Antrag auf Genehmigung eines Grabmals (nicht für Einfassungen!) Umweltbetrieb Bremen Um Detailfragen zu klären, setzen Sie sich bitte mit der örtlichen Friedhofsverwaltung in Verbindung.
Friedhof:
Huckelriede, Buntentor, Huchting und Woltmershausen Tel. 361 - 16 015
Fax 361 - 18 079
Osterholz, Hemelingen, Mahndorf und Hastedt Tel. 361 - 31 84 Fax 361 - 18 080
Riensberg Tel. 361 - 30 22 Fax 361 - 18081
Walle und Gröpelingen
Tel. 361 – 85 13 Fax 361 - 18 082
Aumund und Blumenthal Tel. 361 – 23 690 Fax 361 – 23 691
FRIEDHOF FELD
GRAB- NR.
GRABGRÖSSE __________ m² Sarggrab
Urnengrab in bevorzugter Lage
mit Liegeplatten
mit besonderen Richtlinien mit allgemeinen Richtlinien ohne Gestaltungsvorgaben
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Name d. Letztbestatteten Sterbedatum
Material
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___________________________________________________________Breite
___________________________________________________________Stärke
___________________________________________________________Ansicht mit Maßangaben (wenn zum Verständnis erforderlich auch die Seitenansicht!)
Antragsteller/in
(er/sie muss das Nutzungsrecht an o. g. Grabstelle besitzen, siehe Grabdokument) Die Genehmigung ist gebührenpflichtig. Der Betrag wird Ihnen entsprechend der gültigen Gebührenordnung durch den Umweltbetrieb Bremen in Rechnung gestellt.
Lieferant
Ich versichere, dass die Fundamentierung und Verdübelung dieses Grabmals fachge- recht unter Beachtung der einschlägigen Richtlinien des Steinmetzhandwerks ausge- führt werden.
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Vor- und Zuname
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Anschrift
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Telefonnummer
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Datum/Unterschrift
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Vor- und Zuname
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Anschrift
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Telefonnummer
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Datum/Unterschrift
Bearbeitungsvermerke der örtlichen Friedhofsverwaltung Bearbeitungsvermerke Referat 36 Antrag auf Genehmigung
formal genehmigt fachlich genehmigt
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Datum/Unterschrift Datum/Unterschrift
€
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