Hochschulverwaltung Rechenzentrum Hochschule Geisenheim • Von-Lade-Straße 1 • 65366 Geisenheim

Hochschulverwaltung Rechenzentrum Hochschule Geisenheim • Von-Lade-Straße 1 • 65366 Geisenheim

Dr. Frank Will

Studiengangsleiter Getränketechnologie (M.Sc.) Hochschule Geisenheim

Von-Lade-Str. 1 65366 Geisenheim

Name: IT-Service

Telefon: +49 (0) 6722 502-252 Telefax: +49 (0) 6722 502-277 E-Mail: IT-Service@hs-gm.de

Antrag auf Zuteilung eines HS-GM-Accounts zur Nutzung von WLAN, Stud.IP und PCs

für Gaststudierende der Hochschule Geisenheim im Studiengang Getränketechnologie (M.Sc.)

Bitte füllen Sie den Antrag vollständig, wahrheitsgemäß und leserlich (DRUCKSCHRIFT) aus, bestätigen Sie die Angaben mit Ihrer Unterschrift und senden Sie den Antrag an den Studiengangsleiter Ihres Studiengangs an der Hochschule Geisenheim. Der Studiengangsleiter bestätigt Ihre Angaben, autorisiert die Einrichtung des HS-GM-Accounts mit seiner Unterschrift und leitet ihn direkt an die IT-Abteilung weiter. Die Account- Informationen werden zu Abholung im Studienbüro hinterlegt. Wenn Sie eine Zusendung per Post wünschen, bitten wir Sie um die Angabe Ihrer Postanschrift.

Notwendige persönliche Angaben:

Name Vorname Geburtsdatum

Postanschrift:

Straße/Nr.

Ergänzende Adressangaben PLZ / Ort

Ich bitte darum den HS-GM-Account für folgende Semester zur Verfügung zu stellen (maximal zwei Semester, Beispiel: „WS 2013/2014“):

Semester 1 Semester 2

Datum / Unterschrift Antragsteller

Hochschule Geisenheim | Von-Lade-Straße 1 | 65366 Geisenheim | www.hs-geisenheim.de