Antrag auf Erteilung einer Gestattung nach § 12 Gaststättengesetz (GastG), Ausschankerlaubnis 115

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Formularnummer: 30_0008 | Stand: 06.10.2021 | 11:34 Uhr Seite 1 | 1 Landeshauptstadt Mainz

Standes-, Rechts- und Ordnungsamt Abt. Öffentl. Sicherheit und Ordnung Stadthaus Kaiserstraße, Kreyßig-Flügel Kaiserstraße 3 – 5

55116 Mainz

Stadtverwaltung Mainz

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Herr Mohr Zimmer 201 Tel. 06131 12-2426 Fax 06131 12-3010

pascal.mohr@stadt.mainz.de

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115 Antrag auf Erteilung einer Gestattung nach § 12 Gaststättengesetz (GastG), Ausschankerlaubnis

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Telefonische Erreichbarkeit während der Veranstaltung E-Mail

Angaben zur Veranstaltung

Anlass der Veranstaltung

Veranstaltungsort Datum von Uhr bis Uhr

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Weitere Informationen zur Veranstaltung

Welche Getränke sollen ausgeschenkt werden? alkoholfreie alkoholische

Wird eine Getränkeschankanlage verwendet? ja nein

Soll Musik dargeboten werden? ja nein

Wenn ja, mit oder ohne Verstärkeranlage? mit ohne

Werden Speisen abgegeben? ja nein

Soll die Veranstaltung in einem Zelt oder einem Raum durchgeführt werden?

ja, Zelt ja, Raum nein

Wenn ja, Anzahl der Sitzplätze Größe des Zeltes/Raums m²

Anzahl der Gäste Anzahl der Gästetoiletten Anzahl Personaltoiletten Hinweis: Falls Musik mittels Instrumenten mit oder ohne Verstärkeranlage bzw. Lautsprechern dargeboten werden sollte, ist eine entsprechende Ausnahmegenehmigung beim Grün- und Umweltamt zu beantragen.

Informationen zur Verwendung Ihrer Daten finden Sie unter www.mainz.de/dsgvo.

Ort | Datum Unterschrift antragstellende Person