GKV-Arzneimittel-Schnellinformation für Deutschland nach 84 Abs. 5 SGB V

(1)

nach § 84 Abs. 5 SGB V

(2)

Herausgeber:

Spitzenverband Bund der Krankenkassen (GKV-Spitzenverband) Reinhardtstraße 28

10117 Berlin

Im Auftrag erstellt durch die ITSG - Informationstechnische Servicestelle der Gesetzlichen Krankenversicherung GmbH, Heusenstamm Impressum

Kontakt: gamsi@gkv-spitzenverband.de

Gestaltung: GKV-Spitzenverband und BBGK Berliner Botschaft Gesellschaft für Kommunikation mbH Titelbild: Christian Schwier - Fotolia.com

Marginalspalte: Rynio Productions - Fotolia.com Datenstand: 30.03.2021

Aufgabenstellung und Datenbasis

Der GKV-Spitzenverband übermittelt Schnellinformationen über die Entwicklung der Ausgaben für Arznei- und Verbandmittel nach

§ 31 Abs. 1 SGB V als standardisierte Berichte nach § 84 Abs. 5 Satz 4 SGB V. Sie beruhen auf den übermittelten Daten der Arzneimittel- verordnungen gemäß § 300 SGB V, die vor der Abrechnungsprüfung zu einem festgelegten Stichtag ausgewertet werden. Die für den aktuellen Auswertungszeitraum nach dem Stichtag eingehenden weiteren Daten werden in den nachfolgenden Berichten berücksichtigt.

Rundungsbedingt addieren sich nicht immer alle ausgewiesenen Kennzahlen auf die Summenzeile. Ebenso werden teils Nicht-Null-Werte rundungsbedingt als Null dargestellt.

(3)

Überblick

Tabelle 1: Umsätze im Gesamtmarkt 1

Abbildung 1: Monatliche Umsätze im Gesamtmarkt 1

Tabelle 2: Kennzahlen zum Verordnungsgeschehen 2

Tabelle 3: Bruttoumsatz und Verordnungsblattzeilen ausgewählter Segmente des

Nicht-Fertigarzneimittelmarktes 3

Abbildung 2: Anteil ausgewählter Segmente des Nicht-Fertigarzneimittelmarktes am Gesamtmarkt 3 Tabelle 4: Bruttoumsatz und DDD ausgewählter Segmente des Fertigarzneimittelmarktes 4 Abbildung 3: Anteil ausgewählter Segmente am Fertigarzneimittelmarkt 4

Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt

Tabelle 5: Die 30 therapeutischen Untergruppen mit den höchsten Umsätzen 5 Tabelle 6: Die Wirkstoffe mit den höchsten Umsätzen der ersten sieben therapeutischen

Untergruppen aus Tabelle 5 6

Tabelle 7: Die 20 umsatzstärksten Fertigarzneimittel und ihr Anteil am Umsatz der chemischen

Untergruppe 8

Tabelle 8: Biotechnologisch hergestellte Fertigarzneimittel 9

Auswertungen zu Versichertengruppen

Tabelle 9: Bruttoumsatz nach Versichertenstatus 11

Tabelle 10: Bruttoumsatz nach Altersgruppen 11

Auswertungen zu Sonderkennzeichen

Tabelle 11: Ausgewählte Nicht-Fertigarzneimittel mit Sonderkennzeichen 12 Tabelle 12: Die 20 umsatzstärksten in parenteralen Zubereitungen verarbeiteten Wirkstoffe 13

Auswertungen zu Fachgruppen

Tabelle 13: Bruttoumsatz und DDD des Fertigarzneimittelmarktes nach Fachgruppen 14 Abbildung 4: Anteil des Bruttoumsatzes generikafähiger Arzneimittel am Fertigarzneimittelmarkt

nach Fachgruppen 15

Abbildung 5: Verteilung der Anzahl verordneter Wirkstoffe im DU90%-Segment

(Drug Utilization 90 %) nach Fachgruppen 16

Inhalt

(4)

500 5.000 4.500

1.000 2.000

0,2%

0,3%

4,1%

<0,1%

3,9%

3,5%

3,8%

+ + Nettoumsatz

Gesetzliche Abschläge*

Zuzahlungen Bruttoumsatz

2.505,7 2.339,4

+

+ + - + +

34,56 € 32,27 € 616,60 €

Änderung je Versicherten

Änderung

Tabelle 1:

Umsätze im Gesamtmarkt von Januar bis Dezember 2020 im Vergleich zum Vorjahreszeitraum

Bund

49.547,6

44.702,6 in Mio. €

683,43 €

Berücksichtigt sind Apothekenabschläge nach § 130 Abs. 1 SGB V und Herstellerabschläge nach § 130a SGB V. Rabatte nach § 130a Abs. 8 SGB V und § 130c SGB V sind nicht enthalten.

*

4.270

2.500

Bruttoumsatz

Mrz 2020 1.500

3.974 3.865

Nettoumsatz

3.597

3.000 4.000

3.477 Umsatz

in Mio. €

3.500

Monatliche Umsätze im Gesamtmarkt seit dem Vorjahresmonat

3.601

Jan 2020 Dez 2019

4.263

4.752

3.985

Feb 2020

Abbildung 1:

Apr 2020 3.833

4.113 4.103

3.857

3.887 3.829

Sep 2020 3.459 3.489

Jul 2020 Aug

2020 3.720

Jun 2020 Mai 2020

3.701 4.314

3.958 4.307

3.573 3.900

Nov 2020 4.360

Okt

2020 Dez

2020 3.934

Bund

0

Überblick

(5)

Bruttoumsatz in € Fertigarzneimittelmarkt:

4,3%

2,2%

3,1%

2,6%

1,9%

2,8%

1,4%

davon verschreibungspflichtig 1,7%

DDD

Verordnungen*

Verordnungsblattzeilen Verordnungen Verordnungsblattzeilen Arzneiverordnungsblätter Bruttoumsatz in € Gesamtmarkt:

Kennzahlen zum Verordnungsgeschehen von Januar bis Dezember 2020 im Vergleich zum Vorjahreszeitraum

Tabelle 2:

in Mio. je Versicherten

Bund

Änderung Änderung

10,32 49.547,6

-

4,1% 6,17

- - +

- - 447,1

3,5%

+ 683,43

9,24 - 3,8%

747,8 669,6

- 3,1%

-

641,2 8,84

41.372,0

- 616,1

- 3,1%

2,8%

8,21 1,5%

595,2

+ +

-

570,66 2,9%

8,50 -

587,70

1,6% +

42.607,4 +

* Die Anzahl Verordnungen entspricht im Fertigarzneimittelmarkt der Anzahl Packungen.

Überblick

(6)

100,0%

14,6 2,0

53,6 21,0 963,5

Parenterale Zubereitungen

6,5 1,0%

1,1%

Blutzuckerteststreifen 537,0

Medizinprodukte gemäß Anlage V

der Arzneimittel-Richtlinie 88,1 0,2% 0,3%

1.318,6 2,7%

Verbandmittel 2,2%

16,5% 8,0%

8.175,7 Nicht-Fertigarzneimittelmarkt

0,9%

100,0%

3,1%

Sonstiges (Nicht-FAM und sonstige Sonderkennzeichen nach TA1)

5,8 0,7%

0,6%

3,8 351,9

4.916,5 Rezepturen (auch Rezeptursubstanzen

ungemischt)

9,9%

Anteil

Tabelle 3:

Bruttoumsatz und Verordnungsblattzeilen ausgewählter Segmente des Nicht-Fertigarzneimittelmarktes von Januar bis Dezember 2020

Bruttoumsatz in Mio. €

Rezepturen (auch

Rezeptursubstanzen ungemischt)

Verbandmittel

Sonstiges (Nicht-FAM und sonstige Sonderkennzeichen nach TA1)

Bund

Verordnungsblattzeilen

in Mio. Anteil

Parenterale Zubereitung

Medizinprodukte gemäß Anlage V der Arzneimittel-Richtlinie

Bruttoumsatz Verordnungsblattzeilen Bund

1,9%

669,6 49.547,6

Gesamtmarkt

Anteil ausgewählter Segmente des Nicht-Fertigarzneimittelmarktes am Gesamtmarkt von Januar bis Dezember 2020

Abbildung 2:

0,3%

0,6%

0,9%

2,2%

3,1%

0,2%

9,9%

0,7%

2,7%

1,9%

Blutzuckerteststreifen ^1,1% 1,0%

10% 5% 0% 5% 10%

Überblick

(7)

6,6%

Orphan Drugs

11.450,6

2.731,0 12,0 <0,1% 227,03 €

4.321,0 Generika

davon:

Arzneimittel gemäß

§ 35a SGB V**

Analogpräparate Fertigarzneimittelmarkt Generikafähige

Fertigarzneimittel Nicht-generikafähige Fertigarzneimittel

3,9%

2,4%

82,6%

27,7%

10,4%

33,5%

10%

0%

10%

Bund

6,98 € 0,39 € 4,20 € 100,0%

0,51 € 46,9%

10,4%

in Mio. Anteil

4,94 € 53,1%

Anteil

Tabelle 4:

Bruttoumsatz und DDD ausgewählter Segmente des Fertigarzneimittelmarktes von Januar bis Dezember 2020

Bruttoumsatz

21.954,3 in Mio. €

DDD Bruttoumsatz je DDD*

4.441,8

89,6%

19.413,9 38.165,6

0,97 € 42.607,4 100,0%

41.372,0

13.864,3 35.191,7

1.029,7 1.641,2

Nicht-generikafähige Fertigarzneimittel

Arzneimittel gemäß

§ 35a SGB V*

Anteil ausgewählter Segmente am Fertigarzneimittelmarkt von Januar bis Dezember 2020

53,1%

Abbildung 3:

Analogpräparate

Bruttoumsatz DDD

27,7%

10,4%

3,9%

2,4%

20%

40% 30%

60% 50% 20% 30% 40% 50% 60%

Bund

Absolut

* In die Berechnung „Bruttoumsatz je DDD" werden nur die Fertigarzneimittel einbezogen, für die DDD verfügbar sind. Nicht jedem Fertigarzneimittel werden DDD zugeordnet.

** Fertigarzneimittel mit Wirkstoffen, für die der Gemeinsame Bundesausschuss eine Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V durchführt oder bereits abgeschlossen hat.

* Fertigarzneimittel mit Wirkstoffen, für die der Gemeinsame Bundesausschuss eine Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V durchführt oder bereits abgeschlossen hat

Überblick

(8)

Immunsuppressiva

L04 36,91 €

1 6.443,7 15,6% 174,6 0,4%

Antidiabetika

A10 1,23 €

2 2.868,4 6,9% 2.341,6 5,5%

Antithrombotische Mittel

B01 1,50 €

3 2.789,5 6,7% 1.861,0 4,4%

Antineoplastische Mittel

L01 92,01 €

4 2.643,7 6,4% 28,7 <0,1%

Mittel bei obstruktiven Atemwegserkrankungen R03

1,47 € 5

1.981,6 4,8% 1.352,3 3,2%

Analgetika

N02 2,55 €

6 1.779,2 4,3% 696,5 1,6%

Mittel mit Wirkung auf das Renin- Angiotensin-System

C09

0,18 € 7

1.726,5 4,2% 9.879,3 23,2%

Ophthalmika

S01 1,59 €

8 1.387,9 3,4% 873,3 2,0%

Endokrine Therapie

L02 7,17 €

9 1.143,7 2,8% 159,6 0,4%

Antihämorrhagika

B02 114,31 €

10 1.052,7 2,5% 9,2 <0,1%

Antivirale Mittel zur systemischen Anwendung

J05

20,36 € 11

1.042,1 2,5% 51,2 0,1%

Immunstimulanzien

L03 52,48 €

12 949,0 2,3% 18,1 <0,1%

Psychoanaleptika

N06 0,51 €

13 917,1 2,2% 1.789,5 4,2%

Psycholeptika

N05 1,60 €

14 857,9 2,1% 535,0 1,3%

Antiepileptika

N03 1,60 €

15 747,4 1,8% 467,4 1,1%

Mittel, die den Lipidstoffwechsel beeinflussen

C10

0,26 € 16

732,7 1,8% 2.877,3 6,8%

Andere Mittel für das alimentäre System und den Stoffwechsel

A16

404,27 € 17

672,3 1,6% 1,7 <0,1%

Beta-Adrenozeptorantagonisten

C07 0,31 €

18 634,1 1,5% 2.073,4 4,9%

Mittel bei Säure bedingten Erkrankungen

A02 0,17 €

19 605,9 1,5% 3.542,1 8,3%

Antiphlogistika und Antirheumatika

M01 0,61 €

20 578,6 1,4% 953,9 2,2%

Immunsera und Immunglobuline

J06 115,75 €

21 522,5 1,3% 4,5 <0,1%

Diuretika

C03 0,27 €

22 497,1 1,2% 1.827,1 4,3%

Allergene

V01 3,01 €

23 487,7 1,2% 161,8 0,4%

Antibiotika zur systemischen Anwendung

J01 2,35 €

24 466,3 1,1% 198,4 0,5%

Antiparkinsonmittel

N04 2,98 €

25 458,3 1,1% 153,9 0,4%

Antianämika

B03 1,38 €

26 446,0 1,1% 324,3 0,8%

Schilddrüsentherapie

H03 0,24 €

27 428,0 1,0% 1.821,4 4,3%

Hypophysen- und Hypothalamushormone und Analoga

H01

28,86 € 28

423,0 1,0% 14,7 <0,1%

Sexualhormone und Modulatoren des Genitalsystems

G03

0,43 € 29

389,6 0,9% 899,5 2,1%

Antihypertensiva

C02 0,97 €

30 353,5 0,9% 365,2 0,9%

42.607,4 35.456,5 100,0%

87,1%

41.372,0 36.026,0

Fertigarzneimittel 0,97 €

83,2%

Diese therapeutischen Untergruppen

100,0%

In die Berechnung „Bruttoumsatz je DDD" werden nur die Fertigarzneimittel einbezogen, für die DDD verfügbar sind.

Nicht jedem Fertigarzneimittel werden DDD zugeordnet.

*

Bund Brutto- umsatz in Mio. €

Brutto- umsatz je DDD*

Anteil

Bedeutung DDD

in Mio.

ATC-Code 2. Ebene Rang

Die 30 therapeutischen Untergruppen nach ATC-Klassifikation mit den höchsten Umsätzen von Januar bis Dezember 2020

Tabelle 5:

Anteil

Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt

(9)

Die maximal fünf umsatzstärksten Wirkstoffe

Die maximal drei umsatzstärksten Fertigarzneimittel

Anteil**

an DDD DDD

in Mio.

ATC-Code

36,91 € 100,0%

Immunsuppressiva 6.443,7 174,6

L04

43,42 € 12,3%

Adalimumab Imraldi, Amgevita, Humira

L04AB04 934,3 21,5

289,60 € 1,3%

Lenalidomid Revlimid

L04AX04 666,6 2,3

38,92 € 7,8%

Ustekinumab Stelara

L04AC05 526,8 13,5

40,74 € 6,0%

Etanercept Erelzi, Enbrel, Benepali

L04AB01 425,2 10,4

56,96 € 3,3%

Secukinumab (35a) Cosentyx

L04AC10 326,2 5,7

53,79 € 30,7%

Diese Wirkstoffe 2.879,1 53,5

1,23 € 100,0%

Antidiabetika 2.868,4 2.341,6

A10

1,92 € 9,2%

Insulin glargin Abasaglar, Toujeo, Lantus

A10AE04 412,3 215,3

1,47 € 7,8%

Sitagliptin (35a) Xelevia, Januvia

A10BH01 269,8 183,5

1,63 € 6,7%

Insulin lispro Insulin Lispro Sanofi, Liprolog, Humalog

A10AB04 257,4 157,5

2,22 € 4,8%

Empagliflozin (35a) Jardiance

A10BK03 247,7 111,4

1,30 € 7,7%

Metformin und

Sitagliptin (35a) Velmetia, Janumet A10BD07

236,0 181,5

1,68 € 36,2%

1,50 € 100,0%

Antithrombotische Mittel 2.789,5 1.861,0

B01

3,20 € 15,7%

Apixaban (35a) Eliquis

B01AF02 932,8 292,0

3,62 € 11,7%

Rivaroxaban Xarelto

B01AF01 789,7 218,4

3,04 € 6,6%

Edoxaban (35a) Lixiana

B01AF03 370,7 122,1

2,35 € 4,3%

Enoxaparin Hepaxane, Enoxaparin Becat, Clexane

B01AB05 189,4 80,4

3,86 € 1,7%

Dabigatranetexilat Pradaxa

B01AE07 121,1 31,4

3,23 € 40,0%

92,01 € 100,0%

Antineoplastische Mittel 2.643,7 28,7

L01

242,99 € 5,2%

Ibrutinib (35a) Imbruvica

L01XE27 365,5 1,5

158,61 € 5,9%

Ruxolitinib (35a) Jakavi

L01XE18 267,1 1,7

100,42 € 8,2%

Palbociclib (35a) Ibrance

L01XE33 237,4 2,4

221,63 € 2,0%

Osimertinib (35a) Tagrisso

L01XE35 126,4 0,6

223,26 € 1,9%

Olaparib (35a) Lynparza

L01XX46 123,7 0,6

167,76 € 23,2%

Die Wirkstoffe mit den höchsten Umsätzen der ersten sieben therapeutischen Untergruppen aus Tabelle 5 von Januar bis Dezember 2020

(Diese Tabelle ist mehrseitig.) Tabelle 6:

Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt

(10)

Die maximal fünf umsatzstärksten Wirkstoffe

Die maximal drei umsatzstärksten Fertigarzneimittel

Anteil**

an DDD DDD

in Mio.

ATC-Code

1,47 € 100,0%

Mittel bei obstruktiven Atemwegserkrankungen 1.981,6 1.352,3

R03

1,94 € 10,0%

Formoterol und

Beclometason Kantos, Inuvair, Foster R03AK08

262,9 135,6

1,97 € 8,4%

Tiotropiumbromid Braltus, Srivasso, Spiriva

R03BB04 223,8 113,4

2,03 € 7,1%

Formoterol und

Budesonid Duoresp Spiromax, Bufori Easyhaler, Symbicort R03AK07

194,9 95,8

52,63 € 0,2%

Omalizumab Xolair

R03DX05 127,0 2,4

2,26 € 4,0%

Indacaterol und Glycopyrroniumbromid (35a)

Ulunar, Ultibro Breezhaler R03AL04

123,2 54,4

2,32 € 29,7%

Diese Wirkstoffe 931,8 401,7

2,55 € 100,0%

Analgetika 1.779,2 696,5

N02

1,59 € 35,0%

Metamizol-Natrium Novaminsulfon AbZ, Novaminsulfon-ratiopharm, Novaminsulfon Lichtenstein

N02BB02

388,4 243,8

1,28 € 24,7%

Tilidin und Naloxon Tilidin-1 A Pharma, Valoron N, Tilidin AL comp

N02AX51 220,7 172,3

3,94 € 7,6%

Fentanyl Fentanyl AL, Fentanyl HEXAL, Fentanyl-1 A Pharma

N02AB03 208,2 52,9

11,98 € 2,2%

Tapentadol Yantil, Tapentadol Libra-Pharm, Palexia

N02AX06 186,1 15,5

5,62 € 4,6%

Hydromorphon Hydromorphon-HCL Heumann, Hydromorphon/- hydrochlorid beta, Hydromorphon Aristo N02AA03

178,3 31,7

2,29 € 74,1%

0,18 € 100,0%

Mittel mit Wirkung auf das Renin-Angiotensin-System 1.726,5 9.879,3 C09

0,13 € 24,8%

Candesartan Candesartan Zentiva, Candecor, Candesartan-1 A Pharma

C09CA06

318,3 2.453,2

0,07 € 45,4%

Ramipril Ramipril AbZ, Ramipril-1 A Pharma, RamiLich

C09AA05 295,4 4.489,9

5,67 € 0,5%

Valsartan und Sacubitril (35a)

Entresto C09DX04

274,0 48,3

0,31 € 2,7%

Candesartan und

Hydrochlorothiazid Candesartan comp AbZ, Candesartancilexetil/HCT Mylan, Candecor comp

C09DA26

84,2 269,4

0,22 € 3,3%

Ramipril und

Hydrochlorothiazid Ramipril- 1 A Pharma plus, Ramiplus AL, RamiLich comp

C09BA25

72,2 329,7

0,14 € 76,7%

Diese Wirkstoffe 1.044,1 7.590,5

1,24 €

Diese umsatzstärksten therapeutischen Untergruppen 20.232,6 16.334,0

0,97 €

Fertigarzneimittel 41.372,0 42.607,4

In die Berechnung „Bruttoumsatz je DDD" werden nur die Fertigarzneimittel einbezogen, für die DDD verfügbar sind. Nicht jedem Fertigarzneimittel werden DDD zugeordnet.

*

Anteil des Wirkstoffes an der therapeutischen Untergruppe (ATC-Code 2. Ebene).

**

Mit (35a) sind Wirkstoffe gekennzeichnet, für die der Gemeinsame Bundesausschuss eine Nutzenbewertung gemäß § 35a SGB V durchführt oder bereits abgeschlossen hat.

Die Wirkstoffe mit den höchsten Umsätzen der ersten sieben therapeutischen Untergruppen aus Tabelle 5 von Januar bis Dezember 2020

(Diese Tabelle ist mehrseitig.) Tabelle 6:

Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt

(11)

44,6%

1 Eliquis (35a) Direkte Faktor-Xa-Inhibitoren 932,8 292,0 46,2%

37,7%

2 Xarelto Direkte Faktor-Xa-Inhibitoren 789,7 218,4 34,5%

65,9%

3 Revlimid Andere Immunsuppressiva 666,6 2,3 7,5%

34,5%

4 Stelara Interleukin-Inhibitoren 526,8 13,5 44,1%

24,1%

5 Humira Tumornekrosefaktor

alpha(TNF-alpha)-Inhibitoren 465,0 7,5 15,9%

50,2%

6 Lucentis Antineovaskuläre Mittel 411,8 9,3 31,0%

47,3%

7 Eylea (35a) Antineovaskuläre Mittel 388,1 20,1 67,3%

98,9%

8 Zytiga (35a) Andere Hormonantagonisten

und verwandte Mittel 376,9 3,0 81,0%

17,7%

9 Lixiana (35a) Direkte Faktor-Xa-Inhibitoren 370,7 122,1 19,3%

17,6%

10 Imbruvica

(35a) Proteinkinase-Inhibitoren

365,5 1,5 10,5%

77,2%

11 Xtandi (35a) Antiandrogene 327,8 2,7 22,0%

21,3%

12 Cosentyx (35a) Interleukin-Inhibitoren 326,2 5,7 18,7%

82,9%

13 Novaminsulfon

Lichtenstein Pyrazolone

322,0 197,0 80,8%

68,3%

14 Entresto (35a) Angiotensin-II-Rezeptorblocker

(ARB), andere Kombinationen 274,0 48,3 31,0%

12,8%

15 Jakavi (35a) Proteinkinase-Inhibitoren 267,1 1,7 11,8%

15,1%

16 Gilenya (35a) Selektive Immunsuppressiva 261,4 4,4 8,1%

72,5%

17 Jardiance (35a)Natrium-Glucose-Cotransporter-

2-(SGLT2)-Inhibitoren 247,7 111,4 61,1%

35,5%

18 Foster

Sympathomimetika in Kombination mit Corticosteroiden oder anderen

Mitteln, exkl. Anticholinergika 242,6 124,6 30,7%

11,4%

19 Ibrance (35a) Proteinkinase-Inhibitoren 237,4 2,4 16,5%

11,6%

20 Benepali Tumornekrosefaktor

alpha(TNF-alpha)-Inhibitoren 223,5 5,8 12,2%

8.023,6 41.372,0 Fertigarzneimittel

1.193,8 42.607,4 Diese Fertigarzneimittel

Anteil des Fertigarzneimittels an der chemischen Untergruppe (ATC-Code 4. Ebene).

*

Fertigarznei-

mittel chemische Untergruppe (ATC-Code 4. Ebene)

Bund

Anteil*

DDD

Anteil* in Mio.

in Mio. € Rang

Die 20 umsatzstärksten Fertigarzneimittel und ihr Anteil am Umsatz der chemischen Untergruppe nach ATC-Klassifikation von Januar bis Dezember 2020

Tabelle 7:

Bruttoumsatz

Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt

(12)

100,0%

21.519 Adalimumab

(L04AB04) 934.286 43,42 €

Amgevita, Hulio, Hyrimoz, Idacio, Imraldi 14.010 65,1%

Biosimilar 469.306 33,50 €

Humira 7.510 34,9%

Referenz-AM 464.980 61,92 €

100,0%

10.436 Etanercept

(L04AB01) 425.170 40,74 €

Benepali, Erelzi, Nepexto 7.856 75,3%

Biosimilar 299.707 38,15 €

Enbrel 2.580 24,7%

Referenz-AM 125.463 48,62 €

100,0%

215.265 Insulin glargin

(A10AE04) 412.258 1,92 €

Abasaglar 28.673 13,3%

Biosimilar 49.180 1,71 €

Lantus 107.225 49,8%

Referenz-AM 210.880 1,97 €

Toujeo 79.367 36,9%

Sonstige 152.198 1,92 €

100,0%

157.549 Insulin lispro

(A10AB04) 257.434 1,63 €

Insulin Lispro Sanofi 7.228 4,6%

Humalog 105.594 67,0%

Referenz-AM 173.524 1,64 €

Liprolog, Lyumjev 44.728 28,4%

Sonstige 73.393 1,64 €

100,0%

133.801 Insulin aspart

(A10AB05) 221.407 1,66 €

Insulin Aspart Sanofi 83 0,1%

Biosimilar 106 1,29 €

Novorapid 107.175 80,1%

Referenz-AM 177.431 1,66 €

Fiasp 26.544 19,8%

Sonstige 43.870 1,65 €

100,0%

8.490 Infliximab

(L04AB02) 210.536 24,80 €

Flixabi, Inflectra, Remsima, Zessly 6.609 77,8%

Biosimilar 163.738 24,78 €

Remicade 1.881 22,2%

Referenz-AM 46.798 24,88 €

100,0%

28.726 Erythropoietin

(B03XA01) 198.944 6,93 €

Abseamed, Binocrit, Epoetin alfa HEXAL, Retacrit,

Silapo 25.268 88,0%

Erypo 1.762 6,1%

Referenz-AM 14.036 7,97 €

Biopoin, Eporatio, Neorecormon 1.697 5,9%

Sonstige 12.903 7,60 €

100,0%

5.194 Somatropin

(H01AC01) 196.704 37,87 €

Omnitrope 1.333 25,7%

Genotropin, Humatrope 1.377 26,5%

Referenz-AM 54.256 39,40 €

Norditropin, Nutropinaq, Saizen, Zomacton 2.484 47,8%

Sonstige 101.085 40,70 €

**Bruttoumsatz und DDD ausgewählter* biotechnologisch hergestellter Fertigarzneimittel von Januar bis Dezember 2020**

(Diese Tabelle ist mehrseitig.) Tabelle 8:

Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt

Bruttoumsatz je DDD Bund

Bruttoumsatz

in Tsd. € Anteil

DDD**

DDD in Tsd.

Wirkstoff Arzneimittel

(13)

100,0%

80.433 Enoxaparin

(B01AB05) 189.351 2,35 €

Crusia, Enoxaparin Becat, Enoxaparin Ledraxen,

Hepaxane, Inhixa 30.332 37,7%

Clexane 50.101 62,3%

Referenz-AM 131.989 2,63 €

100,0%

1.739 Pegfilgrastim

(L03AA13) 120.272 69,14 €

Cegfila, Fulphila, Grasustek, Pelgraz, Pelmeg, Ziextenzo 1.090 62,7%

Neulasta 649 37,3%

Referenz-AM 51.953 80,00 €

100,0%

2.162 Interferon beta-1b

(L03AB08) 105.775 48,93 €

Betaferon, Extavia 2.162 100,0%

ohne Kennzeichnung 105.775 48,93 €

100,0%

333 Filgrastim

(L03AA02) 43.310 129,91 €

Accofil Accord, Filgrastim HEXAL, Grastofil, Nivestim,

Ratiograstim, Tevagrastim, Zarzio 259 77,7%

Biosimilar 33.381 128,92 €

Neupogen 74 22,3%

Referenz-AM 9.929 133,33 €

100,0%

782 Follitropin alfa

(G03GA05) 31.459 40,21 €

Bemfola, Ovaleap 305 39,0%

Gonal 477 61,0%

Referenz-AM 20.398 42,72 €

100,0%

264 Rituximab

(L01XC02) 30.484 115,35 €

Blitzima, Rixathon, Ruxience, Truxima 157 59,6%

Biosimilar 17.008 108,07 €

Mabthera 107 40,4%

Referenz-AM 13.476 126,06 €

100,0%

233 Trastuzumab

(L01XC03) 27.742 119,12 €

Herzuma, Kanjinti, Trazimera 2 0,7%

Herceptin 231 99,3%

Referenz-AM 27.578 119,25 €

100,0%

1.109 Teriparatid

(H05AA02) 22.201 20,03 €

Movymia, Terrosa 221 20,0%

Forsteo 887 80,0%

Referenz-AM 18.823 21,22 €

100,0%

5 Bevacizumab

(L01XC07) 856 186,54 €

Mvasi 0 5,6%

Avastin 4 94,4%

Referenz-AM 813 187,80 €

**Bruttoumsatz und DDD ausgewählter* biotechnologisch hergestellter Fertigarzneimittel von Januar bis Dezember 2020**

(Diese Tabelle ist mehrseitig.) Tabelle 8:

Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt

Bruttoumsatz

DDD**

DDD in Tsd.

(14)

**Bruttoumsatz und DDD ausgewählter* biotechnologisch hergestellter Fertigarzneimittel von Januar bis Dezember 2020**

(Diese Tabelle ist mehrseitig.) Tabelle 8:

Auswertungen zum Fertigarzneimittelmarkt

Bruttoumsatz

DDD**

DDD in Tsd.

Grundlage für die Auswahl sind gentechnologisch bzw. biotechnologisch hergestellte Arzneimittel mit mindestens einer Verordnung im Fertigarzneimittelmarkt, zu denen Biosimilars zugelassen und im deutschen Markt verfügbar sind oder waren, sowie die Wirkstoffe der derzeit gültigen Anlage 1 des Rahmenvertrags über die Arzneimittelversorgung nach § 129 Abs. 2 SGB V. Abgaben als Zubereitungen sind in dieser Tabelle nicht enthalten.

*

Anteil DDD des Fertigarzneimittels an allen Fertigarzneimitteln des Wirkstoffs. In die Berechnung „Bruttoumsatz je DDD" werden nur die Fertigarzneimittel einbezogen, für die DDD verfügbar sind. Nicht jedem Fertigarzneimittel werden DDD zugeordnet.

**

Referenz-AM = Referenzarzneimittel; Sonstige = Arzneimittel unter dem gleichen ATC, das weder Biosimilar noch Referenzarzneimittel ist.

(15)

1.006,12 € 249,66 € Bund

0,00 € Bruttoumsatz

1.645,6 1.323.201

1,1%

je Versicherten

0 € 4.545.045

4.320.341 40 bis unter 45 Jahre

2.456,9 4.947,5 4.641,2 4.566,0 4.874,2 3.699,0 2.362,7 2.029,8 1.826,2 1.610,9

4.718,9 4.815,1 5.866.427

5.814.360

4.145.979 4.844.532 3.130.758 4.722.785

823.619 4.514.662 4.929.790

4.004.465 857,2

1.127,1

219,66 € 155,78 € 1,5%

749,7 4,7%

55 bis unter 60 Jahre GKV-Versicherte

90 und mehr Jahre 85 bis unter 90 Jahre 80 bis unter 85 Jahre 75 bis unter 80 Jahre 70 bis unter 75 Jahre 50 bis unter 55 Jahre 45 bis unter 50 Jahre 35 bis unter 40 Jahre 30 bis unter 35 Jahre 25 bis unter 30 Jahre 20 bis unter 25 Jahre

1.384,02 € 1.139,9

Bund

1.636,89 € 1.638,30 € 1.364,78 € 1.458,42 € 1.161,38 € 804,39 € 636,19 € 519,84 € 469,82 € 386,68 € 326,78 € 214,05 € 683,43 € 1.484,48 € 236,57 € 475,43 € 17.509.394

Nicht zuordenbar

je Versicherten

Versicherte gesamt

2,2%

1.092,3 Versichertenstatus

15.408.208 39.580.842 Anzahl Versicherte nach KM6-Statistik

Tabelle 9:

Bruttoumsatz nach Versichertenstatus von Januar bis Dezember 2020

Anteil

24,2%

3.645,1 Familienversicherte

52,5%

38,0%

in Mio. € 54,6%

25.992,4 Rentner

21,2%

Anteil

7,4%

Mitglieder

Nicht zuordenbar

18.817,9 GKV-Versicherte

72.498.444 100,0% 49.547,6 100,0%

Bruttoumsatz nach Altersgruppen von Januar bis Dezember 2020 Tabelle 10:

3,0%

bis unter 15 Jahre

Anzahl Versicherte nach KM6-Statistik

Altersgruppe in Mio. €

Bruttoumsatz

13,1%

Anteil Anteil

1.479,9 9.500.009

15 bis unter 20 Jahre 3.412.835

2,3%

6,8%

1,7%

3,7%

6,5%

6,3%

6,2%

3,3%

4,8%

5,5%

60 bis unter 65 Jahre

1.499.670

9,5%

6,7%

8,1%

8,0% 7,5%

10,0%

3.400.683 65 bis unter 70 Jahre

4,7%

9,2%

9,8%

5,7%

3.022.484

4,1%

4,3%

9,4%

6,0%

9,7%

3,3%

5,0%

4,2%

2,1%

2,3%

Auswertungen zu Versichertengruppen

(16)

5.613,1 90,0 9,6 3.758,5 90,1

3.124,61 € 78,70 € 1.586,20 € 456,66 €

39,62 € 429,95 € 384,93 € 55,35 € 740,81 €

351,9

58 921,02 €

662 53,5

254,8

232 18,3

22,2 Brutto- umsatz in Mio. € Bezeichnung

Tabelle 11:

Ausgewählte Nicht-Fertigarzneimittel mit Sonderkennzeichen gemäß Technischer Anlage 1*

von Januar bis Dezember 2020

Verord- nungen

in Tsd. Bruttoumsatz je Verordnung

2.111

Zytostatika-Zubereitungen 964,1

Individuell hergestellte parenterale Lösungen:

Bund

antibiotikahaltige Infusionslösungen 14

Lösungen mit Folinaten, die keine weiteren Wirkstoffe enthalten

Ernährungslösungen 122

535,87 €

0,2 0

403,44 € virustatikahaltige Infusionslösungen

Lösungen mit Schmerzmitteln

Lösungen mit Monoklonalen Antikörpern

24 1.203

Sonstige parenterale Lösungen

Auseinzelung

Rezepturen (auch Rezeptursubstanzen

ungemischt) 6.358

Sonderkennzeichen der Substitutionstherapie 2.271

Diese Sonderkennzeichen 13.055

* Technische Anlage 1 der Vereinbarung zur Datenübermittlung der Leistungsdaten nach § 300 SGB V durch Apotheken.

Auswertungen zu Sonderkennzeichen

(17)

Monoklonale Antikörper

L01XC18 Pembrolizumab (35a) 685,9

1

L01XC17 Nivolumab (35a) 345,0

2

L01XC07 Bevacizumab 340,4

3

L01XC24 Daratumumab (35a) 261,6

4

L01XC03 Trastuzumab 253,3

5

L01XC13 Pertuzumab (35a) 210,7

6

L01XC02 Rituximab 166,1

7

L01XC32 Atezolizumab (35a) 136,7

8

L01XC14 Trastuzumab emtansin (35a) 111,6

9

Folsäure-Analoga

L01BA04 Pemetrexed 91,6

10

Tumornekrosefaktor alpha(TNF-alpha)- Inhibitoren

L04AB02 Infliximab 85,7

11

Taxane

L01CD01 Paclitaxel 85,1

12

Selektive Immunsuppressiva

L04AA25 Eculizumab 77,7

13

Andere antineoplastische Mittel

L01XX32 Bortezomib 65,1

14

L04AA43 Ravulizumab (35a) 63,2

15

L01XC11 Ipilimumab (35a) 56,9

16

Pyrimidin-Analoga

L01BC07 Azacitidin 55,9

17

L04AA33 Vedolizumab (35a) 54,9

18

L01XC28 Durvalumab (35a) 52,3

19

L01XC08 Panitumumab 45,1

20

Diese Wirkstoffe 3.244,7

Parenterale Ernährungslösungen und Trägerlösungen sind nicht enthalten.

*

Der Umsatz ist den Daten aus den Zusatzsegmenten entnommen (Rezeptur-Segment), die gemäß

Technischer Anlage 1 und Technischer Anlage 3 für die Abrechnung der Zubereitungen übermittelt werden.

**

chemische Untergruppe (ATC-Code 4. Ebene)

Rang Umsatz

in Mio. €**

Wirkstoff ATC-Code

Bund

**Die 20 umsatzstärksten in parenteralen Zubereitungen* verarbeiteten Wirkstoffe von Januar bis Dezember 2020**

Tabelle 12:

Auswertungen zu Sonderkennzeichen

(18)

Arztgruppen der hausärztlichen

Versorgung 17.352,2 41,9% 33.893,0 79,5% 0,51 € - 1,7%

Hausärzte 11.027,6 26,7% 23.047,2 54,1% 0,48 € - 1,9%

hausärztlich tätige

Fachinternisten 6.324,5 15,3% 10.845,8 25,5% 0,58 € - 1,7%

Weitere Fachgruppen 19.719,0 47,7% 7.927,8 18,6% 2,49 € + 4,9%

Anästhesisten 225,7 0,5% 106,1 0,2% 2,13 € - 2,9%

Augenärzte 1.248,5 3,0% 762,5 1,8% 1,64 € + 9,8%

Chirurgen 188,1 0,5% 138,3 0,3% 1,36 € + 5,7%

Gastroenterologen 1.026,1 2,5% 146,0 0,3% 7,03 € + 2,1%

Gynäkologen 783,3 1,9% 951,7 2,2% 0,82 € + 1,5%

Hautärzte 1.323,8 3,2% 422,3 1,0% 3,13 € + 4,6%

HNO-Ärzte 478,5 1,2% 227,3 0,5% 2,10 € + 10,4%

Hämato-Onkologen 3.136,9 7,6% 136,4 0,3% 23,00 € + 7,9%

Internisten, weitere 2.874,3 6,9% 676,4 1,6% 4,25 € + 2,9%

Kardiologen 304,1 0,7% 286,8 0,7% 1,06 € + 10,0%

Kinder- und

Jugendpsychiater 79,2 0,2% 49,3 0,1% 1,61 € - 4,9%

Kinderärzte 1.069,9 2,6% 758,0 1,8% 1,41 € + 11,3%

Mund-Kiefer-

Gesichtschirurgen 5,3 <0,1% 4,0 <0,1% 1,32 € - 2,5%

Nephrologen 868,1 2,1% 456,7 1,1% 1,90 € + 0,6%

Nervenärzte 1.098,3 2,7% 562,2 1,3% 1,95 € - 3,7%

Neurologen 1.799,6 4,3% 456,0 1,1% 3,95 € - 1,6%

Orthopäden 409,6 1,0% 369,9 0,9% 1,11 € - 1,6%

Pneumologen 1.055,6 2,6% 445,8 1,0% 2,37 € + 8,7%

Psychiater 443,5 1,1% 474,4 1,1% 0,93 € - 2,4%

Urologen 1.300,4 3,1% 497,6 1,2% 2,61 € + 7,9%

Sonstige 4.300,8 10,4% 786,6 1,8% 5,47 € + 12,1%

Fachgruppen gesamt 41.372,0 100,0% 42.607,4 100,0% 0,97 € + 1,5%

In die Berechnung „Bruttoumsatz je DDD" werden nur die Fertigarzneimittel einbezogen, für die DDD verfügbar sind. Nicht jedem Fertigarzneimittel werden DDD zugeordnet.

*

Bund

Bruttoumsatz und DDD des Fertigarzneimittelmarktes nach Fachgruppen von Januar bis Dezember 2020 im Vergleich zum Vorjahreszeitraum

Tabelle 13:

Auswertungen zu Fachgruppen

Bruttoumsatz

in Mio. € in Mio.

DDD

Anteil Anteil Absolut Änderung

Bruttoumsatz je DDD*

(19)

Hausärzte 65,5% 34,5%

hausärztlich tätige Fachinternisten 56,3% 43,7%

Anästhesisten 68,4% 31,6%

Augenärzte 28,0% 72,0%

Chirurgen 69,8% 30,2%

Gastroenterologen 44,4% 55,6%

Gynäkologen 61,6% 38,4%

Hautärzte 32,5% 67,5%

HNO-Ärzte 24,3% 75,7%

Hämato-Onkologen 17,7% 82,3%

Internisten, weitere 40,6% 59,4%

Kardiologen 30,9% 69,1%

Kinder- und Jugendpsychiater 57,3% 42,7%

Kinderärzte 41,2% 58,8%

Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen 60,9% 39,1%

Nephrologen 50,3% 49,7%

Nervenärzte 48,5% 51,5%

Neurologen 31,0% 69,0%

Orthopäden 72,7% 27,3%

Pneumologen 34,9% 65,1%

Psychiater 76,6% 23,4%

Urologen 38,0% 62,0%

Sonstige 27,4% 72,6%

Fachgruppen gesamt 46,9% 53,1%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Anteil Bruttoumsatz am Fertigarzneimittelmarkt

Anteil des Bruttoumsatzes generikafähiger Arzneimittel am Fertigarzneimittelmarkt nach Fachgruppen von Januar bis Dezember 2020

Abbildung 4:

Auswertungen zu Fachgruppen

Fachgruppe Generikafähig Nicht-generikafähig

Bund

(20)

Hausärzte 36.706 hausärztlich tätige Fachinternisten 16.041

Anästhesisten 1.080

Augenärzte 5.705

Chirurgen 3.838

Gastroenterologen 1.253

Gynäkologen 9.511

Hautärzte 3.700

HNO-Ärzte 3.611

Hämato-Onkologen 1.174

Internisten, weitere 2.471

Kardiologen 1.710

Kinder- und Jugendpsychiater 915

Kinderärzte 7.021

Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen 109

Nephrologen 1.804

Nervenärzte 1.705

Neurologen 2.091

Orthopäden 5.873

Pneumologen 1.194

Psychiater 2.065

Urologen 2.996

Die DU90%-Kennzahl ist die Anzahl der Wirkstoffe, die 90 % der Verordnungen ausmachen. Sie wird aus der Rangliste der verordneten Wirkstoffe, gemessen in DDD, für jede Ärztin bzw. jeden Arzt der Fachgruppe ermittelt. Ärztinnen bzw. Ärzte mit weniger als 50 Verordnungen im Monatsdurchschnitt des Berichtszeitraumes sind in den Berechnungen nicht enthalten.

*

Mit den abgebildeten Boxplots ist die Verteilung der DU90%-Kennzahl in jeder Fachgruppe dargestellt. Die äußeren Grenzen (Antennen) geben den Bereich an, in dem die DU90%-Kennzahlen von 95 % der Ärztinnen bzw. Ärzte dieser Fachgruppe liegen. Die Box stellt den Bereich der Kennzahlen der mittleren 50 % der Ärztinnen und Ärzte in der Fachgruppe dar. Die weiße Linie in der Box entspricht dem

Verteilung der Anzahl verordneter Wirkstoffe im DU90%-Segment (Drug Utilization 90 %) nach Fachgruppen von Januar bis Dezember 2020

Abbildung 5:

Auswertungen zu Fachgruppen

Fachgruppe Anzahl Ärzte* Anzahl Wirkstoffe

25 50 75 100 125 150

0 Bund