Antrag auf Rückerstattung von Abwassergebühren für das Jahr:
Buchungszeichen Abwassergebühren:
Absender:
Stadt Neckarsulm
Stadtkämmerei
Marktstr. 18
74172 Neckarsulm
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit stelle ich einen Antrag auf Rückerstattung von Abwassergebühren für von den Stadtwerken Neckarsulm bezogenes Frischwasser, das nachweislich nicht der Kanalisation zugeführt wurde (§ 40 Abs. 1 Abwassersatzung).
Das nicht dem Kanal zugeführte Wasser wurde benutzt für:
Gartenbewässerung landwirtschaftliche Nutzung Verdunstung/Verschleppung Falls erforderlich Berechnung oder Berechnungsgrundlagen beilegen.
Zwischenzählerdaten:
Zählernummer: Eichjahr:
Stand zu Beginn des Jahres:
Stand am Ende des Jahres: Verbrauch:
Erstattung der Gebühren auf das Konto von dem die Abwassergebühren abgebucht werden.
Bitte erstatten Sie die Schmutzwassergebühren auf folgendes Konto:
Kontoinhaber:
Konto-Nr.:
Bankleitzahl:
Bank:
Mit freundlichen Grüßen
Datum Unterschrift