Psychoanalyse
Gewinn des Patienten
Heinz Henseler, Peter Wegner (Hrsg.): Psychoana- lysen, die ihre Zeit brauchen.
Zwölf klinische Darstellun- gen. 2. Auflage, Westdeut- scher Verlag, Opladen, Wies- baden, 1996, 238 Seiten, kar- toniert, 48 DM
Die Psychotherapie-Richt- linien sehen vor, daß eine am- bulante Behandlung in aller Regel bis zu einem Limit von 300 Stunden von der Kasse be- zahlt wird; außerdem sollen nicht mehr als drei Sitzungen pro Woche stattfinden.
Für etwa fünf Prozent der psychotherapeutischen Kli- entel ist dieser Rahmen zu eng gesteckt: wie in den zwölf in anonymisierter Form von zwölf Psychoanalytikern vor- gestellten Kasuistiken ein- drucksvoll belegt wird, brauchten diese Patienten zum Teil erheblich länger, um dauerhafte Behandlungser- folge zu erzielen – im Schnitt 760 Stunden, die „Spitzenrei- terin“ mit einer Borderline- Störung gar 1 500 Stunden, und dies mit einer Frequenz von vier bis fünf Wochenstun- den. Dabei mußten die zu- sätzlichen Sitzungen von den Patienten mit einem reduzier- ten Kostensatz selbst bezahlt werden.
In den Falldarstellungen wird deutlich, daß der psy- choanalytische Prozeß durch tiefgreifende und oft beunru- higende Konflikte gehen muß – als Stichworte seien genannt: hartnäckige Ab- wehrsysteme, negative Über- tragungen und Gegenüber- tragungen, Drohungen mit Beziehungsabbruch oder gar mit Suizid. Die Störungen der Patienten wurzeln vor allem in der Primärbezie- hung Mutter–Kind und ge- hen mit einem großen Angst- potential einher. Die Bear- beitung dieser Problematik erfordert viel Zeit und Ge- duld, lohnt sich letztendlich aber nicht nur im Hinblick
auf den persönlichen Ge- winn des Patienten durch die signifikante Minderung sei- nes seelischen Leidens, son- dern auch ganz korrekt in Mark und Pfennig für die So- lidargemeinschaft der Versi- cherten, wie eine Modell- rechnung beweist.
Das Buch versteht sich als Plädoyer für die Aufwei- chung der starren Psychothe- rapie-Richtlinien in den Son- derfällen, wo eine langdau- ernde und hochfrequente psychoanalytische Behand- lung notwendig erscheint.
Wolfgang Schweizer, Neuenmarkt
Down-Syndrom
Somatische Aspekte
Wolfgang Storm: Das Down-Syndrom. Medizini- sche Betreuung vom Kindes- bis zum Erwachsenenalter, Wissenschaftliche Verlagsge- sellschaft, Stuttgart, 1995, 372 Seiten, 164 Abbildungen, 123 Tabellen, gebunden, 178 DM
Eine schöne Monogra- phie, handlich und ausgespro- chen übersichtlich! In 13 Kapiteln werden somatische Aspekte des Down-Syn- droms synoptisch dargestellt und durch die Erfahrungen einer modellhaften Vorsorge- ambulanz ergänzt. Letztere darf als besonderes Anliegen des Autors gelten, da die Pati- entengruppe inzwischen eine Lebenserwartung bis 50 Jahre hat und damit der integrie- renden Obhut der Pädiatrie entwächst.
Manche Passagen sind ge- radezu propädeutisch abge- handelt, aber immer flüssig zu lesen und sicherlich auch für gebildete Laien interessant, alle Abschnitte werden durch wohlgeordnete Literaturan- gaben komplettiert. Dem Band ist große Verbreitung zu wünschen, leider scheint der Preis recht hoch ange- setzt.
Manfred Doerck, Würzburg
A-1504 (12) Deutsches Ärzteblatt 93 Heft 23 7 Juni 1996
S P E K T R U M BÜCHER
Neueingänge
POLITIK
Olaf Gersemann: Kon- trollierte Heroinabgabe: Op- tionen einer künftigen Dro- genpolitik. Eine ökonomi- sche Betrachtung, Volkswirt- schaft aktuell, Band 2, S + W Steuer- und Wirtschaftsver- lag, Hamburg, 1996, 156 Sei- ten, kartoniert, 38 DM
Joseph H. Hubben, Leon- tine G. Angenent: Medical Injury Claims in The Nether- lands. Aeolus Press Science Publishers, Buren, Niederlan- de, 1996, VII, 95 Seiten, kar- toniert, 105 hfl.
Dokumentation zur Ge- schichte des Gesundheitswe- sens der DDR. Teil I: Die Ent- wicklung des Gesundheitswe- sens in der sowjetischen Be- satzungszone (1945 bis 1949), Veröffentlichungen (3), 1996, 97 Seiten, kartoniert, zu be- ziehen zum Preis von 5 DM zuzüglich Postgebühren beim Herausgeber: Interessenge- meinschaft Medizin und Gesellschaft e.V., Rathaus- straße 13, 10178 Berlin
MEDIZIN/WISSENSCHAFT
Berndt Gramberg-Dani- elsen (Hrsg.): Medizinische Grundlagen der augenärztli- chen Begutachtung. Bücherei des Augenarztes, Band 126, 2., überarbeitete Auflage, Ferdinand Enke Verlag, Stuttgart, 1996, XXII, 278 Seiten, 87 Abbildungen, 45 Tabellen, kartoniert, 98 DM
Kerstin Lamm, Martin Kinkel, Manfred Nelting, Helmut Schaaf, Gerhard Hes- se: Möglichkeiten der Hyper- baren Sauerstofftherapie der (Hörgerät-)Maskierung und der stationären Behandlung des chronisch komplexen Tin- nitus. Arolser Schriften I, Herausgeber: Tinnitus Klinik Arolsen, 1996, 64 Seiten, kar- toniert, 19,80 DM
Bernard Asbell: Die Pille und wie sie die Welt verän- derte. Aus dem Englischen übersetzt von Thomas Lind- quist, Verlag Antje Kunst- mann, München, 1996, 448 Seiten, gebunden, 48 DM
Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin in Zusam- menarbeit mit dem Berufs- verband Deutscher Interni- sten: Rationelle Diagnostik und Therapie in der Inneren Medizin. Ein Beitrag zur Qualitätssicherung in Klinik und Praxis, Verlag Urban &
Schwarzenberg, München, 1996, Loseblattwerk, Ordner mit Lieferung 1 und 2 zum Einführungspreis bis zum 31. 8. 1996: 98 DM
Jürgen Bruns: Osteochon- drosis dissecans. Pathogene- se, Diagnose und Therapie, Bücherei des Orthopäden, Band 64, Ferdinand Enke Ver- lag, Stuttgart, 1996, X, 94 Sei- ten, 112 Abbildungen, davon 9 farbig, kartoniert, 72 DM
Ulrich Kellner: Die pro- gressiven Zapfendystrophien.
Bücherei des Augenarztes, Band 135, Ferdinand Enke Verlag, Stuttgart, 1996, XVI, 135 Seiten, 190 Abbildungen, davon 38 farbig, 22 Tabellen, kartoniert, 88 DM
Herbert Hees, Fred Sino- watz: Allgemeine und Spe- zielle Pathologie. Kurzlehr- buch, 3., durchgesehene Auf- lage, Deutscher Ärzte-Verlag, Köln, 1996, 396 Seiten, 134 Abbildungen, 7 Farbtafeln, 10 Tabellen, kartoniert, 58 DM
Manfred Oehmichen, Hol- ger Kirchner (Editors): The Wound Healing Process – Fo- rensic Pathological Aspects.
Verlag Schmidt-Römhild, Lü- beck, 1996, 344 Seiten, karto- niert, 48 DM
SONSTIGES
Dieter Zimmer: Die gelbe Karte. Erfahrungen, TB Nr.
61361, Gustav Lübbe Verlag, Bergisch Gladbach, 1996, 207 Seiten, kartoniert, 12,90 DM
Angela Grütter: Hermann Simon – Die Entwicklung der Arbeits- und Beschäfti- gungstherapie in der Anstalts- psychiatrie. Eine biographi- sche Betrachtung, Verlag Murken-Altrogge, Herzogen- rath, 1995, 269 Seiten, 36 DM
Peter Schmidt: Ein kurzes Leben lang. Kinder und Aids, Patmos Verlag, Düsseldorf, 1996, 188 Seiten, kartoniert,
29,80 DM N
