einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung nach § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 1 SGB V
I. A Qualitätsindikatoren und Kennzahlen, die vom G-BA als uneingeschränkt zur Veröffentlichung geeignet bewertet wurden
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Ergebnisses Organerhaltung bei Operationen am Ovar bei Patientinnen bis 45 Jahre
Ergebnis ID 612
Art des Wertes QI
Bezug zum Verfahren QSKH
Ergebnis-Bezug zu Infektionen Nein
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, bei welchen Ergebnissen von guter Versorgungsqualität einer Einrichtung ausgegangen werden kann, wobei Abweichungen möglich sind. Der Referenzbereich legt somit einen Maßstab für die Bewertung von Einrichtungen fest. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalb des
Referenzbereichs gilt zunächst als auffällig. Dies zieht üblicherweise eine Analyse mittels Strukturierten Dialogs nach sich. Es ist zu beachten, dass ein Qualitätsergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem hier betrachteten
Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen des festgelegten Verfahrens im
Strukturierten Dialog vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/dasiqtig/grundlagen/IQTIG_Met hodische-Grundlagen-V1.1_barrierefrei_2019-04-15.pdf<LF><LF>Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder Ein-bzw.
Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den
Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere
Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/
Einheit %
Bundesergebnis 88,38
Vertrauensbereich (bundesweit) 88,06 - 88,69
Rechnerisches Ergebnis 94,87
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 83,11 - 98,58
Grundgesamtheit 39
Beobachtete Ereignisse 37
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Ergebnis Bewertung
Referenzbereich >= 75,00 % (5. Perzentil)
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Qualitative Bewertung Berichtsjahr R10
Qualitative Bewertung Vergleich vorheriges Berichtsjahr
unverändert
Kommentar Beauftragte Stelle — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Ergebnisses Vollständige Entfernung des Ovars oder der Adnexe ohne pathologischen Befund
Ergebnis ID 10211
Art des Wertes QI
Bezug zum Verfahren QSKH, QS-Planung
Ergebnis-Bezug zu Infektionen Nein
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, bei welchen Ergebnissen von guter Versorgungsqualität einer Einrichtung ausgegangen werden kann, wobei Abweichungen möglich sind. Der Referenzbereich legt somit einen Maßstab für die Bewertung von Einrichtungen fest. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalb des
Referenzbereichs gilt zunächst als auffällig. Dies zieht üblicherweise eine Analyse mittels Strukturierten Dialogs nach sich. Es ist zu beachten, dass ein Qualitätsergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem hier betrachteten
Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen des festgelegten Verfahrens im
Strukturierten Dialog vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/dasiqtig/grundlagen/IQTIG_Met hodische-Grundlagen-V1.1_barrierefrei_2019-04-15.pdf<LF><LF>Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder Ein-bzw.
Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den
Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere
Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/
Einheit %
Bundesergebnis 7,85
Vertrauensbereich (bundesweit) 7,45 - 8,27
Rechnerisches Ergebnis 0
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 27,75
Grundgesamtheit 10
Beobachtete Ereignisse 0
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Ergebnis Bewertung
Referenzbereich <= 20,00 %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Qualitative Bewertung Berichtsjahr R10
Qualitative Bewertung Vergleich vorheriges Berichtsjahr
unverändert
Kommentar Beauftragte Stelle — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Ergebnisses Fehlende Histologie nach isoliertem Ovareingriff mit Gewebeentfernung
Ergebnis ID 12874
Art des Wertes QI
Bezug zum Verfahren QSKH, QS-Planung
Ergebnis-Bezug zu Infektionen Nein
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, bei welchen Ergebnissen von guter Versorgungsqualität einer Einrichtung ausgegangen werden kann, wobei Abweichungen möglich sind. Der Referenzbereich legt somit einen Maßstab für die Bewertung von Einrichtungen fest. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalb des
Referenzbereichs gilt zunächst als auffällig. Dies zieht üblicherweise eine Analyse mittels Strukturierten Dialogs nach sich. Es ist zu beachten, dass ein Qualitätsergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem hier betrachteten
Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen des festgelegten Verfahrens im
Strukturierten Dialog vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/dasiqtig/grundlagen/IQTIG_Met hodische-Grundlagen-V1.1_barrierefrei_2019-04-15.pdf<LF><LF>Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder Ein-bzw.
Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den
Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere
Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/
Einheit %
Bundesergebnis 0,94
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,85 - 1,04
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2) Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Grundgesamtheit (Datenschutz)
Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Ergebnis Bewertung
Referenzbereich <= 5,00 %
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Qualitative Bewertung Berichtsjahr R10
Qualitative Bewertung Vergleich vorheriges Berichtsjahr
unverändert
Kommentar Beauftragte Stelle — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Ergebnisses Verhältnis der beobachteten zur erwarteten Rate (O/E) an Organverletzungen bei laparoskopischer Operation
Ergebnis ID 51906
Art des Wertes QI
Bezug zum Verfahren QSKH, QS-Planung
Ergebnis-Bezug zu Infektionen Nein
Fachlicher Hinweis IQTIG Eine Risikoadjustierung gleicht die unterschiedliche Patientenstruktur in verschiedenen Einrichtungen aus.
Dies führt zu einem fairen Vergleich der verschiedenen Einrichtungen, da Patientinnen und Patienten
individuelle Risikofaktoren aufweisen (wie zum Beispiel Begleiterkrankungen), die das Qualitätsergebnis systematisch beeinflussen, ohne dass einer Einrichtung die Verantwortung für z. B. daraus folgende häufigere Komplikationen zugeschrieben werden kann. Mit Hilfe der Risikoadjustierung kann das Qualitätsergebnis einer Einrichtung mit vielen Hochrisikofällen fairer mit dem Qualitätsergebnis einer Einrichtung mit vielen
Niedrigrisikofällen statistisch verglichen werden. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/dasiqtig/grundlagen/IQTIG_Met hodische-Grundlagen-V1.1_barrierefrei_2019-04-15.pdf<LF><LF>Der Referenzbereich gibt an, bei welchen Ergebnissen von guter Versorgungsqualität einer Einrichtung ausgegangen werden kann, wobei Abweichungen möglich sind. Der Referenzbereich legt somit einen Maßstab für die Bewertung von
Einrichtungen fest. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalb des Referenzbereichs gilt zunächst als auffällig. Dies zieht üblicherweise eine Analyse mittels Strukturierten Dialogs nach sich. Es ist zu beachten, dass ein Qualitätsergebnis außerhalb des
Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem hier betrachteten Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z.
B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen des festgelegten Verfahrens im Strukturierten Dialog vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/dasiqtig/grundlagen/IQTIG_Met hodische-Grundlagen-V1.1_barrierefrei_2019-04-15.pdf<LF><LF>Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder Ein-bzw.
Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den
Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Einheit
Bundesergebnis 0,97
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,91 - 1,03
Rechnerisches Ergebnis 0
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 4,91
Grundgesamtheit 114
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse 0,76
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Ergebnis Mehrfach Nein
Ergebnis Bewertung
Referenzbereich <= 4,18
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Qualitative Bewertung Berichtsjahr R10
Qualitative Bewertung Vergleich vorheriges Berichtsjahr
unverändert
Kommentar Beauftragte Stelle — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Ergebnisses Transurethraler Dauerkatheter länger als 24 Stunden
Ergebnis ID 52283
Art des Wertes QI
Bezug zum Verfahren QSKH
Ergebnis-Bezug zu Infektionen Nein
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, bei welchen Ergebnissen von guter Versorgungsqualität einer Einrichtung ausgegangen werden kann, wobei Abweichungen möglich sind. Der Referenzbereich legt somit einen Maßstab für die Bewertung von Einrichtungen fest. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalb des
Referenzbereichs gilt zunächst als auffällig. Dies zieht üblicherweise eine Analyse mittels Strukturierten Dialogs nach sich. Es ist zu beachten, dass ein Qualitätsergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem hier betrachteten
Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen des festgelegten Verfahrens im
Strukturierten Dialog vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/dasiqtig/grundlagen/IQTIG_Met hodische-Grundlagen-V1.1_barrierefrei_2019-04-15.pdf<LF><LF>Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder Ein-bzw.
Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den
Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere
Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/
Einheit %
Bundesergebnis 2,81
Vertrauensbereich (bundesweit) 2,71 - 2,91
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2) Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Grundgesamtheit (Datenschutz)
Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Ergebnis Bewertung
Referenzbereich <= 6,15 % (90. Perzentil)
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Qualitative Bewertung Berichtsjahr R10
Qualitative Bewertung Vergleich vorheriges Berichtsjahr
unverändert
Kommentar Beauftragte Stelle — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Ergebnisses Vollständige Entfernung des Ovars oder der Adnexe bei Patientinnen bis 45 Jahre ohne pathologischen Befund
Ergebnis ID 60683
Art des Wertes TKez
Bezug zum Verfahren QSKH
Ergebnis-Bezug zu Infektionen Nein
Fachlicher Hinweis IQTIG Kennzahlen stellen Qualität zwar dar, ihre Ergebnisse ermöglichen jedoch keine direkte Bewertung von Versorgungsqualität (mangels eines Referenzbereichs) und sie eignen sich auch nicht zu direkten
Qualitätsvergleichen (mangels rechnerischer
Adjustierung). Ihre Veröffentlichung geschieht jedoch meist in direktem Zusammenhang mit einem
Qualitätsindikator, dessen Ergebnis durch die
Kennzahlwerte noch ergänzt wird (kalkulatorische und ergänzende Kennzahlen). Sie tragen somit zu einer Erhöhung der Verständlichkeit der Qualitätsergebnisse bei. Die davon zu unterscheidenden
Transparenzkennzahlen stellen Versorgungsaspekte dar, für die es keine Qualitätsindikatoren gibt, die aber dennoch zur Darstellung der Versorgungs-qualität von Bedeutung sind. Nähere Informationen zu Kennzahlen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/berichte/2018/2018-03-22_IQTIG_Kez-Umsetzungskonzept.pdf<LF><LF>Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder Ein-bzw. Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der
Beschreibung der Qualitätsindikatoren unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/
Einheit %
Bundesergebnis 11,32
Vertrauensbereich (bundesweit) 10,15 - 12,6
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2) Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Grundgesamtheit (Datenschutz)
Beobachtete Ereignisse (Datenschutz)
Erwartete Ereignisse (Datenschutz)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Ergebnis Bewertung
Referenzbereich Nicht definiert
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Qualitative Bewertung Berichtsjahr N02
Qualitative Bewertung Vergleich vorheriges Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Kommentar Beauftragte Stelle — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Ergebnisses Vollständige Entfernung des Ovars oder der Adnexe bei Patientinnen ab 46 und bis 55 Jahre ohne pathologischen Befund
Ergebnis ID 60684
Art des Wertes TKez
Bezug zum Verfahren QSKH
Ergebnis-Bezug zu Infektionen Nein
Fachlicher Hinweis IQTIG Kennzahlen stellen Qualität zwar dar, ihre Ergebnisse ermöglichen jedoch keine direkte Bewertung von Versorgungsqualität (mangels eines Referenzbereichs) und sie eignen sich auch nicht zu direkten
Qualitätsvergleichen (mangels rechnerischer
Adjustierung). Ihre Veröffentlichung geschieht jedoch meist in direktem Zusammenhang mit einem
Qualitätsindikator, dessen Ergebnis durch die
Kennzahlwerte noch ergänzt wird (kalkulatorische und ergänzende Kennzahlen). Sie tragen somit zu einer Erhöhung der Verständlichkeit der Qualitätsergebnisse bei. Die davon zu unterscheidenden
Transparenzkennzahlen stellen Versorgungsaspekte dar, für die es keine Qualitätsindikatoren gibt, die aber dennoch zur Darstellung der Versorgungs-qualität von Bedeutung sind. Nähere Informationen zu Kennzahlen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/berichte/2018/2018-03-22_IQTIG_Kez-Umsetzungskonzept.pdf<LF><LF>Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder Ein-bzw. Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der
Beschreibung der Qualitätsindikatoren unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/
Einheit %
Bundesergebnis 13,38
Vertrauensbereich (bundesweit) 12,39 - 14,43
Rechnerisches Ergebnis 0
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 48,99
Grundgesamtheit 4
Beobachtete Ereignisse 0
Erwartete Ereignisse — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Ergebnis Bewertung
Referenzbereich Nicht definiert
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Qualitative Bewertung Berichtsjahr N02
Qualitative Bewertung Vergleich vorheriges Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Kommentar Beauftragte Stelle — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Ergebnisses Beidseitige Ovariektomie bei Patientinnen bis 45 Jahre und Operation am Ovar oder der Adnexe mit Normalbefund oder benigner Histologie
Ergebnis ID 60685
Art des Wertes QI
Bezug zum Verfahren QSKH
Ergebnis-Bezug zu Infektionen Nein
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, bei welchen Ergebnissen von guter Versorgungsqualität einer Einrichtung ausgegangen werden kann, wobei Abweichungen möglich sind. Der Referenzbereich legt somit einen Maßstab für die Bewertung von Einrichtungen fest. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalb des
Referenzbereichs gilt zunächst als auffällig. Dies zieht üblicherweise eine Analyse mittels Strukturierten Dialogs nach sich. Es ist zu beachten, dass ein Qualitätsergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem hier betrachteten
Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen des festgelegten Verfahrens im
Strukturierten Dialog vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/dasiqtig/grundlagen/IQTIG_Met hodische-Grundlagen-V1.1_barrierefrei_2019-04-15.pdf<LF><LF>Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder Ein-bzw.
Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den
Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere
Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/
Einheit %
Bundesergebnis 1,09
Vertrauensbereich (bundesweit) 1 - 1,19
Rechnerisches Ergebnis 0
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 8,76
Grundgesamtheit 40
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Ergebnis Mehrfach Nein
Ergebnis Bewertung
Referenzbereich Sentinel Event
Entwicklung Ergebnis zum vorherigen Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Qualitative Bewertung Berichtsjahr R10
Qualitative Bewertung Vergleich vorheriges Berichtsjahr
unverändert
Kommentar Beauftragte Stelle — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Kürzel Leistungsbereich 15/1
Bezeichnung des Ergebnisses Beidseitige Ovariektomie bei Patientinnen ab 46 und bis 55 Jahre und Operation am Ovar oder der Adnexe mit Normalbefund oder benigner
Histologie
Ergebnis ID 60686
Art des Wertes QI
Bezug zum Verfahren QSKH
Ergebnis-Bezug zu Infektionen Nein
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, bei welchen Ergebnissen von guter Versorgungsqualität einer Einrichtung ausgegangen werden kann, wobei Abweichungen möglich sind. Der Referenzbereich legt somit einen Maßstab für die Bewertung von Einrichtungen fest. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalb des
Referenzbereichs gilt zunächst als auffällig. Dies zieht üblicherweise eine Analyse mittels Strukturierten Dialogs nach sich. Es ist zu beachten, dass ein Qualitätsergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem hier betrachteten
Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen des festgelegten Verfahrens im
Strukturierten Dialog vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/dasiqtig/grundlagen/IQTIG_Met hodische-Grundlagen-V1.1_barrierefrei_2019-04-15.pdf<LF><LF>Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder Ein-bzw.
Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den
Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere
Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/
Einheit %
Bundesergebnis 19,59
Vertrauensbereich (bundesweit) 18,95 - 20,25
Rechnerisches Ergebnis 0
Vertrauensbereich (Krankenhaus) 0,00 - 16,11
Grundgesamtheit 20
Leistungsbereich Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Ergebnis Mehrfach Nein
Ergebnis Bewertung
Referenzbereich <= 45,00 % (95. Perzentil) Entwicklung Ergebnis zum vorherigen
Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Qualitative Bewertung Berichtsjahr R10
Qualitative Bewertung Vergleich vorheriges Berichtsjahr
unverändert
Kommentar Beauftragte Stelle — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Leistungsbereich Geburtshilfe
Kürzel Leistungsbereich 16/1
Bezeichnung des Ergebnisses Anwesenheit eines Pädiaters bei Frühgeburten
Ergebnis ID 318
Art des Wertes QI
Bezug zum Verfahren QSKH, QS-Planung
Ergebnis-Bezug zu Infektionen Nein
Fachlicher Hinweis IQTIG Der Referenzbereich gibt an, bei welchen Ergebnissen von guter Versorgungsqualität einer Einrichtung ausgegangen werden kann, wobei Abweichungen möglich sind. Der Referenzbereich legt somit einen Maßstab für die Bewertung von Einrichtungen fest. Eine Einrichtung mit einem Ergebnis außerhalb des
Referenzbereichs gilt zunächst als auffällig. Dies zieht üblicherweise eine Analyse mittels Strukturierten Dialogs nach sich. Es ist zu beachten, dass ein Qualitätsergebnis außerhalb des Referenzbereichs nicht gleichbedeutend ist mit einer mangelnden Qualität der Einrichtung in dem hier betrachteten
Qualitätsaspekt. Die Abweichung kann z. B. auch auf eine fehlerhafte Dokumentation oder auf Einzelfälle zurückzuführen sein. Die Bewertung der Qualität wird im Rahmen des festgelegten Verfahrens im
Strukturierten Dialog vorgenommen. Nähere Informationen zu Referenzbereichen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/dasiqtig/grundlagen/IQTIG_Met hodische-Grundlagen-V1.1_barrierefrei_2019-04-15.pdf<LF><LF>Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder Ein-bzw.
Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den
Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere
Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der Beschreibung der Qualitätsindikatoren unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/
Einheit %
Bundesergebnis 97,2
Vertrauensbereich (bundesweit) 96,99 - 97,4
Rechnerisches Ergebnis — (vgl. Hinweis auf Seite 2) Vertrauensbereich (Krankenhaus) — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Fallzahl — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar/Erläuterung des Krankenhauses — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Ergebnis Mehrfach Nein
Leistungsbereich Geburtshilfe Entwicklung Ergebnis zum vorherigen
Berichtsjahr
— (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Qualitative Bewertung Berichtsjahr N01 Qualitative Bewertung Vergleich vorheriges
Berichtsjahr
eingeschränkt/nicht vergleichbar Kommentar Beauftragte Stelle — (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Leistungsbereich Geburtshilfe
Kürzel Leistungsbereich 16/1
Bezeichnung des Ergebnisses Azidose bei reifen Einlingen mit Nabelarterien-pH-Bestimmung
Ergebnis ID 321
Art des Wertes TKez
Bezug zum Verfahren QSKH
Ergebnis-Bezug zu Infektionen Nein
Fachlicher Hinweis IQTIG Kennzahlen stellen Qualität zwar dar, ihre Ergebnisse ermöglichen jedoch keine direkte Bewertung von Versorgungsqualität (mangels eines Referenzbereichs) und sie eignen sich auch nicht zu direkten
Qualitätsvergleichen (mangels rechnerischer
Adjustierung). Ihre Veröffentlichung geschieht jedoch meist in direktem Zusammenhang mit einem
Qualitätsindikator, dessen Ergebnis durch die
Kennzahlwerte noch ergänzt wird (kalkulatorische und ergänzende Kennzahlen). Sie tragen somit zu einer Erhöhung der Verständlichkeit der Qualitätsergebnisse bei. Die davon zu unterscheidenden
Transparenzkennzahlen stellen Versorgungsaspekte dar, für die es keine Qualitätsindikatoren gibt, die aber dennoch zur Darstellung der Versorgungs-qualität von Bedeutung sind. Nähere Informationen zu Kennzahlen können unter folgendem Link entnommen werden:
https://iqtig.org/dateien/berichte/2018/2018-03-22_IQTIG_Kez-Umsetzungskonzept.pdf<LF><LF>Das Qualitätsergebnis ist aufgrund von Anpassungen der Rechenregel oder Ein-bzw. Ausschlusskriterien der zu dokumentierenden Fälle in dem QS-Verfahren nur eingeschränkt mit den Vorjahresergebnissen vergleichbar. Nähere Informationen zu den vorgenommenen Anpassungen können der
Beschreibung der Qualitätsindikatoren unter folgendem Link entnommen werden: https://iqtig.org/qs-verfahren/
Einheit %
Bundesergebnis 0,23
Vertrauensbereich (bundesweit) 0,22 - 0,24
Rechnerisches Ergebnis 0
Rechnerisches Ergebnis 0