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Anästhesie beim geriatrischen Patienten

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© Anästh Intensivmed 2020;61:194 Aktiv Druck & Verlag GmbH

Anästhesie beim geriatrischen Patienten

Das gebundene Buch im Format 24 x 17 cm umfasst 358 Seiten mit zahlrei- chen Tabellen und Abbildungen. Neben den vier Herausgebern haben weitere 16 Autoren zu diesem Werk beigetra - gen, dazu kommt ein Geleitwort von F. Wappler. Das Layout ist klar und übersichtlich; Merksätze sind grün unter- legt und damit deutlich hervorgehoben.

Das Werk umfasst insgesamt 16 Kapitel, wobei die allgemeinen Vorbetrachtun- gen zwei Kapitel umfassen und die übrigen Kapitel sich auf die prä-, intra- und postoperative Phase verteilen. Zu - nächst werden Demographie, Funktio- nalität und Prognose dargestellt und die Begriffe „Frailty“ (Gebrechlichkeit) und „Assessment“ (Bewertung) erläutert.

Im Anschluss werden die allgemeinen physiologischen Veränderungen im Alter kurz dargestellt. Die Darstellungen der prä- und intraoperativen Phase nehmen etwa gleich viel Raum ein; sie bilden den Schwerpunkt des Buches. Die präope- rativ unverzichtbare anästhesio logische Risikoevaluation mit der gegebenenfalls folgenden präoperativen Optimierung wird klar strukturiert dargestellt und aus geriatrischer Perspektive mit ihren patho- physiologischen Aspekten untermauert.

Die kaum noch überschaubare Begleit- medikation sowie die medikamentöse Prämedikation werden gut gegliedert und präzis behandelt. Nach dem Beitrag

zu den zahlreichen rechtlichen Aspek- ten, die sowohl allgemein als auch in ihren speziellen geriatrischen Aspekten erläutert werden, schließt das Kapitel Eingriffsplanung diesen Hauptteil ab.

Die intraoperative Phase wird mit Bei- trägen zu den Themen Narkoseführung, Monitoring (Überwachung), Beatmung, Kreislauf und Wärmeerhalt abgedeckt.

Die relevanten Anästhetika werden kurz und prägnant skizziert. Im Kapitel Monitoring wird der Stellenwert des zentralen Venendrucks (ZVD) nicht pau- schal verworfen, sondern mit Recht als

„ergänzender Puzzle-Stein“ gewürdigt.

Für die postoperative Phase werden zu- nächst die Versorgung im Aufwachraum sowie die geriatrische Betreuung und Begleitung dargestellt; die Kapitel zur postoperativen Schmerztherapie sowie zum Delir und zur postoperativen kogni- tiven Dysfunktion bilden den Abschluss.

Jedes Kapitel ist mit eingehenden Litera- turhinweisen versehen.

Das Buch wird der Bedeutung des behandelten Problemfeldes gerecht und geht weit über den alten Standardsatz zur Narkoseführung von „weniger – und das langsam“ hinaus. Es ist keineswegs ein Buch für Spezialisten und will es wohl auch nicht sein; dazu müssten einige Aspekte wie die spezielle Physio- logie und Pathophysiologie weiter ver - tieft werden. Der Schwerpunkt liegt auf den interdisziplinären praxisrelevanten Aspekten, und angesichts der täglich er- forderlichen Versorgung von immer mehr

geriatrischen Patienten ist es allen klinisch tätigen Kolleginnen und Kollegen nur zu empfehlen. Der Preis ist angemessen.

H. A. Adams, Trier-Ehrang

Anästhesie beim geriatrischen Patienten

Herausgeber:

Wolfgang Zink, Bernhard Graf, York Zausig, Hans Jürgen Heppner (Hrsg.) Verlag: Walter de Gruyter, Berlin Auflage: 2019

Seiten: 3 Schwarz-Weiß-Abbil- dungen, 22 Abbildungen in Farbe, 37 Tabellen Seiten römisch: XXIII, Seiten arabisch: 358 Preis (D): 79,95

ISBN: 978-3-11-049982-7

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