Programmpaket für "Reha"- und Kurkliniken
zen. Die Bedienerfreundlich- keit des Programms ermög- lichte es, die Einarbeitungs- zeit für das gesamte Personal auf etwa eine Woche inner- halb der normalen Arbeits- zeit zu beschränken.
Die Firma Potthoff und Partner erstellte mit dem
"Kurvas"-Programm ein Softwarepaket (Program- miersprache RPG), das vor allem im Reha-Klinik-Be- reich angewendet wird. Es bietet eine Kompaktlösung für den administrativen und medizinischen Bereich einer Klinik. Neben einer umfang- reichen Textverarbeitung, Fi- nanzbuchhaltung, Kosten- und Leistungsrechnung, Bet- tenbelegungsplan beinhaltet es eine komplexe, dem Ein- zelfall anpassungsfähige Ter- minplanung. Ferner bietet die Firma Potthoff und Part- ner, 4543 Lienen, ein Koope- rationspartner der IBM, Pro- grammanpassung, -erweite- rung, und -pflege als Saft- wareleistung an.
Zunächst
Organisationsberatung
An der Klinik wurde eine IBM/36-Anlage installiert.
Die Kapazität der Festplatte liegt bei 60 Mega-Byte. Der- zeit wird mit fünf Bildschir- men, fünf Eingabegeräten und zwei Druckern gearbei- tet. Das Programm wurde an der Reha-Klinik Prof. Dr.
Schedel, Kellberg bei Passau, im Oktober 1987 in Betrieb genommen und .. in Zusam- menarbeit mit Arzten, The- rapeuten und Verwaltung laufend verbessert. Positive Erfahrungen waren Anlaß, die zunächst kleine EDV-Lö- sung in ihrem Anwendungs- bereich erheblich auszu- bauen.
Der Projektabwicklung ging eine eingehende be- triebswirtschaftliche Organi- sationsberatung voraus. Die- se ist für den Erfolg einer Umstellung auf Elektroni- sche Datenverarbeitung in hohem Maße verantwortlich.
Durch die intensive Aus- einandersetzung mit den Pro- blempunkten der bisherigen
Terminplanung wurde der Betrieb in seinem Gesamtab- lauf neu durchdacht und so- mit das einzuführende Pro- gramm gerrau auf die Bedürf- nisse einer Rehabilitations- klinik ausgerichtet. Für einen reibungslosen Ablauf der
Ungeklärte Fragen, die sich während der laufenden Anwendung stellen, können in der Regel mit dem Saft- wareberater telefonisch schnell geklärt werden.
Trentar&oo
..,.. Hohe Wirksamkeit
..,.. Einfache Dosierung
..,.. Bessere Compliance
Trental® 600: Zusammensetzung: 1 Retardtablette enthält 600 mg Pentoxifyllin.lndikationen: Periphere arterielle Durchblutungsstö- rungen, insbesondere Claudicatio intermittens mit erhaltener Durchblutungsreserve. Kontraindikationen: Frischer Herzin'farkt, Massenblutungen. Treten großflächige Netzhautblutungen wäh- rend der Behandlung mit Trental 600 auf, ist das Präparat abzu- setzen. Trental 600 soll während der Schwangerschaft nicht einge- nommen werden. Nebenwirkungen: Gelegentlich Magendruck, Völlegefühl, Übelkeit, Brechreiz, Kopfschmerzen, vereinzelt Über- empfindlichkeitsreaktionen der Haut.
Handelsformen und Preise: P. mit 20 Retardtabletten (N1) DM 28,50; P. mit 50 Retardtabletten (N 2) DM 64,15; P. mit 100 Retard- tabletten (N3) DM 113,60; Krankenhauspackungen.[~J
(Stand: Dezember1987) ~
Albert-Roussel Pharma GmbH, Wiesbaden
Umstellung auf EDV stellt die Mitarbeiterschulung ein nicht zu unterschätzendes Problem dar.
In unserem Fall war eine umfangreiche externe Schu- lung nicht möglich. Aufge- teilt in kleine Gruppen, konnten die Mitarbeiter an ihren Arbeitsplätzen - unter den Anweisungen des Saft- wareberaters - die Theorie sogleich in die Praxis umset-
Zentralgesteuerte Terminvergabe
Nach der Erfassung sämt- licher Stammdaten (Name, Wohnort, Alter, Geschlecht, Beruf, Versicherung) der an- wesenden und anreisenden Patienten wurde zunächst die Terminplanung auf EDV um- gestellt. Von einem Arbeits- platz aus werden sämtliche A-1308 (90) Dt. Ärztebl. 85, Heft 18, 5. Mai 1988
Termine für Arzt, Psycholo- gen, Labor, Diätberatung und therapeutische Anwen- dungen gesteuert. So werden personelle und zeitliche Uberschneidungen vermie- den. Jeder Patient erhält un- mittelbar nach einer ärzt- lichen Erstuntersuchung ei- nen vorläufigen Terminplan für 14 Tage. Der untersu- chende Arzt stellt nach einge- hender Untersuchung einen Therapieplan zusammen, wo- bei er lediglich auf einem Vordruck die Anzahl und Art der verordneten Therapien kennzeichnet. Die Termirr- disponentirr ruft anhand der Patientennummer den Pa- tienten auf und erstellt ge- mäß der ärztlichen Verord- nung einen 14tägigen Ter- minplan. Folgende Kriterien erleichtern der Termindispo- nentirr die Arbeit entgegen früherer Methode:
[> Sämtliche verfügbaren
freien Behandlungstermine sind gut auf dem Bildschirm ersichtlich.
[> Eine Terminsuch-Au-
tomatik nach unterschied- lichen Auswahlkriterien (ge- wünschte Uhrzeit, erster Be- handlungstag, Abstandstage zwischen den einzelnen Be- handlungen) ersparen der Termindisponentirr die Suche nach noch freien und geeig- neten Terminen.
[> Medizinisch nicht ver-
tretbare Kombinationen wie beispielsweise eine Lymph- drainage vor einer Wärmebe- handlung werden vom Pro- gramm nicht zugelassen.
[> Ruhezeiten zwischen
den einzelnen Terminen sind automatisch eingerichtet; sie vermeiden so eine unnötige Belastung des Patienten.
[> Die Möglichkeit von
Sperrzeiten löst das Problem der Feiertage, des Urlaubs und des kurzfristigen Thera- peutenausfalls relativ ein- fach.
[> Starnierungen oder
Umbuchungen können sofort ohne Schreibarbeit vorge- nommen werden. Der Pa- tient erhält bei Terminverän- derungen ohne Wartezeit ei- nen neuen Terminplan ausge- druckt.
Am Ende eines Arbeitsta- ges läßt die Termindisponen- tirr die Therapeutenpläne für den nächsten Arbeitstag aus- drucken. Sämtliche tagsüber eingegebene Daten werden dafür im Programm verarbei- tet; jeder Therapeut im Hau- se erhält so anhand eines übersichtlichen Plans die nö- tigen Informationen über Be- handlungszeiten, Art der aus- zuführenden Behandlungen und Namen der Patienten aufgelistet. Die Verwaltung erhält täglich Statistiken und Auswertungen.
Umfangreiche Textverarbeitung
"Kurvas" bietet als Korn- paktprogramm eine umfang- reiche Textverarbeitung, die sich besonders beim Erstellen
Betten, ab einem bestimmten Datum belegte Betten, An- reise und Abreiselisten jeder- zeit ausgedruckt werden.
...,. Fazit: Die Einführung der elektronischen Datenver- arbeitung führte zu erheb- lichen Arbeitszeiteinsparun- gen. Im Gegensatz zu früher von Arztbriefen bewährt hat.
In Zusammenarbeit mit den Ärzten an der Klinik wurden Textbausteine vorprogram- miert. Diese wurden in einem Texthandbuch zusammenge- faßt und durchnumeriert. An der Klinik werden derzeit Arztbriefe in der Form er- stellt, daß der Arzt Textbau- steine mittels Nummern so zusammensetzt und Ergän- zungen hinzufügt, wie es das einzelne Krankheitsbild er- fordert. Der komplette Brief kann auf Wunsch am Bild- schirm angezeigt werden.
Korrekturen sind vor Aus- druck möglich. Die Reorga- nisation des Schreibbüros war innerhalb weniger Tage abgeschlossen. In diesen wie auch in den anderen Berei- chen hatte das Personal keine EDV -Kenntnisse.
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werden nahezu alle Formula-:g re und Vordrucke selbst er-
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stellt, sind somit kostengün-~ stiger und jederzeit veränder-
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bar. Die Archivierung von .a Personalien und Arztbefun- .... _ _ _ _ _ _ _ _ .... ~ den mit DatenverarbeitungDie Einberufung der Pa- tienten erfolgt nur mit Einga-
be der Patientennummer und des Anreisedatums. Mit dem Ausdrucken des Einberu- fungsbriefes wird das benö- tigte Zimmer reserviert. Die Verwaltung hat über den Bildschirm eine ständige Übersicht über die Belegung der Betten. Je nach Informa- tionswunsch können freie
benötigt viel weniger Platz als in Schriftform. Bei Wieder- aufnahme stehen sämtliche Daten des "alten" Patienten zur Verfügung.
Anschrift der Verfasserin:
Dipl.-Kfm. Beate Sehedei Reha-Klinik Keilberg Prof. Dr. med. Sehedei 8391 Keilberg
Wichtiger Hinweis:
Rezepturänderung Sedariston® Tropfen
Die Zusammensetzung der pflanzlichen Wirkstoffe in Sedariston® Tropfen wurde dem aktuellen Stand der Wissenschaft angepaßt:
1 ml (= 27 Tropfen) enthält: alkoholische Auszüge (Extraktionsmittel: Ethanol 54,7 Val.-%) aus: Johanniskraut (Hyperic. perforat.)
entsprechend 1,5!19 Hypericin
europ. Baldrianwurzel (Valerian. officinal. 1 :10) Melissenblätter (Meliss. officinal. 1:5)
Enthält Alkohol (52,9 Val.-%)
0,15-0,2 ml 0,2ml 0,2ml
Für diese 3 pflanzlichen Wirkstoffe ist die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit durch amtliche Monographien der
zuständigen BGA-Kommission dokumentiert.
Die in den bisherigen Sedariston® Tropfen verwendeten Extrakte aus Wolfsfuß und Besenginster sind nicht mehr enthalten.
Die Umstellung erfolgte zum 05.04.1988 ohne unterscheidende Zusatzbezeichnung.
Die Anwendungsgebiete bleiben unverändert.
Sedariston® Tropfen werden weiterhin von den
GKV erstattet. SI EINER
Arzneimitte I
Berlin West
Dt. Ärztebl. 85, Heft 18, 5. Mai 1988 (91) A-1309