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Erfolgreiche Praxisführungbraucht mehr als medizinisches Wissen

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Academic year: 2022

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Sich verändernde Rahmenbedingungen im Schweizer Ge- sundheitswesen sowie neue Bedürfnisse und Erwartungen aufseiten der Patienten, aber auch aufseiten der jungen und angehenden Ärzte führen dazu, dass sich das Berufsbild und die Anforderungen an niedergelassene Ärzte wandeln. Vor allem die politischen und die vielen regulatorischen Rahmen- bedingungen erhöhen den wirtschaftlichen Druck auf nieder- gelassene Ärzte. Dies zeigt eine Studie aus dem Jahr 2012, in welcher über 330 Hausärzte aus der gesamten Schweiz zu den grössten Problemfeldern im Praxisalltag befragt wurden (vgl. Abbildung).

Vermehrt betriebswirtschaftliche Fragestellungen Ein Hauptproblem liegt demnach darin, dass sich der Anteil der produktiven Arzttätigkeit zulasten administrativer, nicht- produktiver Aufgaben verringert, was zu einem Einkom- mensverlust führen kann. Eine Folge dieser Entwicklung ist die Entstehung neuer Praxismodelle, wie zum Beispiel Grup- penpraxen, die neue Arbeitszeitmodelle und Synergien gerade auch im Bereich der Administration ermöglichen.

Unabhängig davon, ob ein Arzt in einer Einzel- oder einer Gruppenpraxis tätig ist, führen diese Veränderungen dazu, dass sich niedergelassene Ärzte vermehrt mit betriebswirt- schaftlichen Fragestellungen befassen müssen. Dabei gilt: Je grösser eine Arztpraxis hinsichtlich der Mitarbeiteranzahl ist, desto grösser sind die unternehmerischen und betriebs- wirtschaftlichen Anforderungen an die Praxisleitung.

Medizinische und unternehmerische Kompetenz Heute und auch in Zukunft werden das Patientenwohl und die qualitativ hochstehende medizinische Versorgung und Betreuung von Patienten das Leitmotiv der ärztlichen Tätig- keit sein. Daneben muss sich der Praxisinhaber mit den un- terschiedlichsten Themen und Fragestellungen rund um die Praxisführung beschäftigen und unternehmerische Ent- scheide herbeiführen, fällen und implementieren. Die Ausein - andersetzung damit benötigt Zeit und betriebswirtschaftli- ches Wissen, welches sich der Arzt neben seiner ärztlichen Tätigkeit aneignen muss, da im Medizinstudium primär medi - zinisches Wissen und klinische Fertigkeiten erlernt werden.

Der an der Thematik interessierte Arzt kann heute aus einer Vielzahl von Angeboten betriebswirtschaftlicher Weiterbil- dung auswählen, welche von Schweizer Universitäten, Fach- hochschulen, aber auch von privaten Initiativen angeboten werden. Die Weiterbildungsangebote unterscheiden sich unter anderem hinsichtlich der Dauer, des inhaltlichen Fokus und der Zielgruppen. Für den niedergelassenen Arzt besteht die Schwierigkeit darin, in der Fülle von Angeboten dasjenige zu identifizieren, welches am besten auf seine Bedürfnisse zu- geschnitten ist. Einige Angebote richten sich gleichzeitig an ambulant und stationär tätige Ärzte, andere wiederum sind für den niedergelassenen Arzt aus zeitlichen Gründen neben einer Vollzeittätigkeit in der Arztpraxis gar nicht zu absolvie- ren. Bei der Suche einer geeigneten Weiterbildung empfiehlt es sich daher, sich in einem ersten Schritt seiner Bedürfnisse und der betriebswirtschaftlichen Themen bewusst zu wer- den, welche für die Führung und den Betrieb der Praxis rele- vant sind, und dementsprechend seine Wahl zu treffen.

Partnerschaft ARS MEDICI mit dem KMU-HSG An diesem Punkt setzt die neue Serie «Der Arzt als Unter- nehmer» von ARS MEDICI an. Die Serie wird diejenigen betriebswirtschaftlichen Themen aufgreifen, welche für den Hausarzt oder den Spezialisten, die in einer Einzel- oder Gruppenpraxis tätig sind, relevant sind. Um eine grösstmög- liche Praxisrelevanz und Qualität der Artikel gewährleisten zu können, werden die Inhalte in Zusammenarbeit mit dem KMU-HSG der Universität St. Gallen entwickelt. Das KMU- HSG verfügt über eine breite Erfahrung in der betriebswirt- schaftlichen Weiterbildung von Ärzten (siehe Kasten), welche direkt in die neue Artikelserie einfliessen wird.

Für die neue Serie «Der Arzt als Unternehmer» wurden fünf betriebswirtschaftliche Themenbereiche definiert, zu wel- chen Artikel erscheinen werden:

FORTBILDUNG

62

ARS MEDICI 1+22017

Erfolgreiche Praxisführung

braucht mehr als medizinisches Wissen

Auftakt zu einer neuen Serie in Zusammenarbeit mit dem Schweizerischen Institut für Klein- und Mittelunternehmen an der Universität St. Gallen (KMU-HSG)

Betriebswirtschaftliche und unternehmerische Anforde- rungen an den niedergelassenen Arzt sind in den vergan- genen Jahren stetig gewachsen und dürften weiter zuneh- men. Der niedergelassene Arzt ist heute Unternehmer, der sich das dazu notwendige Wissen nebenbei aneignen muss. Aufgrund der steigenden Bedeutung von betriebs- wirtschaftlichem Wissen für niedergelassene Ärzte lan- ciert ARS MEDICI zusammen mit dem KMU-HSG eine Serie, in welcher ausgewählte betriebswirtschaftliche Themen mit hoher Relevanz für den erfolgreichen Praxisbetrieb und für den Arzt als Unternehmer beleuchtet werden.

Martin Baumann

S e r i e : D e r A r z t a l s U n t e r n e h m e r

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FORTBILDUNG

Praxisführung

Dieser Themenbereich widmet sich den unternehmerischen Herausforderungen in einer Arztpraxis und der Rolle des Arztes als Unternehmer. Das Formulieren einer Vision und die Entwicklung einer Strategie für eine Arztpraxis sowie die kontinuierliche, systematische Umweltanalyse zum frühzeiti- gen Erkennen von Chancen und Gefahren für die Arztpraxis sind Beispiele für Aufgaben, welche im Verantwortungsbe- reich des Praxisinhabers liegen.

Mitarbeiterführung

Die Mitarbeiterführung gehört zu den schwierigsten Heraus- forderungen eines Praxisinhabers. Dieser Themenbereich be- fasst sich unter anderem mit den Fragestellungen, welches der richtige Führungsstil ist, und wie Mitarbeiter motiviert, gefördert und gefordert werden können.

Prozess- und Qualitätsmanagement

Das Prozess- und Qualitätsmanagement ist eng mit den ope- rativen Tätigkeiten in der Praxis verknüpft. Es geht dabei um Fragestellungen, wie die Praxis optimal organisiert werden

kann, wer welche Aufgaben übernimmt, wie die Aufgaben erledigt werden und welche Hilfsmittel dazu zur Verfügung stehen. Ein wichtiges Hilfsmittel zur Optimierung der Pra- xisorganisation ist das Praxishandbuch, welches in einem der kommenden Artikel vorgestellt wird.

Finanzielle Praxisführung

Die Materie der finanziellen Praxisführung ist komplex und trocken, so dass viele Ärzte die finanziellen Belange der Arzt- praxis einem Treuhänder anvertrauen und übergeben. Das Wissen des Arztes sollte jedoch so gross sein, dass finanzielle Zusammenhänge und wichtige Kennzahlen durch den Arzt interpretiert und mögliche Massnahmen abgeleitet werden können.

Marketing einer Arztpraxis

Das Marketing einer Arztpraxis ist von unterschiedlicher Be- deutung für niedergelassene Ärzte. Insbesondere Praxen von Spezialisten in städtischen Gebieten stehen häufig in einem Konkurrenzverhältnis zueinander, sodass die Wichtigkeit einer möglichst klaren Differenzierung des Leistungsange- bots und der Zuweiserorientierung zunimmt. Viele nieder - gelassene Ärzte und insbesondere Hausärzte sind komplett ausgelastet und können teilweise keine neuen Patienten mehr aufnehmen, ohne dass dafür aufwendige Marketingmass- nahmen unternommen worden wären. Doch auch für diese Ärzte sind Fragen rund um die Patienten- beziehungsweise Kundenorientierung relevant, beispielsweise wie das Praxis- personal mit schwierigen Patienten umzugehen hat. Martin Baumann

ARS MEDICI 1+22017

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Innerhalb der Serie «Der Arzt als Unternehmer» sind pro Jahr 10 Beiträge vorgesehen. Die Themenbereiche wer- den abwechselnd berücksichtigt, und die Referenten des Unternehmerseminars für Ärztinnen und Ärzte fungieren als Autoren.

Kasten:

Das Schweizerische Institut für Klein- und Mittelunter - nehmen an der Universität St. Gallen (KMU-HSG)

Die Bedeutung der KMU wurde an der Universität St.Gallen früh er- kannt. Bereits 1946 entstand deshalb das KMU-HSG, das sich als einziges Institut auf dieser Ebene in der Schweiz ausschliesslich der Förderung von KMU widmet. Zu den Tätigkeitsfeldern des KMU- HSG gehören: Forschung, Lehre, Weiterbildung und Beratung. Zu- sammen mit der Firma Fluentis GmbH veranstaltet das KMU-HSG die Reihe «Unternehmerseminar für Ärztinnen und Ärzte», welche seit 2014 und mittlerweile bereits zum sechsten Mal durchgeführt wird. Das KMU-HSG lancierte daneben weitere Weiterbildungs- und Forschungsaktivitäten im Bereich der ambulanten medizinischen Versorgung. Dazu gehört beispielsweise die Durch-

führung der 1. Unternehmertagung für niederge- lassene Ärztinnen und Ärzte und ihr Praxisteam am 1. April 2017 in Zürich.

47%

46%

Abbildung: Die grössten Problemfelder im Praxisalltag (Quelle: Schweizer Ärztebarometer 2012, durchgeführt durch Fluentis GmbH).

26%

n = 331 23%

Politische Rahmenbedingungen im Gesundheitswesen

Steigender administrativer Aufwand bei gleicher Patientenzahl Steigende Bürokratie

Sinkendes Einkommen

Schwierige Nachfolgeregelung

Hausärztemangel

39%

39%

Referenzen

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