TRINKWASSER – AUFTRAG FÜR ZÄHLEREINBAU / BELIEFERUNG
Zum Hagelkreuz 16, 52249 Eschweiler Telefon 02403 701-5555
Telefax 02403 701-525555 service@regionetz.de
FB_TN_035 Auftrag Zählereinbau_Belieferung mit Trinkwasser Stand 01.07.2016 Ersteller: Peter Pauls Seite 1 von 1 Hiermit erteile(n) ich (wir) der regionetz GmbH den Auftrag zum Einbau einer entsprechenden
Messeinrichtung im Auftrag der Betriebsführerin EWV Energie- und Wasser-Versorgung GmbH und zur Lieferung von Wasser aus dem Versorgungsnetz eines der von der EWV GmbH be- triebsgeführten Wasserversorgungsunternehmen. Diesem Auftrag und dem durch den Einbau der Messeinrichtung zustande kommenden Wasserlieferungsvertrag liegt die „Verordnung über Allgemeine Bedingungen für die Versorgung mit Wasser (AVBWasserV)“ zugrunde. Sie ist bzw.
wird Bestandteil des Auftrages und des Vertrages.
Auftragsnummer
(wird durch regionetz ausgefüllt)Betriebsführung
(wird durch regionetz ausgefüllt) Städtisches Wasserwerk Eschweiler GmbH
Verbandswasserwerk Aldenhoven GmbH
Kundenanlage / Einbauort
Haushalt Anzahl Personen:
Gewerbe Art:Anzahl Wohn- / Gewerbeeinheiten:
Altbau
NeubauStraße, Hausnr. Stock / Whg.-Nr.
oder Flurstück / Parzelle
PLZ, Ort Telefon tagsüber
Anschrift des Kunden und Rechnungsempfängers: Anschrift Hauseigentümer:(falls abweichend vom Kunden) Name,
Vorname
Name, Vorname bei Firmen:
gesetzl.
Vertreter
Straße / Haus-Nr.
Straße / Haus-Nr.
PLZ / Ort / Ortsteil PLZ / Ort /
Ortsteil
Telefon tagsüber Telefon
tagsüber
Ort, Datum eigenhändige u. rechtsverbindliche Unterschrift des Kunden bzw.
gesetzlichen Vertreters bei Firmen / Firmenstempel
Wir weisen darauf hin, dass die Daten zum Zwecke der Erfüllung des Vertragsverhältnisses im Rahmen datenschutzrechtlicher Vorschriften erhoben, verarbeitet und genutzt werden.
Zählereinbau (Neuanlage) Wiederinbetriebnahme Anlagenänderung
Ein- bzw. Ausbaudatum Zählernummer Dim. Qn Stand m3 Arbeit ausgeführtHZ NZ
Zählereinbau kann erfolgen ab / am: Terminvereinbarung unter Tel.
Die Wasseranlage(n) ist (sind) gemäß den gültigen baurechtlichen Bestimmungen, den anerkannten Regeln der Technik sowie den Technischen Anschlussbedingungen des versorgenden VNU erstellt worden. Die Anlage(n) wurde(n) der vorgeschriebenen Prüfung nach TRWI unterzogen und für dicht befunden. Ein Inbetriebnahme- und Einweisungsprotokoll nach TRWI wurde erstellt. Die installierten Materialien entsprechen, soweit dies erforderlich ist, den für sie gültigen Normen und Richtlinien und sind dementsprechend gekennzeichnet.
Ort, Datum
Unterschrift und Stempel des VIU (verantwortl.
Fachmann)
