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Vortrag Dr. Bruno Waldvogel: Psychotherapie bei Diabetes

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Academic year: 2022

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(1)

Psychotherapie bei Diabetes:

Weiterbildung von

Psychotherapeutinnen und  Psychotherapeuten

13. Mai 2017

Dr. Bruno Waldvogel

(2)

I.  Werdegang

II. Auftrag des 28. Deutschen Psychotherapeutentages: 

Weiterbildung Psychotherapie bei Diabetes III. Kommissionsentwurf für die MWBO 

IV. Erfahrungen in Rheinland‐Pfalz

Überblick

(3)

I. Werdegang

2008

Einrichtung der Kommission durch den 13. DPT: 

Aufbereitung der kontroversen Positionen zur Weiterbildung

2010

Ergebnis‐Bericht: Pro/Contra Weiterbildung

Auftrag:  Entwurf Weiterbildung Gesprächspsychotherapie

2011

Beschlussfassung Gesprächspsychotherapie

Auftrag: Entwurf Weiterbildung Systemische Therapie

2012

(4)

I. Werdegang

2012

Aufträge: 

Überarbeitung der Systematik der MWBO

Identifizierung von Bereichen, die sich für eine Weiterbildung  zur psychotherapeutischen Mitbehandlung körperlicher 

Krankheiten eignen  2014

Beschlussfassung Überarbeitung MWBO

(5)

I. Werdegang

2015

Bericht „Psychotherapeutische Mitbehandlung bei körperlichen  Erkrankungen“

Geeignete Bereiche für eine Weiterbildung:

• Palliativpsychotherapie 

• Psychotherapie bei Diabetes 

• Psychotherapie bei kardiologischen Erkrankungen 

• Psychotherapie bei onkologischen Erkrankungen 

• Schmerzpsychotherapie 

(6)

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Beschluss Systemische

Therapie

I. Werdegang

Einrichtung  Kommission 

Zusatz‐

qualifizierung

Auftrag Entwurf WB 

Gesprächs‐

psychotherapie

Auftrag  Entwurf WB  Systemische 

Therapie Bericht

Pro/Contra  Weiterbildung

Beschluss Gesprächs‐

psychotherapie

Aufträge

Überarbeitung  MWBO‐

Systematik

Identifizierung  potenzieller   WB Bereiche  körperliche  Krankheiten

Beschluss Überarbeitung 

MWBO

Bericht Psychothera‐

peutische  Mitbehandlung 

körperlicher  Krankheiten

Auftrag Entwurf WB  Psychotherapie 

bei Diabetes

(7)

II. Auftrag: WB Psychotherapie bei Diabetes

28. Deutscher Psychotherapeutentag (23. April 2016):

„Die Kommission Zusatzqualifizierung wird beauftragt, auf der  Grundlage des vorgelegten Berichts zur psychotherapeutischen  Mitbehandlung körperlicher Krankheiten beispielhaft für den  Bereich (Zusatzbezeichnung) „Psychotherapie bei Diabetes“ 

einen Entwurf für die Erweiterung der MWBO zu formulieren

.“

(8)

II. Auftrag: WB Psychotherapie bei Diabetes

Begründung

Diabetes ist eine weit verbreitete Stoffwechselerkrankung, von  der auch viele Kinder und Jugendliche betroffen sind

Die hohen Anforderungen an das Selbstmanagement der  Erkrankung sind durch psychosoziale Belastungen und 

psychische Erkrankungen in hohem Maße störanfällig:      

 erhöhtes Risiko erheblicher gesundheitlicher  Folgekomplikationen 

Einschlägige Leitlinien fordern psychosoziale/psychologische  und psychotherapeutische Behandlung bei psychischen 

Problemen ein: 

 oft werden diabetologische Kenntnisse der Behandler  gewünscht

(9)

II. Auftrag: WB Psychotherapie bei Diabetes

Begründung

Eine spezialisierte Behandlung in interdisziplinären Teams  mit Psychotherapeuten findet aufgrund der zunehmenden  ambulanten Versorgung immer weniger statt.

Kenntnisse aus der Psychotherapeutenausbildung können  nicht vorausgesetzt werden. 

Curricula für eine Fort‐ bzw. Weiterbildung liegen vor.

Die bereits formulierten Anforderungskriterien der 

Fachgesellschaften (Arbeitsgemeinschaft Diabetes und  Psychologie der Deutschen Diabetes Gesellschaft) sollten  bei dem Entwurf möglichst berücksichtigt werden.

(10)

II. Auftrag: WB Psychotherapie bei Diabetes

Werdegang Psychotherapie bei Diabetes

September 2016:

Erste Entwurfsfassung „WB Psychotherapie bei Diabetes“

Oktober 2016: 

BPtK‐Fachtagung „Psychotherapeutische Mitbehandlung körperlicher  Krankheiten“

November 2016: 

Vorlage der zweiten Entwurfsfassung zum 29. DPT Mai 2017: 

Vorlage der dritten Entwurfsfassung zum 30. DPT

(11)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

Basierend auf:

WBO der Landespsychotherapeutenkammer Rheinland‐

Pfalz

Empfehlungen der Arbeitsgemeinschaft Diabetes und  Psychologie der Deutschen Diabetes Gesellschaft

Stellungnahmen der Landeskammern und des  PTI‐Ausschusses

BPtK‐Fachtagung „Psychotherapeutische Mitbehandlung  körperlicher Krankheiten“ am 13.10.2016

Rückmeldungen nach dem 29. DPT

(12)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

1.  Definition:

Psychotherapie bei Diabetes befasst sich mit den 

psychischen Faktoren bei einer Diabeteserkrankung und  

‐behandlung

Ziel ist eine erfolgreiche Therapie des Diabetes bezogen  auf die psychische Gesundheit, die Prävention von 

Folgekomplikationen, die Erhaltung der Lebensqualität 

und die soziale Integration

(13)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

1.  Definition:

Daraus ergeben sich folgende Handlungsfelder: 

Durchführung einer ausführlichen Diagnostik 

psychischer Erkrankungen und diabetesbezogener  Belastungen

Entwicklung, Durchführung und Evaluation 

psychotherapeutischer Konzepte zur Behandlung von 

Menschen mit Diabetes und krankheitsassoziierten 

Belastungen oder psychischen Störungen

(14)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

2.  Weiterbildungsziele:

Berechtigung zur Führung der Zusatzbezeichnung 

„Psychotherapie bei Diabetes“ nach Ableistung der  vorgeschriebenen Weiterbildungszeiten und 

Weiterbildungsinhalte

Vermittlung von Kenntnissen und Kompetenzen für eine 

wissenschaftlich begründete psychotherapeutische Diagnostik  und Behandlung bei Erwachsenen bzw. Kindern und 

Jugendlichen mit Diabetes

Förderung der Bereitschaft und Fähigkeit zur Kommunikation  und Kooperation mit anderen in der Versorgung tätigen 

Berufsgruppen und ‐settings

(15)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

3.  Bestandteile und Zeiten:

Durchführung in den Altersbereichen Kinder und Jugendliche  oder Erwachsene

Dauer (in einem Altersbereich) mindestens 18 Monate in  zugelassenen Weiterbildungsstätten für Psychotherapie bei  Diabetes unter Anleitung eines in diesem Bereich 

weitergebildeten Weiterbildungsbefugten

Bestandteile in einem Altersbereich: mindestens

80 Stunden theoretische Weiterbildung

180 Behandlungsstunden (25 Stunden Supervision)

40 Stunden Hospitation 

6 supervidierte Falldarstellungen

(16)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

4.1 Theoretische Weiterbildung:

Physiologisch‐medizinische Grundlagen des Diabetes  (32 Stunden)

Psychotherapeutische Grundlagen und Interventionen in der  Therapie des Typ 1 Diabetes (Stunden)

Für den Altersbereich Erwachsene: Psychotherapeutische  Grundlagen und Interventionen in der Therapie des Typ 2  Diabetes (16 Stunden)

Für den Altersbereich Kinder und Jugendliche: 

Psychotherapeutische Grundlagen und Interventionen bei  Kindern und Jugendlichen (16 Stunden)

Rechtliche und strukturelle Rahmenbedingungen sowie  medizintechnologische Aspekte (16 Stunden)

(17)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

4.2 Praktische Weiterbildung:

Mindestens 18 Monate an zugelassenen Weiterbildungsstätten

Sicherstellung eingehender Kenntnisse und Erfahrungen für die  Behandlung von Patienten mit Diabetes über ein breites 

Spektrum von krankheitswertigen Störungen, bei denen eine  Psychotherapie indiziert ist

Kennenlernen des gesamten Behandlungskonzeptes einer auf  die diabetologische Behandlung spezialisierten Einrichtung in  Theorie und täglicher Praxis, über insgesamt mindestens 

40 Stunden, nach Möglichkeit an 5 Tagen in einer Arbeitswoche  (Hospitation)

(18)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

4.2 Praktische Weiterbildung:

Altersbereich KJ oder E: insgesamt mindestens  180 supervidierte Behandlungsstunden

Altersbereich KJ: 50 Stunden Einbeziehung von  relevanten Bezugspersonen

Weiterbildung in beiden Altersbereichen: 

270 Behandlungsstunden, davon in jedem 

Altersbereich mind. 90 Stunden

(19)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

4.3 Supervision:

Mindestens 25 Stunden fallbezogene Supervision, bei  Weiterbildung in beiden Altersbereichen 38, mindestens  jede 10. Therapiestunde

Ziele:

Reflexion des eigenen diagnostischen und  therapeutischen Handels

Reflexion der therapeutischen Rolle im 

interdisziplinären Team

(20)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

4.4 Falldarstellungen:

Mindestens 6 supervidierte und abgeschlossene  Behandlungsfälle (jeweils mindestens 5 Stunden) 

Bei beiden Altersbereichen: 4 Falldarstellungen aus  jedem Altersbereich

 Verdeutlichung des diabetesspezifischen Fokus der 

Behandlung

(21)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

5. Zeugnisse, Nachweise und Prüfungen:

Eine mündliche Prüfung kann (= muss nicht) erfolgen. 

Regelungsvorschlag für den Fall, dass eine Prüfung nicht 

zwingend vorgesehen ist.

(22)

III. Kommissionsentwurf für die MWBO

6. Anforderungen an Weiterbildungsstätten (praktische  Weiterbildung):

Einrichtungen der ambulanten und/oder stationären Versorgung  von Patienten mit Diabetes, 

die auf den Diabetes bezogene psychotherapeutische  Behandlungen durchführen

ein breites Spektrum von krankheitswertigen psychischen 

Störungen im Zusammenhang mit der Diabeteserkrankung 

behandeln

(23)

IV. Erfahrungen in Rheinland‐Pfalz

Inanspruchnahme Weiterbildung Psychodiabetologie

54 x Zusatzbezeichnung vergeben

47 via Übergangsregelung

7 Absolventen in der Weiterbildung

derzeit ca. 15 Personen nahe am Abschluss der 

Weiterbildung

(24)

Herzlichen Dank

für Ihre Aufmerksamkeit!

13. Mai 2017

Dr. Bruno Waldvogel

Kommission Zusatzqualifizierung der BPtK | 30. DPT

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