Für eine fiktive Institution mit
2 Linearbeschleunigern
davon 1 Linearbeschleuniger für IMRT 1 Afterloadingvorrichtung
1 Planungssystem perkutan
1 Planungssystem mit IMRT-Modus 1 Planungssystem für Afterloading 1 Simulator
1 Computertomograph
1000 eingesetzte Bestrahlungspläne für perkutane Bestrahlung 100 eingesetzte Bestrahlungspläne für IMRT- Bestrahlung 50 eingesetzte Bestrahlungspläne für Afterloading
ist die Berechnung des Personalbedarfs im Bereich der Medizinischen Strahlenphysik in der Strahlen-therapie in der folgenden tabellarischen Darstellung gezeigt.
Hauptkomponenten
An-zahl Haupt kom-ponen
ten
Faktor Medizinphysiker, mindestens MPE
Ergebnis Medizinphysiker, mindestens MPE
Faktor Andere
Mit-arbeiter
Ergebnis Andere
Mitarbei-ter
Beschleuniger 1 0,188 0,188 0,212 0,212
Beschleuniger mit IMRT 1 0,234 0,234 0,232 0,232
Afterloadingvorrichtung 1 0,233 0,233 0,187 0,187
Planungssystem 1 0,049 0,049 0,008 0,008
Planungssystem mit IMRT 1 0,078 0,078 0,016 0,016
Planungssystem Afterloading 1 0,043 0,043 0,034 0,034
Simulator 1 0,009 0,009 0,016 0,016
Computertomograph 1 0,009 0,009 0,010 0,010
Bestrahlungspläne/100 10 0,144 1,440 0,043 0,430
Bestrahlungspläne IMRT/100 1 0,284 0,284 0,075 0,075
Bestrahlungspläne Afterl./100 0,5 0,122 0,061 0,098 0,049
Mitarbeiter 2,62 1,27
Mitarbeiter insgesamt
(gerun-det) 3,9
5 Verzeichnis der im Bericht verwendeten Zahlenwerte
Jahresarbeitszeit 1643 Stunden
Lebensdauer Standardgerät (Röntgen) 12 Jahre Lebensdauer Großgerät (CT, Angio, MR) 7,5 Jahre Lebensdauer Gammakamera und PET 8 Jahre Lebensdauer Linearbeschleuniger 10 Jahre Lebensdauer Gammabestrahlungseinrichtung 15 Jahre Lebensdauer Röntgentherapie-Gerät 15 Jahre Lebensdauer Afterloadinganlage 10 Jahre Lebensdauer Therapie-Planungssystem 8 Jahre Lebensdauer Linearbeschleunigerrohr 5 Jahre
6 Verzeichnis der verwendeten Abkürzungen und Kurzbegriffe
AL Afterloadingvorrichtung
Alternator(en) Alternator-Filmbetrachtungsgerät(e)
Angio Angiographie-Röntgenanlage
BGBl Bundesgesetzblatt
BPS Bestrahlungsplanungs-System (hier synonym: Therapieplanungssys-tem)
CT Computertomograph
DGMP Deutsche Gesellschaft für Medizinische Physik
DFP Dosis-Flächen-Produkt (am Röntgengerät)
DLP Dosis-Linien-Produkt (am CT)
DIN Deutsche Industrie-Norm
DV Datenverarbeitung
GAA Gewerbeaufsichtsamt
GKB Ganzkörperbestrahlung
IGRT Image Guided Radiation Therapy
IMRT Intensity Modulated Radiation Therapy
IORT Intra Operative Radiation Therapy
J-125 Jod-125
konv. konventionell (z.B. Röntgentherapie)
LINAC Linear Accelerator = Linearbeschleuniger
MPE Medical Physics Expert = Medizinphysikexperte
MR Magnetic Resonance = Kernspinresonanz
MRT Magnetic Resonance Tomograph(y) = Kernspin-Tomograph(ie)
PACS Picture Archiving and Communication System
PET Positronen-Emissions-Tomograph
QK Qualitätskontrolle
QM Qualitätsmanagement
RIS Radiologie-Informationssystem
RöV Röntgenverordnung
RSO Radiosynoviorthese
SPECT Single Photon Emission Computed Tomography
STG Standardgerät
StrSchV, StrlSchV Strahlenschutzverordnung
TIS Therapie-Informationssystem
TÜV Technischer Überwachungsverein
3D drei Dimensionen, dreidimensional
7 Literatur
[1] E. Bruckenberger: Situation der Nuklearmedizinischen Therapie 1993 in Deutschland. 2. Bericht des Krankenhaus-Ausschusses der AG der Leitenden Medizinalbeamtinnen und –beamten der Länder, Eigenverlag
[2] DGMP-Bericht Nr. 8, Empfehlungen zum Personalbedarf in der Medizinischen Strahlenphysik, Fulda 1994, ISBN 3-925218-54-8
[3] W. Schmidt: Personalbedarf an Medizinphysikern in der Strahlentherapie für Österreich gemäß DGMP-Bericht Nr. 8, Mitteilungen der ÖGMP, 1994, Nr. 3, 16-19
[4] Schweizerische Gesellschaft für Strahlenbiologie und Medizinische Physik, Bericht Nr. 16: Per-sonalbedarf in der Medizinischen Physik. Arbeitsgruppe Medizinische Strahlenphysik, (1995), ISBN 3-908125-19-7
[5] Rat der Europäischen Union: Richtlinie 97/43 Euratom des Rates vom 30.6.1997 über den Strahlenschutz von Personen gegen die Gefahren ionisierender Strahlung bei medizinischer Exposition und Aufhebung der Richtlinie 84/466 Euratom. Amtsblatt der Europäischen Gemein-schaften L 180/26 vom 9.7.1997
[6] B. Engels und C. Eppmann: Personalbedarfsplanung in der Radiologie. mta 12 (1997) 10 [7] G. Ibbott: Abt Study: Report of Medical Physics Work Values for Radiation Oncology Physics
Services (Part II). AAPM Newsletter September/October 1997
[8] The European Federation of Organizations for Medical Physics: Criteria for the staffing levels in a Medical Physics Department. Approved by the EFOMP Council September 1997
[9] DGMP-Bericht Nr. 10, Empfehlungen zum Personalbedarf in der Medizinischen Strahlenphysik, Teil II: Ergänzungen für Spezialtechniken und Spezialaufgaben, Fulda 1998, ISBN 3-925218-64-5
[10] Abteilungen und Praxen für Strahlentherapie in Deutschland, Hrsg.: H. P. Heilmann, 3. Auflage 1998, Geschäftsstelle der Deutschen Gesellschaft für Radioonkologie (DEGRO), Hoppe-Seyler-Str. 3, 72026 Tübingen
[11] Verzeichnis von Abteilungen und Praxen für Nuklearmedizin. Hrsg.: Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin (DGN) und Berufsverband Deutscher Nuklearmediziner 1998. Information über www.nuklearmedizin.de
[12] Bericht der Deutschen Gesellschaft für Nuklearmedizin (DGN), AA „Leistungserfassung“ in:
Nuklearmedizin 8 / 1999 S. 47
[13] N. R. Williams et. Al. Guidelines for the Provision of Physics Support to Nuclear Medicine. Nuc-lear Medicine Communications, 1999, 20, 781-787
[14] Welker, Schneider, Eipper, Gfirtner, Leetz: Empfehlungen zum Personalbedarf in der Medizini-schen Strahlenphysik. In: Von Eiff et al. 'Der Krankenhausmanager' - Praktisches Management für Krankenhäuser und Einrichtungen des Gesundheitswesens. Springer Verlag 2000, ISBN 3-540-65735-5
[15] Gemeinsame Erklärung von DGMP und DEGRO zur Lage der Medizinischen Physik im Bereich der Strahlentherapie (März 2001), www.dgmp.de/news.html
[16] Novellierte Röntgenverordnung: Artikel 1 in: Verordnung zur Änderung der Röntgenverordnung und anderer atomrechtlicher Verordnungen. Vom 18. Juni 2002. Bundesgesetzblatt I (BGBl I) Nr. 36 vom 21.06.02, S. 1869 – 1902.
[17] Novellierte Strahlenschutzverordnung: Verordnung über den Schutz vor Schäden durch ionisie-rende Strahlen (Strahlenschutzverordnung – StrlSchV -) als Artikel 1 in: Verordnung für die Um-setzung von EURATOM-Richtlinien zum Strahlenschutz. Vom 20.07.2001. BGBl I Nr. 38 vom 26.07.01, S. 1714 – 1846. Geändert durch Artikel 2 in: Verordnung zur Änderung der Röntgen-verordnung und anderer atomrechtlicher Verordnungen. Vom 18. Juni 2002. BGBl I Nr. 36 vom 21.06.02, S. 1903 – 1905
[18] H.-K. Leetz, H. H. Eipper, H. Gfirtner, P. Schneider, K. Welker: Zur Personalsituation in der Me-dizinischen Strahlenphysik in Deutschland – Auswertung einer Umfrage; DGMP-Bericht Nr. 17, Bad Homburg 2002, ISBN 3-925218-76-9; unter
http://www.dgmp.de/Page_Papiere/DGMP_Berichte.html
[19] Institute of Physics & Engineering in Medicine (2002): Guidelines for the Provision of a Physics Service to Radiotherapy. ISBN 1-903613-11-6
[20] The Royal College of Radiologists (2003): Equipment, Workload and Staffing for Radiotherapy in UK 1997-2002
[21] W. B. Tindale et. al.: A survey of the role of the UK physicist in nuclear medicine: a report of a joint working group of the British Institute o Radiology, British Nuclear Medicine Society, and the Institute of Physics and Engineering in Medicine. Nuclear Medicine Communications, 2003, 24, 91-100
[22] Empfehlung der Strahlenschutzkommission, September 2003: Bedarf an Medizinphysik-Experten im Strahlenschutz. http://www.ssk.de
[23] The Society of Radiographers: Radiographic Staffing: Short Term Guidance 2005, Benchmark for Standard Core Functions within Radiotherapy. November 2005, ISBN 1-871101-30-1 [24] B. J. Slotman et. al.: Overview of national guidelines for infrastructure and staffing of
radiothera-py. ESTRO-QUARTS: Work package 1, Radiotherapy and Oncology 75 (2005) 349-354 www.thegreenjournal.com
[25] W. Plücker: Personalbedarfsermittlung im Krankenhaus, 9. überarbeitete Auflage Mai 2006. DKI GmbH, Friedrich-Engels-Allee 256, Wuppertal
[26] The Abt Study of Medical Physicist Workload Values for Radiation Oncology Physics Services Final Report June 2003 (über AAPM-homepage)
[27] American College of Radiation Oncology (ACRO) Red Book, 2006-2007 Edition, Kap. 2.4.2.-2.4.3
[28] J. Kutscher: Methoden der Personalbedarfsberechnung. PDF-Dokumente im Internet:
Kurzfassung (4 Seiten): Arzt und Krankenhaus 11/2008 S. 329-332 –
http://www.vlk-online.de/files/articles/2008-11/200811_dc05bdadbf.pdf
"Arzt und Krankenhaus" ist die monatlich erscheinende Verbandszeitschrift des VLK Verband der Leitenden Krankenhausärzte Deutschlands e.V. (www.vlk-online.de) Langfassung (11 Seiten): über http://www.arbeitszeitberatung.de/arbeitszeit_kh.htm
[29] H. Hawighorst, G. Becker, N. Hodapp, F. Wenz: Erste Ergebnisse der Qualitätssicherung durch Ärztliche Stellen in der Radiotherapie am Beispiel Baden-Württemberg
Teil 1. Strahlentherapie und Onkologie 2009 (Heft 8): 185: 493-499 Teil 2. Strahlentherapie und Onkologie 2009 (Heft 12): 185: 830-836