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Licbc( r) SelbsthilfLintcrcsscntln!
Seit iibcr 20 Jdrren gibt cs in Osterrcich Selbsthilf'cgruppcn in, (icsunrlheits und Soziirlbcreiclr. l)ic Bedcutung und Prdsenz von Selbsthilftgrupl'tn ist in den lcrztco Jahlcn zrveiftlsol'ruc srark gcstiegcn. Allein im Gcsuntlhcitsbercich existicrcn mittlcrwcile übcr 1000 Scltrstlrilfeorganisationcn, -gn4rpcn uncl -zlrsirn)nlclrsclrltissc. Sie rvcrden von Anhängcrlnnen manchmal crrPhorisch überschiitzt unci von proftssionell Tlitigcn im, Gcsundhcitsbereich zunr-l'cil rrißbilligcncl untclschätzt. Aus diescm Grund hat der Fonds (]esur)dcs Ostcr- reich die Wirkung r.on Selbsthilfegruppcn eiDcr cmpirischcn Prüfirrrg untcr zogcrl.
Bei dcl Vorbcrcitung uld l)urchliihmng dcr Studic habcD viclc l)crsoncrl tatkräftig nitgc\rirkt. Vor rllem nöchteD $'ir dcn Teil|,)chDrcrlrrrrcn dcr befi:rg terr Sell-rsthilfigruppcn aus eianz Östcrreich dankcn, clic $iclr dcr !tc\\ ili nicht leichtcn Prozedur dcr Beantwortun€i dcs Fngcb()!iclrs !lntcrzollclr hltTcn und den viclcn, die sich für ein irusführlichcs cxploriltivcs lntcrview zur \trfiigur)g gcstellt haben. Wciters danken *,ir Hcrrn Unir'.-l'rof. l)r. firnig und scincn Mitarbcirerlnnen ftir die crfblgreichc l)r.rrchtiihrung dcr Stuclic.
Die Sclbsthilfegruppen-Tcilnahme bringt einc Mcnge positivcr Verlindcmngcn mit sich: Teilnehmerlnncn ln Selbsthilflgruppcrr könncn rlit ihrcr lGirnkhcir besser umgehcn, s,issen tlcsser tibcr ihrc I(urkheit und dcrcn Bch.rncllungs- möglichkeiten Bcscheid, haben *'cnigel Angst lor dcl ltitnkheit tttrcl crletrctr sich allgcmein rrnd gegcniibcr Ärztlnncn sclbstltlrrlitcr'.
lVir hoflen, daß die Ergebnissc lcblr:rfi tliskuticlt lcrclen, uncl cl:rli sic zu rincr rveitcrcn Kllirungl dcs \lichtigcD Stcllcnwcrtcs dcr Se]bsthilfi im Gcsundhcits- u'esert [-rcitraqcr]-
Mrgi- Anclrc.r l.irrs Gcsunclheitsrcflrcntin
Foncls (iesunclcs ()stclrcich - SI(llS Dennis lleck
Gesch:iftsfiihrer
Fonds (icsun<lcs Osterrcich
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Viclc t'lcr in C)stcrreich bcstchendcn Sclbsthilflgruppen arltitcn scit lrhrcn crtirlglcich untl zr,tr Zufiicdcnheit ihrcr Tcilnchmcrlnnen. So tttrtcrschietllich tiic Gruppcn in Auftreten, Dyrurnik oder Aktivität scin mögen, rlis llcstr-cbcn ifrrcr Tcilllchnrcrlnlcn, angcsichts cler LeidcDscrfdhrul]g llach erfblgrciclrerl l']e\\':ilti' gungsstlltcgicn zu suchcn, vcfbindet sic,
Sclbsthilf.:gmppe n sind kcinc Altcrn.rtitcn zur mcdizinischctr llch.tncllung. sin.l kcin F]'satz tiir anclcrnorts im (iesulrdhcitsNcscn lröglicher\ cisc nicht gcleisrcrc Arbcit. Sclbsthilfigruppcn crbringen cine zusätzlichc und ci!!crlst:i (iige
Lcistung filr Paticntilncrr. Sie kommcn clcrclr Bcdürfnis cDtgcgcrr. cigcnvcr:rnt
\\,ortlich fiir ihre Gcsunclhcit zu sorge11. Atls dcr psychologischcrr Frrrschunr: irr bckannt, rlirß tnvorhcrgcschcnc Lcbcltsc t cigltissc nTit traunretisicrcntlcn Folgiert leichtcr [-rcr Jltigt und s'cnigcr bclastcnd crlcbt \\'erden, \\'cnn nrlu ti]r' sic Min crirnt\\'ortuDg iibcr'nchncn kann und sic cl:rdurch kontlolliclr scrderr. In Selbsrhilfigruppcn nützcn dic Teilnehnrcrlnncn clic Chirrtce, fiil ilrre cigcnc ficsLrnrlhcit, ihr körpcrlichcs, soziales und ps)'chisches Wrhltrcllnrlcrr \tr.rnr
\\'()rtnn!! zu übernehlncn.
So clfirlgrcich die Arbcit dcr Sclbsthilflgruppcn fiil clic cinzclncn 'ltilnchnrcr Inncn ruch ist, es flhltc lrislang cin u isscnschirfilichcr Nrrchrlcis ihlcr Wjrkrrn gen atrfclic TeilnehncrlnncD- Dic Stur'lic licgr nrrn lor utrrl zciet sehr clctltlich.
dali Sclbsthilfögruppcu g.urz cntscheitlctrclc llcitr-ägc zunr \\irhlbctloclcn, ztrr' scclischcn Stirbilisicrtrng, Lrnd ztrr Vcllr'trcittrrrg ron Iinnkhcirslirlqcn lcistcrr ki)urcn. Nicht zulctzr sind SclbsthilfiglLrppcrr oli lcbcnscntschcidcndcr l{iick hillt fiir I'irticntinncn, dic irngcsichts cincI hochtcchlolrgischcrr Spirzcnnrcdizin in oli schr kurzcr Zcit Flnts(hciduügcn vrrrr grolicr'frirgNcirc rrcili'n ntiissen. In untl nrit SclbsrhilfigrtrPl)crl kiinoeu dic intcrncrr rtntl ertcrncn l{css()tllccll, (lie lti dcr l]crrältigunil von l:r'kr.rrrkung,cn crlirrtlcrlich sincl. nxrbilisicrr rrcrtlcn.
Llnir..l'rol. l)r. I Icrl)cft I.lnig
Lcitcr rlcr AbteilLrng tiir I'svchokrg. (iltrrttil.rgcnlirrschrrrru Il]slilLrf tiir I'svcholrgic dcr L:nivcfsit;it I(lrrgcnfirrt
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GRT]PPEN AUF PERSÖN1 . .i.iiI.l.E 1 I UNII i: EBENSQUALITAT
.1. ALrflagc 2005
l ) . l l l , F l l . \ ( i ' l ' 1 : \ \l . t . l r s I I I . l r l : ( i l{ l ' l ' i ' t r N ' i 1 - . 1 I \ F . l I \ l l : l t / l N N l : \
p r s ur.leLr SelbsthiltigrLrpFcnverirlt\\()rtlichc, Sclbsthilfigruppenteilnch- Lnr,:rlnncn, Mirrr'tre itcllnncn in (icsuodhcitsircrufLn r.rnd Erkrenktc ohrc Sclbsthiiflgnrppcnzugchörigkcit zu tlcn Fragcstcllungcn dcr IJntersuchurg bcfiirgt. In dcr FragcLrogcncrhcbLrng tlcr'458 bcfiagtcn Selbsthilflgruppcnteil- nch rDcrIDDcn korrtcr dic Angiberr itus tlcn (iruppcn: Frirucn nach Krcbs, Ano nvmc Alkoholikcr, Multiplc Sklcr'osc. I)cplcssion rrnd Angst, l)iabetes untl Angchörigc psvchisclt F,rkrirnktcl stiltistischcn Anahscn untcLzogen
70% dcr SclbsthilflgruppcnteilnchDrerlnlrcr) sind F[luc11, 30% Männer Dic Hiillic rlcI Teiluchrrcrlnncn an Sclbstlrilfcglu;rpcr ist zNischen 42 und 59 Jihrc alt. l)irs clurchschnitlichc AItcr r.lcr Sclbsthilflgrrrppenteilneh- mcrlnnen betriigt bci den Miinrcfn 50 Lrnd bci clen Freuen 52 lJrre- Dic _ltilnehmerlnncn
bei dcn Freucn n.rch Klctrs-, Angchörige vor Alzheimcr L,r'kri,nkter, rrnd HPE'Gruppcn sind nrir durchschnittlich 58 Jrhrcn dic iiltesten Se ltrsthillbgruppcrr tciln c h nrcrl n nc n .
li, .rpp zl ei Drittel dcr Tcilnchrncrlnncn rn Selbsthilfcgruppcn sincl verheiratet ocler lebcn nit einen Partner zuslnrnrcn: l5% sind lcdig, l3% gcschicdcn und 3% verrvinr.ct. 80% dcr Scltrsthilti:grtrppcntcilnchnrcrlnncn lcbcn gcnrcrnsirnr mit.rntlcren in circm Haushilt.20% lcbcn rllcinc. Anr scltenstcl rvohrren l)ill.lctikcrlnncn allciDc, aDr hliufigsrcn'l innitLrs (iruppcntcilnchnrerlnllcn.
l{uncl ein Drittcl dcr Gruppcntcilüchrncrlnncn ist yollzcit odcr tcilzert crwcrbst;itig- Rund cin Fünftcl ist im HaLrshelt tlirig,. l{rrnd tlic Hälfic [rcf]nrlct sich in Pcnsion, Frühlrnsion odcr ist arbcitskrs. llci dcn Auonvnrcrr Alkoholi- keln urrd tlcD Di.rbctikcrlnncn findct sich die hiichsrc Zihl in Er\\'rrbst;itigcn, [-rci dcn trlS uncl Frlucrr rirch I(ctrs-Tcilnchlncrlnncn tlic gcringstc.
ll.Lrn(l cirl l)rittcl clcr (irr.4rpcntcilnchrrrcrlrrncn hat die Volksschulc absolvictt;
zsci Fiirrlicl der llefirgtc'r hirbcl zus:irzlich cinc !-ach- oder Bcrtßschulc ( Lchr c ) .rbsoh ic|t; eir) Fijr)ficl dic trlirnrrir rrnrl ltrncl 5% eint'n Hochschul .rbschluli. l)crrtlich h:iutigcl rciscn trlS (;fuppcntcilnehrncrlnncn Lrn.l ,\n() rrrrre -\lkoholiker einen Hrthschrrl.tlrscltluli .tuf .tls .rnclclc. ltilrrchmcr Inncn.
tlic nrrr rlic \irlksschulc rrbsoh icrt h.rtrcn, kommcn bci tlcn l) e\ -\ (irtrppcn dcutlich h:iutieier untl bci tlcn Hl'fl-(iruppcn rlcutlich scltcncr \'or.
I : l { I \ I l . . \ N I { [ - \ ( i S L ' . \ ' . l ) l ' h , I L N , \ l L \ t l : I ) \ L l . ] {
fm DLrrchschnitc sind die Selbsthilf'egruppcn-Tcilnehmerlnncn ct\\'es mchr als Il2 J:rhrc crkrankt und kennen ihrc l)iagnose seit zehn Jahren. Die Unter schicdc z\yischen den Gruppen sind lber bcträclttlich: die Anon,vmcn Alko holikcr sind seit 16 Jahren efkrinkt Lr[d kennen ihre Diagnose scit elf Jahren.
Diabctikcrlrrncn sincl im l)urchschrritt ebclfalls fast l6 lahre crkrankt, kcnncn abcr ihrc l)iagnose schon nrehr ils l5 hhrc. Hingegen geben Fraucr rach Krcbs Tcilnchmerlnnen an, durchschnittiich'scit sechseinhrlb Jrhrcn crkrankt z1r scill und auch ihre Diagnosc scit dicscr Zcit zu kennen.
Dic Daucr der Teilnahme ar Selbsthilflgruppen beträgt im Dtrlchscltritt rurrcl 5 Jahre, schlrnkt aber z*'ischen eineinhalb Jahren bci Tinnitus (iruppen, eindreiviertcl lahren bei D & A-Gruppen und iibcr ftinfdrci|icrtcl J:rhren (Anonlme Alkoholiker), siebcn fahren (Diabctikcrlnncn ) Lrnd .r.ht J.rhrcn bci den Gruppen der A,r]gehörigen behindcrtcr Kindcr.
Die Latcnz der Zeitraum zu'ischen dcm Kcnncn tlcr Diirgnosc urrd dcr erst nraligcn Tcilnahme an einer Sclbsthilfigruppc - trcträgt irrr I)urchschnirr tr\t ftinf Jahrc und schwankt zwischcD cincinhirlb fahrcn bci dcn Frauen nach Krebs und acht jahren bei den Diabctikcrlnncn.
Die bcfragten Selbsthilfigruppcntcilnchmcrlnlcn sintl in cler Iüehrhcit cif-rigtc Bcsucher der Gruppentrcf-tin, tcnclcnzicll irn h(jchsrcn ist die ,,Bcstrchs clisziplin" bei den Axrn\rrcn Alkoholikcln.
/ . i I t . \ L ' t , \ \ ' . \ N l ) ir L - t { . \ i i l I \ I t . \ l I \ r \ l ) t . i{ \ l - i l l 5 t l I l l . (; r i r l ' r ' l
T\er1 irriitir(n Zuitruhv.rrrJ rr,:hnren bci tlcn (iruppcntrctltn der gcgenscitigc ,L-,/ F r't-rhrunqs.rLr.riu\ah iit)(r dcn prirktischcrr Llrngirng nrit dcr F.rkrlnkung, tiirs I'lutlern r.rnd die Cicspriichc il dcr (iru|yrc iihcr dic ciecnelt (icfiihle cil.
l)ctrtlich rlenigcr :rtrcr inrnrcr n()ch rclJtir ricl 7,cit - sirtl fiir Infbrrrr.rtioncn tlurch Faclrlcrrte. clic bcluflich mit rlcl jcrvciligcrr Krrrnkhcit bcsclriftigt sintl, .rufecscntlct. L)cr scrinqsrc Z-cireLrhvirnti in tlcn (iruPltn l irtl tiir' (iesellig- kciren, \\'ic Ausfliige unrl sporrlichc l:itigkcitcn, dic Oftirrtlichkcitsirrbcit und F-otsp.rnnungsijbungcn .rtlfgc\r'cndct.
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l)ic Uutcrschicdc zwischcn dcn Gruppen inr Zcit:rrrhvirnd liir clic vcrschictlc- ')cn Aktivitätcn sind bcträchtlich. Währcncl clic Frlucn nirch Krcbs immcr wicclcr Fachlcutc ciDladcn, unr sich übcr Dcuc llchiurtllr.rngsmöglichkcitclr (). ir.
infirrnricren zu lasscn, spiclt dics bci dcn Anonvnrcn Alkoholikern vcrglcichs-
\\,eise kcine Rollc. Am ncistcr, Zeit rvendcn dic l) & A-(iruppen, dic Frirucn nach Krcbs und dic Anonvnrcn Alkoholikcr liir (;csprtche über dic cigcrrcn (ictiilrlc eLrf'. Bei Dialttikcrlnncn und -lvIS-Gnrppcn sind solchc (;cspr:ichc
\\'cit \\'cniger wichtig. Frlucn D:rch Krcbs rrrrrl N'lS-(irrrppen schcincn lroch am chcstcn fiir Gcsclligkcitclr rufgcschlossen zu scin, rlcscntlich $'cnigcr als I) & A-(iruppen. Fiir tlic Ofl!ntlichkcitsirrbcit uncl rlic Interessenvcrtrctung lird in der Gruppcn von ihrcn Teilnehrncrlrncn rclrtiv wenig Zcit Alll'gcwcn- dct, dicsc Arbcit fällt in rlcn rneistcn Fällcn rlcn (iruppenverannvortlichen zu.
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l . l \ 1 . \ l I I l \ I I l l i . l : l - . ( ; l { L i l ' l ' l l , \ 1 . ' F Z - L r S L ( l j i \
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If\ rci llcrrcggründc, eine Sclbsthilfegruppc aulzusLrchcn. rvcr.lcrr .rrr h.irrlig.
l--,rf sren qcnrnnt: Dic ticfc Verzwciflur, g und das Allcingclasscnscill rach cler Diagnosc bzrv. ()pcration; clrs Bcdürfhis Hilli zu crhalten und sclbst zr.r hclfln und drittens. dcr lvunsch iudcrc Bctroffene kcnnenzulcrnen uDd mit ihncn McinungcD, Firfihrungcn und Införmxtionen auszutauschcn.
Vielc 'l'cilnchmcrlnne
n an Selbsthiltlgruppen kommen durch Införnratiorrerr rn dcn Mcdicn, durch Mitarbeitcrlnnen im Gesu[dheitswescn odcr dLrrch 13clrof-- fenc zu ihrcr Gruooe.
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Q clbsth ilt-cgru ppen stcllcrr in relrrililichcn Unrcrlirgcrr - Prospektcn, Ankün- 9tligLrngen - ihre fubLir (l.rr. \rcl.hc Aktivitaitcn in clcrr SelbsthilfLgrr.rppcn ilusqcfiihrt wcrden, utrr dic ()fltntlichkcit zu irrfrrrrrricrcn und Llm Pirticn- tcrrlnncn rur Teilnahurc lrrzuregcn- Drci Vicftcl dcl clort angcgctrcncn Titig kcitcn irT dcrr Gruppclr bczichcn sich rf .,Binncn.rktirit:iten*: Inti)rnrirti()n, llcr'.rtr.rng, gegenseitigc Hilfcsrcllrrng und \'cchsclscitigcr Erfihrulrgis und trlcinunqs.rustausch, abcr ar.rch Sclbststärkrrng und llc* ältigungsvcrhaltcn.
Anrlcrc Aktivitäten u'crclcn in deutlich gcringcrcnr Unrf'.rng:rngcgclTcn: l)ur'ch sctzcrl \'oo Forclerungcn rrach vertresscrtcn'l'hcr:rpicnriiglichkcitcn, Zusirnr nrcnirrbcit nrit Arztlrrlcll und irnderer) Thcrlpcutlnncn son ic clic Infirrntltion (lcr (iftcrltlichkcir.
Sclbsthilf-cgrLrppn oricnticrcn sich in ihrel schriftlichen Selbst.lrrstcllunlicrr ltn dcl hcrkaimnrlichcl Äut-girbc von Selbsthilfögrqrpcn - nämlich ihrcn Tcil- rrclrrrrerrlnnen Hrlli ,, Lrr Sclh.thilli zu gchcn. l)cr Wunsch. dic Oft'cntliehkcit .rutzlrsuchcn urtl sic iilrcr rlic lGirnkhcit unrl dic Folgcn zu infbrmicrcn, ist grrrppcnspczitisch lcchr untclschictlLicir rslicprligt. Währcntl sich clic Auo rrlnrcn Alkoholikcr ihlcr llczcichnurg cnrsprcchclld vclhirltcn, suchctt itnrlcrc (ilrrppcn - z. ll. N'lorbus lJcchtcrct oclcl Tinnitrrs - diest'Oft'lntlichkcit.tof, rrnr sie iibcr ihr Lcitlcn untl ihrc Ar'beit zu inlirrnricrcn.
f\ic Frrnktion von Selbsthilt'cgruppen krnn rrlgrLl'rJ clcr Atrs.rgcrr v.rr l-,i, sc llxtlliltegru ppcn Vcrcnrwortlicher) mir liirl llcs,rilliI] unrsilrricbcIl wcrdcn:
A rvic Auffirngcn: neue Gruppcntcilnchrucrlnncrt, clic of-t dcprimicrt, clesorictt_
ticrt sind und sich alleingelirsscn fiihlcn, rvcrdcn irr tlcn (irtrpltn,,auf-gefingcn".
sic könncn ihr l,cid schildcrr trntl siclt darutcllen, trnr ihncn dic Angst ztt nehnrcrr trrtl ihrren des Gcliihl zrr gctrcn, nicht,rllcinc zu scitt.
E $ic Hnrrotigcrr: Tcilnehmcrlnncn crhaltcn d:ls Gctiihl, cs irrrch zu schat'fcn, nrit clcr lcrrcn Situation filtig zrr rvcL,.lcn.
I wic Infi)rmicren: dic trctloflincn I cilnchnrcrlnncn crhirltcn prof'cssioncllc Il1forniti(nrcn rlrrrch Vrr'tri'igc von firchlcutcn, l,itcfitturhinweise u. a.
() \'ic ()ricnticrcn: Tcilnchnrerlrlncn rur SclbsthilfcgluPPcn kiinncrr sich drrrch tlcn glcgcoscitigcn Erfihrtrngisirustrusch rrrrcl cles Kcnrrcnlcrnctr von.rntlerctt trlcnscherr, tiic irn dcr glcichcn F.r'krlnkung lcidcn, ()ricnticfcn- Sic lcmcn, rhr'c cigcnc Situirtion zrr relatilictctr, ihlc AnsPr'r.ichc und I-.rt\':rrtüngcn.rn sich, ln ihrc unnrittclblrcn l\{itnrcnschcn unrl:rn die Protissiorristcn inr (icsundhcits
\\'cscn ncu luszurichteu utrd gcrvitrtrcu so LebenstlLralirät zLlriick ul)11 kiinnen Stfirrcliicn fiil crfi)lg|cichcs llctvältigunqs\'crh.lltcn iltrfl)iltlc11.
Ll l ic Llnrcrh.rltcn: Ncben dcn .,firchlichcn" Kontitktcn. ciic sich .ruf dic Erklrn-
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kung und ihre Bc\\';iltiliung l'lczichcn, sintl irLrch gcscllschehliche, licuntlsch:rfi- lichc llintlrrngen clcr (ir'uppcntcilnchnerlnncn Lrn!crcinlncler clurchlus cr- Niinscht Nenrrlileich cinc SclbsthilfigruPpc kcin .,K:rflichitrsllirrsch" scitl solltc.
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f\ic l\lrh|hcir elcI Se llrrthilt'cgrrrppcn nri)chrc - n.ch Ansicht ihrcr Vcrant- l--lrr,rrtlichcn ihlc Anlicgcn gcgentibcr cincr firchlicherr, einef Potjcnrlo- ncn- rrncl eincr irllgcnrcir)cn ()flintlichkcit rrlnsyrofticrcrr. lhbei gcht cs unr rlls llck.rnntmlchcrr r'on KrirnkhcitsbilclcI l) ,,i\luk()\'iszidose, \r'as ist dirsf" -, dic l)urchsetzunq von bcrcchtiqt crschcincndcn At)licgcu, uIn dic Bcrvulit- scinsbiltlrrnpl üllcr Erkrirukunqcn r.rncl ihrc llchandlungsmiiglichkcitcn, r.rnd nicht zulctzt unr tlic ,,Anrlcrlrung" rleucf l)dticntlnncn fiir tlic Sclbsthilfi- qfuPfcn.
l)cr so vorhiurdcn - hnclcsucitc l)ilchvcrl).urd rvir'r.l im allgcmcincn lls grolic Hilli crlctrt, softrn cr clcn cinzelnen Selbsrhilfi'gluppcn hilf-t, sic bci ilrrcr Arbcit zu Lrntcrstützcn unrl ihrc SclbsrJndigkcir nicltr bcciitricltri!$.
l)ic (iruppcn sclbst hxbcn. s()flrn sie niclrr zur,iirzli.h in cineln cigcnel kr'.tnkhcitsspczifischcn Lrndcs' odcr BuntlcstcrLrlnci ()lqaoisiert sinrl, rrntcr cinrndcr wclig Kontikt.
l)ic llczichrrngcn zu Mitartrcitcrlnncn im (icsun(lhcits\\'csen slcziclt un(1 lTcsondcrs zu Arztlnncn sind lnbivilcnr. Viclc lcilnchnrcrlnlcrr iro SclLrst hilltgruppcn sincl nrit dcr llchandluog uncl llctrcrrune, dic sic seitels dcr' Alztlnncn in Kr-ankcnhärrscrrr erfirhren hirbeu, unzufiic(icn: hicr lcrdcrr
n ngclndc Gcspr:ichskultur, zu geringes Spcziil$'isscn iibcr dic 13eglcitunrstäD tlc rlcr F.rkrlnkung. z!r qcringc Erfahrung nlit bcstinrmtcn Erkrankungcn, abcr .ruch Unrlilligktir rrntl lnkonrpctcnz bei dcr cr $'ünschtcn odcr crtbrtlcrlichcn ALtfkliilung.rngcsplochcn. l)irs sird in viclcn (irrrppcn cledurch rusqcglichcrr, rlirli Ar'ztlnncn, tlic clitr \jcr'tlaucn uncl tlic Wclrschützung dcr _fcihrchrncrlnncn crhilltcn, zLl rlen (ir'uppcrtt|cflin cingclirdcn Ncrclcrr, onr sich v(n ihrrcn iiL)cr tlcn Stirntl rlcl nretlizinisehcn F)rtrricklung, ncuc llchilndlungsnliiglichkcitcrl u. x. irrrfkl:ircn unrl intirrnricren zLr l.rrrcl. l)rcse Alzrlnncn,.lie .irh Jcr'
Hcrirusfirrdcrung durch Selbsthilflgruppen slellen und si.h n.rch deren Ansi.ht bc\\':ihrcn, \\'crdcn als kompetente lnformanten gcschiitzt.
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Q tutlicren,lc in (icsun.lhcirshcrutln schätzen im u,cscntlichen dcn Arrfg.rl)cn- Ur.rntl liitrgkcitst ereich von Sclt-srhilfigruppen äholich cin, rvic clies dic'ltil- nehn)crlnncn .rn dcD Gruppcn sclbst tr.lD. Sie nehnren an, dirli Clcspr:ichc iibcr dic cigcncn (icftihle und der gegcnscitige Erfahrungsaustirusch tlic mcistc Zcir dcr Gnrppcn ir Anspruch ninrmt. Dicscr Erfahrungsaustallsch r:ibcr dcn pral(ti schcn Unrgllg mit dcr Ertrankung, die Gespräche übcr dic cigcncu Gcfiihlc in dcr (irupfrc, ilbcr auch das Inti)rmicrt\\'crden durch Fachlcutc ist rlco Cluppcn- tcilnchnlcrlnlrcn am rvichtigstcrr. Anr rvcnigste[ wichtig trnci zcitirrrh{crrtlig sch:itzcIr dic Studierenden ir Gcsundhcitsbcrufen dic ()ticl dichkcrts.ü[.rir und (icsclligkcitcn cin.
lrr clcr' fiitrschätzung der Wichtigkcit von Personcrr unci Irrstitutioncn tiir dits trVolrlbcfinclcr, r.rnd dic Lctrcnsqualität werden :rn obcrstcl Srcllc tlic (Ehc ,
Lebcrrs-)Partncr, die Eltern und dic Kinclcr gcn:rnnt. Hlst rhnrch tirlgerr clic proflssioncllen Hclfcrlnnen aus dcnr Cicsundhcits\r'c sc n . l)ic Einschiltzonq, dic Studicrcrrdc in Gesundheitsbcrufcn übcr dic Wichtigkcit xDdcrcr I'ersolrcr) fiir das Wcrlrlbcfildcn <ler Sclbsdrilt:gruppcntcilnchnrcrlnrlcn llTgcberr, glcichr icrrcr lon (iruor'rcnrcilnchnrerlnncn. tl_ur in zsci Prrnktcn untcrschcidcn sic sich clcutlich: Stutliclcncle übcrschiitzcn tlic lhrllc vrn I'slchologlnnr:n, Psvchothclit pcrrtlrl cD und lScriturgsstcllcrl zur Fi;rdcruüg! des \\lrhltrcfinclcns und cler Lcbcosquirlität von ScLbsthiltigruppcntcilnchnrcllnncn und sic schätzcn clic StärkLrng tlcs Sclbstbc\rrlitscins rlcr (iruppclltcilnchnrcrlrlrlco gcltcniiLlcr dcr) Arztlnrrcn niaht s() hoch cin.
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I l : li - \ Ä - i ) I l l { t ' l \ ( i L \ l ) i l { ( . 1 I l ) l I :
1 l r L l l : ; !l J I I - 1 : l - . t i R L I 1 ' I ' p - ^ - l L - I i - N , \ l l , \ II ' -
Q cLbsrh iltigru ppe n betriedigen das Inör matioDsbedürfiris rLnti die sozial- Urmotirr.rlrn Bcdiirtirisse vol Pltientlnnen n.rch einem belastenderT (unvor- hergesehenen) i<ritischen Lebensereignis. SelbsthilfLgruppcntcilnehmerlnnen crleben die Tatsirche, d:rß sie mehr iiber ihre IGarrkheit und ihre Behendlungs- möglichkeiten Bescheicl rvissen, als die st:ilkste VerändertLng ein. Fast gleich
*-ichtig ist es ihnen eber, sich n'eniger isolierr und nrit il,rer IGankheit besser verstarclen zu fiihlen. D:rmit werden der Lrfbrmrtionscharekter der Gruppen Lurd ihrc sozill-emotionale Auflabe angesprochen. I(:rum u,eniger wichtig ist die Stirkung dcs Sclbstbcrr.rßtseins, allgcmcin und im Auftrctcrr gcgc[übcr Arztllrnen. Dcm Frcizciwerlust durch dic Tcilnahnc aD Gmppcnaktivitätcn DrcsscD dic TcilnchmcrIDDcD cincn gc ngcn StcllcD\\'crt bei. Er \l'ird durch dcn sutrjcktilcl Govinn an WohlbcfirdcD, llcwdltigLr[giskonlpctenz, Informati- on, Sclbstbovulitscin urrd Vcßtiuldcrl\\'crdci cftrrch inalcre rcichlich kompen- sicrt.
Lugjlihrigc Tcilnchmcrl'rne n xn Selbsthilligluppcn nchnren iln sich stärkere Vtr':iDdcrullgcl wahr: sie kör1ncn mit ihrer I! irrrkhcit besser unrgehen, rvisscn bcsscf iibef ihre Krankheit uncl clcrcn lleh.ncllürlgsnrö!!lichkeiteD Beschcid, habcn *crigcr Angst vor dcr I(rlnkhcit LLncl crlcben sich :lllgcnein Llnd gcgenüber Arztlnnen selbstbe$,tßtcf. l)ie Veräoderllngen sind euch runso strifkcr, je rcgelmäßiger,,,cliszipliniertcr" sie die (inqrPentreflen bcsuchcn, je rdscher n.ch der Diagnose die -leiln:rhnre
beginnr und jc griilicr clic Aufi:rh rlct-rcrcitschaft der Gruppe ist. l)er kolscqrrcntc ßcsuch der (iruppcntrcflcn uncl clcI fiiihc Zeitpunkt des Einstiegs in dic Sclbsthilfegnppe h;ingcn sterk Init gröllcrcr Inl-orrnicrthcit zusamncn, \,ermitteln mehr Krmpctenz iru Uurg:urg mit rlcr Id'arrkhcit utd ihrcr Bchandlungsulöglichkeiten und fördern clic Frcutlc untl tlcn Lcbcnsnut. ScLrvcr ist cs, dic Urs:rchc Wilkung-Bczie- hung zu lilärcn: ob jenc rcgclräßig in dcr Gruppcn aktiv bleiben, c{ie besser inf-ornriert sind und hiihcrc I(ompctcnz eulivciscn odcr cbc[ rrmgckchrt.
Z$,ci Aktivitlitslörn)en sind cs, uclchc dic stirkstcn sutrjcktiv crlcbbiren Vcr-iindcr-ungcn hcrvorruftn: t's sincl clies clic (icsprächc in dcr Gmppc übcr rlic cigcncn Gcfiihlc uücl tlcr gcgcnscitigc Er-fihrungs:rustiusch tibcr den preliti schcn L)nrgitng rrit del Itirnkhcit. Wcnig lichtig f-iil dls Arrsnrirli cler Vcrändc-
rungcn, das man durch die Gruppe erlebt, sind das Plirudcrl uncl dic divcrscn Entspalnungsübungen.
je rvichtigcr dic Sclbsthilfegruppe geüommen wird, desto stärkcr werden xuch die durch sic bcrvirkten Veränderungen erlebt: man kann nit dcr lGankheit und ihrcn Folgcl bcsser urngehen, man hat mehr Freude und Lebcnsmut genon- ncn, lnal] ist selbstbewußtcr geworden, man ftihlt sich bcsscr vcrstandeD und wcrigcr isoiiert. Jenc Tcilnchmerlnnen, die ihre Selbsthilfegruppe nichtig [chDlcn, erlcben einen unschätzbaren Zugewinn an Kornpctcnz, Lcbcnsmut und Wohlbe firderr.
Dic Vcränderungen, die Teilnehmerlnnen an Selbsthilfegruppcn crlcbcn, sind von Gruppe zu Grlrppe verschieden: Frauen nach Ktebs und Alou'nc Alkoho liker scheinen clie stfuksten Veränderungcn zu erlebcn: sic kellncll sich üicht nlrf mit ihrer Iftrnkheit und den spezifischen BehaldlungsmöglichkciterT besscr aus r.rnd können so mit ihr besscr umgehen, sie erleben sich al1ch gcgenr:iber Arztlnncn dcudich sclbstbcwußter. Sie erleben sich infornriertcr. cinflul(
reichcr und kompetenter.
A.rdcrs dic Teilnehmerlnnen an D & A-Gruppen: sic betoncn tlic sozial cmotioli e Funktion der Gruppen. Sie €mpfindeD sich durch clic Clrrppcnteil nahnc u,eniger isoliert, von andereD Mcnschcn bcsscr vctstirnclcn uncl hlbcn Möglichkeiten gefllndeo, bcsser mit ilrrcr IGa[khcit unztrgeben.
l)iabetikerlnnen betonen, dirli bci ihncn dic Inf-orlrlationsiofbabc dcr Sclbst hilfegruppe im Vordergrund stcht: sic wü1itcn lun clcutlich bcsscr-iibcr-ilrrc Erkrankung, die darnit vcrbundcncn Bchirndlungsmöglichkcitcn llcsclreicl, könntcn damit trcsscr umgchcl uncl scicn zu.jcnr qcqtnubcl Arztlnncn sclLrst bcnulitcr.
13ci MS-(ir qrpcntcilnchrucrlnncu schcinen (lic erlcbtcn VcrärlLiel LUlgen tlcutlich geringer auszufhllcn lls bci clcn irndcrcn Gruppcn. Arrl strifkstcn crleben sich dic Frauen n.rch l(rcLrs und clic Anonymcn Alkoholilicl rlur'ch clic (irnppcntcil- flihn1e vcr:indcrt. l)ie Patientlnncn <lcr L) & A CrtlpPcn cfleben im Verh.rltcrr liegenübcr dcn AztlLruetr clen gcringstcn Zugclinn in I(()rl1pelcnz.
J
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Q clbsrhillicruppcrtcilrrchrrlcrlrrrrcD rrntclschcidcn sich in ihrcr Pcrsijnlich Ukcitssrrukrul irrr .rll{cnrcincn nicht \'()n dcr Gcsiuttrcviilkcrrrng, lllcntirlls tcndcnziell, inclcm sic chcr zu svstcnr.rtisch |orgehendcm und disziplinicrtcnr Vc|hirltcn ncigcn sowic clrer rDitfiihlcnrl und einfiihlsenr sciD dtirften. I)ic 'lcilnchnrerlnncn
clcl. \'crschiedcncn (ilLrppcn urtcrscircitlcn sich lcrstäl]dli- chcrNcise in dcr Auspr.iliung der Pcrsijnlichkeitsdinrcmsi(Dcn; s() tcndicrcn ciic'ltilnchnrerlnncrr cicl I) & A (inrpytn zrr griilicrcr 7-rrriickgczogcnhcit rrrrd geringercnr ()ptinrisnr[s,:rbcr.ruch zu erhöl]tcr Bcsorgthcit urd zu Ver- LrlsichcrLlng bci Strclisitu:rtioncn irls irntlcrc (iruppcntcilnch'Dcrlnncn.
l,irrrgjährigc Tcilnchnrcflnncn:rrr Sclbsthilfegruppcn tcndicrcn zu größeter Ausgcglichcnhcit unrl lngcncsscrrclcl l{clktiol au f Str'c lisitu iltionen. Jc rcgcl- nräl\igcr jcmand in dcn TrcffaD scinel Sclbsthilf-cg|trppc tcilninmt, desto systc- rnlrischer uDd zu|erll'issigcr gclrt cr'r()r und dcsto mehr ist cr auch an andercn i\lcnschcn intcrcssiert. Ob jcm.rnel irllcinc <xlcr nTit irnclcrcn gcmeinsarn in cincnr Hiush.rlt lcbt hat cbensorvclig wic dis AIter cincn llinfluß aufdie r.rrlrcrsuchtcn I'crs0nlichkcitsclimensiorrcn.
Fls ist sichcr rlicht so, daß clic'ltilnchnrcllnrrcn dcr Sclbsthilii'grr.rppen clicsc (nur) aufiuchcn, \\'cil sic cliese zur llcfiiccligung r'on Sozielkont:rktcn bcnötigct'r rliir'tlcn. Sie s'erdcn lon ihrcn Tcilnchnrcrlnnen nicht.rls firsltz für nangclndc Soziirlkontaktc ,,Nißbraucht" untl sic sintl cbcnsos cnig ,,gcsrrntlhcitliclrc Wiilnlestubcn', sondcrn erfiillcn cin spczilisch gcsundhcitsfiirrlcm<lcs llcdiirtl nis ihrer'ltilrrchnrerlnncrr. Selbsthilf"rgruppcn sincl atrcr zunrinclcst cinc trrr (itrcrgchcncle Hilft, unr Ausgrenzlrng zrr vernrcidcll. Sic o'irgcn grnz errtschci tlcnrl zur'Stiirkung clcr Bewältigurgsrcss()urccn illrcr'ltil'rchmcrllllerl durch
\trmchrurre rles lVisscns und dcr Erfihrung, clurch Stiirkung dcr Konrlttcnz Lrntl Sichcrlreit bci.
Hicr q ic in tlel irrrticren F'ällen dcr korrclativ erhobcncn Zusirnrnlcoh:insc stclh sich fieilich dic Flrgc, ob dies cinc Wirkung dcs Errgagcments in dcr (ilLrppc ist orlcr ob cs nicfrt umgekchrt cinc Folgc cicr Autosclcktion dcr (irLrppcn ist, drrli clTcn nul jcnc, dic diszipliniert und pcrs(nlcnorienticrt si'rd.
lLrch rcgclnräliig, rlic (iruppcnll'cfL: n bcsuchcn. \\rcl irbcr bclcit ist, sich unr scinc Ang{:leqcnlrcircrr zu kiimnrcrn, sich liir sich scll)st zu cnsirgicrcn und ()tlin ist tiir ncuc l_irfrrhrrrnäcn, l:ilir ruch .rndcrc iur scirlcnl Flnliilgenrcnr un(l scirrcr Z,uversicht tcillrirbcn.
Wälrrcnd dic Teilnehnrc an Sclbsthilfegruppcn kaun cigcntlichc I'crsön
lichkcitsvcränderungcl bcwirkt, hängt umgekchrt dcr suLrjcktivc,,(icrvinn", clcn cin/c ltilnehmey'in aus sciner Mitarbcit an der Selbsthilfigruppc zicht, cnr schcidcncl von seiner Persönlichkeitsstruktur ab: extror.crticl tc - pers(nrcr oricnlicrte, gesellige - Mcnschen erleben wcscndich stfukere Vcriindcrunqcn dulch rlic (iruppenteilnirhnrc als introvertierte Teilnehmcrlntlcll. Andcrcr scits Lrrvirkcn Selbsthilfigruppcn bei besondcrs wißbegierigcn uurl ,,crfähmrgs- hungrigcn" Me rTschcrr offcntrar keinc bcsondcren Verändcrulgcn: Sic kcnncn rnchrcrc, cbenso l irksamc Möglichkcitcn siclr zu informiererr, llcrr'älti gungsstrltcgien zu eru,erben und Anerkcnnuug bei andcrcn Mcrrschcn zu findcn.
Dcr Zcitprrnkt des Beitritts zur Selbsthilfcgruppe hat eincrr st.rrkcn Zusirmrrrcn hane! urit Llcr Einschitzung des Stellenwcrts äußcrcr Einflüssc xrrl rl.rs cigcnc I-ebcn. Krrrzzeitig crkrarrkte Selbsthilftgruppcntcilnchncllnlcn nr:rchcn tendenzicll cin undcfinicrbares ,,Schicksal" für ihrc Situatiou rcrlnt\ortlich, bci ihncn stcllt sich im Larrti: dcr Teilnahmcdaucr so envas rvic cinc ,,llcrrrhigung"
eir, sic kommen immcr bcsscr mit ihrcr Firkrarrkung zurcch! lrnd ki;1ncn \ic In ihrc Pcrsönlichkeit intcgricrcn. Ä,rders bci schorr längcr Erkrlnkrcn: hier zcilir sich clcr umgekehrtc llfltkt. Während sic zu llcginn dcr (irLrppcntcilnahnc tcndcnziell weniger ihr Schicksal odcl I'cch fiir ihrc Sitrration vcrrntlrrrtlich machcn, Iernen sic mit zunchnrender Tcilnirhnrctlaucr ebcn tlicscs. Krrrz ullcl lang Flrkralkte gleichcn inncrhilb rr'erigcf Jirhrc ihr Urtcil iiL)cf rlic Rollc clcs ,,Schicksels" bzs-. rvichtigcn irnclcren Pcrsoncrr irn urrd cs cntspricht tl.rrur cler irllgcorcin iiLrlichcn Flinschritzu,r€t.
J \ c r r r r i e l r t i q r t c r l l c i t r ' . t r - t z L r u r \ V r , h l h e l i r t . l c r r r n t l z r r r 't r l ' i c l . t i r c r ' l c l ' t e n -|,-,ut Lclrtrrsqurlir.ir rf.rltcn |.rltnsr', I(nrlcr Lrnd SclbstftilllglLrPPcn bei. l)rc Sclbsthilf.rgruppc l irtl rls glcich l ichtig fiil tl.rs lVohlbefintlcrr untl dic Lcbcns' quirlir:il gcschcn \\'ic dic ciqcncn l(irrtlcl trnrl dic l)lrtncr- l)icsc drci lcrsoncn grupPcn sind rnir,{bsr.rntl ,.iic richtigstcn liir rlic SelLrsthilf.:glLrlPcntcilnch.
nrcrlnncrr. l)irn.rch firlgcn ,.lcr/tlie I-citcllnrrcn dcr Sclbsthilfi:grLrppc, tlic profissioncllcn Hclfir.rrrs tlcnr (icsurrdhcitsbcrcich y(n'illlcnr Frch:irztlnncn
und Prrktisclrc Arztlnncn l'rcunclc soNic en<lcrc Einlichtungen und Pcrso- ncn in Gcsu nd hcitsl esel: Kr:urkcnh.rus, Berrtungsstcllcn, I'svchologlrlcn und Psvchothcrrpcutlnnen.
l)cr Stcllcnrvcrt, clcn die Selbsthilftgpuppe fiir t1.rs lVohltTcfindcn cies cinzclncn Tcilnehncrlnncn hirt, h;ingt rr'cirlichcnci r,on cler Person dcs Gruppcrrlcitcls:rb:
gelingt cs ihnr cin akzcptierenclcs (iluppcnklinTa aufTul):rttcn, \\'ertvollc Inför' rnitioncn \\'citclZLrqcbcn urrcl clic'ltilnchnrerlnncn zll Hrfih|ungs uncl (iefiihls:rustlrrsclr ilnzureelen, dJnn hit cr die \\'cserltlichcn V)raussetzungcn gcsch:rflln. rl.rli tlic SclbsthilftgrLrppc cr'rtscheidcnd zur l,cbcnsclualität ihrcr 'Itilnehnrcr
I nncn beitfigt. Ihnen kirnn cs gelingcn jcnc llctlirrgtrngen zu schaf- ftn, dic cs elrniiqlichcn, sich in sci,lcr ltcucn - dr.rrch l(irnkhcit, Behinderurrg ocler Bctrofllnhcit hcrvorgcrnf'cncrr - lSeflndlichkcit dirfzrrstcllcn, ohne ,,\\'cnn" und ..irbcr".
I)ic rclatilc llcdcurung ron Tirztlnncn, Psvchologlnncrr rr. ir. :indert sich mit zunchrrrcDdcr Filkrlnkungs trz\'. -l'cilnlhnrecllrrcr
irn ScltrsthiltLgruppen. Drc
\Vichtigkeit (lcs F.rcharztcs unrl tles I'raktischcn Arztcs fiir tlic Erhaltung dcs cigcncn Wohlbcfindcns $ircl inr irllgcnrcincn rccht lr()clr l'tl crtct, höhcr als jcnc von l3i!1kenhäuscrn, I:icrirtunqsstcllcn, Pslcfrokrglnncn r.rnd Psychothcr:r- pcrrtlnnco. Währcnd aber dic Bcclcutunq dcf Fichär'ztlnncn fiir SelbsthilfL- grrrpperltcilnchnlcrlnr'rcn :ruch bci llingcter ErklirnkLrngstl.rucl elcich hoch blcibt, r'erlicrcn Bcratungsstcllcn, Itslchologl n rT err rrrrtl I'slchother'lpcrrtlnncn irn F-irrfhrli iruf das Wohlbefindcrr urrd (lic l-ebcrlsquirlit:it.
Irlteress.rnr ist auch, claß jcnc Peticntlnncn, dic schon llrqc erkrirnkt sind !rnd ihrc l)ilgnosc $cbon mehr irls iiinf Jirhlc kcnncn, iL)cr crst kurz irn cincf Sclbsthilfi'gruppc teilnehmcn, im irllgcnrcincn die llctlcutung vorr Arztlnncrr
\\'cnigcr wichtig für ihre Lebcnsqr.rirlitiir einschlirzcn, ils jcnc I'ilricnrLncn. dir schon lär)qcf iür Scll-rsthilfbgrLrppcn tcilnchlncn. Nltiglichcr\reise h.rbcn Pr- tientlnncn, dic schon länger crkriukt sird und cinc ,,I'ilticntcnk.rriere" hilrtcf sich hirttn, sc\\'issc Frustrationcn gcgcDübcr proftssioncllcn Hclf-elrr irufgc- biut. t,ingjährigc Sclbsthilflgruppclteilnchmcrlnncn hirtrn hilgcgcn schon gclcmt, ihr Lcbcn nrit dcr Fi krirnlulg und dic Rollc, clic proftssionellc Hclfirlnncn 11:rtrci spiclcn kiinncn nrit Untcrstrlitzrrng rlcl SclbsthilfcgrLrppc rcillistisch zu lrcuIrcilcD.
f\ r t ' ic gcrun,.lhcitsbezogcnc I-ebensqualität - hier: Gesundheitszusrantl - rr ird l-,/ vr,n rlcr Selbsthilfegruppenteilnehmcrlnnen teilweise rechr posiriv bcrrr-- teilt: l)csondcrs hoch werdcl dic soziale und körpcrliche Funkri(nlsflihigkcit uncl das psvchischc Wohlbcfintlcn cirrgeschätzt; nicdriger der akruellc (lcsuntlhcits- zusrirnd, dic Vitilitit und dic körperliche Rollcnfunktion, also dils Ausnrrii in dcm clcr kiirpcrliche Gesundheitszustend Aktivitäten beeinträchrigt.
Der irktucllc Gesundheitszustand und das psychische Wohlbefirrtlcn ticr Scltrst hilt'cgrLrppcntcilnehmerlnnen steigt mit zunchrnender Dauer der'l-cilnirhmc irn den (iruppcnaktivitäten. Vor nllem jene SclbsthilflgruppenteiLnchnrcrlnncrr, crrc noch nicht hnge erkmnkt sind tud sich schon bald nachdem sic ihrc l)iirgnose crfährcrr h.rbcn, einer Selbsthilftgruppe angeschlossen habcn. trcLrrtcilcn ihrcn aknrcllcn (icsundheitszustand dcutlich besscr, [rcrichtcr iibcr ein hohcs Ausnrrli xn psvchischcm Wohlbefinden und über positivc (icstinrnrtheit, vcrrlichcn nrrt jenen P:rtientlnncn, die spätcr - mehrere jahre nxch llcginn cler flrklirnkune
zul Sclbsthilfi:gruppc gckommen sind.
l)ie Atmosphärc in der Scllrsthilfbgruppc lrär1gr nrit clem Gesundhcitszusrrrnd ihrer Tcilnchmcrlnnen zusamrlcn: dic Cictrorgcnhcit, clic jcmirnrl in rlcr' (irrrppc erlebt, ob cr von den andcrcn rncrkannt \\'ir'cl Lrnd dls Gcfiihl. dndcrcn i[lclr rvirklich hclfin zu können, ctlr'i'uj zul Grlrppc [Tcitnscn zu körrrrerr, rlirkt sich ar.rf das psvchische Wohllrcfintlcn positi\'irus. li'ilnchnrcr'lnncn irus urltcr'schied lichcn SclLrsthilfegrrrpfcn crlcbcrl ilbcr ihrcn (icsLtn(lhcitsznstirnd dLrr.hrns rrnrclschicdlich: rr,:ihrcnd dic Tcilnchrrrcrlrncn clcr Anonynrcn Alkoltrlikcr siclr cincD rycit bcsseren GcsLrndhcitsztrstlncl .rls lnrlc|c SclbsthiltlgrLrppcntcilnch- mcrlnrrc'r zLrschrcibcn, crlcLrcn ihn clie tr1S (irtrppcntcilnchnrcrlrlrcn, \'{r-.rllcn) tas ihlc kiirpcrliche Frrnkrionsliihigkcit und lL()llcnruschrcibunq l)ctritli. \cr- glcichswcisc \\'cnigcr gLrt. l) & ,{ Cirrrppcntcilnchnrcrlnncrr crlelrcn sich kiirper lich irkti| urrtl klättig, irbcr \rcnigcr'\'itrl. Fr rcn nrch Krcbs hingcgcn crlctrcn kcincrlci llccinträ.hrigung ihrcr sozi.rlen llczichtrngcn tlrrrch ihrc I-ilkrenllrng, sl)Lifcn iLrcr, (lil]i ihr kiifpct.lichcr (icsrrrrdhcitszosfirrrd \\'cnilicr r11 Akti\itüicn zuliilil, inr \rcfgleich dirzu rvic sic cs bisher qc\r()hl)t \\.rrcn-
7-rrr Lrrsirchcnkliirrrrrlr \\'rrr(lc cin \tlgleich rrrn I cilncltnretlnncn Lrnrl Nicht 'ltilnchnrcllnncn.rn
Scll.sthilti'gruppcn Lrci tr lS'l'.rticntl nncn \'()rqctl(rrlrrlcn.
'liilnchnrcllnncn.rn
Scl[-sthilfigruppcn s.hitzcn ihrc kit+)erlichc Lcistungs
fähigkcit tlcrrtlich gcrinqcr cin rrncl Lxrichtcn iibef orchf ki;rycrlich bedingtc Schncrzcn rls dic nichr.rn Sclbsthilfi:gruppen tcilnchntcn(lcn. l)ls hlingt mit dcnr fbrrgcschrirtcncn flfkrankullqszustamd, abcr'iruch dcnr hiilrcrcn Lcbcrrs ilter und dcn clirnrir vcrburrtlcnen körycrlichen llclastungcn rlcl bcfiagtcn TeiLrchmcrlnncn irn dcn MS Sclbsthilfigluppcn rus.lr)l'lcrl.
Arrflillerrcl isr irbcr clic -f:rtsirchc.
ciali sich clie beitlen (irLrppcn 111 \'crschicdcncn (iesuncihcirs.rs|cktcrr nicht vollcillilndcr untcrschcirlcn. Ij'otz llinecrcr Erkan küng, lfi;licrcr kiirpcrlichcr Schnlcfzcn, gcrineicrer ki;q)crlichcr FuDktions tiichrigkcit isr cs so, clirli dic Sclbsthilfcg|trppcntcilnchnrcrlnncn cin gleich hol,cs psvchischcrrrVrhltrcfinclcn au6r'cisen, sich in glcichcr lVcisc vital cmpfin clen uncl ihrcn irllqcnrcincn (iesundl'rcitszust:rncl glcich gut bcschrcibcn wie die r-icht-Tcilne hmcrlorlcn :rn Sclbsthillt€!ilLrppc11. ALrch clcl klrrnkhcitsbedingte körpcrlichc Z-rrstend und dic cmotionalc (icstinrnrtheit bchinclern ihre norma- len sozirlcn Akriririitcrl in glcicher lVcisc. l)iesc rcl.rriv positivc Fiinschätzung dcr Cinrppcnrcilnchrncrlnncn inr \Iergleiclr zrr dcrr ,\_iahtgr!rppcnte ilneh- mcrlnncn ki;nntc clurchaus lrf clen Einflrrli clcl Akrir irätcrr und dic Stützune inncrhirltr tlcr Sclbstlrilfigruppcn zurückzuliihrcn scin.
I rrgchininc. Bchiu.lcrtc. I'lriunrlnncn clirs Spektlunr rlcr llctr'offinhcit, -f \r . jcrrr.rntlcrr zu cincr Sclbstlriltlgmppc fiihrt, ist l)rcir. l)ic Ildndblcite drr Fi'filhmrlgclr von Angchörigell, lSchindcrtcrr u|rl l'.lriclrtlnncn in Sclb\t hilfcgluppen ist uoch grölicr: Es g;cht tl.rlunr. clic Algst zu r.crlicrcn, l-cicl 7u crtrargcll, Dlit llcsclrädigung zurcchtzukon1nlell, (iel.rssc hcir ru iitrerl,
\trzlcitlrrrtg irlrzrrbxucn, Sclbsnvcrt zu crlc[-rert, zut ].chthcit ru tirrrlcn, Pcirr lichkeit zu iibcr\\iodc11, mit Bcschämrurg tlrtigzu\\'crdcn, nrcdizin tcchnische Hiltcn zu r4rtinricrcu, Scltrstvcrtriruen zu gcwinncn, sich nrit Schuld ilus cin:urdcrzrrsct;/cn viclc Zullänlic ulrd Erfähnlngspotcitiirlc fiir !(csrud hcitsbczoqcnc Sclbst hilf crgruppen.
So unrcrschicdlieh tlic qcsrrndhcifsbczogcncn Sclbsthilfiqrrrppcn iu ihrcr (irtrppcndvn.rnrili. ihrcnr Aufilctcn. illrcr ()rgilrisirli()nsli)rnr u. ir. scin n)ölicn, cirrige trlcrknr.rlc sin(l illncn.rllcn qcnrcinsilnr: ir ihocn octlcn sich Mcnschen, rlie clrrrch ihlc sl)crilischc I-cidcuscrfihlung ihrc I'ligcnvcrilrrt\()fturrg crkennerl
uDd in der (;ruppc inclivi<iucllc Bcrvältigungsstratcgicn suchcn. Sclbsthilfi gruppcrtcilnchmcrlnncü crlcbcn ihre Krankheit ofltnb.rr uicht irls .,Fcirrtl'', dcn cs zu bck:inpflrr und zu vemichten gilt, sie haben liclcrnt, ihrc Firkr.urkung lrzt. Bchinclcrung in ihrc Pcrsönlichkeit zu integrieren, ihr Lctrn ncu zLr orien tieren, grölicrc Authcntizität zu crlangen und können ihrcr ncucn Lcbcrrs sitrution iulch ctwas Positivcs abge$innen.
Selbsthiltigruppcn opcricrcn in cincm labilen Gleichgetvicht zrvischcn inclivr dualistischcr Vcrcinzclung trncl kollektiver Vereinnahmung. lhrc Scnsibilirät gegcnübcr Vcrcinnahnrrrng ist irllgcmcirr stcrk ausgeprägt, sic kontntt lber luch r r i c l r t r r 'r r r r r r g c l l i h r .
Aus dcr Forschtrng übcr kritischc l,ebensereignisse ist bcklnnt, dirli unvorhcr' schbarc Lcbcüscrcigrissc mit trau'natisicrenden Folgen lcichrcr bc\\'i'ilrigr wcrdcl unal l cnigcr bclastcnd erlebt \\'erden, $'cnn mnn fiir sic ]\litlcrint wortung übcrnchnrcn kann u|rd sic dadurch kontrollicrlraI rlcldcn. -{hnlicircs dürfte rrohl iuch bei Sclbsthilfigruppcntcihehmcrlnncn dcr Frll scin. Sic lernen Verenovortulrg zu iibcrnchmcn und sind in clcr Lirgc. cin Sriick r[rthcn tischer zu \\.erdcn. Sic nützcrl offcnbar die Chancc, sich tiir (lic cigcrlc C;csurrd lrcit, das körperlichc, sozixlc und ps1'chische Wohlbcfinclcn lcrirrrtw()rtlich ru liihlcn. Viclfrch vcrtrctcn sic cirle schr individu.rlisrischc odcf qrf ridik.rlc Perspektivc, sind ,,positivc Llgoisten", \ric cin/e Tcilnchnrcrln cs lrczcichnct.
Sclbsthilfegruppcr habcn in cincnr treditioncllen Plthoqcncscnrorlcll nrit scrncr Fixicrung auf Risikofiktolcn Lrnr.l clcr clalrit vcrbuntlcncrr Ans(hiuuns.. (lali xllcin die Mcdizin dcn zrr Schitlcn gckolnlrencD l'iticntlrrncn \ icdcrhcfstcllt kcinen l)latz. In orrxlclncn Anfirrrlcrurllis Rcss(nrrccrlrrrrxlcllcn dcr (icsunrlheit (\gl. Bcckcr 1997)\\'ird dic Llrltclitiitrunlt dLrr.h c\rcrnc uncl intcrnc l{cssour ccn.rls DotNcrrdiei c|irchtct, urr tlic Anfirrdcrüngcn, clic zrrl l'ii.rltrrng und Fi;fdcrullg r.on (icsLrrrcllrcit cIfiriticr-lich sind, bcNältigcrr ^r kiinncn. Sclbsthillc- grüppcn vcrtiigcIr iiL)cil \ iclc s()lcllcr gcstrntlhcitsfiirtlcr'lichcl llcssoLrrccrr: sie sinrl in rlel L.rgc cirr st.rbilcs. gcsclls.h.rfilich incrknntcs LInrfi[1 zu gclährlci stcn und sirrrl irr clcl L.rgc ttir (lcn cinzclncn in clcr (irrrplt Arrcrkcnnung untl Hilfilcistung zu cnni;qlichcn. In dicsem llcrcicir r\\'ischcrr pfivrl urrrl i;tli'ntlich
\\:crrlcn tlic nlirgcl)r.lahlcrr l(orrrPctcnzcn .rngcrcgt, !r,cfi;Irlcrt un(l gcsr[itzt.
Sclbsthiltcgluppcrr sinr.l rvcdcr' cirlc Alfcrn.rrivc zul nrcclizinischcn llchrntllung, luoch kiinncu sic.rls l(nrrplcrncntiir'c )'irrt*icklung inr (icsLtnrlhcils\cscn !crstirrr rlcn rvcrrlcn- dcnn sic sirrrl licin F)-srtz tiir .rndcrn(rl ts Irrt (icsrrnrlhcitsrvcscrr nichr gclcisrctc Arl)rir. Sic crl)ring,cn ei c ncr.rc, rus.itrli(hc l,cistrrrrg inr
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(leslrnrlheitst cscn. Sic komnrcn (icm Ilcrliirfiris viclcr Nlcrlschcn cnt!!cllcn, selbstiilrclig zLr sein, iruf sich sclbst zu sch:urcn (,,mündigcr Prtient")und cigcn-
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Sclbsthilflgmppcn sind sichcr llrch cin Llcnrogr.rfisch gescilschirftlichcs Ihärro- lllcn: lanllsiull rr':rchscn jcnc (icncrltioncn zLl PiltientlnDcn uocl dlrlrit poten- tiellcn Sclbsthilt'lgrLrppcntcilnchnrcrlnncn heriln, Llic inr [-.ruf-e ihrcr Sozillisa- tiol gclcr-lt hebcn, liir sich sclbsr cinzurctcn, ihre !\'iinschc zu.rrtikrrlieren ruurl sich imnrcr lcnig,cl mit dcr tledirioncllcn ALrhängigcnrolle des P.rtienten zufiiedcD gebcn (Stich\'()rt: ,,Paticntln:rls I(undc")- Sic rcndicrcn immer mehr rlirzu sich rls.,l'r'ofis" fiir ihrc Gcsunrlhcit bzl: IG:rnkhcit nl crlcbcn. Somit cntsteht irrrch cinc ncuc QLrelität dcs faticntlnncn Scins.
l)ic ()ttir\\ ii (lhirrtir bcschrcibt (lcsLrnclhcitsfijnlcnrnu .rls eincn Vorgang, ber wclchcnr rllcn i\lclschcn ein hiihcfcs trlirli irn Sclbstbcstinrmung (ibcr ihrc (lcsundhcit zu crrröglichcrr ist. d.rnrit rie zur Stirkrrng ihrcr'(icsundhcit bcliihigt l crclen. Selbsthilfegrupyrcn sincl eirr SpcziLrltill clcr Clesurrcihcitsförde rLlng in cincr zLrlrchmcnd inclilicltL.rlisicrtcn uncl schcirrL>lr-oricnticr'ungsloscn Zcir. Ihre Tcilnehrnerlnncn wchrcn sich d.rgcgcr, tlLrr-ch ihle l(rlnkhcit odcr Bchindcrung Ausgcstolicnc dcr (lcscllsch.rfi zLr scin. Sic stcllcn drrrch ihrc F\istcnz cinc Provokation rlcs Gcsuntlhcitss cscns untl ckr ()lltntlichkt'it cirrr, in rlcr noch irrmcr cl:rs IGlnkhcits lor rlcm (icsrrnrlhcitsdcnkcn \trrrrng h.rt.
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