ■ ■. 3.

(4) 4. PJ-Logbuch I Radioonkologie/Strahlentherapie. us. Hinweise:. te. r. Bearbeitet werden schwerpunktmäßig folgende Themenge­ biete: ■ ZNS-Tumoren ■ Kopf-Hals-Tumoren ■ Bronchialkarzinome ■ Mammakarzinom ■ Gynäkologische Tumoren ■ Prostatakarzinom ■ Gastrointestinale Tumoren ■ Palliativmedizin ■ Strahlentherapie benigner Erkrankungen. 1. Der angegebene Zeitplan ist ein Anhalt und kann individuell variieren.. M. 2. Aus strahlenschutzrechtlichen Gründen ist es bei strahlen­ schutzrelevanten Tätigkeiten nicht möglich, dem/der Studierenden Routine zu bescheinigen, bei einigen ist auch eine Tätigkeit unter Supervision aus strahlenschutzrechtlichen Gründen nicht möglich (da für bestimmte Tätigkeiten eine entsprechende Fachkunde er­ forderlich ist); dies bedeutet dann natürlich nicht, dass der/die Stu­ dierende nicht über die erwarteten Fähigkeiten verfügt, aus forma­ len Gründen muss jedoch die Tabelle für alle Tätigkeiten in gleicher Weise gestaltet werden..

(5) PJ-Logbuch I Radioonkologie/Strahlentherapie. 3.. An Tag 1 erfolgen zunächst. r. - eine Begrüßung mit ■ Strahlenschutzbelehrung - Grundlagen des Strahlenschutzes beim Patienten und Personal - Umgang mit offenen und geschlossenen radioaktiven Strahlern ■ Dosimeterübergabe ■ Spind/Umkleide ■ Führung durch die Klinik und auf Station 23. te. - allgemeine Informationen zum Fachgebiet mit ■ Grundlagen der Strahlenphysik ■ Strahlenbiologie von Tumoren und gesundem Gewebe. us. Dokumentationsbereich. M. Bitte setzen Sie ein Häkchen für alle erfüllten Anforderungen. Bitte beachten Sie, dass in den Spalten nach den 3 Lernzielkategorien „Fertigkeit demonstriert bekommen", ,,Fertigkeit unter Supervision durchgeführt" und „Fertigkeit ist in Routine übergegangen" unter­ schieden wird. Ggf. kann dieses Feld mit einem Kürzel gegenge­ zeichnet werden. Viel Erfolg.. 5.

(6) 6. PJ-Logbuch I Radioonkologie/Strahlentherapie. "'I '. �. ,.,,. "'. C. -50 � j'l V\. Patientenaufnahme. D. 5. R. Blutentnahme. Legen von intravenösen Zugängen. r. �. Einarbeitung auf Station:. Allgemeiner Stationsablauf. C 1(11 � � � �. V\. Aufklärung der Patienten/-innen Voraussetzung für die Therapie. Konzepte von kombinierten Behandlungen. Supportivmedikationen/parenterale Ernährung. us. �. te. Aufklärung und Einweisung in den Umgang mit der medikamentösen Tumortherapie:. - Indikation. -Anwendung. Medikamentöse Kombinationstherapien. Komplikationen während der Chemotherapie. M. -Art. "'I '. �. "'. "'. C. .!. .Q. �. V\. � �. - Behandlung. Evaluation der Diagnostik:. Röntgen. Sonographie. CT, MRT, PET-CT. Skelettszintigraphie.

(7) PJ-Logbuch I Radioonkologie/Strahlentherapie. I. C. �0 :8 .l'l. ,;._. Qj .c. V,. "'. Magen-Ca Pankreas- und Gallengangs-Ca Anal-Ca. I. M. N. Betreuung von Patienten mit z.B.:. C _Q. Gliomen. V,. Meningeomen. Hirnmetastasen. M ,;._. Qj .c. I. M. N. C _Q. � !9. "' �. R. Rektum-Ca. � !9. �. D 5. Ösophagus-Ca. us. "' �. Betreuung von Patienten mit z.B.:. r. �. M. N. te. '. V,. Betreuung von Patienten mit z.B.: Nasopharynx-Ca. Oropharynx-Ca Hypopharynx-Ca Larynx-Ca. 7.

(8) 8. PJ-Logbuch I Radioonkologie/Strahlentherapie. fü -� C: 0 E. "". 0. "'I 1 1. C:. ,.,,. ,;._. N. .,. .Q. .c. :§. V,. Sarkomen/Osteosarkomen. Knochen- und Weichteilmetastasen. Dringliche Bestrahlungsindikationen:. Obere und untere Einflussstauung Myelonkompression. Hirndrucksymptomatik. Akute Tumor-bedingte Blutungen. us. s:�. C:. Bronchial-Ca. Ärztliche Gesprächsführung:. ""'i -5 E. „. �. �. <(. Aufklärungen Beratung. Beratung von Angehörigen. M. �. "''!' ""'i"'� -5 E. „. � <I'.. R. r. 2 2 S: "' �. te. 'l' gJ. 1� I. Betreuung von Patienten mit z.B.:. D S. Neuaufnahme von Patienten/-innen / Indikationsstellungen bei z.B.: Mamma-Ca. Vulva- und Vaginal-Ca Prostata-Ca. benignen Erkrankungen.

(9) PJ-Logbuch I Radioonkologie/Strahlentherapie. GI .c. fü. 'i cn. {2.. '!' 1D. 1. -�. C: 0 E. c:. <V 0. ü:i. Strahlentherapeutische Nachschauen: � rn. GI "S. �. <l'.. Therapieerfolg. 6. �. PO-Anweisung ausfüllen. .c u. �. te. Durchführung eines Planungs-Os. - thermoplastische Maskenanfertigung. g'. - Lagerungshilfen. !. - Lagerungskreuze aufbringen. us. �. Planungs-CT: g'. R. r. strahlentherapeutische Spätfolgen. GI. S. Hautbild. -5 -1§. ;:!:. D. - Schmerzpunkt-Markierung. Befundung von Planungs-Os. Anweisung von O/MRT/PET-0-Fusionen. GI. Zielvolumendefinition:. M. ... 6 �. .c. �. g'. �. 0::. Zielvolumenkonturierung Festlegung z.B. der - GlV -CTV - PlV unter Zuhilfenahme der Fusionen mit diagn. Bildgebung und Klinik Konturierung der Risikoorgane. ---. 9.

(10) 10. PJ-Logbuch I Radioonkologie/Strahlentherapie. Bestrahlungsplanung in der Physik, z.B.:. D S. R. 3-dimensionale Bestrahlungsplanung Stereotaxie IMRT. "'. 1�. Bestrahlungsplanabnahme:. Überprüfung der Konformalität des Bestrahlungsvolumens. us. ... � "... ..c. te. r. IGRT. � "'. ,;-. -;:,. "'. ·a.. "... � ..c t -5. Brachytherapie:. Grundlagen der intracavitären Brachytherapie. M. in. Überprüfung der min./max. Dosis. � �. "'. ,;-. "... ..c in. �. "'. Brachytherapie:. ·a.. vaginale/intracervicale Brachytherapie. 1!. vaginale Spekulumuntersuchungen. (". i. Platzierung - Verifikation der korrekten Lage Anschluss an die Strahlungsquelle - Überprüfung des RTx-Planes.

(11) PJ-Logbuch I Radioonkologie/Strahlentherapie. D S. Neueinstellungen:. R. Überprüfung der korrekten Patientenlagerung z.B. - mittels body frame -XVI. te. r. Überprüfung der Bestrahlungsfeldern z.B. eVF (elektronische Verifikation der Felder). Protokollierung. us. routinemäßige Lagerungskontrollen in laufender Serie Protokollvisite. Interdisziplinäre ZusammenarbeiV Tumorkonferenzen: Knochen- und Weichteil-Tumorboard. M :. �. 1! ·�. � � �. Schädelbasis-Tumorboard HNO-Tumorboard. Gastrointestinales Tumorboard. Gynäkologisches Tumorboard Urologisches Tumorboard Lymphomkonferenz TBI-Konferenz ZNS-Tumorboard Thoraxonkologisches Tumorboard. 11.

(12) PJ-Logbuch I Radioonkologie/Strahlentherapie. Datum. Unterschrift Studierendelr. Datum. Unterschrift betreuende Ärztin I betreuender Arzt. Datum. Unterschrift PJ-Beauftragtelr des Lehrkrankenhauses. us. te. r. 12. M. Stempel des Lehrkrankenhauses.

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