6. Ergebnisse
6.3 Bilddaten
6.3.1 B-Bild-Ultraschall
6.3.1.1 B-Bild-Ultraschall Tumorabgrenzung
Wie in Tabelle 8 ersichtlich, kamen Erst- und Zweituntersucher in 78,7% (n= 37) der Untersuchungen zu einem übereinstimmenden Ergebnis (rote Markierung). Damit ergibt sich bei einem p-Wert von 0,754 im McNemar-Test kein signifikanter Unterschied zwischen Erst- und Zweituntersucher. Der Kappa-Wert von 0,57 spricht für eine mittelmäßige Übereinstimmung.
Grafik 24:
Graphische Darstellung der Ergebnisse von Untersucher 1 und Untersucher 2 hinsichtlich der Abgrenzbarkeit eines zentralen Tumors von einer Atelektase im B-Bild Ultraschall bei n=47 Studienpatienten.
Tabelle 8
Nominale Auflistung der übereinstimmenden und nicht- übereinstimmenden Ergebnisse zwischen Untersucher 1 und Untersucher 2 hinsichtlich der Abgrenzbarkeit eines zentralen Tumors von einer Atelektase im B-Bild Ultraschall bei n=47 Studienpatienten.
Die insgesamt n=10 diskrepanten Untersuchungen wurden durch einen Drittuntersucher nachbefundet (s. Tabelle 9).
Abgrenzbarkeit eines zentralen Tumors von einer Atelektase B-Bild Ultraschall Drittbefundung
Patient Untersucher 1 Untersucher 2 Untersucher 3
2 0 1 1
10 0 1 1
18 0 1 1
27 0 1 0
28 1 0 0
41 0 1 1
50 1 0 1
55 1 0 1
58 0 1 1
59 1 0 1
Daraus ergeben sich letztlich 49% (n=23) nicht abgrenzbare Befunde sowie 51% (n=24) abgrenzbare Befunden. Dies ist aus Grafik 25 und Tabelle 10 ersichtlich. Mit diesen endgültigen Befunden wurden auch die unter 6.4 durchgeführten Vergleichsuntersuchungen gemacht.
Eine Übersichtstabelle über die notwendige Drittbefundung und die Ergebnisse findet sich im Anhang unter Tabelle A4 und A5.
Tabelle 9:
Graphische Gegenüberstellung der Ergebnisse der n=10 diskrepanten Befunde der Untersucher 1 und 2 sowie der Ergebnisse der Drittuntersuchung. 0 = Nicht abgrenzbar; 1 = Abgrenzbar
Grafik 25 und Tabelle 10:
Graphische und nominale Darstellung der endgültigen Untersuchungs-
ergebnisse hinsichtlich Abgrenzbarkeit eines zentralen Tumors von einer Atelektase im B-Bild Ultraschall nach Befundung durch einen Drittuntersucher bei diskrepanten Befunden zwischen Erst- und Zweituntersucher bei n=47 Studienpatienten.
6.3.1.2 B-Bild-Ultraschall Abgrenzung der Fokalen Läsion
Wie in Tabelle 11 ersichtlich, kamen Erst- und Zweituntersucher in 95,7% (n= 45) der Untersuchungen zu einem übereinstimmenden Ergebnis (rote Markierung). Damit ergibt sich bei einem p-Wert von 1 im McNemar-Test kein signifikanter Unterschied zwischen Erst- und Zweituntersucher. Der Kappa-Wert von 0,81 spricht für eine sehr gute Übereinstimmung.
Grafik 26:
Graphische Darstellung der Ergebnisse von Untersucher 1 und Untersucher 2 hinsichtlich der Abgrenzbarkeit einer Fokalen Läsion innerhalb einer Atelektase im B-Bild Ultraschall bei n=47 Studienpatienten.
Tabelle 11:
Nominale Auflistung der übereinstimmenden und nicht- übereinstimmenden Ergebnisse zwischen Untersucher 1 und Untersucher 2 hinsichtlich der Abgrenzbarkeit einer fokalen Läsion innerhalb einer Atelektase im B-Bild Ultraschall bei n=47 Studienpatienten.
Die insgesamt n=2 diskrepanten Untersuchungen wurden durch einen Drittuntersucher nachbefundet (s. Tabelle 12).
Abgrenzbarkeit einer Fokalen Läsion innerhalb einer Atelektase B-Bild Ultraschall Drittbefundung
Patient Untersucher 1 Untersucher 2 Untersucher 3
10 0 1 1
19 1 0 0
Daraus ergeben sich letztlich die auch für die nachfolgenden Vergleiche unter 6.4.
verwendeten Ergebnisse von 13% (n=6) nicht abgrenzbaren Befunden bei 87% (n=41) abgrenzbaren Befunden. Dies ist aus Grafik 27 und Tabelle 13 ersichtlich.
Tabelle 12:
Graphische Gegenüberstellung der Ergebnisse der n=2 diskrepanten Befunde der Untersucher 1 und 2 sowie der Ergebnisse der Drittuntersuchung. 0 = Nicht abgrenzbar; 1 = Abgrenzbar
Grafik 27 und Tabelle 13:
Graphische und nominale Darstellung der endgültigen Untersuchungs-
ergebnisse hinsichtlich Abgrenzbarkeit einer Fokalen Läsion innerhalb einer Atelektase nach Befundung durch einen Drittuntersucher bei diskrepanten Befunden zwischen Erst- und Zweituntersucher bei n=47 Studienpatienten.
6.3.2 KUS
6.3.2.1 KUS Tumorabgrenzung
Wie in Tabelle 14 ersichtlich, kamen Erst- und Zweituntersucher in 95,7% (n= 45) der Untersuchungen zu einem übereinstimmenden Ergebnis (rote Markierung). Damit ergibt sich bei einem p-Wert von 1 im McNemar-Test kein signifikanter Unterschied zwischen Erst- und Zweituntersucher. Der Kappa-Wert von 0,86 spricht für eine sehr gute Übereinstimmung.
Grafik 28:
Graphische Darstellung der Ergebnisse von Untersucher 1 und Untersucher 2 hinsichtlich der Abgrenzbarkeit eines zentralen Tumors von einer Atelektase im KUS bei n=47 Studienpatienten.
Tabelle 14:
Nominale Auflistung der übereinstimmenden und nicht- übereinstimmenden Ergebnisse zwischen Untersucher 1 und Untersucher 2 hinsichtlich der Abgrenzbarkeit eines zentralen Tumors von einer Atelektase im KUS bei n=47 Studienpatienten.
Die insgesamt n=2 diskrepanten Untersuchungen wurden durch einen Drittuntersucher nachbefundet (s. Tabelle 15).
Abgrenzbarkeit eines zentralen Tumors von einer Atelektase im KUS Drittbefundung
Patient Untersucher 1 Untersucher 2 Untersucher 3
19 0 1 0
29 1 0 1
Daraus ergeben sich letztlich die auch für die nachfolgenden Vergleiche unter 6.4.
verwendeten Ergebnisse von 19% (n=9) nicht abgrenzbaren Befunden bei 81% (n=38) abgrenzbaren Befunden. Dies ist aus Grafik 29 und Tabelle 16 ersichtlich.
Tabelle 15:
Graphische Gegenüberstellung der Ergebnisse der n=2 diskrepanten Befunde der Untersucher 1 und 2 sowie der Ergebnisse der Drittuntersuchung. 0 = Nicht abgrenzbar; 1 = Abgrenzbar
Grafik 29 und Tabelle 16:
Graphische und nominale Darstellung der endgültigen Untersuchungs-
ergebnisse hinsichtlich Abgrenzbarkeit eines zentralen Tumors von einer Atelektase im KUS nach Befundung durch einen Drittuntersucher bei diskrepanten Befunden zwischen Erst- und Zweituntersucher bei n=47 Studienpatienten.
6.3.2.2 KUS Abgrenzung der Fokalen Läsion
Wie in Tabelle 17 ersichtlich, kamen Erst- und Zweituntersucher in 95,8% (n= 45) der Untersuchungen zu einem übereinstimmenden Ergebnis (rote Markierung). Damit ergibt sich bei einem p-Wert von 0,5 im McNemar-Test kein signifikanter Unterschied zwischen Erst- und Zweituntersucher. Der Kappa-Wert von 0,9 spricht für eine sehr gute Übereinstimmung.
Grafik 30:
Graphische Darstellung der Ergebnisse von Untersucher 1 und Untersucher 2 hinsichtlich der Abgrenzbarkeit einer Fokalen Läsion innerhalb einer Atelektase im KUS bei n=47 Studienpatienten.
Tabelle 17:
Nominale Auflistung der übereinstimmenden und nicht- übereinstimmenden Ergebnisse zwischen Untersucher 1 und Untersucher 2 hinsichtlich der Abgrenzbarkeit einer fokalen Läsion innerhalb einer Atelektase im KUS bei n=47 Studienpatienten.
Die insgesamt n=2 diskrepanten Untersuchungen wurden durch einen Drittuntersucher nachbefundet (s. Tabelle 18).
Abgrenzbarkeit einer Fokalen Läsion innerhalb einer Atelektase im KUS Ultraschall Drittbefundung
Patient Untersucher 1 Untersucher 2 Untersucher 3
41 0 1 0
55 0 1 1
Daraus ergeben sich letztlich die auch für die nachfolgenden Vergleiche unter 6.4.
verwendeten Ergebnisse von 13% (n=6) nicht abgrenzbaren Befunden bei 87% (n=41) abgrenzbaren Befunden. Dies ist aus Grafik 31 und Tabelle 19 ersichtlich.
Tabelle 18:
Graphische Gegenüberstellung der Ergebnisse der n=2 diskrepanten Befunde der Untersucher 1 und 2 sowie der Ergebnisse der Drittuntersuchung. 0 = Nicht abgrenzbar; 1 = Abgrenzbar
Grafik 31 und Tabelle 19:
Graphische und nominale Darstellung der endgültigen Untersuchungs-
ergebnisse hinsichtlich Abgrenzbarkeit einer Fokalen Läsion innerhalb einer Atelektase im KUS nach Befundung durch einen Drittuntersucher bei diskrepanten Befunden zwischen Erst- und Zweituntersucher bei n=47 Studienpatienten.
6.3.3 CT
Hier wurde deskriptiv die Ergebnisse der zu vergleichenden Untersuchung CT dargestellt.
Weiterhin sind die Ergebnisse der KUS-spezifischen Ergebnisse bezüglich der Echogenität und der Homogenität der Läsionen aufgeführt.
6.3.3.1 CT Tumorabgrenzung
In der radiologischen Begutachtung konnte in 28% (n=13) der Fälle der Tumor nicht von der Atelektase abgegrenzt werden, während in 72% (n=34) der Fälle ein Abgrenzung möglich war.
Grafik 32:
Graphische Darstellung der Ergebnisse der CT-Befundung hinsichtlich der Abgrenzbarkeit eines zentralen Tumors von einer Atelektase bei n=47 Studienpatienten.
6.3.3.2 CT Abgrenzung der Fokalen Läsion
In der radiologischen Begutachtung konnte in 83% (n=39) der Fälle keine fokale Läsion von der Atelektase abgegrenzt werden, während in 17% (n=8) der Fälle ein Abgrenzung möglich war.
Grafik 33:
Graphische Darstellung der Ergebnisse der CT-Befundung hinsichtlich der Abgrenzbarkeit einer Fokalen Läsion innerhalb einer Atelektase bei n=47 Studienpatienten.