Deutsches Ärzteblatt⏐⏐Jg. 104⏐⏐Heft 19⏐⏐11. Mai 2007
A 1311
M E D I Z I N
Interessenkonflikt
Der Autor erklärt, dass kein Interessenkonflikt im Sinne der Richtlinien des In- ternational Committee of Medical Journal Editors besteht.
Manuskriptdaten
eingereicht: am 16. 8. 2006; revidierte Fassung angenommen: 29. 1. 2007
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Anschrift des Verfassers Prof. Dr. med. Andreas Stang, MPH Sektion Klinische Epidemiologie
Institut für Medizinische Epidemiologie, Biometrie und Informatik Medizinische Fakultät der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg Magdeburger Straße 27
06097 Halle (Saale)
E-Mail: andreas.stang@medizin.uni-halle.de
The English version of this article is available online:
www.aerzteblatt.de/english
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REFERIERT
Zöliakie-Patienten selten untergewichtig
Die einheimische Sprue (Zöliakie) geht laut Lehrbuch mit chronischen Durchfällen und einem Malabsorptionssyndrom, also einem anhaltenden Gewichtsverlust einher. Eine Auswertung irischer Autoren – in Irland gibt es besonders viele Sprue-Patienten – ergab jedoch bei der Analyse der Daten von 371 Fällen, die innerhalb eines Beobachtungszeitraums von 10 Jahren diagnostiziert worden waren, dass nur 17 Personen (5 %) un- tergewichtig waren. 211 Patienten (57 %) hatten ein normales Gewicht, 143 (39 %) waren übergewichtig, davon 48 (13 %) adipös mit einem
BMI > 30. Die nach der Diagnose erforderliche glutenfreie Diät führte bei diesen Patienten häufig zu einer problematischen weiteren Gewichtszu- nahme. Anzeichen einer Malabsorption mit Durchfall, Anämie, Osteo- porose und histologisch nachgewiesener Zottenatrophie wiesen signifi- kant häufiger untergewichtige Patienten auf, insbesondere Frauen.
Von den Patienten, die durch serologische Untersuchung bestätigt, die verordnete Diät auch einhielten, boten 8 von 10 Patienten eine Ge- wichtszunahme, gleichgültig, ob initial untergewichtig, normalgewichtig
oder übergewichtig. w
Hickey W et al.: Overweight in celiac disease: prevalence, clinical characteristics and effect of a gluten-free diet. Am J Gastroenterol 2006; 101: 2356–9.
E-Mail: WilDickey@aol.com