Zur Fortbildung Aktuelle Medizin
FÜR SIE GELESEN
Intrafamiliäre Varianten der Muskeldystrophie
Fünf Knaben, Kinder von drei Schwestern, sind an x-chromoso- maler progressiver Muskeldystro- phie erkrankt. Alle bisher beschrie- benen Familien weisen gleiche Aus- prägung der Krankheit auf, klini- scher Verlauf und Krankheitssta- dium korrelieren nicht mit den CPK- Werten des Blutserums. Bemerkens- wert an der von den Autoren unter- suchten Sippe ist die Tatsache, daß neben vier leichten eine schwere Verlaufsform vorhanden ist. Ob hier zwei verschiedene Gene vorliegen oder ob es sich um unterschiedliche klinische Ausdrucksformen dessel- ben genetischen Typs handelt, dis- kutieren die Autoren, vermögen es jedoch anhand ihrer Fälle nicht zu entscheiden. Egl
Hausmanowa-Petrusewicz, I.; Borkowska, J.:
Intrafamilial variability of x-linked progressive muscular dystrophy; J. Neurol. 218 (1978) 43-50
Medikamenteninduzierte akute Pankreatitis
Eine Reihe von Medikamenten wie orale Kontrazeptiva, Phenformin, Chlortalidon, Azathioprin, Paraceta- mol und die Diuretika Chlorothiazid und Furosemid werden heute ange- schuldigt, in seltenen Fällen eine akute Pankreatitis zu initiieren. In ei- ner prospektiven Studie wurde jetzt in Nottingham bei Patienten mit der ersten Attacke einer akuten Pan- kreatitis analysiert, ob ein Zusam- menhang mit der Einnahme eines Medikamentes gegeben war. Die Medikamentenanamnese von 100 Patienten mit akuter Pankreatitis wurde mit der von Vergleichsperso- nen korreliert, die als Notfall wegen akuter Bauchschmerzen hospitali- siert werden mußten, bei denen sich jedoch eine akute Pankreatitis aus- schließen ließ. Diuretika wurden in der Pankreatitisgruppe zweieinhalb- mal häufiger eingenommen als in dem Vergleichskollektiv. Angaben über die Häufigkeit einer medika- menteninduzierten Pankreatitis sind
jedoch aus der vorliegenden Studie nicht zu entnehmen; im Zeitraum von 1963 bis 1976 wurden dem Com- mittee of Safety of Medicines nur 29 Fälle einer iatrogenen Pankreatitis, aber 1800 Fälle einer medikamen- tenbedingten Leberschädigung ge- meldet.
Bourke, J. B., Mclllmurray, M. B., Mead, G. M., Langman, M. J. 5.: Drug-associated primary acute pancreatitis, Lancet 1 (1978) 706-708, University Departments of Surgery and Therapeutics, City and General Hospitals, Not- tingham NG 1 6HA
Lokalisation
des Phäochromozytoms
Das Retropneumoperitoneum hat als röntgendiagnostische Methode zur Lokalisationsdiagnostik in den letzten zehn Jahren an Bedeutung verloren, die Trefferquote liegt nur bei etwa 60 Prozent. Dagegen er- möglicht die selektive Nebennieren- arteriographie weitgehende Aussa- gen über die Gefäßarchitektur eines Tumors; andererseits ist häufig eine komplette Organdarstellung nicht möglich, vor allem dann, wenn Phäochromozytome infarzierte An- teile enthalten. Als Ergänzung bietet sich die Nebennierenphlebographie an — die Autoren berichten über Er- fahrungen mit dieser Untersu- chungsmethode bei neun Patienten mit operativ bestätigten Phäochro- mozytomen. In Kombination mit Blutentnahmen aus dem Vena-cava- System und den Nebennierenvenen zur Katecholaminbestimmung konn- ten alle Tumoren präoperativ ein- wandfrei nachgewiesen werden. Im Falle eines extraadrenal, im intra- thorakalen Grenzstrang des Sympa- thikus gelegenen Phäochromozy- toms lieferten die Hormonuntersu- chungen den entscheidenden Hin- weis auf die Lokalisation. Die Auto- ren kommen zu dem Schluß, daß die Nebennierenphlebographie gegen- über der -arteriographie die weniger invasive und gleichzeitig zuverlässi- gere Methode ist. Pr
Georgi, M.; Cordes, U.; Günther, R.; Philipp, T.;
Lenner, V.: Phlebographische Diagnostik des Phäochromozytoms, Fortschr. Röntgenstr. 128 (1978) 727-733, Institut für Klinische Strahlen- heilkunde, Langenbeckstraße 1, 6500 Mainz
Zytostatische Monotherapie
cristine and bleomycin in patients with lung cancer and other malignant Tumors, Cancer Chemother. Rep. Part 1/57 (1973) 219 - Pouil- lart, P., Schwarzenberg, L., Mathe, G., Schneider, M., Jasmin, C., Hayat, M., Weiner, R., DeVassal, F., Amiel, J. L., Beyer, H. P., Faj- bisowicz, 5.: Essai clinique de combinaisons chimiothärapiques bas6es sur la notion de ten- tative de synchronisation cellulaire. Admini- stration premiöre d'un antimitotique suivie de I'application de produit(s) cycle en phase dö- pendent(s), Nouv. Presse Med. 1 (1972) 1757 - Pouillart, P., Mathe, G., Schwarzenberg, L.: Es- sai de recrutement cellulaire par synchronisa- tion partielle pour rätablissement d'une com- binaison chimiothörapique, Bull. du Cancer 60 (1973) 187 - Pouillart, P., Schwarzenberg, L., Amiel, J. L., Mathe, G., Huguenin, P., Morin, P., Baron, A., Laparre, Ch., and Parrot, R.: Combi- naisons chimioth6rapique de drogues se po- tentialisant I. application au traitment des can- cers du sein, Nouv. Presse Med. 4 (1975) 713 - Razek, A., Vieti, T., and Valeriote, F.: Optimum time sequence for the administration of vin- cristine and cyclophosphamide in vivo, Cancer Res. 34 (1974) 1857 - Schiffer, L. M., Braunschweiger, P. G., Poulakos, L.: Rapid methods for utilizing cell kinetics for treatment in the C3H/He spontaneous mammary tumor:
effects of vincristine, Cancer Chemother. 60 (1976) 1913 - Teichmüller, H. W.: Unter- suchungen zur Proliferation und Synchronisa- tion eines subkutan wachsenden diploiden Ehrlich-Tumors der Maus. Ihre Bedeutung für die zytostatische Behandlung, Inaugraul-Dis- sertation, Universität Köln (1975) - Vadlamudi, S., and Goldin, A.: Influence of mitotic cycle inhibitors an the antileukemic activity of cy- tosine arabinoside in mice bearing Ieukemia L 1210, Cancer Chemother. Rep. Part 1/55 (1971) 547 - Vogler, W. R., Cooper, L. E., and Groth, D. P.: Correlation of cytosine arabinoside in- duced increment in growth fraction of leukemic blast cells with clinical response, Cancer 3 (1974) 603 - Brock, N., Burkert, H., Diehl, V., Feldmann, U., Fischer, R., Georgii, A., Gericke, D., Gross, R., Hoefer-Janker, H., Klein, H. 0., Len nartz, K. J., Scheef, W., Schneider, B., und Schnitker, J.: Zwischenergebnisse einer randomisierten Studie bei Hodgkin- und nicht- Hodgkin-Lymphomen. Ein Vergleich des COPP - mit dem sogenannten Synchronisationssche- ma. 4. Intern. Arbeitstagung des Ludwig-Boltz- mann-Institutes für Leukämieforschung und Hämatologie über „Lymphknotentumoren"
Wien, 20.-22. 3. 1978, Abstract Vol. S. 50, Ver- handlungen im Druck.
Anschrift der Verfasser:
Professor Dr. med. Hans Otto Klein Professor Dr. med. Rudolf Gross Medizinische
Universitätsklinik Köln Josef-Stelzmann-Straße 9 5000 Köln 41
2202 Heft 39 vom 28. September 1978 DEUTSCHES ÄRZTEBLATT