Eine funktionale Analyse dissozialen Verhaltens

Schleiffer, Roland

Eine funktionale Analyse dissozialen Verhaltens

Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie 37 (1988) 7, S. 242-247

urn:nbn:de:bsz-psydok-32915

Erstveröffentlichung bei:

http://www.v-r.de/de/

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Universität des Saarlandes,

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INHALT

Autismus

Buchard, F Verlaufstudie zur

Festhaltetherapie

- Eiste

Ergebnisse

bei 85 Kindern (Course

Study

at

_Holding

Therapy

-FirstResults

with85

Children)

Dalferth,

M Visuelle

_Perzeption,

Blickkontakt und

Blickabwendung

beim fruhkindhchen Autismus (Vi¬ sual

_Perception,

_Eye-Contact and Gaze avoidance in

Early

ChildhoodAutism)

Kischkel, W Autistisches

_Syndrom

bei

_Störung

des fronto-hmbischen _Systems ein

_Fallbeispiel

_(Autism as

Disorder of the Fronto-Limbic

System

A Case Re¬

port)

Klicpera,

C,Muckstem, E,Innerhofer, P Die

_Ergänzung

von _{Imphzitsatzen} durch autistische, lernbehinderte und normaleKinder_{(The Completion} of

_Presupposed

Information

by

Autistic-,LearningDisabled and Nor¬

mal

_Children)

Erziehungsberatung

Buchholz, MB Macht im Team - _intim

(Power in Teams

-intimate)

Domann, G _Systemische

_Therapie

in eineröffentlichen

Institution-Kontextuelle

Erfahrungen

(SystemicThe¬

rapyinaPublic Institution _Expenencesinthe Frame¬

work ofa

Counsehng

_Centre)

Familientherapie

Buchholz,M B Der Aubau des

_{therapeutischen}

_Systems

Psychoanalytische

und _{systemische Aspekte} des Be¬ ginnsvon

_{Famihentherapien}

_{(The Constructionof the}

Therapeutic

System

Psychoanalytic

and _Systemic

Aspectsof the_Begmningof_{Family Therapy)}

Reich, G, Huhn, S, Wolf-Kussl, C Interaktionsmuster bei

_{„zwangsstrukturierten}

Familien" (Patterns of

In-teraction and

_Therapy

of Famihes with

Obessive-Compulsive Structure)

Reich, G, Bauers, B

_{Nachscheidungskonflikte}

- _eine

Herausforderung

an_Beratungund

_Therapie

(Post-Di-vorce Conflicts-a

_Challenge

to

_Counselhng

andThe¬

rapy)

Sperling,

E ramihenselbstbilder

_{(Family-Self-Images)}

Forschungsergebnisse

69 83 79 281 257 17 346 226

Disch, J, Hess, 7 _„Gute" und „schlechte" systemoiitn

tierte

_Therapie

Eine katamnestische

_{Veigleichsstudie}

in einem

_{kinderpsychiatrischen}

_Ambulatonuni

(„Good" and „bad" Systemic Onentated

_Therapies

a

Katamnestic

_Companson

Studv in a Psvchiatnc Am

bolatonumfor_Childien) 304

Ger/ach, F, Szecsenyi, J Der Hausarzt als

_„Sceenmg

Agent" in derkinder und

_{jugendpsychiatrischen}

Ver

sorgung (The

Tamily

doctoras a_{„Screening Agent"}in

Child-and

_{Youth-Psychiatnc}

_Care) 150 Grundner, R, Götz-Frei, ML, Huber, HP, Kurz, R,

Sauer,H _{Psychologische}

_{Operations\orbereitung}

bei

4-8jahngen (Psychologie

Treatment Alternatives in

Preparation for _Surgery of _In-Hospital Pediatrit Pa¬

tientsbetweenthe_Agesof4and 8"iears) 34 Hobrucker, B, Kühl, R Zur raktorenstiukturvon Vei

haltensproblemen

stationärer Patienten (Children's

Behaviour Problems

_during

Residential Treatment A

Factor

_{Analytic Approach)}

154

Rohmann, UH,

Elbing,

U, Hartmann H

_Bedeutung

vonUmwelt und

_{Organismusfaktoren}

bei _Autoagres

sionen

(Significance

of Environmental and Individual VariablesinAutoagressiveBehav lor) 122 Szilard,J, Vetro,A,

Farkasrnszky,

T Elektive_aggressive

Verhaltensstörungen

(Elective Aggressive Behavior

Disturbances) 121

Torbahn, A _Angst vor der _Operation bei Kindern und

ihren Muttern _{(Preoperative Anxiety} in Children and

Their_Mothers) 247

Walter, R, Kampert, K, Remschmidt, H Evaluation der kinder-und

_{jugendpsychiatrischen}

_Versorgungindrei

hessischenLandkreisen(Evaluationof

_Psychiatric

Ser¬

vices for Children and Adolescents in Three Rural

Counties) 2

Jugendhilfe

Bronneke, M

_{Familientherapie}

in der HeimeiZiehung

Bedingungen,

Chancen und

Notwendigkeiten

(Familv

Therapy

in Connection with the

_Upbnnging

of Chil¬

dren in Children's Homes _Conditions, Chances and

Necessities) 220

Holländer, A, Hebborn-Brass, U

Entwicklungs

und

Verhaltenspiobleme

von Kindern eines

heilpadago

gisch psychotherapeutischen

Kinderheims Erste Er

gebnisse

einer mehrdimensionalen Klassifikation_(De¬ velopmental and Behavioral Problems of Children at

theOnset of_Psy

_{chotherapeutic}

Residental Care Tirst Results of a Multidimensional Diagnostic Classifica¬

tion) 212

Berger, M Die Mutter unterder Maske - Zur Proble¬

matik von Kindern adoleszenter _{Eltern (The Mother}

beneath theMask On the _{Developmental}Problems of Children of Adolescent_Parents)

Blanz, B, Lehmkuhl, G Phobien im Kindes- und _Ju¬

gendalter (PhobiasinChildhood andAdolescence)

Praxisberichte

Kaiser, P,Rieforth,J, Wmkler; H,Ebben,F Selbsthilfe

-333 _Supervision und

_{Famihenberatung}

bei

_Pflegeeltern

(Supervision of

_Self-Help

_Groups and Familv

Thera-362 _peutic

_Counsehng

_{of rosterTamihes) 290}

IV Inhalt

Psychotherapie

Bauen, W

Erfahrungen

mit Indikationsstellungen zur

Stationaren

psychotherapeutischen

Behandlung von

Kindern und

Jugendlichen

(Expenences with Indica

tions for the

Psythotherapeutic

Indoor-Treatment of

Children andAdolescents) 298

Ebtinger,

R,

Ebtinger,

J Der Trauminder

Psychothera¬

pie

ps\chotischer

Kinder(Dreaminginthe

Psychothe¬

rapyof

Psychotic

Children) 131 Jemberg,A M

Untersuchung

und

_Therapie

der_pränata¬

len Mutter _{Kind-Beziehung (Investigation} and The¬

rapy of Prenatal Relation between a Mother and her

Child) 161

Maxemer, V

Marchenspiel

als

_{Gruppenpsychotherapie}

für behinderte Kinder(Playing FairyTales as aGroup

Therapy for_{Developmentally}RetardedChildren) 252 Streeck-Fischer, A _Zwang und

Personhchkeitsentwick-lung im Kindes- und

Jugendalter (Compulsion

and

Personality OrganisationinChildhoodansYouth) 366

Übersichten

Neuser, ] Kinder mit _Störungen der Immunabwehr in

Isohereinheiten (Children with Impaired Immune FunctioninginPiotectedEnvironments) 43

Schlaffer,

R Eine funktionale _Analysedissozialen Ver¬

haltens

_(Analysis

ofthe Function ofAntisocial Beha¬

vior) 242

Strehloiv, U Zwischen

begründeter

Sorge und neuroti¬

schen _Ängsten - Reaktionen

Jugendlicher

auf die Ge¬

fahr einer HIV-Infektion (Between Reasonable Con¬ cern andNeurotic Fears

-ResponseofAdolescents to

the ThreatofaHlV-Infection) 322

Stromer, N, Kischkel, W

_{Festhaltetherapie (Holding}

Therapy)

326

Tagungsberichte

Bericht über das VII Internationale _Symposium für

Psychiatrie

des Kindes- und_Jugendalters am 23 und

24 10 1987in

Wurzburg

58

Bericht über den 8

Kongreß

der Europaischen Gesell¬ schaft für Kinder- und

_{Jugendpsychiatrie}

inVarna 24

Braun Scharm, H

Psychogene Sehstorungen

bei Kin¬

deinundJugendlichen (PsychogemcVisual Disturban ces inChildren andAdolescents)

Bolhng Bechinger,

H Die

_Bedeutung

des Trauerns für die Annahme derBehinderungeines Kindes(TheIm¬

portance ofGnefinAcceptingaChild'sEcology)

Diepold,

B Psvchoanalytische

Aspekte

vonGeschwister¬

beziehungen

(Psychoanalytic

Aspects of SilbingRela tions)

Engel,

B

_{Wandlungssymbolik}

m Andersens Märchen

„Die kleine

Meerjungfrau"

(Symbohsm of

Transfigu-rationinAndersen's„TheLittleMermaid")

Herzka, HS

Pathogenese

zwischen Individuation und

psychosozialer

Ökologie (Pathogenesis between Indi¬ viduation and

_Psycho

Social

_Ecology)

Hummel, P Der_{gegenwärtige}

Torschungsstand

zur

Se-xualdehnquenz im

Jugendalter

(The Actual State of

ResearchinSexualDehnquencyintheDaysofYouth)

Kammerer, E, Hutsch, M

Gehörlosigkeit

aus der Sicht

des Kinder und

_{Jugendpsychiaters}

Teil 1 Medizini¬ sche

Aspekte, Epidemiologie

und

_{entwicklungspsycho¬}

logische

Aspekte

(Deafness

froma Child- and

Youth-Psycfuatric

Point of View Part 1 Medical Aspects,

Epidemiology,

andAspectsof

_{Developmental}

Psycho-logv)

Kammerer, E, Hutsch,M

Gehoilosigkeit

aus der Sicht

des Kinder und

_{Jugendpsychiaters}

Teil2 Soziale und emotionale _Entwicklung,

_{kinderpsychiatrische}

Morbi¬ dität, Bedeutung des familiären und sozialen Umfelds

(Deafness from a Child-Youth

Psychiatric

Point of

View Part 2 Social and Emotional Development,

Child

Psychiatric

Morbidity,

Significance

of

_Family

and SocialEnvironments)

Kiese, C, Henze, K H Umfassende Laterahtatsbestim

mung in der Phoniatnschen Klinik

(Comprehensive

DeterminationofLaterahtyinthePhoniatrieClinic)

1_anfranchi, A

_{Immigrantenfamihen}

aus

Mittelmeerlan-dern _{Systemische Uberiegungen} zur Beziehung Her¬

kunftsfamilie-Kernfamihe _(Immigrant Pamihes from

38 175 274 374 180 198 167 204 11 124

Buchbesprechungen

Affolter, F _Wahrnehmung,Wirklichkeit undSprache

Beaumont,JG

_Einfuhrung

indieNeuropsychologie

Beland, H et al _(Hrsg)

Jahrbuch

der

_{Psychoanalyse,}

Bd 20

Beland, H et al _(Hrsg)

Jahrbuch

der Psychoanalyse,

Bd 21

Bettelheim, B Ein Leben fürKinder

-Erziehung in un sererZeit

Borbely, A Das Geheimnis des Schlafes Neue Wege

undErkenntnisse derForschung

Barsch,B, Conen,M L _(Hrsg) Arbeitmit Familienvon

Heimkindern

Chasseguel Smirgel,

J ZweiBaume im Garten Zur psy¬

chischenBedeutungderVater und Mutterbilder

Colhschonn-Krauss,M DasTrennungstrauma im ersten

halbenLebensjahr

Dalferth, M Behinderte Menschen mit

Autismussyn-drom Problemeder_Perzeptionund der Affektivitat Dam, M, Gram,L _Epilepsie

Diergarten, A, Smeets, F _Komm, ich erzähl dir was

Märchenwelt undkindlicheEntwicklung

Dietl,M W Autonomie und

Erziehung

im frühen Kin¬

desalter Zur

_Bedeutung

der

psychoanalytischen

Auto¬

nomiediskussion fürdiefruhkindliche

Erziehung

Dimitriev, V

Fruhforderung

fui „mongoloide" Kinder, das

_Down-Syndrom

Eagle,

M N Neuere _{Entwicklungen} in der

_Psychoana¬

lyse

Ebertz,B Adoption als

Identitatsproblem

Feldmann-Bange,

G, Kruger, KJ (Hisg) Gewalt und

Erziehung

Fengler,

J, Jansen, G _(Hrsg)

_{Heilpadagogische Psycho¬}

logie

Friedmann,A, Thau,K Leitfaden der

Psychiatrie

Gruen,A DerWahnsinn der Normalitat Realismus als Krankheit- eine

grundlegende

Theorie zur menschh

chen Destruktivitat 139 186 142 191 138 357 356 185 356 235 313 188 236 61 185 63 191 384 141

Inhalt

Haeberhn, U, Amrein, C _(Hrsg)

_Forschung

und Lehre fürdie

_{sonderpadagogische}

Praxis

Hartmann, J

Zappelphilipp,

Störenfried _Hyperaktive Kinderundihre

_Therapie

Hirsch, M Realerln/cst

_{Psychodynamik}

des sexuellen Mißbrauchsinder Familie

Hörn, R,

Ingenkamp,

K,Jager, R S _(Hrsg) Tests und Trends 6

_Jahrbuch

der

_{Pädagogischen}

_Diagnostik, Bd 6

Institut

für analytische Psychotherapie

(Hrsg)

Psychoana¬

lyse

im Rahmen derDemokratischen

_Psychiatrie,

Bd I

u II

Jernberg,

A M

_Theraplay

Einedirektive

_{Spieltherapie}

Jung, C G Seminare-Kindertraume

Kagan, J Die Naturdes Kindes

Käst, V _Wege aus _Angstund

Symbiose

Märchen _psy

chologisch gedeutet

Käst, V MannundTrauimMärchen

Keeney, B P Konstruieren _{therapeutischer}Wirkhchkei

ten TheorieundPraxis

_systemischer

_Theiapie

Kegel,

G

Sprache

und

_Sprechen

des Kindes

Kernberg,

O F Innere Welt und äußere Realität An¬

wendungen

der

Objektbeziehungstheorie

Klann,N,

Hahlweg,

K Ehe ,Familien- undLebensbera

tung Besuchsmotive und

Bedarfsprofile

Ergebnisse

einerempirischen

Erhebung

Klein, G, Kreie, G, Krön, M, Reiser,M _IntegrativePro¬

zessein

Kindergartengruppen

Knapp, A Die sozial emotionale Personlichkeitsent

WicklungvonSchulern ZumEinflußvon

Schulorgani¬

sation,

Lehrerwahrnehmung

und

Elternengagement

Koechel, R, Ohlmeier, D (Hrsg)

Psychiatrie-Plenum

Beitrage zur

Psychiatrie, Psychotherapie,

Psychosoma¬

tikund

_{Sozialpsychologie}

ausPraxisund

Forschung

Kollbrunner,J DasBuch derHumanistischen

Psycholo¬

gie

Kollmar-Masuch, R Hat der Lehrer in der stationären

Kinder und_{Jugendpsychiatrie}eineChance'

Kooij, R v d, Hellendoom, J (Hrsg₎

Play, Play

The

rapy,

Playresearch

Kornmann,A _(Hrsg) BeurteilenundForderninderEr

Ziehung

Orientierungshilfen

bei

_Erziehungs-

und

Schulproblemen

Kutter, P,Paramo _{Ortega,R, Zagermann,} P _(Hrsg) Die

psychoanalytische Haltung

Auf der Suche nach dem Selbstbildder

_{Psychoanalyse}

Lempp,R,Schtefele,H _(Hrsg) Arztesehen die Schule

Lifion,

B J

Adoption

Ltnn, M,Holtz,R

_{Ubungsbehandlung}

bei

_psychomoto¬

rischen

Entwicklungsstorungen

Lukas, E Rat in ratloser Zeit

-

Anwendungs-Grenzgebieteder

_Logotherapie

Manns, M, Herrmann, C, Schnitze, J, Westmeyer,H

obachtungsverfahren

inder

Verhaltensdiagnostik

McDamel,M A,Pressley,M (Eds) Imageryand Related

Mnemonic Processes Theories, Individual Differen

ces,andApplications

Nissen, G _{(Hrsg) Prognose}

_psychischei

_Erkrankungen

imKindes-undJugendalter

Nitz,HR Anorexianervosabei

Jugendlichen

Payk, R,

Langenbach,

M Elemente

_{psychopathologi}

scherDiagnostik

Petermann, F, Petermann, U _Trainingmit

_Jugendlichen

Petzold, H, Ramm, G _(Hrsg) Schulen der

Kinderpsy

chotherapie und Be 188 314 27 233 61 315 143 102 26 382 265 232 185 232 311 28 385 312 356 141 190 185 265 104 264 266 357 384 316 140 29 233 383

Potreck-Rose, F Anorexia nervosa und Bulimia Thera

pieerfolg

und

_{Thenpieprozeß}

bei stationarei veihal

tenstherapeutischer Behandlung

Prekop,

J Derkleine_Tyrann

Psychologie

heute_(Hrsg) Klein sein,

groß

weiden

Rath, W

_{Sehbehinderten-Padagogik}

Remecker,FI

_Grundlagen

der

Veihaltenstherapie

Reiser, H, Trescher, G Werbraucht

Eiziehung

Impulsi

der_{Psychoanalytischen Pädagogik}

Remschmidt, H _(Hrsg) Kinder und

Jugendpsvcfuatric

Eine

_praktische

_Einfuhrung

Rennen-Allhoff,

B,Allhoff,P _{Entwicklungstests} für das

Säuglings

,Kleinkind und Vorschulalter

Ross, A O, Petermann, F

_{Verhaltenstheiapic}

mit Kin

demund

Jugendlichen

Rothenberger,

A EEG und evoziertePotentiale im Kin

des und

_Jugendaltei

Schlung,

E _Schulphobie

Schmidt Denter, U Soziale

Entwicklung

Ein Lehrbuch über soziale

_Beziehungen

im Lauf des menschlichen

Lebens

Schneider, W Deutsch für Kennet DieneueStilkunde

Schultz,H_{J (Hrsg) Angst}

Schultz-Gambard, J Angewandte

Sozialpsychologie

-Konzepte,

Ergebnisse,

Perspektiven

Schweitzer,J

Therapie

dissozialei

Jugendlicher

Ein sy

stemisches

Behandlungsmodell

für

_{Jugendpsychntne}

und

_Jugendhilfe

Seifert, T,

Waibhnger,

A _(Hrsg)

_Therapie

und Selbster

fahrung

Einblickindie

wichtigsten

Methoden

Shapiro,

E_{G, Rosenfeld,} A A The _Somatizing Child

Diagnosis and Treatment of Conversion and

Somati-zation Disorders

Simmons, JE PsychiatricExammations of Children

Solnit,A_J etal (Eds) ThePsychoanalytic Study of the Child (Vol 40)

Solnit,AJ etal (Eds) The

_{Psychoanalytic}

Studv of the Child(Vol 41)

Solnit, A_J etal (Eds) The

_{Psychoanalytic Study}

of the Child(Vol 42)

Stafford-Clark,O, Smith,A C Psychiatric

Steinhausen HC Psvchische Störungen bei Kindern und

_Jugendlichen

Lehrbuch der Kinder und_Jugend

psychiatne

Stork,J (Hrsg) Zur

_Psychologie

und

_{Ps\chopathologie}

des

Säuglings

-_neue

Ergebnisse

in der

psychoanalvti

sehen Reflexion

Stork,J (Hrsg) Das Märchen - _ein Märchen' Psvcho

analytische Betrachtungen

zu _{Wesen, Deutung} und

Wirkung

vonMärchen

Stork, J (Hrsg) Ubei die_Ursprüngedes_Odipuskomple

xes-Versuch_einerBestandsaufnahme

Visher,E B Visher JS Stiefeltern,Stiefkinderund ihre Familien

Wexberg,

E

_Sorgenkinder

Wi/k,L Familie und„abweichendes"Vei halten

Zundel, E, Zundel, R

_Leitfiguren

der

Ps\chotherapie

Leben und Werk

Zwiebel, R Psvchosomatische

_Tageskhmk

- Bericht

übereinExperiment

Autoren der Hefte 25, 60, 98, 137, 184, 231, 263, 310

355, 378 Tagungskalender 30, 64, 106, 144, 193, 237, 267, 317 358,388 Mitteilungen 31, 65, 107, 145, 194, 238, 269, 318,359,38b 186 386 313 M5 105 99 386 63 188 314 101 387 26 381 187 385 235 234 140 60 103 382 10^ 379 99 111 381 138 264 100 189 263

Vandenhoeck&Ruprecht (1988)

Übersichten

\us der

_Abteilung

fur Kmdet- und

_{Jugendpsychiatrie}

(Leiter: Prof. Dr. I .

Poustka)

am Zentrum der

Psychiatrie

der

Johann

Wolfgang

Goethe-Universitat Fiankfurt am Main

Eine

funktionale

_Analyse

dissozialen Verhaltens

Von Roland Schleiffer

Zusammenfassung

Liihrnann ₁₉₈₄₎ das Dilemma des

Therapeuten

ansatz-vveise zu erklaien. Nach einer kurzen

idealtypischen

Be-\usgehcnd

von der rheorie selbstreferentieller

Sy

-

Schreibung

der

Symptomatik

_sowie der

Biographie

soll

steine wird versucht,die Funktion dissozialen Verhaltens die

_Flvpothese

entwickelt werden,daß es sich bei der

Zu-/u analysieren Ts wird die

Hypothese

entwickelt, daß

iiickvveisung

des

Theiapeuten

sowie bei den anderen

ab-dcr Dissevule mit seinem abweichenden Verhalten ver- weichenden Verhaltensweisen des Dissozialen um

Me-sucht,

die

_{autopoietische Reproduktion}

seines

_psychi-

chanismen

handelt,

denen die I unktion

zukommt,

die sehen Systems zu erhalten. Das sich dissozial entvvik-

autopoietische Reproduktion

des

psychischen

Systems

zu

kelndc Kind hat in seiner Soziahsation die

Erfahrung

erhalten, insbesondere die

Handlungskompetenz

und

gemacht,

daß vonseinen

_{Bezugspersonen}

Reaktionen auf Autonomie. Abschließend wild auf die

Implikationen

e

nicht-normkonfornie Verhaltensweisen am ehesten zu ner solchen funktionalen

Analyse

der Dissoziahtat fur

erwarten sind. Da die

Erfahrung,

ausreichend

häufig

Ur- die

Beziehung

zwischen

Therapeut

und dissozialen

sachc von

Wiikung

zu sein, konstitutiv fur das Indenti- Klienten eingegangen; außerdem sollen

einige

Konse-tatsgefuhl

ist, wird es _{spater versucht}

sein,

gerade

mit ab- quen/en für eine

Änderung

dei

therapeutischen

Praxis weichenden

_Handlungen

sich seiner

Handlungskompe-

hervorgehoben

weiden,

tenz zu

vergewissern.

Line solche funktionale Analyse

dissozialen Veihaltens muß

_{Implikationen}

fui die Bezie¬

hung

zwischen I

_herapeut

und seinem „nicht-motivier- 2

_{Idealtypische Symptomatik}

ten" Patienten haben und kann

_{Handlungsanweisungen}

fur eine veränderte

therapeutische

Praxis bereitstellen. Das

typische Erscheinungsbild

des dissozialen

Syn-dioms bzw. der

_{Verwahrlosung}

ist

häufig

beschrieben

worden

_(vgl.

C]lueck u. Glueck 1963, Ilartmarrn 1978). 1

_Einleitung

Der

_Begriff

„Dissoziahtat" verweistauf die

Neigung

der

betreffenden Personen, von den sozialen

Verhaltenser-ühneZweifel

_gehoien

dissoziale Kinder und

_Jugendli-

Wartungen abzuweichen. Die damit verbundenen Veihal-che zu den eher unbeliebten Klienten

psychosozialer

In- tensweisen umfassen

Lntwendungen,

Schulschwanzen,

stitutionen Kaum

jemals

wird der

_{psychosoziale}

Helfer

_{Weglaufen, \ggressivitat}

_gegen Sachen und Personen, von seinem unmotivierten

„Nicht-Patienten"

selber um die von der Gesellschaft als

„kriminell"

oder

„delin-Hilfe angegangen, dadurch als

'Therapeut

identifiziert

quent"

etikettiert werden Im

_Gegensatz

zu solchen

ex-und zur

Ausübung

seines Berufes motiviert. Ambulanten ternalisierten

Symptomen zeigen

dissoziale Kinder und

I

_herapeuten,

sofern sie nicht allzusehr untereinem Hei-

Jugendliche

aber auch eine charakteristische I abilitat im

ler-Syndrom

(Schrriidbauei 1977) leiden, steht es

frei,

an- Sinne von

Bezichungsschwache

und

Belastungsschwache,

deren Patienten ihie ILife anzubieten.

_Fherapcuten

einer Die

Symptome

verweisen auf die Nahe des dissozialen

stationären

psychiatrischen

Institution haben es bei dis- Syndroms zu

depressiven Störungen,

sozialen Kindern und

_Jugendlichen

fast immer mit zuge- Insbesondeie von

psychoanalytisch

orientierten

Auto-wiesenen, selber kaum motivierten Patienten zu tun. Sie ren

(vgl. Rauchfleisch

1981) wird die

Neigung

dissozialer

fühlen sich von diesen auf eine

ungeliebte

kustodiale Menschen zur

impulsiven Lxteinnlisierung

intrapsychi-Rolle verwiesen Diese

_Zumutung

wird offensichtlich im- scher Konflikte - _im Sinne des

\cting

out - als

Folge

ei-mer

brisanter,

seitdem sich mit der

Aufhebung geschlos-

«er

mangelnden Fähigkeit

zum Aushalten von

Spannun-sener Heime 1

innchtungcn

der Kinder- und

_Jugendpsy-

gen und

Ängsten

angesehen.

Zudem wird

hingewiesen

chiatrie fur che Gesellschaft als Ort der

_Ausgrenzung

che- auf die

_häufig

anzutreffenden

_{Minderwertigkeitsgefühle}

ses Personcnkreises anzubieten scheinen. zusammen mit

Omnipotenzphantasien

als Ausdruck

ei-Im

_folgenden

soll versucht werden, unter Zuhilfe- nerhohen narzißtischen Verletzlichkeit

(Reicher

1976, de nähme dei Theorie selbstreferentieller Systeme (hieizu. Boot _\c>77).

R Schleiffei Eine funktionale \nalysedissozialen Yerlulttns 243

3 Zur

_Biographie

Dissozialer

Tur dissoziale

_{Entwicklungen}

werden voi allem psy

chologische

und

_{soziologische}

Faktoren veiantwörtlich

gemacht,

insbesondere emotionale

_Deprivation

und un

gunstige familiaie

Bedingungen,

denen die Kindei ausge¬

setzt sind

_(Haitmann

₁₉₇₈₎ Dabei

kann,

wie

Schuler-Spnngorum

u Sieverts _{(1970) resumieien,} „die

_Eintönig

keit solcher Lebenslaufe _{kaum genug betont}

_weiden,

ebenso die

_Typizitat,

mit der sie sich bei _jenen

Jugendh

chen wiedei

holen,

die der öffentlichen

_Jugendhilfe

die

meisten

_Soigen

bereiten"

(zit

bei Haitmann 1978) Zu den _ungunstigen familiären

_{Soziahsationsbedingungen}

zahlen vor allem unberechenbai autoritatives Verhalten

der Eltern bei _geringer Kontrolle und

_Inkonsequenz

ih¬

rer

Beziehungsniethoden (vgl

Schwabe-Hollein

₁₉₈₄₎

Insbesondere von holländischen Autoren wuide das

dissoziale

_Syndrom

im Anschluß an den

Kinderpsychia-terund

_{Psychoanalytiker}

de

_Ruytei

als

Entwicklungspsv-chopathie beschrieben,

in deien

Mittelpunkt

eine fiuhe

Stoiung

der

_{Mutter-Kind-Beziehung}

stehe

_(vgl

de Boor

1977) Im

_typischen

Lall brauchen die _primären

_Bezugs

personen zur

Regulation

ihres _eigenen

prekären

Selbst

wertes ihr

Kind,

so daß dieses nicht in der

_Lage

_ist, eine

ausreichend vertrauensvolle

_Beziehung

zum andeien so

wie zum _{eigenen Selbst} zu entwickeln Vielmehr

begeg

nen diese Kinder spater lhier Umwelt mit einem tiefhe

genden

Mißtrauen und eiwaiten von diesei keineilei Si

cherheit vermittelnde

_{Handlungsweisen}

4 Annahmenzum abweichendenVerhalten

Systemtheoretisch ausgeditickt,

vermögen es die _pn maren

_{Bezugspersonen}

von

Kindern,

die sich spater

dis-sozial

_entwickeln,

_aufgiund

_{lhier eigenen Persönlich}

keitsentwicklung nicht,

dem Kind ausreichend

_Komplexi

tatzu dessen

psychischei Entwicklung

zurVei

fugung

zu

stellen Die zwischenmenschliche

_{Inteipenetration}

istof¬

fensichtlich gestört

(vgl

Lithmann 1981, S 151

_ff,

1984, S 286ff

)

Das Kind kann keine zutieffenden VoiStellun¬ gen hinsichtlich der elterlichen EiWartungen entwickeln Wie

_gerade

neuere

Untersuchungen

heivoi

heben,

isteine

Synchromzitat

und

Rezipiozitat

kindhchei und elteih eher Ei_{Wartungen fur die}

_Entwicklung

des Kindes von

größter Bedeutung (Brazelton

1984,Emde u Sorce 1983),

insbesondeie fur die

_Ausbildung

von

Eiwartungsstruktti-ren,mit denen dei Lauf dei Zeitvoihei sehbarer

gemacht

und deren ubeiaus

_gioße

_Komplexität

auf ein

ertiagh-ches und nicht allzu

_{ängstigendes}

Maß reduziert weiden kann

Das Verhalten von

Eltein,

die

aufgiund

lfnei eigenen

Soziahsationsdefizite die

_Eiwaitungen

lhiei Kindei nicht ausieichend wahrnehmen und sich so nichtauf de ren Beduifnisse einstellen

können,

wnd daher von den

Kindern _wenigei als eiwartbare

Handlung

erlebt,

son

dem gewinnt eher den Chaiaktei von unerwartboien und

gewissermaßen zufälligen Naturereignissen

Schließlich kann man nui

Erwartungen bezuglich

Peisonen entwik

kein,

die eine austeichende

Handlungskompetenz

besit

zen Geiade die

Ausbildung

von

Erwaitungsstiukturtn

istaber fur die

_{Selbst-Entwicklung}

des Kindes von

gtoß

ter

Bedeutung,

da

_Erwartungen

als Stiuktuien das auto

poietische

Eifoideims fui die

_Reproduktion

von Hind

lungen

darstellen Wie Lithmann

betont,

laßt

sich,

bezo¬ gen auf

psychische

Systeme, unterLiw u_tungeine Oucn

tierungsfoim

verstehen,

„mit der das System che kontin

genz seinerUmweltin

Beziehung

auf sich selbst ibtastct

und als _eigene

_Ungewißheit

in den Piozeß mtopoieti

scher

_Reproduktion

übernimmt Ei_Wartungen

_begiunden

beendbaie

_Episoden

des Bewußtstinsveilaufs" (19S4

S ₃₆₂₎ Sie ei

möglichen

damit erst die fui the \ufieeht

erhaltung

des

_{psychischen Systems notwendige}

Vn

schlußfahigkeit

von

Handlungen

Die

Lifahiung

des

Kindes,

sich als Uisache von

Wukungen

zu eileben und

dabei

_gleichzeitig

sich selbst die Ursache, den Händlern gen des Anderen die

Wnkung

zu

attnbuieicn,

ist ehe

Grundlage

furdie

_Entwicklung

des

_{Selbstkonzeptcs}

und

reziprok

hieizu des

_Konzeptes

vom \ndeien

Systeme,

die die

Komplexität

andeiei Systeme Hu ih

ren Selbstaufbau im Sinneeinei

_{Inteipenetiation}

vei wen

den,

bedienen sichzurReduktion diesei

Komplexität

ms

besondere binarei

_{Schematisierungen}

_(Lithmann,

1984, S

316)

Es ist davon

auszugehen,

daß Lamihen mit Kin

dem, die sich dissozial

entwickeln,

nur eine _{geringe \us}

wähl an veiwendbaien binaien

Schematisieiungen

zui

Reduktion der

_Komplexität

der zwischenmenschlichen und sozialen

_{Inteipenetration}

zui

Verfügung

steht I s

durfte sich dabei voi allem um den Schematismus

„Ak

zeptanz versus

Ablehnung"

handeln,

_entlang

dem diese

Kinder sozialisiert werden Bei diesem Schema handeltes

sich um das der

Moral,

dessen Funktion es _ist, die Ach

tung bzw

Mißachtung

innerhalb sozialei Systeme zu

le-guheren

Dabei achtetman

die|enigen,

dieden Eiwaitun

gen

entspiechen

und mit denen man deshalb die zwi

schenmenschhehen

_Beziehungen

fortzusetzen beabsich tigt

Achtung

bzw

Mißachtung

wird in

typischer

Weise

einerPerson als _ganzei

entgegengebiacht1

Das nicht noi

inkonforme,

sondern abweichende Ver¬

halten von dissozialen Menschen

_impliziert

zudem eine weiteie binaie

_{Schematisierung,}

die

_bezüglich

dei

_Regu

herung

ihres Selbstwertes iisikoaim erscheint Eileben

sie sich tiotz ihrei abweichenden Veihaltensweisen als

nicht

_abgelehnt,

können sie sich eine besondeie Liebens

Wertigkeit

zuschreiben Weiden sie abei

abgelehnt,

dann

können sie sich dieses Verhalten dei Umwelt als \vn

kung

eigener

Handlungen

zuschreiben In diesem Talle können sie an lhiei internen

Kontiollubeizeugung

be

zuglich

dei

_Akzeptanz

duich andere festhalten

Bei _{lhiei psv einsehen}

_Entwicklung

verwenden Kindei

Erwartungsschemata,

die sich bei ihnen bewahrt

haben,

d h deren Voiheisehbarkeit ausieichend bzw deren

Enttauschungsrisiko

tolerabel war

Kinder,

die sich

spa-1 _{Dietiaditionelle}

psvchntiische

Subsumieiungdeschssozii len Synchoms untei die _{Psychopathien} bzw Pcisonlichkcitssto

lungen wnd danus uich veisnndlich

244 R Schleiffer Line funktionale

_Analyse

dissozialen Verhaltens

ter dissozial

entwickeln,

lernen es, binare Schematismen zu

bevoizugen,

die

angesichts

der sonst eher chaotisch

vetfaßten Erwai

tungsstrukturen

in solchen Familien eine

relativ hoheie Vorheisehbarkeit und damit Anschlußfa

higkeit

und

_{Handlungskompetenz versptechen}

Der ein¬

pinselt abgesicherte

Befund,

daß dissoziale Menschen

keineswegs

einei Gewissensinstanz entbehien

(vgl

Rauchfleisch

1980), sondern eher über eine allzu

rigide

funktionierende moiabsehe Instanz

verfugen,

laßt ver¬

muten, daß sie

geleint

haben,

daß ehervon

Handlungen,

die zui

Ablehnung

von selten ihrer

_{Bezugspeisonen}

füh¬

len,

Anschlußfahigkeit

fui weiteresHandeln zu eiwarten ist Dissozialen Menschen ist es in ihrei

Entwicklung

nicht

gelungen,

flexible

_{Eiwartungen bezüglich}

der Er Wartungen lhier

Bezugspersonen

auszubilden,

sei es,daß

ihr

_{psychisches System}

nicht

_kompetent

_ausgestattetwar, sei _es, daß ihre

Bezugspeisonen

ubei keine hinreichend

klar auszumachenden

_{Erwartungsstrukturen verfugten}

Es handelt sich in

jedem

Falle um einen relationalen

Sachveihalt Dissoziale sind daher dauernd

bemuht,

die Gute ihiei

_{Erwirtungseiwaitungen}

zu

uberpiufen

Sie tun es, indem sie lhie

Inteiaktionspartner

zu

Ablehnung

ausdiuckenden Reaktionen piovozieien, die fui sie am

sichersten eiwaitbar sind Die daraus resultierende_nega

tive Selbstidentitat wnd

gewissermaßen billigend

in Kauf

genommen zugunsten der

notwendigen autopoietischen

Reproduktion

ihres

_psychischen

Systems

Kindei und

_Jugendliche,

diesich nicht

_genügend

sicher

sein

können,

bei ihrer

Umgebung

zu_genügeUrsachevon

Wirkung

zu _sein, müssen Ei

Wartungsschemata

entwik

kein,

die

möglichst

erfolgreich

die

_Kontingenz

leduzie

ren Sie setzen

Handlungsschemata

_ein, die

gerade

den

normativen

_Erwartungen

ihres sozialen Kontextes

widei-sprechen

Das an normativ strukturierten

_Erwartungen

auch im

Enttauschungsfalle festgehalten

wird,

wobei die

Enttäuschung regelhaft

Anlaß

_gibt

zu sanktionierenden

Reaktionen,

wird

veistandhch,

daß solcheimaßen abwei chendem \erhalten ein hoher Anschlußwert zukommt

bezüglich

der

_{zugrundeliegenden}

_Erwartungen

Im

_Gegensatz

zu

kognitiven,

lernbereiten Erwartun

gen, denen die Differenz von Wissen und Nichtwissen

zugeoidnet

ist,

entspneht

dem normativen

_Erwartungs

stil die Differenz von konformen und abweichendem

Verhalten

(Luhmann

1984, S ₄₃₉₎ An dieser Eiwai

tungsstiuktur

wird auchim

Enttauschungsfalle festgehal¬

ten,was mit einei

Handlungsdiuek

ei

zeugenden

Emotio

naiisieiung

einheigeht,

die

_überhaupt

fur den

_Umgang

mit Dissozialen charakteiistisch ist

(Rauchfleisch

1985)

Da diese emotionale Reaktionsbereitschaft auf die Dauei nicht

_geleistet

werden

kann,

wird

verständlich,

daß Personen, die

_häufig

mit Dissozialen zu tun

haben,

sich

_bemuhen,

den noimativen

_{Eiwartungsstil}

auf einen

kognitiven

tendenziell umzustellen Man

_spricht

dann

etwa von

Gewohnheitsveibrechem,

von

psychopathi

sehen

Persönlichkeiten,

von denen eben nichts anderes

als abweichendes Veihaltcn zu erwarten sei, die mithin

diese

_{piofessionellen, kognitiv}

struktuileiten Erwartun¬ gen nicht mehr enttäuschen Insbesondere die Theoieti kci des

_„Hbelling

_approach"

haben auf die

_vetfestigen

den

_Wnkungen

dieser

_kognitiven

_{Etikettieiung hinge}

wiesen

(vgl

Sack

1972)

Dissoziale Menschen habenes

gelernt,

noimativ struk¬ turierte

_Erwartungen

zu

enttäuschen,

dabei ihren frühen

Bezugspersonen

nicht-noimativ stiuktunerte Erwartun¬ gennicht

genügend

sicherzu eiwartenwaien restzuhal¬

ten

bleibt,

daß das abweichendeVeihalten des Dissozia

len,

etwa seine

Mitgliedschaft

zu

Randgiuppen,

fui den

Betreffenden

_geiade

identitatsstabihsierend ist Es laßt

sich denn auch

beobachten,

wie

hartnackig

diese Kindei

und

_Jugendlichen

an ihre Umwelt

Eiwaitungsschemata

heiantiagen

im Sinne von

„peisonhchen

Konstrukten"

(Kelly

1955)

Das

_{folgende Beispiel}

soll diese Zusam

menhange

veranschauhchen

Der

17)ihiige

R wurde zui Voibeieitung eines

jugendpsych

latnschenGutachtensstitionn

_aufgenommen

Inden eistenTa

gen des stationaien Aufenthaltes konnte ei die Station nur zu

sammen mit anderen Mitpatitnten bzw mit den Betreuein vei

lassen da die

_Genehmigung

zum

_{Linzelausgang}

seitensder El tern noch nicht voilag Als cht Lltein nach ca 1 Woche ihre

Zustimmunghierzu

_gegeben

hatten nahmR seinen_Ausgang in

der anschließenden Nicht indem ei durch dasObeilichtseines

Schhfzimmeifensteis _{kletterte über den Gaitenzaun stieg und}

mit einem Mitpatienten indas Frankfurter Bihnhofsviertel ent

schwand wo erdann2 _{Stunden spatei sich bei der Polizei} mel

dete die ihn indie Klinik zuiuckbnchte Am nächsten _Tagbe

fragt

warum erdenn untei so _schwieligen

_Bedingungen

seinen

freien _Ausgang nehmen mußte meinte R che

nachmittägliche

psychologische Untersuchung habe ihn so _{angestiengt daß} ei

nicht in der Tage _gewesen sei seinen _\usgang auf legulare

normkonfoime Weise zu nehmen

Der Patient wai offensichtlich danuf_angewiesen,seine Um

weit mittels des dichotom organisierten Konstiukts Bewacher

vs

Häftling

wahrzunehmen das ihm offensichtlich eist_genu gend Handlungskompetenz

eimoghchte

Die kuiz danuf ei

folgte Entlassung

verunsicherte ihn zudem deimaßen daßerin

den nächsten Wochen immei wiedei die Klinik aufsuchte und um Wiederaufnahmebat

Dieses

_Lallbeispiel

sollte vei

anschaulichen,

wie sehi

Dissoziale enttäuscht

werden,

wenn ihi abweichendes

Verhalten nicht

_genügend

auffallt bzw nicht die von lh nen erwarteten Reaktionen provoziert Lur die Mitaibei

tei einei

psychosozialen

Institution

bringt

dies das Pio¬

blem mit

sich,

daßsie von ihien dissozialen Klienten hau

fig

mittels einer „Knast Semantik" in eine kustodiale

Rolle

gedrangt

werden,

die sich mit ihren _eigenen Rol¬

lenvorstellungen

nui schlecht vertiagt Die

Weigeiung

des

_Therapeuten,

eine solche

_{Rollenzumutung}

anzuneh¬ men, insbesondeie ein Lesthalten an der

Haltung

einei

„freischwebendcn Aufmerksamkeit",

muß den dissozia len Klienten verunsichern Dadurch wird

verständlich,

das Dissoziale

_häufig

den Aufenthalt in einer

Justizvoll

zugsanstalt

dem in einei

psychiatrischen

Institution

voi-ziehen

„Draußen"

wird eine solche

Erwartungsenttau

schung

in

typischei

Weise verai

beitet,

indem der Disso

ziale im Falle des Nicht-erwischt werdens sich selbst be¬

sondere

_{Fähigkeiten,}

eine besondere Cleverness zu

schreibt,

diesein

Selbstweitgefuhl

dann auchzu erhohen

R Schleiffei Eine funktionale Analyse dissozialen Veihaltens 245

Eine funktionale Analyse dissozialen Veihaltens fuhrt

mithin zu dem

Ergebnis,

daß es sich um eine besondere Kommunikationsform

_handelt,

die sich in der Soziahsa¬ tion dieser Kinder und

_Jugendlichen

untei den besonde-len

Bedingungen

der

beteiligten psychischen

_Systemewie

dei sozialen

_Systeme,

etwa der Tamilie und dei Gesell¬

schaft, herausgebildet

hat Dissoziales Veihalten laßt sich als Mechanismus

verstehen,

die

_gefahidete

_autopoie¬ tische

_Reproduktion

des

_{psychischen Systems}

innerhalb

eines bestimmten sozialen Kontextes aufiechtzuei halten

Mittels ihrer dissozialen Verhaltensweisen veisuchen die

Kindei und

_Jugendlichen

eine _gunstigere Konstellation von

Handlungen

und

_Erwartungen

herzustellen Auf¬

grund

ihres

_mangelnden

Vertrauens in die

Anschlußfa-higkeit

ihrer

_Handlungen

und die

_Bestätigung

ihrer Ei-wartungen müssen diese Kinder und

Jugendlichen

Hand¬

lungen

begehen,

deren Anschlußweit innerhalb kurzestei Zeit voiherzusehen ist lhie

_{Erwaitungsstiuktuien}

wei¬

den dahei enoim

tempoiahsiert,

wasvom Beobachter als

Impulsivität

beschneben wnd In dieser

_Neigung

zu im¬

pulsiven

Handlungen

unterscheiden sich dissoziale von

depressiven

Kindern und

_{Jugendlichen,}

die lhie

msuffi-ziente

_{Handlungskompetenz}

ehei mit

_{detemporahsieien¬}

den Mechanismen aufrechtzuerhalten

versuchen,

indem

sie die

Kontingenz

der Zukunf durch eine _ausgespro¬

chene

_{Vergangenheitsbezogenheit}

zu leduzieren versu¬

chen

5

_{Implikationen}

einer funktionalen

_Analyse

dissozialen Verhaltens

Dissoziale Kinder und

_Jugendliche

weiden zumeist

dann zu einem

psychiatrischen

Problem,

wenn die Sank¬ tionen der Gesellschaft ihnen die

_angestrebte

Anschluß-fahigkeit

des Handelns

beschneiden,

etwaindem aufeine

Behandlung gedrangt

wird oder eine

Inhaftierung

an¬

steht Ohne die

_Möglichkeit

zu einei externahsierenden

Konfhktbewaltigung

versuchen sie dann ehei mittels ei¬ nes

depiessiven

Modus lhie

Selbstpioblematik

zu losen

In einem solchen situativen Kontext erscheinen sie dann

auch als eher

_{theiapiemotiviert}

Gerade dei forensisch eifahiene Kindei- und

Jugend-psychiatei

weiß von dissozialen

Jugendlichen

zu berich¬

ten, die unter

_{Haftbedingungen}

_{„ganz anders" imponie¬} renals

„draußen"

In Unkenntnis der

zugiundehegenden

psychischen

Prozesse wird das

_depiessne

und eher_ange¬

paßte

Veihalten des

Delinquenten

von selten des Ge¬ richts manchmal fälschlich als ein

vordeigiundiges,

rein

taktisches Manovei

ausgelegt

In einer offenen Institution veihalten sich dissoziale

Patienten in

typischer

Weise abweichend und nicht _pa

tientenkonfoim,

indem sie etwa

_{unzuveilassig}

sind,

Ter¬

mine nicht einhalten oder

„agieren"

In ihiei

Bindungs-und

_{Beziehungsangst gehen}

sie davon _aus, daß sie am

wenigsten in ihren _eigenen

Eiwaitungen

enttauscht wei¬

den,

wenn sie lhierseits die Li Wartungen llnes

psychoso¬

zialen Helfeis enttäuschen In

_jedem

lalle eiweist sich

der

_Beginn

dei

_Therapie

mit dissozialen Patienten als

schwieng,

weil dei

_Theiapeut

von seinem Patienten nicht

als

_Therapeut

identifiziert und motiviert wnd Bekommt

der Patient eine

Auflage

zui 1

herapic,

etwa untei den

Zwangsbedingungen

des Stiahechts

_(vgl

Cornd 1985, Pcrrez u

Rauchfleisch

_1985),

bleibt dei

_{Therapeut bezüg¬}

lich dei Motivation seines Klienten im unklaien, da ei

Eiwaitungen

nui voneinei Peisoneiwaiten kann, dei ei

selbst freie

_{Handlungswahl}

zusehieiben kann

Identitatspiobleme

aufselten des

_Iherapcutcn

weiden die

_Folge

sein, da eist der Patient den

_rheiapeuten

zu

diesem macht

_Verfugt

der

_Theiapeut

nicht ausieichend übernarzißtische Ressouicen und istei dabei zu abhan

gig von seiner Rolle als

Helfei,

wird ei seinen Klienten

unbefragt

in eine Patienten-Rollezu

diangen

veisuchen

Dann lauft dei unmotivierte, dissoziale Patient

Gefallt,

von seinem

Therapeuten

zu dessen naizißtischei Stabili

sierung mißbiaucht zu weiden und nun auf diese Weise

Erfahrungen

mit seinen fiuhen

Bezugspeisonen

zu wie

derholen Dei

_{Theiapeut gefahidet}

eben daduieh die Autonomie seines

_Klienten,

die diesei sieh

_geiade

mit

Hilfe seiner dissozialen "Verhaltensweisen /u eihalten

versuchte Ein

_Mißerfolg

der

_Theiapie

als I

_olge

dei

hartnackig

aufrechtethaltenen reparativen

Anstiengun

gen des Patienten wird zu eiwarten sein

Zur

_Reparation

seinesSelbstwertsystems als

Therapeut

magsich dieser dann vonseinem dissozialen Klienten ab¬

wenden und den

_Mißerfolg

zu erklären veisuchen mit

dessen fehlenderMotivation,gelingen

Eigiebigkeit,

mit

hin seiner Nicht

Geeignetheit

als Patient Die

Ftikettie-rungsanstrengungen enttäuschte!

Theiapeuten

-wie sie

die Geschichte dei Psvchiatne

_begleiten

- lassen sich

denn auch als

_{Anstrengungen}

verstehen,

ilne autopoieti sehe

_Repioduktion

als

_Experten

wiedei hei zustellen

Um so

dringlicher

stellt sich die

_Fiage,

wie sich ein

Therapiesystem

etablieren

laßt,

wie mit andeien Worten

eine zwischenmenschliche

Intcrpenetration

von Patient

und

_Therapeut

sowie eine soziale

Inteipenetiation

von

Theiapeut

und an der

psychosozialen Veisorgung

bctei

hgten

gesellschaftlichen

Systemen

beigestellt

weiden

kann,

von deren

Komplexität

alle

Beteiligten

_gemeinsam

bezüglich

ihiei Identität und Autonomie

_profitieren

Der\orteil einet funktionalen Analyse bestehtvoi al

lern

dann,

aufgrund

dei

_{Funktionsbestimmung}

des disso¬ zialen Verhaltens in der

Lage

zu _sein, nach funktional

äquivalenten

Mechanismen Ausschau halten zu können

(vgl Schlaffer

1986) Diese sollten abei nicht mit zu vie

len

_{Einschränkungen}

und

_Lolgekosten

fui die

_Beteiligten

veibunden sein, fui die dissozialen Patienten selbst, abei

auch fur die

_beteiligten

Menschen,die duich das abwei chendeVerhalten

_geschadigt

weiden, zuletzt fui die Ge¬ sellschaft selbst Wie oben

_ausgeführt,

kommt es im

Vei-lauf einet dissozialen

Entwicklung

nicht zu einei

Kooi-dination dei zwischenmenschlichen

_{Inteipenetiation}

von

Kind und famihaien

_{Bezugspeisonen}

mitdei sozialen

In-terpenetiation, etwa zwischen dem Kind odei sein«

La-mihe und dei Schule

Der

_Therapeut

solltevei

suchen,

diese Relation dei

In-terpenetrationsverhaltnisse

zu veibessern Hierfür ist es

nötig,

diejenigen

sozialen Institutionen zu

identifizieien,

246 R Schleiffei fine funktionale Analysedissozialen Veihaltens

denen an einei

Theiapie

des dissozialen Kindes odei

Ju¬

gendlichen

gelegen

ist, die mithin

therapiemotiviert

sind

angesichts

ihiei _eigenen

_prekaien

_{Interpenetiation}

Nicht selten wnd man sich

schwertun,

motivierte Institu¬

tionen zu identifizieren Oft macht man die

Frfahtung,

daß schon die Eltern dei dissozialenPatienten sich dutch deren Verhalten

_keineswegs

_{gestört fühlen und auf die} Li age, was ihre Kinder in die Klinik

führe,

achselzuk-kend auf das

Gencht,

das

_Jugendamt

odei auf die

Schul-behorde veiweisen In diesem Verhalten druckt sich die

mangelnde

Konveigenz

von sozialer und

inteipeisonalei

Inteipenetiation

in solchen Familien aus

(vgl

Lithmann 1984, S ₃₂₀₎ Auch wird man

häufiger

die

Eifahrung

ma¬

chen,

daß Mitaibeiter dei Institutionen

_{psychosoziale!}

Versorgung,

des

_Jugendamtes,

der Schulbehoide odei des

_{Famihengerichtes,}

nichtzu ihrervondei Gesellschaft

angetiagenen kustodialen Rolle stehen und sich stattdes¬ sen um die Rolle eines

Therapeuten

bemuhen,

fui die sie

die _petmissive

_{therapeutische}

Sondermoral eines Helfers

beanspruchen

Es laßt sich vermuten, daß solche Helfer ihre _eigenen latenten dissozialen Tendenzen mit Hilfe

ihrerzu einei solchen Latenz nicht

fähigen

und daher of¬

fen dissozialen Klienten im Sinne einei

projektiven

In-dentifizierung

ausleben

_(vgl

_Ogden

1979,Zwiebel ₁₉₈₄₎ Eswird dann schließlich dem Psvchiater sowohlvon sel¬

ten seinei dissozialen Klientel als auchvon selten dei be¬

teiligten gesellschaftlichen

Institutionen eine kustodiale

Rolle

_{zugeschileben,}

wie sie eine

eifolgieiche

Therapie

eischweit oder _gar

_unmöglich

macht

_Gelingt

es

aber,

den an einer

Therapie

Interessierten und Motivierten zu

identifizieren,

besteht die

_Chance,

das dissoziale Kind oder den

_Jugendlichen

an diesem

Dialog

zu

beteiligen

Eine solche

_{Vorgehensweise}

eifordert

_alleidings

ein

aus-ieichendes

_{Selbstgefühl}

sowohl beim

_Therapeuten

als auch bei dem

_Mitglied

der zuweisenden Institution und

eine Sicheiheit

bezüglich

dei _eigenen

piofessionellen

Au¬

tonomie,was fur viele Helfei berufe bekanntlich nicht_ge¬

iade selbstverständlich ist

_(vgl

Feltes

1984)

So einleuchtend die

_Forderung

manchei Famihenthe-tapeuten eischeinen mag

(Rotthaus

1984, Heerekens

1983),

die Piobleme dortzu

bearbeiten,

wo sie

entstehen,

muß doch zueist von der aktuellen Situation hier und

jetzt ausgegangen

werden,

bevoi die

Problemgeschichte

lekonstiuieit werden kann Zu Recht wnd der dissoziale Klient auf die

_Tiage

nach seiner Motivation auf die zu¬

weisende Institution veiweisen, die daher die Motive fui

die

_Zuweisung

und

_{Inanspruchnahme}

etwa der

_psych¬

iatrischen Institution zu erläutern hat

DerDissoziale _mag dann als „teilnehmendei Beobach¬ ter" des entstehenden

_{Interpenetrationssystems}

von The¬

rapeuten und zuweisendem sozialenSystem,etwader Ta

mibe,

dei Schule oder des

Jugendamtes,

die

_korrigie¬

renden

_Frfahrung

machen

können,

daß sich die Erfor

dermsse

interpeisonaler

und sozialei

_{Interpenetration}

nicht

_unbedingt

_gegenseitig

ausschließen,

sondern durch¬

aus auch

konveigierend

_ergänzen können Das setzt al

leidings

voraus, daß die

Beteiligten

sich ihrer eigenen moralischen

_{Weltvorstellungen hinlänglich}

bewußt sind Geiade dissoziale

Jugendliche,

die nicht „nur"

Eigen

tumsdehkte odei

_{KorpeiVerletzungen}

_{genngeien Aus¬} maßes

_begangen

haben,

sondern die andere Menschen kör¬

perlich

und seelisch

_{gravieiend geschadigt}

haben,

etwa

durch Notzucht oder

_{Kindesmißhandlung,}

bereiten dem

Theiapeuten

häufig Gegenubertiagungsprobleme

Dem

Therapeuten

fallt es

schwei,

seine

alltägliche

binaie

Schematisierung

dei Moial von

„Ablehnung

versus Ak¬

zeptanz"

zu kontrollieren Diese Probleme

gilt

es anzu¬

sprechen

Weißman umdieFunktion dissozialen Verhal¬

tens, laßt sich ehei an einer

therapeutischen

Sondermoial

festhalten,

wobei die

Diskiepanz

zu den

allgemeinen

_ge¬

sellschaftlichen

Moralvorstellungen

nicht vei

leugnet

zu

werden biaucht

Psychosoziale Helfei,

die - durchaus wohlmeinend

-den leparativen

Aspekt

dissozialen Veihaltens bei ihren Klienten

übersehen,

sich vielmehr deien lationahsieren-den

_{Erklarungsveisuchen}

mittels einer

psychologischen

Etikettieiung

anschließen,

nehmen diese erneut nicht einst in ihien

Autonomiebestrebungen

Damit erhöht

sich die

Gefahi,

daß sich das dissoziale Veihalten ver¬

stärkt und chionifiziert Dissoziale Kindei und

Jugendli¬

che machen imVeilauf ihrer dissozialen Kainere

häufig

die frustrierende

_Erfahiung,

daß lhie

Eiwartungssche-mata entweder

gewisseimaßen

leerlaufen oder daß lhie

Erwartungen

in einei Foim

bestätigt

weiden,

die weitete

Handlungsmoghchkeiten

tendenziell ausschließt

Ziel einerrational

begründeten Theiapie

ist_es,die dis¬ sozialen Patienten zu _ermutigen,

Eiwaitungsschemata

aufzubauen,

die sich nicht mehi ausschließlich nach dei binaren

Schematisierung

von

Ablehnung

und

Akzeptanz

auslichten,

die abei trotzdem ihnen die

Eifahiung

ei-moghchen,

sich als UiSache von

"^Xnkung

in ihiei Um¬

welt zu etleben Line funktionale

Analyse

dissozialen

Veihaltens öffnet die

Chance,

neue

Spielräume

aufzutun

fur solche funktional

_äquivalente

Verhaltensweisen, die

mitden

_Eiwartungen

der Gesellschaft

kompatibel

sind

Summary

Analysis of

the Function

_of

Antisocial Behavior

Applying theory

of self-referential Systems, an _attemptis

made to

_analyze

the function of antisocial behavioi The

hypothesis

is

developed,

that the patient makes an at¬

tempt to _preserve the autopoietic

reproduction

of his

psychic

System

through

his deviant behavioi The

antiso-cially

developing

child has made the expenence

during

his

_{sociahzation,}

_{that his parenting peisons} are most

hkely

to

_respond

to non-conform _ways of behavior Be-cause the _expenence to feel

sufficiently fiequently

as cause of effects constitutes the sense of

identity,

he will

try

lateion,

to confirm this competence as effeetoi just

through

deviant behavioi Such functional

_analysis

ofan¬

tisocial behavior leads to new _{point of} view of the tela-tion between

_therapist

_{and "non-motivated" patient and}

A Torbahn _AngstvorderOpeiationbei Kindern undihren Muttern 247

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an dei Rheinischen

Landesklinik, Kaiser-Karl Ring20, 5300Bonn

Forschungsergebnisse

Angst

vor

der

Operation

bei Kindern

und

ihren

Müttern

Von Andreas Torbahn

Zusammenfassung

Bei einer

_Gruppe

von 22 Kindern (6-11

Jahre)

wurde vor einem

kleineren,

stationär

durchgeführten

chirurgi¬

schen

Eingriff

dei

_{Frage nachgegangen,}

ob die Intensität der

_Angst

dei Muttervorder

Operation

des Kindes des¬ sen _{praoperatives}

Angstniveau

im Sinne situativen Mo¬ delleinens bedeutsam beeinflußt

_Veighchen

wurde die pei Fi

agebogen

skalierte

Angst

der Muttei am_praopera¬ tiven

_Tag

_(State

&

_Tiait)

mit Daten der Kinder aus ei¬ nem

zeitgleich durchgeführten,

nach inhaltlichen und

formalen Kriterien ausgeweiteten Interview anhand von 6

_{operationsspezifischen}

Bildtafeln Die

_Aussagekiaft

der diesem

projektiven

Interview entstammenden

Angst-parametei der Kinder konnte anhand von

Verhaltensbe-obachtungen

und

_{psychophysiologischen}

Daten

_belegt

werden Es fanden sich keine Unterschiede in den Paia-metern _{praopeiativei}

_Angst

dei Kindei zwischen situativ

bzw habituell hoch- und

niedngangsthchen

Muttern Die

_durchgangig

_{positiven Korrelationen zwischen den} Vaiiablen piaopeiativer

Angst

von Kindern und Muttein waren nicht

signifikant

1

_Einleitung

und

_{Fragestellung}

Chnuigische Eingnffe

im Kindesaltei stellen in dei

Regel

fui die betroffenen Kinder ein besonders belasten¬

des und

bedrohliches,

mit mein odei minder starken

Ängsten

verbundenes

Lebensereignis

dai Der _ungun¬ stige Einfluß hoher piaoperativer

Angst

auf den postope¬

rativen

Genesungsverlauf

bei Erwachsenen ist seit den Piax _{Kinderpsychol Kinderpsychiat} 37 247-252_(1988),ISSN 0CH2-7034

©Vandenhoeck& _Ruprecht 1988