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Demenznetzwerks Krefeld, der ihnen das komplette Angebot (z. B. Aufbau eines Hilfemixes von Einzel- und Gruppenangeboten, Beratungshilfen bei recht-lichen, psychosozialen und finanziellen Fragen) zur Verfügung stellt. Der direkte und konstante Kontakt zur Hausärztin bzw. zum Hausarzt über das medico-soziale Team ermöglicht eine optimale medizinische Versorgung unabhängig davon, ob diese stationär oder ambulant erfolgt.
Schon während der vollstationären Behandlung haben Betroffene und Nahestehende die Möglich-keit, Hilfeangebote wie z. B. Kompetenztrainings zu unterschiedlichen Themen oder andere Gruppenan-gebote wahrzunehmen. Da diese meist nicht auf der Station stattfinden, wurde ein Hol- und Bringdienst von und zum Angebot eingerichtet. Auf der Station können die Betroffenen durch eine feste Bezugsper-son begleitet werden. Patientinnen und Patienten, die diese Angebote wahrnehmen, nutzen sie in der Regel auch dann noch, wenn sie längst in die häusli-che Umgebung entlassen worden sind. Durch diese verlässliche Begleitung im Versorgungsnetz kann ein veränderter Hilfebedarf sofort erkannt werden.
Mittlerweile findet die Zuweisung von Betroffenen in das aufgebaute Versorgungssystem auch durch andere Krankenhäuser statt. Die steigende Anzahl von Nutzern des Demenznetzwerkes machte einen Ausbau von z. B. Gruppenangeboten notwendig, da die jeweilige Nutzerzahl einer Gruppe begrenzt ist, und für zusätzliche Nutzer weitere Gruppen notwendig wurden. Die Finanzierung der dadurch notwendigen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter aus dem Sozial- und Pflegebereich sowie der ehrenamt-lichen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern konnte u. a. über die Pflegeversicherung im Rahmen nieder-schwelliger Angebote umgesetzt werden.
90 geschulte Ansprechpartnerinnen und Ansprech-partner – und es werden mehr
Insgesamt wurden während der Projektlaufzeit mehr als 90 Demenzansprechpartnerinnen und -partner auf den Stationen geschult. Die Schulungen sind inzwischen fest etabliert und werden auch nach dem Projektende regelmäßig angeboten. Darüber hinaus wurden Schulungen auch von anderen Einrichtungen angefragt, sodass sich ein Fort- und Weiterbildungssystem entwickelt hat, welches über das Krankenhaus Krefeld hinausgeht.
Längst nicht nur ein Frauenthema
Auch Gender Mainstreaming Aspekte wurden innerhalb des Demenzfreundlichen Krankenhauses Krefeld berücksichtigt: In der Zielgruppe „Menschen mit Demenz“ überwiegen weibliche Erkrankte deut-lich, da Frauen häufiger das Alter erreichen, in dem demenzielle Erkrankungen auftreten. Da Demenzen mit höherem Alter häufiger werden, sind Männer durch ihre geringere Lebenserwartung unter diesen Patienten erheblich seltener vertreten. Auch bei der zweiten beteiligten Gruppe, den pflegenden Ange-hörigen oder den sonstigen primär Pflegenden, sind Frauen in der Überzahl. Der Grund: Meist stehen die Angehörigen demenziell erkrankter Menschen im Berufsleben und müssen entscheiden, wer die Arbeit eher aufgeben kann. Hierbei spielen finanzielle Aspekte eine große Rolle. Da Frauen in Deutschland häufig weniger verdienen als Männer, sind oft sie es, die die Pflege übernehmen. Im Projektteam wurde eine Gleichverteilung der Geschlechter erreicht. Da gerade auf Kranken-hausstationen überwiegend Frauen arbeiten, wurde ein besonderes Augenmerk darauf gelegt, männliche Demenzansprechpartner zu gewinnen.
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Publikationen Ihl, R. (2012):
Konzept „Quartiersorientierte integrierte Versorgung für pflegebedürftige Menschen mit psychischen Beein-trächtigungen“. In: Peter Weiß, Andreas Heinz (Hrsg.):
Aktion Psychisch Kranke Band 38 – „Psychiatriereform 2011 – der Mensch im Sozialraum“. Bonn, S. 195–204.
Ihl, R. (2014):
Krisenmanagement im Demenznetz Krefeld. In: Peter Weiß, Andreas Heinz (Hrsg.): Aktion Psychisch Kranke Band 040 – „Ambulante Hilfe bei psychischen Krisen“.
Bonn, S. 292–300.
Ihl, R., Cujai, N., Krah, K. (2016):
Admission into a Nursing Home. Delay or prevention with the use of a complete support network? Z Geron-tol Geriat Apr 4 [Epub ahead of print] DOI 10.1007/
s00391-016-1045-x.
Kontakt Prof. Dr. Ralf Ihl Alexianer Krefeld GmbH Dießemer Bruch 81 47805 Krefeld
E-Mail: ralf.ihl@alexianer-krefeld.de
Internet: www.alexianer-krefeld.de/forschung_und_
lehre/demenz_forschung_ausbildung/
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In Stralsund sind 25 Prozent der etwa 57.000 Ein-wohner 65 Jahre und älter. Schätzungsweise 1.262 Personen sind demenziell erkrankt. 2009 eröffnete die Memo Clinic® als Spezialeinrichtung – sie richtet sich an Menschen mit Gedächtnisstörungen und ihre pflegenden Angehörigen. Mittlerweile ver-sorgt sie bereits ca. 660 Patientinnen und Patienten im Jahr (Stand 2014). Sie werden meist von ihrer Hausärztin bzw. ihrem Hausarzt zugewiesen. Einige Patientinnen und Patienten kommen aber auch selbstinitiiert oder auf Betreiben ihrer Angehörigen in die Klinik. Als assoziiertes Demenznetz innerhalb der Zukunftswerkstatt Demenz nahm die Memo Clinic® an der Evaluationsstudie der Netzwerke teil, erhielt jedoch keine direkte Projektförderung.
Um eine lückenlose und fallbezogene Versorgung zu gewährleisten, ist die Memo Clinic® in ein weites Kooperationsnetz lokaler Partnerinnen bzw. Partner und Einrichtungen eingebettet. Hausärztinnen und -ärzte spielen dabei eine zentrale Rolle, da sie in der Regel die Patientin oder den Patienten überwei-sen und in der Zusammenarbeit ein abgestimmter Versorgungsverlauf umgesetzt wird. Diese Koope-ration mit der Hausärztin bzw. dem Hausarzt ist von entscheidender Bedeutung und wird durch Information, strukturierte Patientinnen- und Pati-entenbriefe und den Einbezug in Entscheidungen aufrechterhalten. Der Vorteil: Hausärztinnen und -ärzte überweisen ihre Patientinnen und Patienten bei ersten Auffälligkeiten immer früher. Damit steigt die Chance einer frühen Diagnostik, Ressourcen-führung und Entlastung der Angehörigen. Daneben soll die Integration medizinischer und nicht-medi-zinischer Angebote ambulant, teilstationär und im Betreuten Wohnen gelingen. Angehörige sollen par-tizipieren und Unterstützung erfahren. Im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit geht es um die Sensibilisie-rung für das Thema und eine EnttabuisieSensibilisie-rung.