Archiv "Deutlich" (08.11.1979)

Die Information:

Bericht und Meinung

Lösung Nummer 10, und die Indu- strie entwickelte für 103 der 122,5 Millionen DM ein umweltfreundli- ches Tempotaschentuch, das aus hygienischen Gründen nach Ge- brauch ohne weiteres in Wald und Wiese weggeworfen werden konn- te. Prof. Dr. Dr. h. c. mult. Horst Rebzwängler erhielt 10 Prozent der Summe für die Projektbegut- achtung, der Differenzbetrag galt als „natürlicher Schwund".

Prof. Rebzwängler sagte abschlie- ßend vor der Presse: Großfor- schung sei maximal ineffektiv — trotzdem aber natürlich weiterhin zu fördern! Denn: Forschung tut not! Michael Arnold

Deutlich

Das Folgende ist zwar aus etwas entnommen (nämlich aus dem Pressedienst einer deutschen Lan- desregierung), aber nicht „aus dem Zusammenhang gerissen", sondern die drei Sätze stehen so hintereinander in dem Presse- dienst. Wenn hier beim Zitieren die Namen weggelassen werden, so geschieht dies, damit sich nie- mand angegriffen fühlen kann und damit der Blick des Lesers auf das Wesentliche gelenkt wird.

Die drei Sätze lauten: „Wie (der zuständige Minister) ausführte, sei die Situation im Krankenhausbe- reich der Stadt (hier folgt der Na- me der Stadt) durch ein zu hohes Bettenangebot gekennzeichnet.

Dies habe Auswirkungen auf die Aufwendungen der Krankenkas- sen und damit auch die Beitrags- sätze. Der Minister wies darauf hin, daß in den letzten Jahren für die Krankenhäuser in . . . Investi- tionen in Höhe von 130 Millionen DM gefördert worden seien."

Deutlicher kann man es doch nicht mehr ausdrücken, wie unsinnig es war, die Ursachen für die „Kosten- explosion" im Gesundheitswesen und die steigenden Krankenkas- senbeiträge bei den niedergelas- senen Ärzten zu suchen! gb

BREMEN

Krankenhausreform gewinnt Konturen

Die kommunalen Krankenhäuser Bremens sollen künftig mehr Selb- ständigkeit haben. Darüber hinaus sollen die „inneren Strukturen"

den „modernen Erfordernissen"

angepaßt und insbesondere soll das geltende Chefarztsystem mo- difiziert werden. Ein noch umstrit- tenes Fernziel des Bremer Senats ist es, sämtliche kommunalen Hospitäler in Eigenbetriebe der Stadt umzuwandeln. Dagegen ist der Vorschlag eines vom bremi- schen Senat eingeholten Gutach- tens der Firma „Treuarbeit", die städtischen Kliniken künftig als selbständige GmbH zu führen, aus steuerrechtlichen Gründen ver- worfen worden (der geschätzte Mehraufwand läge bei 26 Millio- nen DM jährlich!). Inzwischen hat der Senat eine Arbeitsgruppe ein- gesetzt, die bis Jahresende die Vorschläge zur Krankenhaus- strukturreform entscheidungsreif verdichten soll.

Nach Angaben des Bremer Sena- tors für Gesundheit und Umwelt- schutz, Herbert Brückner, zu- gleich neuer Bundesvorsitzender der Arbeitsgemeinschaft der So- zialdemokraten im Gesundheits- wesen (ASG), soll künftig an die Stelle des Chefarztsystems eine Kollegialverfassung treten. Quali- fizierten Fachärzten sollen Dauer- stellungen in verantwortlichen Po- sitionen geboten werden. Dazu wären aber mehrere hundert zu- sätzliche Planstellen erforderlich, die kaum finanzierbar wären. Se- nator Brückner sprach von 350 zu- sätzlichen Stellen, die bis 1980 eingerichtet werden müßten, um beispielsweise Forderungen der ÖTV zu realisieren.

Nach dem von der Landesregie- rung gebilligten Konzept sollen größere Kliniken und medizinische Abteilungen nicht mehr wie bisher von einem Chefarzt, sondern von einem auf Zeit gewählten ge-

schäftsführenden Direktor geleitet werden. In den großen Kranken- häusern sollen zusätzliche medizi- nische Bereiche eingerichtet wer- den, die hochqualifizierten Ärzten ein eigenverantwortliches Betäti- gungsfeld bieten sollen. Speziali- sten der Fachbereiche sollen un- tereinander zu größtmöglicher Kooperation verpflichtet werden.

Dieses Kollegialprinzip soll durch ein verbrieftes Mitspracherecht der übrigen Krankenhausmitarbei- ter in nichtmedizinischen Fragen ergänzt werden.

Um die Wirtschaftlichkeit zu stei- gern, sollen die Kliniken künftig weitgehend eigenverantwortlich Ausschreibungen für Waren vor- nehmen und einkaufen. Personal- fragen sollen ebenso wie Baumaß- nahmen zur Eigenkompetenz der Krankenhäuser gehören. Die Be- hörden müssen dann nur noch be- nachrichtigt, nicht aber förmlich um Genehmigung gebeten wer- den. Die Kliniken sollen das Recht erhalten, intern einen Personal- ausgleich vorzunehmen sowie Überstunden und Bereitschafts- dienste „unbürokratisch und ei- genverantwortlich" zu regeln.

Zwar sollte es, solange die Kran- kenhäuser direkt zum öffentlichen Dienst gehören, bei der Zuständig- keit der verschiedenen Ressorts bleiben, doch genüge künftig eine bloße Benachrichtigung anstelle der Genehmigung. HC/asa

BADEN-WÜRTTEMBERG

Ärztekammer finanziert

„aktive Schulpause"

Auf Initiative der Stuttgarter Pres- sestelle der Heilberufe und mit fi- nanzieller Unterstützung der Be- zirksärztekammern Südbaden und Nord-Württemberg sollen die Schüler des Scheffel-Gymnasiums in Lahr und des Gymnasiums in Stuttgart-Zuffenhausen in Zukunft in den Pausen Tennis spielen kön- nen. Man folgt damit einem Ver- such, der bereits seit fünf Jahren an einem Hamburger Gymnasium AUS DEN BUNDESLÄNDERN

DIE GLOSSE

2946 Heft 45 vom 8. November 1979 DEUTSCHES ÄRZTEBLATT

187

Krankenversicherungsschutz 1978

Von 1.000 Bundesbürgern

Orts- u. Innungskassen

Ersatzkassen

PKV

Sonstige

20 3 Nicht Betriebs- , Landwirte-Kassen Knappsc haft

75

479

Quelle: Wirtschaftund Statistik, Heft 7/1979

Gegen das Krankheitsrisiko ist fast jeder Bundesbürger geschützt: Nur 181 000 der insgesamt 61,3 Millionen Bundesbürger - 0,3 Prozent - sind nicht krankenversichert (vor 20 Jahren waren es noch mehr als 2,5 Millionen).

Nach einer Mikrozensuserhebung des Statistischen Bundesamtes, Wiesba- den, vom April 1978 gehörten von je 1000 krankenversicherten Bundesbür- gern 479 den Orts- und Innungskrankenkassen, 236 den Ersatzkassen, 187 den Betriebskrankenkassen, der Landwirtschaftlichen Krankenversicherung oder der Bundesknappschaft an. 75 von 1000 Bundesbürgern waren aus- schließlich privat krankenversichert. Weitere 20 von 1000 Bundesbürgern waren anderweitig versichert (zum Beispiel: freie Heilfürsorge der Bundes- wehr usw.) und drei von 1000 überhaupt nicht krankenversichert PKV/DA

Die Information:

Bericht und Meinung AUS DEN BUNDESLÄNDERN

läuft: für die Pausen stehen auf dem Schulhof 100 birnenförmige Schläger und 50 Plastikbälle zur Verfügung, mit denen die Schüler nach eigenen Regeln entweder al- lein (gegen eine Wand) oder zu Paaren oder in Gruppen spielen können.

Diese Pausenaktivität soll nicht nur die Folgen des Bewegungs- mangels der Schulkinder lindern, sondern sie stellt nach Untersu- chungen des Hamburger Instituts für Leibesübungen eine optimale Belastung dar, die hinterher weder eine Erholungspause noch ein Du- schen erforderlich mache; die

Pressestelle der Heilberufe erin- nert außerdem an die Möglichkei- ten, Aggressionen aus dem Unter- richt und Frustration durch Lange- weile abzubauen und den rau- chenden Schülern die Zeit für das Zigarettenrauchen zu nehmen. Für die beiden Modellversuche haben die Bezirksärztekammern die An- schaffung der Schläger und Bälle finanziert. Man hofft, daß das Kul- tusministerium die Einführung der

„aktiven Pause - auch an anderen Schulen des Landes unterstützen wird PdH

NIEDERSACHSEN

Fortbildungsangebot bis Juni 1980

In einem mehr als 200 Seiten star- ken Katalog hat die Akademie für ärztliche Fortbildung Niedersach- sen, eine gemeinsame Stiftung der Ärztekammer und der Kassenärzt- lichen Vereinigung Niedersach- sen, das Fortbildungsangebot für die Zeit vom Oktober 1979 bis zum Juni 1980 zusammengestellt. Das Verzeichnis enthält Angaben über mehr als 650 Veranstaltungen, und zwar gegliedert nach den überre- gionalen Veranstaltungen in Nie- dersachsen, den Veranstaltungen im Bereich der Bezirksstellen der Ärztekammer sowie den Veran- staltungen der Medizinischen Hochschule Hannover und der Universität Göttingen.

Bei der Vorlage des Kataloges erinnerte der Vorsitzende der Aka- demie für ärztliche Fortbildung, Professor Dr. Hans-Stephan Sten- der, an die berufliche Verpflich- tung der Ärzte zur Fortbildung, die als die lebehslang notwendige Be- mühung verstanden werden müs- se, das ärztliche Wissen und Kön- nen auf der Höhe der Zeit zu halten.

Die Teilnahme an Fortbildungsver- anstaltungen dürfe aber nicht „zur Zwangsjacke für den Arzt" wer- den, erklärte Professor Stender.

Daher sei es zu begrüßen, daß sich das freiwillige Fortbildungs-Enga- gement in den letzten Jahren stän- dig erhöht habe. Durch diese Teil- nahmebereitschaft sowie durch ei- ne funktionsfähige Fortbildungs- akademie seien die Forderungen widerlegt worden, Organisation und Durchführung ärztlicher Fort- bildung in die Kompetenz des Staates zu legen. ÄP-N

HESSEN

Unterricht

für kranke Schüler

Nach einer Mitteilung von Kultus- minister Hans Krollmann im Land- tag können kranke Schüler zur Zeit an 21 hessischen Kranken- häusern Unterricht am Kranken- bett erhalten. In einigen Fällen handelt es sich dabei uni Klassen- unterricht, sonst wird auf Grund von Lehraufträgen Einzel- oder Gruppenunterricht erteilt. Die Ent- scheidung darüber, ob ein Kranker am Unterricht teilnehmen kann, und auch über den zeitlichen Um- fang des Unterrichts trifft in jedem Fall der behandelnde Arzt im Kran- kenhaus.

Der Minister teilte weiter mit, daß in den zuständigen Gremien der Kultusministerkonferenz der Län- der Empfehlungen über den Un- terricht für kranke Schüler erar- beitet werden. WZ

DEUTSCHES ÄRZTEBLATT Heft 45 vom 8. November 1979 2947