Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Körperschaft des öffentlichen Rechts www.kvb.de Elsenheimerstraße 39 80687 München
KVB 80684 München Dr. med. Pedro Schmelz
1. stv. Vorsitzender des Vorstandes Ansprechpartner:
Abrechnungsservice Zusatzverträge Telefon: 0 89 /5 70 93-43 37 Fax: 0 89 /5 70 93-64 90 2 Zusatzvertraege@kvb.de Unser Zeichen: Ref-VZ 20.06.2016
An alle
Fachärzte für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Fachärzte für Laboratoriumsmedizin und
Fachärzte für Mikrobiologie, Virologie und Infek- tionsepidemiologie
Neu: „Gesund schwanger“ - Vereinbarung nach § 140a SGB V zur Vermeidung von Frühgeburten
Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,
ab 1. Juli 2016 haben Sie die Möglichkeit, an der neuen Vereinbarung „Gesund schwanger“ zur Vermeidung von Frühgeburten teilzunehmen.
Der Vertrag beinhaltet folgende Leistungen:
Leistung Vergütung GOP
Ausführliches Beratungsgespräch inkl. Risikoscreening
(Einschreibung und Aufklärung der Versicherten)
60 € 81300 Vaginaler Frühultraschall
(4. bis abgeschlossene 8. SSW; Voraussetzung: Genehmigung zur Durchführung der geburtshilflichen Basisdiagnostik Anwen- dungsbereich 9.1)
50 € 81301
Infektionsscreening
(16. bis abgeschlossene 24. SSW)
26 € 81302
Laborbefundung im Rahmen des Infektionsscreenings Mikroskopische Auswertung nach Nugent-Kriterien so- wie mykologisch-mikroskopische Befundung
(Voraussetzung: gültiges Zertifikat eines Ringversuchs Gram Fär- bung oder eines Gram Färbung inkludierenden Ringversuchs)
15 € 81303
Seite 2
zum Schreiben vom 20.06.2016
Kassenärztliche Vereinigung Bayerns
Teilnahme
Ihre Teilnahme ist freiwillig. Damit Sie die Leistungen abrechnen können, benötigen wir von Ihnen eine unterschriebene Teilnahmeerklärung. Diese finden Sie anbei oder zum Download auf der unten angegebenen KVB Internetseite.
Krankenkassen
Folgende Krankenkassen nehmen aktuell an der „Gesund schwanger“-Vereinbarung teil:
• Bertelsmann BKK • Daimler Betriebskrankenkasse
• BKK Aesculap • DIE BERGISCHE KRANKENKASSE
• BKK Diakonie • Salus BKK
• BKK Voralb HELLER*INDEX*LEUZE Weitere Verhandlungen finden derzeit statt.
Die aktuell an der „Gesund schwanger“-Vereinbarung teilnehmenden Krankenkassen können Sie auf der KVB Internetseite www.kvb.de in der Rubrik Abrechnung / Vergü- tungsverträge / Bestehende Zusatzvereinbarungen / Gesund schwanger / Teilnahme einsehen.
Die „Gesund schwanger“-Vereinbarung nach § 140a SGB V wurde zwischen folgenden Vertragspartnern geschlossen:
• Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV)
• Berufsverbände der Frauenärzte e.V. (BVF); Deutscher Laborärzte e.V. (BDL); der Ärzte für Mikrobiologie, Virologie und Infektionsepidemiologie e.V. (BÄMI)
• GWQ ServicePlus AG (Vertretung der Betriebskrankenkassen)
Alle Formulare und Informationen zum Ablauf und zur Durchführung der Vereinbarung finden Sie auf der KVB Internetseite www.kvb.de in der Rubrik Abrechnung / Vergü- tungsverträge / Bestehende Zusatzvereinbarungen / Gesund schwanger.
Haben Sie noch Fragen? Unsere Mitarbeiter des Abrechnungsservice Zusatzverträge (Kontaktdaten s. oben) helfen Ihnen gerne weiter.
Freundliche kollegiale Grüße
gez.
Dr. Schmelz
1. stv. Vorsitzender des Vorstandes
Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Stichwort „Gesund schwanger“
Sicherstellung Elsenheimerstr. 39 80687 München
Teilnahmeerklärung für Ärzte zum „Gesund schwanger“-Vertrag nach § 140a SGB V zur Vermeidung von Frühgeburten
Antragsteller (bei angestelltem Arzt ist dies der Arbeitgeber, bei einem im MVZ bzw. in einer § 311er Einrichtung tätigen Arzt der Vertretungsberechtigte)
Name __________________________________________________________________
Straße __________________________________________________________________
PLZ/Ort __________________________________________________________________
LANR _____________________________ BSNR_______________________________
Telefon/Fax _________________________________________________________________
Die Antragstellung erfolgt für
□
den Antragsteller persönlich oder□
den folgenden beim Antragsteller tätigen Arzt Name __________________________________________________________________Straße __________________________________________________________________
PLZ/Ort __________________________________________________________________
LANR _____________________________ BSNR_______________________________
Telefon/Fax __________________________________________________________________
Zugelassener Facharzt/Fachärztin für ____________________________________________
Tätig als: Vertragsarzt angestellter Arzt
Tätig in: Einzelpraxis Berufsausübungsgemeinschaft MVZ oder Einrichtung nach § 311 SGB V Folgende Leistungen sollen bei Teilnahme erbracht werden:
□
Risikoscreening, Frühultraschall und Infektionsscreening(SNR 81300), (SNR 81301), (SNR 81302)
□
Laborleistung (SNR 81303) Erklärung zur Abrechnung der Laborziffer 81303Hiermit erkläre ich, dass ein zur Durchführung und Abrechnung der Laborleistungen nach Anlage 5 des o.g. Ver- trags notwendiges gültiges Zertifikat der erfolgreichen Teilnahme an einem Ringversuch Gram-Färbung oder an einem dieses Verfahren inkludierenden Ringversuch, entsprechend den für alle Ärzte gültigen Richtlinien der Bun- desärztekammer zur Qualitätssicherung laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen, bei Einschreibung in den Vertrag vorliegt und zukünftig eine Abrechnung der Laborleistung nach Anlage 5 nur durchgeführt wird, wenn ein zu diesem Zeitpunkt gültiges Zertifikat vorliegt. Für Fachärzte für Frauenheilkunde und Geburtshilfe gilt dies mit einer Frist von 12 Monaten nach Teilnahmebeginn. Auf Verlangen der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns stelle ich die Zertifikate als Nachweis zur Verfügung. Ich erkläre, dass ich die Kassenärztliche Vereinigung Bayerns un- verzüglich darüber informieren werde, wenn ein gültiges Zertifikat nicht mehr vorliegt.
Ich (Antragssteller und der ggf. beim Antragssteller tätige Arzt) erkläre die Teilnahme an o.g. Vereinbarung und verpflichte mich zur Einhaltung der darin getroffenen Regelungen. Ich willige ein, dass meine Adressda- ten der GWQ Service plus AG zur Erstellung eines Teilnehmerverzeichnisses zur Weiterleitung an die teilnehmen- den Krankenkassen über das GWQ-Portal sowie an die Geschäftsstelle der AG Vertragskoordinierung zur Verfü- gung gestellt werden und innerhalb eines Teilnehmerverzeichnisses auf den Internetseiten der teilnehmenden Krankenkassen und Kassenärztlichen Vereinigungen veröffentlicht werden.
Ort, Datum
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Unterschrift Vertragsarzt
Stempel Ort, Datum
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ggf. Unterschrift anstellender Vertrags- arzt/ärztlicher Leiter des MVZ