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Anlage 4 der Test- und Quarantäneverordnung bis 31. Dezember 2021: Meldung der Testergebnisse

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Stand: 26.11.2021

Meldung der Testergebnisse zu Evaluationszwecken gemäß § 11 Absatz 2 CoronaTestQuarantäneVO

per Fax an 0211/ 3101-1189 oder per E-Mail an testung.evaluation@lia.nrw.de

Firmenname:

Straße, Hausnummer:

PLZ: Ort:

Falls die Firmenanschrift und die Adresse des Einsatzortes voneinander abweichen, bitte beides angeben.

ggf. Adresse Einsatzort Straße, Hausnummer:

PLZ: Ort:

Ansprechpartner:

Rufnummer für Rückfragen:

Meldung für Kalenderwoche Nr.:

Beschäftigtenzahl Gesamtbetrieb:

Beschäftigtenzahl Produktion:

Anzahl getestete Personen (1. Durchlauf): davon positiv:

Bei >100 Beschäftigte in der Produktion

Anzahl getestete Personen (2. Durchlauf): davon positiv:

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