Hochschule Trier
Akademisches Auslandsamt – International Office
Tel.: 0651-8103-378 – Fax: 0651-8103-547 – e-mail: aaa@fh-trier.de
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Datenblatt zum Gesuch für eine Förderung aus der Landesstipendienstiftung für ausländische Studierende/Graduierte
Vorname, Name: _____________________________________________
(First Name, Name)
Heimatanschrift _____________________________________________
(Home Address) Ort, Straße
Semesteranschrift: _____________________________________________
(Address in Trier) Ort, Straße
E-mail: _____________________________________________
Geb. am: ___________________ in _______________________
(DOB)
Staatsangehörigkeit: _____________________________________________
(Nationality)
Matrikel-Nr. _____________________________________________
(Student ID No.)
Fachbereich _____________________________________________
(Department)
Geplantes Abschlussexamen: _____________________________________________
Jetzt im ______________ Studiensemester, davon _____________ Fachsemester Bitte Zeugnis über bisherige Prüfungen beifügen, (Vordiplom, etc.)
Nachstehende Dozenten können Auskunft über Studium und wissenschaftliche Leistungen geben:
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Bankverbindung (Banking Connection):
Bankname: _____________________________________________
(Bank Name)
IBAN: _____________________________________________
BIC: _____________________________________________
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Datum, Unterschrift (Date and Signature)
