Antrag auf Vormerkung
in einer städtischen Kindertageseinrichtung
1. Aufzunehmende(s) Kind(er)
Name des Kindes __________________________________ Geburtsdatum: ________________
Geschlecht männlich weiblich divers
Anschrift _________________________________________________________________________
Wohnhaft bei den: [ ] Eltern [ ] Vater [ ] Mutter [ ] Großeltern [ ] Pflegeeltern
Personensorgeberechtigt Mutter Vater
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2. Personalien der Personensorgeberechtigten
Mutter Vater
Name:
Name:
Vorname: Vorname:
Anschrift: Anschrift:
Tel. tagsüber: Tel. tagsüber:
E-Mail: E-Mail:
3. Gewünschte Betreuungsart
Regelzeit (08:00 Uhr bis 12:00 Uhr und 13:30 Uhr bis 15:30 Uhr) )
Verlängerte Öffnungszeiten (07:30 Uhr bis 13:30 Uhr)
Flexible Öffnungszeiten (6 Std/Tag.) Von ______________ bis ______________
Ganztagesbetreuung (7 bis 10 Std./Tag) Von ______________ bis ______________
Betreuung 0 bis 2 Jahre (Krippenplatz)
Betreuung 2 Jahre
Betreuung 3 bis 6 Jahre
4. Gewünschter Aufnahmetag ___________________________________________
Gewünschte Einrichtung
1. Wahl ______________________________________________________________
2. Wahl ______________________________________________________________
5. Angaben zu den Dringlichkeitsgründen
Berufstätigkeit/Ausbildung/Maßnahmen nach SGB II
Vater Vollzeit Teilzeit
Mutter Vollzeit Teilzeit
Überwindung und Verhinderung von ALG II (Hartz IV)
Geschwisterkinder in der Einrichtung
Kinder mit besonderem Hilfebedarf
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Besondere Lebenssituation
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Mir/Uns ist bewusst, dass es sich bei diesem Antrag nur um eine Vormerkung handelt. Bei der Aufnahme wird versucht, Ihre Wünsche und die Dringlichkeitsgründe zu berücksichtigen.
Maßgeblich für die Zusage zum Besuch der gewünschten Einrichtung sind allerdings die zur Verfügung stehenden freien Plätze.
Die Angaben zu 1, 2, 6,7 und 8 werden erfasst und innerhalb des Trägers zu Platzvergabezwecken verwendet. Fristgerecht nach Abschluss des Verfahrens werden sensible Daten gelöscht.
Rechtsgrundlage der Verarbeitung personenbezogener Daten nach EU Datenschutz- Grundverordnung (DS-GVO) ist dieser Vertrag. Die verantwortlichen Ansprechpartner in Fragen des Datenschutzes entnehmen Sie bitte unserer Homepage (www.neckarsulm.de) oder sprechen uns an.
Zweck der Datenverarbeitung ist die Erfüllung der mit diesem Vertrag verbundenen Aufgabe der Anmeldung zur Kinderbetreuung.
Sie haben das Recht, über die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten Auskunft zu erhalten, sie haben ein Beschwerderecht und können die Löschung ihrer Daten fordern, insofern dies nicht der Erfüllung vertraglicher Verpflichtungen widerspricht.
Ort, Datum Unterschrift Personensorgeberechtigter 1
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Ort, Datum Unterschrift Personensorgeberechtigter 2
Unterschrift der Einrichtungsleitung Eingang Fachberatung
