A-250
M E D I Z I N
Deutsches Ärzteblatt 97,Heft 5, 4. Februar 2000
Zitierweise dieses Beitrags:
Dt Ärztebl 2000; 97: A-245–250 [Heft 5]
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Weitere Informationen im Internet www.asco.org/prof/me...
www.cancertrials.nci.nih.gov....
Anschrift der Verfasserin
Priv.-Doz. Dr. med. Ulrike Nitz Interdiszplinäres Zentrum Stammzelltransplantation- Frauenklinik der Heinrich-Heine- Universität
Moorenstraße 5 40225 Düsseldorf
E-Mail: nitzu@uni-duesseldorf.de
DIE ÜBERSICHT/FÜR SIE REFERIERTAn der Erarbeitung des Textes waren die fol- genden Mitglieder der Deutschen Gesell- schaft für Gynäkologie und Geburtshilfe, der Deutschen Gesellschaft für Innere Medi- zin, der Deutschen Gesellschaft für Hämato- logie/Onkologie, sowie der Arbeitsgemein- schaft für Gynäkologische Onkologie und Internistische Onkologie in der Deutschen Krebsgesellschaft beteiligt:
Prof. Dr. G. Bastert, Heidelberg Prof. Dr. H. G. Bender, Düsseldorf Prof. Dr. V. Diehl, Köln
Priv.-Doz. Dr. D. Elling, Berlin Dr. M. Frick, Düsseldorf Prof. Dr. R. Haas, Düsseldorf Prof. Dr. W. Hiddemann, München Prof. Dr. K. Höffken, Jena Dr. C. Jackisch, Münster Prof. Dr. L. Kanz, Tübingen Prof. Dr. R. Kreienberg, Ulm Dr. N. Kröger, Hamburg Priv.-Doz. Dr. W. Kuhn, München Dr. H-J. Lück, Hannover Prof. Dr. V. Möbus, Ulm Prof. Dr. K. Possinger, Berlin Prof. Dr. N. Schmitz, Kiel Dr. M. Untch, München Prof. Dr. A. R. Zander, Hamburg
Über den Verlauf einer Hepati- tis C im Kindesalter liegen bislang wenig Daten vor. Patienten, die vor der Einführung des Hepatitis-C- Screenings bei Blutspendern 1991 im mittleren Alter von 2,8 Jahren einen herzchirurgischen Eingriff erhielten, wurden von einer Münchener Ar- beitsgruppe nachuntersucht.Von 458 Patienten wiesen 67 Kinder (14,6 Prozent) Antikörper gegen das He- patits-C-Virus auf. Von diesen Kin- dern wiesen 55 Prozent HCV-RNA in ihrem Blut auf, während bei den anderen 45 Prozent auch bei wieder- holten PCR-Untersuchungen kein Virusnachweis mehr geführt werden konnte. Nur einer der 37 Patienten mit chronischer Hepatitis C hatte er- höhte Leberenzyme, die aber auch auf eine höhergradige Rechtsherzin- suffizienz mit Stauungsleber zurück- zuführen war.
Bei 17 der betroffenen Patienten wurden Leberbiopsien entnommen, nur bei drei Patienten wurden histo- logisch Zeichen einer Leberschädi- gung gefunden. Auch bei diesen drei Patienten waren andere Ursachen der Leberschädigung möglich, so ei- ne Rechtsherzinsuffizienz und eine Hepatitis B.
Aufgrund dieser Daten resümie- ren die Autoren der Studie, dass trotz des relativ hohen Risikos, vor 1991 eine transfusionsbedingte Hepatitis C zu erwerben, bei diesen Patienten eine hohe Rate an Spontanheilungen zu beobachten sind. Die chronisch in- fizierten Patienten wiesen darüber hinaus einen eher benignen Verlauf auf, als dies aus dem Erwachsenenal-
ter bekannt ist. acc
Vogt M et al.: Prevalence and clinical outcome of Hepatitis C infection in children who underwent cardiac surgery before the implementation of blood- donor screening. N Eng J Med 1999;
341: 866–870.
Dr. Lang, Kinderklinik der Ludwig- Maximilians-Universität, Pädiatrische Gastroenterologie, Lindwurmstraße 4, 80337 München.
