Die Kategorie Betreuung umfasst alle Aspekte, die mit der Qualität und Quantität der pädagogischen Betreuung traumatisierter Kinder durch Fachkräfte zusammenhängen.
Um qualitativ hochwertige Arbeit leisten zu können, ist Erklärungs- und Handlungswissen der Psychotraumatologie und Traumapädagogik nötig. Wer den Kindern bei der Bearbeitung ihres Traumas und ihren belastenden Lebensumständen helfen soll, muss die Kinder verstehen und wissen, was ihnen hilft. Die (akademische und nicht-akademische) Berufsausbildung im pädagogischen Bereich vermittelt oftmals kein ausreichendes Wissen und bereitet die Absolventen ungenügend auf die Arbeit mit traumatisierten Kindern vor (vgl. Weiß, 2008, 206-207). Für Fachkräfte in der stationären Jugendhilfe ist es daher notwendig, an Fort- und Weiterbildungen in diesem Bereich teilzunehmen. Die Weiterqualifizierung der Fachkräfte benötigt zeitliche und
finanzielle Ressourcen und ist somit eine Aufgabe für die Personalentwicklung der Leitungsebene (vgl. Lang/ Wiesinger/ Schmid, 2009, 100). Jede pädagogische Fachkraft der stationären Jugendhilfe, die mit traumatisierten Kindern konfrontiert wird, sollte in internen oder externen Fort- und Weiterbildungen darauf vorbereitet werden.
Das Fachwissen allein reicht jedoch nicht aus. Die PädagogInnen stoßen durch die belastenden Lebensläufe und Verhaltensweisen immer wieder an ihre persönlichen Grenzen. Um sie etwa vor sekundären Traumatisierungen, Übertragungen und Burn-Out Syndromen zu schützen, muss eine fachliche Unterstützung bei der Selbstfürsorge und Selbstreflexion gewährleistet sein. Nahezu alle AutorInnen der Fachliteratur erwähnen die Wichtigkeit von Psychohygiene bei der Arbeit mit hochbelasteten Mädchen und Jungen (vgl. z.B. Lang/ Wiesinger/ Schmid, 2009, 112 ff.; Kühn, 2009, 127 ff.; Lang, 2009, 211 ff.). Regelmäßige Supervision und kollegiale Beratung sind zwingende Voraussetzungen, um die PädagogInnen vor Überlastungen zu schützen. Nur so können sie den Kindern exklusive Beziehungen anbieten, ohne sich in ihnen zu verstricken und die Kinder reflektiert in ihrer Selbstbildung unterstützen.
Um den traumatisierten Kindern eine exklusive Beziehung anbieten zu können, müssen die PädagogInnen für sie verlässlich verfügbar sein. Sie brauchen Zeit, um ausreichend auf die Kinder und ihre Bedürfnisse eingehen zu können. Vertrauen kann nur durch Regelmäßigkeit und Wiederholung entstehen. Wie diese Verfügbarkeit konkret aussehen sollte, ist schwer zu beantworten. Traumatisierte und schwer belastete Kinder können, wie gerade beschrieben, nur durch ausreichend qualifizierte Fachkräfte betreut werden.
Für diese fachliche Betreuung kommt entweder ein Zusammenleben von Fachkräften und Kindern, oder eine abwechselnde Betreuung im Schichtdienst in Frage. Das dauerhafte Zusammenleben mit ein oder zwei Fachkräften bietet sicher eine höhere Kontinuität und Verlässlichkeit als die Schichtbetreuung. Die potentiellen Bindungspersonen sind ständig verfügbar. Nach Schleiffer kann eine solch hohe Beziehungsdichte die bindungsunsicheren Kinder jedoch auch überfordern. Weiter können die Kinder aus Schuldgefühlen gegenüber ihren Eltern in Loyalitätskonflikte gestürzt werden. Ein nicht-familiär strukturiertes Beziehungsangebot eines Schichtbetriebes könnte hingegen für die, zunächst notwendige, Distanz zur Herkunftsfamilie sorgen. Diese Distanz wäre meist als eine Art Übergangslösung zu bezeichnen, bis die Kinder sich wieder auf feste Bindungspersonen einlassen können (vgl. ebd. 2007, 75-78). Ein weiterer Vorteil einer wechselnden Betreuung ist, dass die Kinder schlicht eine größere Auswahl an möglichen Beziehungsangeboten haben und je
nach Bedürfnis- und Gefühlslage zwischen verschieden Personen wählen können.
Eine vorübergehende Unterbringung in einem klassischen Schichtbetrieb mit anschließender Unterbringung in einem familienähnlichen Setting ist in vielen Fällen dennoch keine realistische Lösung. Zum einen sind erneute Bindungsabbrüche in aller Regel zu vermeiden, zum anderen sind die klassischen Schichtbetriebe viel zu verbreitet, als dass die Unterbringung der Kinder dort allein als Zwischenlösung zu begreifen wäre. Für die kurzfristige Unterbringung und Einschätzung der Kinder sowie die Vermittlung von Plätzen ist der Kinder- und Jugendnotdienst der bessere Ansprechpartner. Es ist also nötig, in beiden Angebotsformen die ausreichenden Voraussetzungen für tragfähige, exklusive Beziehungen zu schaffen.
Wenn es zwischen Kind und PädagogInnen „passt“, bietet das dauerhafte Zusammenleben sicher die besseren Voraussetzungen für exklusive Beziehung.
Überforderungen und Loyalitätskonflikten kann durch ein behutsames nicht konfrontierendes Beziehungsangebot entgegengewirkt werden. Wird das Tempo des Kindes beachtet, dürften die Chancen auf korrigierende Erfahrungen gut sein. Eine wechselhafte, anfänglich nicht zu enge Betreuung könnte hingegen bei der Angst traumatisierter Kinder, eine erneute Bindung zu wagen, durchaus helfen. Die Frage bleibt, wie eine dauerhafte exklusive Beziehung erreicht werden kann. Das hängt ganz davon ab, wie der Schichtdienst einer Einrichtung organisiert ist. Es ist sicher schwer in Zahlen auszudrücken, wie oft eine potentielle Beziehungsperson verfügbar seien muss.
Jede Fachkraft sollte jedoch mehrmals in der Woche für die Kinder zur Verfügung stehen. Das wichtigste ist auch nicht die reine Anwesenheit, sondern die Zeit sich individuell mit den Kindern auseinander setzten zu können. Jedes Kind braucht mindestens eine feste Person als Bezugsbetreuung, an die sie sich regelmäßig wenden kann, die sie eben exklusiv hat. Eine exklusive Beziehung ist in einem Schichtbetrieb sicherlich schwieriger zu erreichen. Letztendlich ist nicht zu vermeiden, dass die Bezugsperson nicht in allen Lebens- und Problemlagen verfügbar ist. Dennoch können die Fachkräfte den Kindern durch gute Organisation der Schicht- oder Tagesdienste auch hier Exklusivität bieten.
Eine Beziehung kann jedoch nicht exklusiv sein, wenn sich die Bezugsperson gleichzeitig noch um zehn andere Kinder kümmern und den Alltag organisieren muss.
Dabei geht es um die Frage vom Verhältnis der Betreuten zur Betreuungsperson. Dieses Kriterium betrifft dann auch wieder beide Angebotsformen. Auch hier fällt das Nennen von Zahlen schwer, aber eine Fachkraft kann einen, den Bedürfnissen traumatisierter
Kinder gerecht werdenden Alltag sicher nicht mit mehr als fünf Kindern alleine gestalten. Sind in einer Einrichtung mehr als fünf Kinder, muss zumindest tagsüber mindestens eine zweite Betreuungsperson anwesend sein. Ohne diese personellen Ressourcen ist kein sicherer Ort, keine korrigierende Beziehungserfahrung, keine Partizipation, keine Selbstbildung und Stärkenförderung möglich. Traumapädagogische Praxis bedarf einer ausreichenden personellen Ausstattung.