Leitfaden COVID-19-Management für stationäre Einrichtungen mit familiären Charakter ohne medizinische/pflegerische Versorgung

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~ Freie Gesundheitsamt ~ Hansestadt

lJ ^Bremen

Quelle: RKI

Gesundheit und Umwelt

COVID- 9 / SARS-CoV-2

Leitf den

COVID-19-M n gement

für st tionäre Einrichtungen mit f miliären Ch r kter ohne medizinische/pflegerische Versorgung

St nd: 28.04.2020

(Hinweis:In der folgenden H ndlungshilfe wird us Gründen der besseren Versteh- und Lesb rkeit usschließlich die männliche Form verwendet.

Sie bezieht sich uf Personen jeden Geschlechts.)

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Freie Gesundheitsamt ~ ~00 Hansestadt

tl Bremen Gesundheit

und Umwelt

Inhaltsverzeichnis

1 Allgemeine Inform tionen zu COVID-19/SARS-CoV-2 ...4

1.1 Ausg ngsl ge ...4

1.2 Erreger/Erkr nkung ...4

1.3 Übertr gungswege ...4

1.4 Inkub tionszeit ...4

1.5 Symptome...5

1.6 Impfungen und Ther pie ...5

1.7 Anfällige Personen...5

1.8 Kr nkheitsverläufe bei Kindern ...5

2 P ndemiepl nung in st tionären Einrichtungen mit f miliären Ch r kter ohne medizinische/pflegerische Versorgung...6

2.1 Vorbereitung: Org nis torische M ßn hmen...6

2.2 Vorgehen bei einem begründeten COVID-19-Verd chtsf ll oder einer l borbestätigten COVID-19-Erkr nkung ...6

3 Allgemeine Hygienem ßn hmen für Mit rbeiter und Bewohner...7

4 Bewertung von Atemwegserkr nkungen ...8

4.1 Mit rbeiter mit „Coron “-Symptom tik ...8

4.2 Bewohner mit „Coron “-Symptom tik ...9

5 Checkliste COVID-19-M n gement ...10

6 Inform tionsflyer über d s Coron virus für Bewohner in einf cher Spr che...17

7 Inform tionen für Bewohner und Angehörige bei l borbestätigter COVID-19-Erkr nkung...18

8 Beispiel zur Erf ssung des Gesundheitszust ndes von Bewohner ...20

9 Beispiel zur Erf ssung des Gesundheitszust ndes von Mit rbeitern...21

10 Bewohner-Erhebungsbogen für begründete COVID-19 Verd chtsfälle/ l borbestätigte COVID-19-Fälle...22

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und Umwelt

11 Person l-Erhebungsbogen für begründete COVID-19 Verd chtsfälle/ l borbestätigte

COVID-19-Fälle...23

12 Beispiel Kont ktpersonenliste ...24

13 Ausbruchsliste Bewohner ...25

14 Ausbruchsliste Person l...26

15 Besucher und Angehörige...27

16 Weiterführende Inform tionen...27

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und Umwelt

Allgemeine Informationen zu COVID- 9/SARS-CoV-2

. Ausgangslage

Seit Ende 2019 sind in Chin , insbesondere in der zentr l-chinesischen Provinz Hubei, vermehrt Fälle von Atemwegserkr nkungen durch ein neu rtiges Coron virus ufgetreten. In Europ und in Deutschl nd tr ten seit Anf ng 2020 zunächst Einzelfälle und region l bgegrenzte Häufungen von Infektionen uf. Inzwischen sind in llen Bundesländern Infektionsfälle mit dem neuen Coron virus (SARS-CoV-2) bestätigt worden. Die weltweite Ausbreitung von COVID-19 wurde m 11.03.2020 von der WHO zu einer P ndemie erklärt. Es h ndelt sich weltweit und in Deutschl nd um eine sehr dyn mische und ernst zu nehmende Situ tion. Bei einem Teil der Fälle sind die Kr nkheitsverläufe schwer, uch tödliche Kr nkheitsverläufe kommen vor. Die Z hl der Fälle in Deutschl nd steigt weiter n. Die Gefährdung für die Gesundheit der Bevölkerung in Deutschl nd wird derzeit insges mt ls hoch eingeschätzt, für Risikogruppen ls sehr hoch. Die W hrscheinlichkeit für schwere Kr nkheitsverläufe nimmt mit zunehmendem Alter und bestehenden Vorerkr nkungen zu. Diese Gefährdung v riiert von Region zu Region. Die Bel stung des Gesundheitswesens hängt m ßgeblich von der region len Verbreitung der Infektion, den vorh ndenen K p zitäten und den eingeleiteten

Gegenm ßn hmen (Isolierung, Qu r ntäne, sozi le Dist nzierung) b und k nn örtlich sehr hoch sein. Diese Einschätzung k nn sich kurzfristig durch neue Erkenntnisse ändern.

.2 Erreger/Erkrankung

Am 07.01.2020 wurde der Erreger SARS-CoV-2(Severe Acute Respir tory Syndrome Coron Virus 2) erstm lig in einem L bor identifiziert. Eine durch SARS-CoV-2 usgelöste Kr nkheit wird ls COVID- 9(coron virus dise se 20 9) bezeichnet.

.3 Übertragungswege

D s neu rtige Coron virus ist von Mensch zu Mensch übertr gb r. Der H uptübertr gungsweg ist die Tröpfcheninfektion. Dies k nn direkt von Mensch zu Mensch über die Schleimhäute der Atemwege geschehen oder uch indirekt über die Hände (Kont ktflächen), die d nn mit Mund- oder N senschleimh ut sowie der Augenbindeh ut in Kont kt gebr cht werden.

.4 Inkubationszeit

Derzeit wird d von usgeg ngen, d ss die Inkub tionszeit bis zu 14 T ge betr gen k nn, im Durchschnitt beträgt sie der WHO zufolge 5 bis 6 T ge.

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und Umwelt

.5 Symptome

Wie ndere respir torische Erreger k nn eine Infektion mit dem neu rtigen Coron virus zu Symptomen wie Husten, Schnupfen, Muskel- und Gelenkschmerzen, Fieber und Atemnot führen.

.6 Impfungen und Therapie

Moment n steht kein Impfstoff zur Verfügung. Auch steht derzeit keine spezifische, d.h. gegen d s neu rtige Coron virus selbst gerichtete, ntivir le Ther pie zur Verfügung. Die Beh ndlung erfolgt derzeit symptom tisch.

.7 Anfällige Personen

Personen mit schweren Vorerkr nkungen, chronischen Grunderkr nkungen, Immunschwäche oder hohem Alter wird ein besonderes Risiko, wie bei jeder nderen Infektionskr nkheit uch, für schwere Kr nkheitsverläufe und Komplik tionen zugesprochen. Bei nicht besonders nfälligen Personen geht m n derzeit von einem eher milden Kr nkheitsverl uf bei COVID-19 us.

.8 Krankheitsverläufe bei Kindern

Über die Verläufe bei Kindern liegen bisher nur sehr wenige D ten vor. N ch bisherigen Studien scheinen die Verläufe bei Kindern eher mild und unspezifisch zu sein.

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~ Freie Gesundheitsamt ~~ Hansestadt

lJ Bremen Gesundheit

und Umwelt

2 Pandemieplanung in stationären Einrichtungen mit familiären Charakter ohne medizinische/pflegerische Versorgung

Die hygienischen Anforderungen sind in den einzelnen Einrichtungen sehr unterschiedlich und müssen bei einem begründeten COVID-19-Verd chtsf ll oder l borbestätigten COVID-19- Erkr nkungsf ll individuell betr chtet werden.Im COVID-19-Erkr nkungsf ll werden die Gegebenheiten der Einrichtung durch d s Gesundheits mt geprüft und die

Infektionsschutzm ßn hmen entsprechend ngep sst.

Sie werden im Wesentlichen durch den Umf ng des Pflege ufw nds sowie durch die zu betreuenden Bewohner bestimmt.

Grundsätzlich sind st tionäre Einrichtungen mit bzw. ohne medizinisch/pflegerische Versorgung zu unterscheiden. St tionäre Einrichtungen ohne medizinische/pflegerische Versorgung h ben in der Regel einen f miliären Ch r kter, so d ss hier weniger hohe

Anforderungen n die Hygiene zu stellen sind, ls beispielsweise in Altenpflegeeinrichtungen.

2. Vorbereitung: Organisatorische Maßnahmen

 Ver ntwortliche festlegen, interne und externe Kommunik tion regeln

 Schulung ller Mit rbeiter zu COVID-19

 Wichtige Prozesse und Dienstleistungen benennen und priorisieren

 Prüfung des Mehrbed rfs, z.B. M teri l, Person l

 Pl nung der möglichen Isolierungsm ßn hmen in der Einrichtung

 Ein Hygienepl n und ein Reinigungs- und Desinfektionspl n muss vorh nden und ktu lisiert sein

2.2 Vorgehen bei einem begründeten COVID- 9-Verdachtsfall oder einer laborbestätigten COVID- 9-Erkrankung

 Sofortige Isol tionsm ßn hmen und Feststellung ller Kont ktpersonen

 Inform tionsweiterg be z.B. n: Unternehmensführung, Gesundheits mt, betreuenden H us rzt des betroffenen Bewohners, Angehörige, ggf.

Rettungsdienst/Kr nkenh us

Wenn bei Mitarbeitern oder Bewohnern ein begründeter Verdachtsfall besteht oder eine COVID- 9-Erkrankung laborbestätigt ist, ist das weitere Vorgehen eng mit dem

Gesundheitsamt abzustimmen.

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und Umwelt

3 Allgemeine Hygienemaßnahmen für Mitarbeiter und Bewohner

Wie bei Influenz und nderen kuten Atemwegsinfektionen schützen eine gute Husten- und Nies-Etikette, eine gute Händehygiene, Abst nd zu Erkr nkten (c . 1,5 bis 2 Meter) sowie Einh ltung der kont ktreduzierenden M ßn hmen uch vor einer Übertr gung des neu rtigen Coron virus. Auch uf d s Händeschütteln sollte verzichtet werden.

 Es ist wichtig, d ss die llgemeinen Hygienem ßn hmen von llen Bewohnern, soweit es ihnen körperlich und kognitiv möglich ist, sowie bei llen Mit rbeitern eingeh lten werden:

o Häufiges und regelmäßiges Händew schen mit W sser und Seife, vor llem n ch Kont kten mit häufig gemeins m benutzten Berührungspunkten (z. B. Türklinken, F hrstuhlknöpfe, Griffe), vor dem Essen, n ch dem Toiletteng ng, n ch dem N seputzen, wenn m n von dr ußen kommt etc.)

o Einweg-P piertücher zum Trocknen der Hände n ch dem Händew schen sind d s Mittel der W hl. Wenn diese nicht verfügb r sind, sind Stoffh ndtücher usschließlich personenbezogen zu verwenden und regelmäßig zu t uschen, im Erkr nkungsf ll täglich.

o Berührungen im Gesicht, insbesondere Mund, N se und Augen vermeiden

o Husten- und Nies-Etikette: Die sogen nnte Husten- und Nies-Etikette sollte jederzeit von llen, insbesondere von kr nken und kr nkheitsverdächtigen Personen, pr ktiziert werden. Sie umf sst d s Abdecken von Mund und N se während des Hustens oder Niesens, z.B. mit der Ellenbeuge oder einem Einm lt schentuch.

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4 Bewertung von Atemwegserkrankungen

Es ist die Aufg be der niedergel ssenen Ärzte, nh nd der verfügb ren Inform tionen (u. . klinisches Kr nkheitsbild, Kont kt zu einem l borbestätigten COVID-19-F ll) zu entscheiden, ob ein begründeter Verd chtsf ll uf COVID-19 vorliegen könnte und ob eine l bordi gnostische Abklärung erforderlich ist.

4. Mitarbeiter mit „Corona“-Symptomatik

Mit rbeiter (MA) mit akutenAtemwegssymptomen dürfen nichtin einer Gemeinsch ftseinrichtung tätig sein. Der MA muss sich telefonisch bei seinem niedergel ssenen H us rzt melden. Der Arzt/H us rzt entscheidet, ob es sich um einen begründeten COVID-19-Verd chtsf ll h ndelt und

stellt ggf. eine Überweisung für eine Coron -Ambul nz us.

oder

Der H us rzt entscheidet über eine weitere differenti ldi gnostische

Abklärung (z.B. Influenz )

Bis zur l bordi gnostischen Abklärung wird der MA von der Arbeit freigestellt/kr nkgeschrieben

„Arzt“-Meldung ns Gesundheits mt:

„Begründeter Verdachtsfall“

Differenti ldi gnostische Testergebnisse neg tiv

Testergebnis positiv auf COVID- 9

MA d rf n ch Genesung seine Tätigkeit in der Einrichtung wieder ufnehmen

Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen (Isolierungsmöglichkeiten, Ermittlung

der Kont ktpersonen, etc.)

Testergebnis neg tiv uf COVID-19

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4.2 Bewohner mit „Corona“-Symptomatik

Bewohner mit kuten Atemwegserkr nkungen werden auf ihrem Zimmer isoliert:

Kont kt ufn hme durch die Einrichtung mit dem niedergel ssenen H us rzt.

Der Arzt/H us rzt entscheidet, ob es sich um einen begründeten COVID-19-Verd chtsf ll h ndelt.

Der H us rzt entscheidet über eine weitere differenti ldi gnostische Abklärung (z.B. Influenz ). Bewohner mit

Atemwegserkr nkungen bleiben für die D uer der Symptom tik isoliert

„Arzt“-Meldung ns Gesundheits mt:

„Begründeter Verdachtsfall“

oder

Bis zur l bordi gnostischen Abklärung wird der Bewohner isoliert

Testergebnis positiv auf COVID- 9

Das weitere Vorgehen ist eng mit dem Gesundheitsamt abzustimmen

(Isolierung, Ermittlung der Kont ktpersonen, etc.)

Testergebnis neg tiv uf COVID-19 Das Gesundheitsamt entnimmt bei einem begründeten Verdachtsfall den

Abstrich bei dem betroffenen Bewohner Differenti ldi gnostische Testergebnisse neg tiv

Bewohner d rf n ch Genesung wieder m Gemeinsch ftsleben teilnehmen

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5 Checkliste COVID- 9-Management

N chfolgende Checkliste für COVID-19 dient ls Hilfestellung, um zu prüfen, ob die Einrichtung notwendige M ßn hmen umgesetzt h t:

Checkliste COVID- 9-Management Dat./HZ

Ansprechp rtner der Einrichtung ls Hygienever ntwortliche speziell für COVID-19- Fälle

Infektionsschutzmaßnahmen bei akuten Atemwegserkrankungen sind analog zu den Maßnahmen beim Auftreten von Influenza durchzuführen:

o Gibt es einen bgestimmten Hygienepl n uf COVID-19?

o Gibt es einen bgestimmten Reinigungs- und Desinfektionspl n uf COVID-19?

Ist das Personal (Betreuung, Reinigung, Haustechnik, Verwaltung, etc.) informiert und zu COVID- 9 geschult worden, wenn ja, in welcher Form?

o Aufklärung über COVID-19 o Verh ltensm ßn hmen o Hygienem ßn hmen

Sind die Bewohner informiert, wenn ja, in welcher Form?

o Aufklärung über COVID-19 o Verh ltensm ßn hmen

o Persönliche Hygienem ßn hmen

Wird im Umgang mit vulnerablen Bewohnergruppen ein Mund- und Nasenschutz (MNS) vom Personal getragen?

o Durch d s korrekte Tr gen des MNS während der Arbeit wird d s Übertr gungsrisiko uf ndere reduziert

Ist im Eing ngsbereich der Einrichtung ein Händedesinfektionsmittelspender vorh nden?

Hinweis: Bei Missbrauchsgefahr durch die Bewohner sollte davon abgesehen werden!

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K nn die Einrichtung ohne Anmeldung betreten werden?

Wird das Besuchsverbot eingehalten?

o Altern tiven prüfen: Auch wenn Bewohner keinen direkten Kont kt zu nderen Personen h ben dürfen, können sie mit Freunden und F milien ngehörigen über Telefon, Internet oder ndere Medien in Verbindung bleiben

Liegt im Eing ngsbereich eine Besucherliste us?

Ist im COVID-19-Erkr nkungsf ll d s Gesundheits mt informiert?

Sind im COVID-19-Erkr nkungsf ll die zuständigen H usärzte informiert?

Sind im COVID-19-Erkr nkungsf ll die An- und Zugehörigen informiert?

Sind im COVID-19-Erkr nkungsf ll ggf. die externen Dienstleister (Ther peuten, Fußpfleger) informiert?

Werden Bewohner von einem mbul nten Pflegedienst versorgt?

Ist im COVID-19-Erkr nkungsf ll der mbul nte Pflegedienst informiert?

Kontaktreduzierende Maßnahmen unter den Bewohnern:

o Bewohner bleiben möglichst uf ihrem Wohnbereich

o Bewohner nehmen die M hlzeiten in Gemeinsch ftsräumen mit mind. 1,5 m Abst nd ein oder uf ihren Zimmern

o Betreuung wird möglichst einzeln oder in Kleinstgruppen (2-3 Personen, wohnbereichsbezogen) mit mind. 1,5 m Abst nd ngeboten

o Sp ziergänge im G rten möglichst lleine oder in Kleinstgruppen (2-3 Personen, wohnbereichsbezogen) mit mind. 1,5 m Abst nd

o Bewohner r uchen möglichst lleine oder in Kleinstgruppen (2-3 Personen, wohnbereichsbezogen) mit mind. 1,5 m Abst nd

o Eine Vermischung von Bewohnern unterschiedlicher Wohnbereiche wird möglichst vermieden

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Kontaktreduzierende Maßnahmen unter den Mitarbeitern:

o Mit rbeiter m chen möglichst lleine oder in Kleinstgruppen (2-3 Personen, wohnbereichsbezogen) mit mind. 1,5 m Abst nd P use

o Mit rbeiter ziehen sich lleine oder in Kleinstgruppen (2-3 Personen, wohnbereichsbezogen) mit mind. 1,5 m Abst nd um

o Mit rbeiter r uchen lleine oder in Kleinstgruppen (2-3 Personen, wohnbereichsbezogen) mit mind. 1,5 m Abst nd

o Mit rbeiter helfen möglichst nicht in nderen Wohnbereichen us Liegen in der Einrichtung folgende Formulare vor?

o H ndlungshilfe für st tionäre Einrichtungen mit f miliären Ch r kter ohne medizinische/pflegerische Versorgung

o Erf ssungsbogen für Bewohner o Erf ssungsbogen für Mit rbeiter o Kont ktpersonenliste

o Ausbruchsliste für Bewohner o Ausbruchsliste für Mit rbeiter

Arbeitskleidung der Mitarbeiter im COVID- 9-Erkrankungsfall:

o Dienstkleidung im eigentlichen Sinne ist häufig nicht vorh nden, die Mit rbeiter tr gen in der Regel Priv tkleidung

o Die im Dienst getr gene Priv tkleidung muss im COVID-19-Erkr nkungsf ll täglich sowie bei sichtb rer Verschmutzung gewechselt werden

o Die im Dienst getr gene Priv tkleidung muss mit einem VAH-gelisteten/RKI- gelisteten W schmittel bei mind. 60 °C und getrennt von nicht-kont minierter Wäsche gew schen werden

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und Umwelt

Ist für das Personal im COVID- 9-Erkrankungsfall unter den Bewohner persönliche Schutzausrüstung vorhanden?

o Der Umf ng richtet sich n ch dem Hilfe- und Pflegebed rf der betroffenen Bewohner und muss im Einzelf ll eng mit dem Gesundheits mt bgestimmt werden:

o Mund-N se-Schutz (MNS), FFP2-M sken, (ggf. Schutzkittel, Schutzh ndschuhe, Schutzbrille)

Sind im COVID- 9-Erkrankungsfall Desinfektionsmittel mit nachgewiesener Wirksamkeit, mit dem Wirkungsbereich "begrenzt viruzid" (wirksam gegen behüllte Viren) vorhanden?

o Händedesinfektionsmittel o Flächendesinfektionsmittel,

o (ggf. Instrumentendesinfektionsmittel)

Wäscheaufbereitung im COVID- 9-Erkrankungsfall:

o Die Wäsche von erkr nkten Bewohnern in einem sep r ten Wäsches ck uf dem Zimmer s mmeln

o Die Bettwäsche, Leibwäsche und Oberbekleidung der betroffenen Bewohner muss mit einem VAH-gelisteten/RKI-gelisteten W schmittel bei mind. 60 °C gew schen werden und getrennt von nicht-kont minierter Wäsche nderer Bewohner gew schen werden

o Ist im COVID-19-Erkr nkungsf ll ein VAH-gelistetes W schmittel vorh nden?

o Eine Verf hrens nweisung zur Aufbereitung sollte vorh nden sein Essensversorgung im COVID- 9-Erkrankungsfall:

o Betroffene Bewohner sollten für die D uer ihrer Erkr nkung ihre M hlzeiten uf dem Zimmer einnehmen

o Altern tiv: Möglichkeit der zeitlichen oder räumlichen Trennung bei gemeins m mit Mitbewohnern genutzten Räumlichkeiten (z.B. Küche, Esszimmer)

o Die Aufbereitung des Geschirrs erfolgt n log zu den M ßn hmen bei Influenz

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Reinigung/Desinfektion im COVID- 9-Erkrankungsfall:

o Die Reinigungsfrequenz der betroffenen Räumlichkeiten sollte erhöht werden (mind. 1x täglich reinigen und desinfizieren) sowie mehrm ls tägliche eine Wischdesinfektion der häufig frequentierten H ndkont ktflächen, wie z.B.

H ndläufe, Lichtsch lter, Türklinken etc.)

Abfallentsorgung im COVID- 9-Erkrankungsfall:

o Den Abf ll in einem Abf llbehälter uf dem Zimmer s mmeln

o Die Abf llentsorgung erfolgt n log zu den M ßn hmen bei Influenz

Sind im COVID-19-Erkr nkungsf ll lle Kont ktpersonen der betroffenen Bewohner bis einschließlich zwei Tage vor Symptombeginnermittelt, dokumentiert und informiert worden?, siehe Beispiel Kont ktpersonenliste

Sind im COVID-19-Erkr nkungsf ll lle Kont ktpersonen der betroffenen Mitarbeiter bis einschließlich zwei Tage vor Symptombeginnermittelt, dokumentiert und informiert worden?, siehe Beispiel Kont ktpersonenliste

Treten zwei oder mehr Fälle in der Einrichtung uf, ist eine Ausbruchsliste erkr nkter Bewohner/erkr nktes Person l zu führen; siehe Ausbruchsliste Bewohner /

Ausbruchsliste Person l

Maßnahmen im COVID- 9-Erkrankungsfall unter den Bewohnern:

Alle Bewohner, die ls Kont ktperson des betroffenen Bewohners identifiziert worden sind, ggf. lle Bewohner:

o Sofortige räumliche Isolierung des betroffenen Bewohners o Die Einstufung der Bewohner in die entsprechenden

Kont ktpersonenk tegorien erfolgt in Abspr che mit dem Gesundheits mt o Fähigkeit zur selbstständigen Pflege, d.h. keine Pflegebedürftigkeit, prüfen o Compli nce bzgl. der Verh ltensempfehlungen prüfen

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und Umwelt

o Es wird 2x täglich der Gesundheitszust nd überprüft und dokumentiert (Fieber messen, Befinden der Bewohner erfr gen, insbesondere muss uf

respir torische Symptome ge chtet werden); siehe Beispiel zur Erf ssung des Gesundheitszust ndes von Bewohnern

o Bei einer Zust ndsverschlechterung des betroffenen Bewohners ist umgehend der zuständige H us rzt, ggf. der ärztliche Notdienst sowie d s Gesundheits mt zu informieren

o Entwickelt ein gesunder Bewohner Symptome, ist d s Gesundheits mt zu informieren, siehe Bewohner mit „Coron “-Symptom tik

o D s Gesundheits mt wird ein Abstrich nehmen.

o Für Bewohner mit einem positiven COVID-19-Befund muss der

Erf ssungsbogen usgefüllt werden, siehe Bewohner-Erhebungsbogen für begründete COVID-19 Verd chtsfälle/ l borbestätigte COVID-19-Fälle

Maßnahmen in der Wohngruppe:

o Die Anz hl der Kont kte zu nderen Personen sollte uf d s bsolute Minimum reduziert werden, d.h. uf Mitbewohner, deren Unterbringung nicht nderweitig möglich ist oder Mit rbeiter deren Unterstützung benötigt wird

o Mitbewohner sollten möglichst nur Personen sein, die bei guter Gesundheit und ohne Vorerkr nkungen sind. Personen mit Risikof ktoren für Komplik tionen (z.B. Immunsuppression, relev nte chronische Grunderkr nkungen, hohes Alter) sollten möglichst nicht zu diesem Personenkreis gehören

o Mitbewohner sollten sich in nderen Räumen getrennt von dem n COVID-19 erkr nkten Bewohner ufh lten

o F lls dies nicht möglich ist, ist die Einh ltung eines Abst nds von mindestens 1,5 m – 2 m zu dem betroffenen Bewohner empfohlen sowie d s Tr gen eines Mund-N sen-Schutzes durch den n COVID-19 erkr nkten Bewohner selbst sowie von Mit rbeitern und Mitbewohnern, insbesondere bei Unterschreitung des Mindest bst nds

o Die Nutzung gemeins mer Räume sollte vermieden oder uf ein Minimum begrenzt werden und möglichst zeitlich getrennt erfolgen

o Die Einn hme von M hlzeiten sollte n ch Möglichkeit uf dem Zimmer erfolgen.

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und Umwelt

o Räume, die von mehreren Personen genutzt werden (z. B. Küche, B d) müssen regelmäßig gut gelüftet werden

Maßnahmen im COVID- 9-Erkrankungsfall unter den Mitarbeitern:

Alle Mit rbeiter, die ls Kont ktperson des betroffenen Bewohners identifiziert worden sind, ggf. lle Mit rbeiter:

o Die Einstufung des Person ls in die Kont ktpersonenk tegorien erfolgt in Abspr che mit dem Gesundheits mt

o Der zuständige Betriebs rzt muss eingebunden werden, insbesondere zur Beurteilung ob Mit rbeiter einer Risikogruppe ngehören. Diese Beurteilung obliegt dem zuständigen Betriebs rzt

o D s betroffene Person l muss ein T gebuch über den eigenen täglichen Gesundheitszust nd führen, siehe Beispiel zur Erf ssung des

Gesundheitszust ndes von Mit rbeitern

o Sollte ein Mit rbeiter Symptome entwickeln, erfolgt eine Meldung n die Einrichtungsleitung, die d nn d s Gesundheits mt informiert

o Person l mit kuten Atemwegssymptomen d rf nicht in einer Einrichtung tätig sein, siehe Mit rbeiter mit „Coron “-Symptom tik

o Für Person l mit einem positiven COVID-19-Befund muss der Erf ssungsbogen usgefüllt werden, siehe Person l-Erhebungsbogen für begründete COVID-19 Verd chtsfälle/ l borbestätigte COVID-19-Fälle

o SARS-CoV-2-positives Person l muss für 14-T ge in die häusliche Isolierung:

o Eine Wieder ufn hme der Tätigkeit erfolgt n ch den ktuellen RKI- Kriterien und nur in Abspr che mit dem Gesundheits mt

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Freie

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Gesundheitsamt ~~ Hansestadt

lJ ^Bremen

Informationen über das Coronavirus für Bewohner*innen

Wie gefährlich ist das Virus?

• Die meisten Menschen werden nicht so schlimm krank. Sie werden wieder gesund.

• Die Symptome sind ähnlich wie bei einer Grippe. Die Zeichen von der Krankheit sind:

o Husten o Müdigkeit o Fieber

o Probleme beim Atmen

• Den meisten erkrankten Menschen helfen bereits Ruhe, viel trinken, bei Bedarf, fiebersenkende Medikamente.

Wie wahrscheinlich ist es, dass Sie sich mit dem Virus infizieren?

• Sie können krank werden, wenn Sie Menschen treffen, die das Virus haben.

Wie kann man dazu beitragen, die Verbreitung einzudämmen?

•

,

•

Halten Sie großen Abstand zu anderen Menschen. Das bedeutet:

Der Abstand muss 1,5 bis 2 Meter sein.

Das sind ungefähr 3 große Schritte .

Wenn Sie husten oder niesen müssen:

Halten Sie großen Abstand zu anderen Menschen.

Halten Sie den Arm vor die Nase und vor den Mund. Husten oder niesen Sie NICHT in die Hand.

Nehmen Sie ein Papier-Taschentuch . Nehmen Sie jedes Mal ein neues Papier-Taschentuch.

Werfen Sie das Papier-Taschentuch nach dem Niesen in einen Mülleimer mit Deckel.

,

• •

•

Fas.sen Sie mit den Händen nicht in Ihr Gesicht.

Waschen Sie sich OFT die Hände.

Zum Beispiel:

nach dem WC nach dem Husten nach dem Niesen nach dem Nase•-Putzen vor dem Essen

Waschen Sie die Hände immer 30 Sekunden lang. Dazu benutzen Sie Wasser und Seife.

Was sollten Bewohner*innen tun, wenn sie sich krank fühlen?

Wenn Sie sich krank fühlen, sagen Sie das einem*einer Mitarbeiter*in. Der*die Mitarbeiter*in weiß was zu tun ist. Wenn sie bemerken, dass ein eine Mitbewohner in krank ist, sagen Sie das auch einem einer Mitarbeiter*in.

6 Informationsflyer über das Coronavirus für Bewohner in einfacher Sprache

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Gesundheitsamt

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^FreieHansestadt Bremen

HÄUSLICHE ISOLIERUNG

Bei, Ihnen wu r<ie eine COVID-1 g-6rkranlwng rnit derzeit leichter Symptoma10ik diagne61iziert. De5h9lb wurde fllr Sie eine h9US:liche Isolierung angeordnet. l>ie5e Maßnahme soll eine WeiteNerbrei

tung des neuartigen Coro..,.irus •emindem.

!>85 Virus ist leicht ,o bertragbar und die COVI D-19-Brkrank:u ng kamm auch, setarscl'INer.erleufen.

Bei einer v.. .. ,hlieflhlerung llhres Zustandie!i informieren

1

Sie bitte umgeh end Ihren Hausarz1/Haus9-rztin. •

Anl!)!hOrige, die mit Ihnen im, Haushalt leben undI w91arend der lsol ieru ng „ r Ort bleiben, sollten bei gi,ter G „ u ndheit und ohne Vo,erk:raAk:ungen „ in.

""''""""" mit lilsllrofak.to,en sollten nach Mcgjichk:eit

1

nicht mit I h aen im gj eichen Haushalt untergebracht sein: • - Pel5onen mit unterdru dctem lmmuns:,ste m, - mit chronischf!n Gunderkran lwngen - oder eitere Menschen

Kontakt zu Angehorigen Ihres Haushalts

Sowemlgwle ml)illch

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^{Sie so}llten mcglichsl ,nurz u den H:aushall:5angeh ~rigen Kontalct haben. die Sie ~ur Unte1511Jtzung ben~tigen,

Bei Kontalct sollten Sie umd Ihre Angehen gen mind. 1--2 rn Abstand' halten und jewei 1s Mund

Nasen-Sch utz tragen.

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Alle a.nderem Pel5onen sollten sieh nicht im gjeidh en ~aum e,ufhe.lten1 wie Sie oder besser e.n einem end eiren Ort unter~

!!)!bracht sein.

Kontakt zu Personen außerhalb Ihres Haushalts

Pe,scnliche, IKontalct mit,. B, Bri eflr11gern, Liefer

diensten, Nachbarn, Freunden, Be lmnnten, sollte unterbleiben,

LB5sen Sie Lieferungen •or dem H:aus-/oder Wohnung;ei,ii;i;;mg sblegen,

Bei Urll'ermeidbare n Kontalcten, tragen Sie einen, Mund'-N 85en-Schutz und hSlten Sie grnl:lomoglichen Absland 2 u diesen Jl'e15onen,

001: 1-:115li-46/ISSJ4 I Stand: 2-lDJ.20

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ROBERT KOCH INSTITUT

FÜR PATIENTEN UND ANCEHÖRIG E

Häusliche lsolieru ng

bei

bestätigter

COVI D-19-Erkranku ng

Unterbringung in der Wohnung

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Sie sollten moglichst !!)!trennt von anderen

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Personen in einem Einzelzimmer untergebracht sein,

Sorgen, Sie fllr ein, ,egelmißiges Ulflen Sller Raume.

Nutzen Sie IKache, Plur. Bad und weitere Gemeinschafls

rnurne ni chi haufiger, als unbedingl notig.

Nehmen Sie ,und llhre Angehorigen llhre Mshlzeiten mog;lichst zeitlich und r9umlich getrennt voneinander ein,

HYGIENE

Husten und Nies regeln

Halten Sie g,eGtmoglichem Abstand ,u anderem Pel5onm (mi nd e5tens 1 l>s ._ m).

Drehen Sie sich beim, Husten und IN iesen, weg.

Husten undl niesen Sie 2 um Schutz anderer in die Arm beuge oder in ein IEinweg-Taschentuch und entsorgen Sie es umi!J! hend ,im eimem IM alleimer mit DeckeL

Re~ln der Händehygiene beachten

Verzichten, Sie auf d „ Handeschattelm,

Waschen Sie regelmtßig und grD ndlidh Hende mit Wasser und Seife, insbesonde,e nach dem Nase

putzen, Niesen oder IH usten. IKrank:heil:5erreger lc:Gnnf!n dadurch nah„ u •~l lstendig emtfernl we r<I """

Waschen Sie mimdestens fbr 20 bis 30 Sekunden Ihre IHande mit Wasser und Seife

- ""' und nach j,ed'em Konta.kl ~u anderem Pel5onen, - ""' der Zube,eitung•on Speisen

- YOr dem Essen - nach, dem T~ilettengang

- immer dann, wenn die IHande sichtba.r schmutzig sind - nach, jedem Komalct mit der erkranlcten, P:erson ~der

deren unmittelbarer Umgebung,

Ha.ut.ertr9s;liche IHandedesinfeklionsmittel a.ufAlkoholbasis, lc:Gnnen Sie bei ,nicht sichtbarer Verschmut~ung benut2'nc Achten, Sie wffolgende Be,eichnungen:

- Jbegrel'IZIYln,a,l<I" ODBR - Jbegrel'IZIYln,a,ld IPUJIS" ODER

- _..,,lruzll<I"

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Bea.ooten Sie die Sldhedleltshl'1Welse.

7 Informationen für Bewohner und Angehörige bei laborbestätigter COVID- 9-Erkrankung

RKI-Flyer: P tienten und Angehörige

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Freie

-

Gesundheitsamt ~~ Hansestadt

lJ ^Bremen

ROBERT KOCH INSTITUT

FÜR PATIEf\lTEN UND ANGEHÖRIGE

Hinweise zur häuslichem Isolierung bei bestätigter COVID-19-Erkrankung

Benul!l:en Sie Eill'ifeg-Handtllcher oder tal!lSchefl ·s:-oe Hand

toc!,er a.1!15. sobald sie fet1dht sind.

G es u de Personen ,erwe den andere Ha11dt11Cher als Erl::ra 'kte.

Bea<!hten Sie, dass rede Person des Haus hall!< a1JSscl,ießlich

ihr per..llrlliches Handtuci, l>erlrutzl.

REINIGUNG

Re:inigung und Desinfektion

^Rein^ige11^{~e hamfi}s be111hrte Oberllacnen (Naci,1füd1~ B.l!ltrahmeri. Smartphones. Tablel!s. etc.) mindestens elnmalUSl!ch.

Rein· en Sie Bad-und Toile1tenoberftlchefl mehrmal'i tagllch.

El.eflutzen Sie ein Aaohefldes-nfettions itte.lzur lleinil!lJns.

Achten Sie auf folgi,.nde Bezeici,n ungen:

-.l>Eg.rerrzt v•llZld" O:OER -.IK!:sirerrzt v•11Zld PI.US!' o:orn

-.v•uzld"

Beachten Sie die Sicherheits lllnwelse.

Wäsche

Wllrsche der ertra11 kte.n l"er..on bei mt desh!ns 6o•c W.lSdlen!

^Sam^einSie Wlllscl,e der ertnrn'kten l'er..on im •~rai..n WllrSchesack.

Die W1tr,ci,e nicht schütteln. l)ireklen omatt , 011 Haut und llleidung m· den tomam· ier e,n Materialie.nvermeiden.

Verwefldefl Sie herkomm 1ci,es Voltilasdhmittel und a.chti,n Sie auf,eine ;gründfiche Trocknu 8·

All FALLENTSO RG UNC.

Der Mm lsack mit AbfJ len.. die von Er\ra kten

,erzeustwurden-Taschemllci,eru.a. -ist im

ljranlrenzimme,;, in einem ver..dhlie.ßbaren Beha lter a llfzubewah.r,..,.

En!sorgen ·~e den ver..ohnllrten Pdlll!sacl: im Restmüll

llOI: 10.251i.j6/651 ¹S1>nd: 24.DllO

C.ESUNDHEITLIC:HE BESCHWERDEN

Bei Zunahme vo:n Beschweroen

DieamboJ nl 'betreue.ndeA.rztin bzw. de.rArzt und das zustand· e Gesu11dheitsamtsollte,n gemeinsam m·

1 hnen f1Dhzei · bes prechefl. wen Sie im otfa 1-z .. lB.

bei Zunahme der BesdTWerden - arudh außerhalb der llbliohefl Gesdllaftszeiten tonrak ·eren konnen.

Haushaltsangehörige und Krankheitssymptome

k, Hausha tsangeMrigen geilten als Kontaklper..onen der KateBOrie I und stehefl unter hlm:licher Q!JJaranmne. Sie sollt..,

bis 14 Tage na.ch ihrem letztell lfontakl zu dem i5oliert,,n COIID-19-l"atie.nten ode.r noch dessen E ~lassuns aus der Isolierung"

tlgjich das zusllll dige Ges ndhe.itsomt Dber r,.., Gesundheitszustand informieren

sici, ,elbsl hinsidhtlidh Km, heitssymptomen beo!Jaci,ten

Krankheit,asymptome ge11au dokumemierefl (siehe ww,u • de/cav id-19-i:onta per..onen)

Bei auftretenden Besdtrwerden,. die a eine SAlilSa(d/-2- I llfektion 11.indeutefl kllrl•ten (Fiebe(. Hl!lSten etc.) gelten sie als lcrantheltsverdkbllg. tn diesem Fa le sol te eine weitere diap,ostisdhe Abl<la rung umgehend er olgen.

WEITERE INFORMATIONEN

Robert och•I nstitut

www.rki.de/covid-19

l1nfektfon sschutz

www. inrfäktionss ohutz.de

Hll'~~,Dr: R ~ Kod1-11"15d:l.r„ Badn,. lOW

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lJ Bremen

8 Beispiel zur Erfassung des Gesundheitszustandes von Bewohner

Erfassung des Gesundheitszustandes von Bewohnern

Bewohner (Name, Vorname, Geburtsdatum):

Datum Erkältungs- zeichen

Fieber Kopf- schmerz

Husten Schnupfen Atem- probleme

Durchfall/

Erbrechen

Hdz. Uhr- zeit

J Nein °C J Nein J Nein J Nein J Nein J Nein

Bemerkungen:

20

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lJ Bremen

9 Beispiel zur Erfassung des Gesundheitszustandes von Mitarbeitern

Erfassung des Gesundheitszustandes von Mitarbeitern

Mitarbeiter (Name, Vorname, Geburtsdatum):

Datum Habe ich Anzeichen

einer Erkältung

Habe ich Fieber

Habe ich Schnupfen

Habe ich Kopf- schmerzen

Habe ich Husten

Bekomme ich schlecht

Luft

Habe ich Durchfall/

Erbrechen

Bei mir ist alles OK

J Nein J Nein J Nein J Nein J Nein J Nein J Nein J Nein

Bemerkungen:

21

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lJ Bremen

0 Bewohner-Erhebungsbogen für begründete COVID- 9 Verdachtsfälle/

laborbestätigte COVID- 9-Fälle

An: Gesundheitsamt Bremen, Tel.: 36 - 5 3 / Fax: 496- 59 8 / Email:

infektion@gesundheitsamt.bremen.de Aktenzeichen (wird vom Gesundheits mt usgefüllt)

N me, Vorn me Geburtsd tum Geschlecht w/m Einrichtung

Str ße/H usnummer PLZ/Ort

Ansprechp rtner/Telefonnummer

Eing ng der Meldung, D tum und Uhrzeit:

L bor oder Arzt

D tum Inform tion ns Gesundheits mt Di gnosed tum

D tum Erkr nkungsbeginn D tum Isol tionsbeginn Symptomatik:

J Nein

Wenn j , welche:

Grunderkrankungen/Risikofaktoren:

Herz-Kreisl uf (inkl. Bluthochdruck) J Nein

Di betes J Nein

Lebererkr nkung J Nein

Neurologische/neuromuskuläre Erkr nkung J Nein

Immundefizienz, inkl. HIV J Nein

Nierenerkr nkung J Nein

Chron. Lungenerkr nkung (z.B. COPD) J Nein

Krebserkr nkung J Nein

Sonstige J Nein

Wenn j , welche:

Hospitalisiert:

J Nein

Wenn j , seit w nn:

Kr nkenh us:

St tion:

Ansprechp rtner/beh ndelnder Arzt im KH:

Telefon:

Die Kontaktpersonen des Bewohners werden auf einem gesonderten Bogen erfasst, siehe Kontaktpersonenliste

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lJ Bremen

Personal-Erhebungsbogen für begründete COVID- 9 Verdachtsfälle/

laborbestätigte COVID- 9-Fälle

An: Gesundheitsamt Bremen, Tel.: 36 - 5 3 / Fax: 496- 59 8 / Email:

infektion@gesundheitsamt.bremen.de Aktenzeichen (wird vom Gesundheits mt usgefüllt)

N me, Vorn me Geburtsd tum Adresse

Geschlecht w/m Einrichtung

Str ße/H usnummer PLZ/Ort

Ansprechp rtner/Telefonnummer

Eing ng der Meldung, D tum und Uhrzeit:

L bor oder Arzt

D tum Inform tion ns Gesundheits mt D tum letzter Arbeitst g in der Einrichtung D tum Erkr nkungsbeginn

D tum Isol tionsbeginn Symptomatik:

J Nein

Wenn j , welche:

Grunderkrankungen/Risikofaktoren:

Herz-Kreisl uf (inkl. Bluthochdruck) J Nein

Di betes J Nein

Lebererkr nkung J Nein

Neurologische/neuromuskuläre Erkr nkung J Nein

Immundefizienz, inkl. HIV J Nein

Nierenerkr nkung J Nein

Chron. Lungenerkr nkung (z.B. COPD) J Nein

Krebserkr nkung J Nein

Sonstige J Nein

Wenn j , welche:

Hospitalisiert:

J Nein

Wenn j , seit w nn:

Kr nkenh us:

St tion:

Ansprechp rtner/beh ndelnder Arzt im KH:

Telefon:

Die Kontaktpersonen des Personals werden auf einem gesonderten Bogen erfasst, siehe Kontaktpersonenliste

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b

Bremen Gesundheit

und Umwelt

2 Beispiel Kontaktpersonenliste

An: Gesundheitsamt Bremen, Tel.: 36 - 5 3 / Fax: 496- 59 8 / Email: infektion@gesundheitsamt.bremen.de Kontaktpersonenliste zum COVID- 9-Fall______________________________________

Lfd.

Nr.

Datum Kat.

I,II,III (Einstufung erfolgt durch

das Gesundheits-

amt)

Welche Art von Kontakt

(Betreuung, Pflege, Angehörige, Mitbewohner)

Dauer des Kontaktes (in min.)

Name, Vorname Geb.- Datum

Beruf Anschrift Telefon: Letzter Kontakt

zum Patienten

am:

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b

und Umwelt

3 Ausbruchsliste Bewohner

Gesundheitsamt Bremen Tel.: 36 - 5 3 / Fax: 496- 59 8 / Email: infektion@gesundheitsamt.bremen.de

-Infektionsepidemiologie- Erfassungsliste fürBewohner

Einrichtung: Datum:

Name, Vorname Geburtsdatum Wohnbereich Beginn der

Erkrankung am

Symptome Abstrich am Ergebnis

pos./neg.

Bei Bed rf werden durch d s Gesundheits mt weitere D ten ngefordert

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b

und Umwelt

4 Ausbruchsliste Personal

Gesundheitsamt Bremen Tel.: 36 - 5 3 / Fax: 496- 59 8 / Email: infektion@gesundheitsamt.bremen.de

-Infektionsepidemiologie- Erfassungsliste fürPersonal

Einrichtung: Datum:

Name, Vorname Geburtsdatum Wohnbereich Beginn der

Erkrankung am

Symptome Abstrich am Ergebnis

pos./neg.

Bei Bed rf werden durch d s Gesundheits mt weitere D ten ngefordert

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und Umwelt

5 Besucher und Angehörige

Hier verweisen wir uf die Allgemeinverfügung über die Einschränkung der Besuchsrechte für Pflege- und Behinderteneinrichtungen und Einrichtungen der Eingliederungshilfe in der St dtgemeinde Bremen:

https://www. mtliche-bek nntm chungen.bremen.de/ v-ueber-die-einschr enkung-der- besuchsrechte-fuer-pflege--und-behinderteneinrichtungen-und-einrichtungen-der--46847524

6 Weiterführende Informationen

Robert Koch-Institut:

https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neu rtiges_Coron virus/nCoV.html

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung:

https://www.infektionsschutz.de/coron virus-s rs-cov-2.html

Die Senatorin für Gesundheit, Frauen und Verbraucherschutz:

https://www.gesundheit.bremen.de/

Gesundheitsamt Bremen:

https://www.gesundheits mt.bremen.de/sixcms/det il.php?gsid=bremen125.c.24511.de

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Leitfaden COVID-19-Management für stationäre Einrichtungen mit familiären Charakter ohne medizinische/pflegerische Versorgung

COVID- 9 / SARS-CoV-2

Leitf den

COVID-19-M n gement

für st tionäre Einrichtungen mit f miliären Ch r kter ohne medizinische/pflegerische Versorgung

St nd: 28.04.2020

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