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Regionetz GmbH ⋅ Lombardenstraße 12-22 ⋅ 52070 Aachen

Plombenöffnungsmeldung

Strom

Bitte per Fax an 0241 41368 - 6559

In der elektrotechnischen Anlage

__________________________________ ____________________________________________

Name/Objekt  (falls Terminabsprache notwendig)

__________________________________________________________________________________

Straße, Hausnummer

__________________________________________________________________________________

Postleitzahl, Ort wurden die Plomben

am Zähler Nr. _______________________________________________________

am Zählerplatz in der ______________________ Etage

am Hauptleitungsabzweig/ Hauptverteiler

am Hausanschluss

_____________________________________________________________________

bei folgenden Arbeiten

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(Kurze Bezeichnung der im plombierten Bereich ausgeführten Arbeiten)

geöffnet.

beschädigt oder geöffnet vorgefunden.

Die elektrotechnische Anlage kann wieder verplombt werden. Die genannten Arbeiten an der Installationsanlage sind unter Beachtung der geltenden behördlichen Vorschriften oder Verfügungen und nach den anerkannten Regeln der Technik, insbesondere nach den DIN VDE Normen, den Technischen Anschlussbedingungen (TAB) und sonstigen besonderen Vorschriften des VNB ausgeführt, die Anlagenteile geprüft und fertiggestellt worden.

ohne eigene Arbeiten

beschädigt oder geöffnet vorgefunden.

_______________________ _______________________ __________________________

Nummer des Installateurausweises Datum Firmenstempel und Unterschrift der

verantwortlichen Fachkraft ZM - Stand 01.01.2018

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