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Antrag auf Ausstellung eines internationalen Führerscheins

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Academic year: 2022

Aktie "Antrag auf Ausstellung eines internationalen Führerscheins"

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Antrag auf Ausstellung eines internationalen Führerscheins

1. Persönliche Angaben

◄ Geburtsdatum (date of birth)

◄ Familienname (surname)

◄ Geburtsname (Nur bei Abweichung vom Familiennamen)

(birth name)

◄ Vornamen (first name)

◄ Geburtsort (place of birth)

◄ Staatsangehörigkeit (nationality)

◄ Anschrift Hauptwohnsitz (adress) Straße, Hausnummer

PLZ Ort

◄ E-Mail-Adresse (freiwillige Angabe)

◄ Telefonnummer tagsüber (freiwillige Angabe)

2. Angaben zum Vorbesitz

Ich bin im Besitz der Fahrerlaubnis folgender

Klasse(n): erteilt am: Behörde: Führerschein-Nr.:

3. Vorzulegende Unterlagen

Ich lege folgende Unterlagen vor:

aktuelles biometrisches Lichtbild (35 x 45 mm) Personalausweis

Führerschein in Scheckartenformat 4. Angaben zum internationalen Führerschein

Reiseland: ____________________________

(freiwillige Angabe)

Ich bitte um Ausstellung eines internationalen Führerscheins nach dem

Übereinkommen über den Straßenverkehr vom 08.11.1968 (Gültigkeit: 3 Jahre)

Internationalen Abkommen über Kraftfahrzeugverkehr vom 24.04.1926 (Gültigkeit: 1 Jahr, notwendig z.B. für Thailand)

5. Hinweise zum Datenschutz nach Art. 13 Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO)

Verantwortlich für die Verarbeitung dieser Daten ist Ihre zuständige Fahrerlaubnisbehörde. Die Daten werden erhoben, um das fahrerlaubnisrechtliche Verfahren durchzuführen. Rechtsgrundlage der Verarbeitung ist Art. 6 Abs. 1 Buchstabe e) DSGVO in Verbindung mit Art. 4 Bayer. Datenschutzgesetz (BayDSG) in Verbindung mit dem anzuwendenden Fachgesetz. Weitergehende Informationen über die Verarbeitung Ihrer Daten und Ihre Rechte bei der Verarbeitung Ihrer Daten können Sie im Internet auf der Homepage der zuständigen Fahrerlaubnisbehörde (im Falle des Landratsamtes Neustadt a.d.Aisch-Bad Windsheim: https://www.kreis- nea.de/uploads/tx_decibaybw/sg33_Fahrerlaubnis_-gastschein_-lehrer_-schulen_informationen_art_13_dsgvo_20180912.pdf) abrufen. Alternativ erhalten Sie diese Informationen auch von Ihrem zuständigen Sachbearbeiter.

Ort, Datum

Unterschrift des Antragstellers/der Antragstellerin (signature) Von der Fahrerlaubnisbehörde auszufüllen

Internationalen Führerschein mit der Listennr. ________________ ausgefertigt am __________________________

Internationalen Führerschein erhalten am ____________________

Unterschrift des Antragstellers/der Antragstellerin

Eingangsstempel der Verwaltungsbehörde:

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