Antrag auf einen Zuschuss

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Antrag auf einen Zuschuss für Quartiersinitiativen

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Antrag auf einen Zuschuss

entsprechend der Richtlinien

für die Vergabe von Zuschüssen der Stadt Paderborn zur Förderung der Arbeit von Quartiersinitiativen

I. Zuwendungsempfänger 1 Initiative

Name: _________________________________________________________

Anschrift: _________________________________________________________

Telefon: _________________________________________________________

E-Mail: _________________________________________________________

2 Benannte bzw. vertretungsberechtigte Person*

Name: _________________________________________________________

Funktion: _________________________________________________________

Anschrift: _________________________________________________________

Telefon: _________________________________________________________

E-Mail: _________________________________________________________

* Hinweis: bitte ein Protokoll o.ä. beifügen, welches aufzeigt wer sich in der Initiative um die Antragsstellung kümmert.

3 Bankverbindung der Initiative

Kontoinhaber (Name): ______________________________________________

Bank (Name): ______________________________________________

IBAN: ______________________________________________

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2 II. Allgemeine Voraussetzungen

4 Kurzbeschreibung der Quartiersinitiative Die Quartiersgruppe…

☐ ist ein lokaler, freiwillig und selbstorganisierter Zusammenschluss von bürgerschaftlich engagierten Personen.

☐ arbeitet längerfristig im und für den Stadtteil zusammen.

☐ hat ihren Sitz im Stadtgebiet.

☐ gestaltet ihre Angebote grundsätzlich allgemein zugänglich.

☐ ist bereit, den Sozialausschuss und die Steuerungsgruppe Quartiersarbeit über ihre Aktivitäten und Angebote zu informieren.

III. Pauschalförderung 5 Pauschalförderung

☐ Ich beantrage eine Pauschalförderung in Höhe von 200 € für die Initiative.

IV. Projektbezogene Förderung 6 Projektbezogene Förderung

☐ Ich beantrage eine projektbezogene Förderung für die Initiative.

Wie heißt das Projekt? _________________________________________

Wann findet das Projekt statt? _________________________________________

Wo findet das Projekt statt? _________________________________________

☐ Ich habe eine kurze Projektbeschreibung beigefügt.

___________________________________________________________________

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3 Wer kann an dem Projekt teilnehmen?

☐ ausschließlich Mitglieder*innen der Initiative

☐ ausschließlich Mitglieder*innen der Initiative und Angehörige von Mitglieder*innen

☐ jedermann

Welche Bereiche werden durch das Projekt aufgegriffen?

☐ Informationen

☐ Kultur

☐ Religion

☐ Freizeit

☐ Sport

☐ Weitere: ____________________________________________________

In welcher Sprache wird das Projekt angeboten?

☐ deutsch

☐ zweisprachig:

☐ Weitere: ____________________________________________________

Wie wird das Projekt finanziert?

Belege NR. Rechnungsdatum Ausgaben (z.B. Miete, Supermarkts, Honorar...) Betrag 1

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Aufwendungen insgesamt:

€ 0,00

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Einnahmen Beschreibung Betrag

Eintritt €

Verkauf von Speisen und

Getränken €

Eigenmittel €

Förderung €

Sonstige Einnahmen,

z. B. Spenden €

Summe Einnahmen:

Die Belege bitte chronologisch dem Antrag beifügen.

Zusätzliche Belege bitte gesondert auf einem Blatt beifügen.

Summe Ausgaben €

Abzüglich Summe

Einnahmen €

= Zuschussbedarf €

Für das Projekt beantrage ich einen Zuschuss in Höhe von _____________ €.

Für weitere Projekte nutzen Sie bitte einen gesonderten Antrag.

Bestätigung

Ich habe diesen Antrag nach bestem Wissen ausgefüllt.

Ich bestätige, dass alle Angaben richtig und vollständig sind.

Die Bestimmungen der „Richtlinien für die Vergabe von Zuschüssen der Stadt Paderborn zur Förderung der Arbeit von Quartiersinitiativen wurden von mir zur Kenntnis genommen und bei der Antragstellung beachtet.

Ich weiß, dass ich entsprechende Nachweise über Projekte unverzüglich, spätestens zwei Wochen nach Beendigung eines Projektes, bei der Koordinierungsstelle für Quartiersarbeit einreichen muss. Ich weiß auch, dass ich der Koordinierungsstelle für Quartiersarbeit mitteilen muss, wenn ein Projekt nicht oder in anderer Form durchgeführt wird.

Ich weiß, dass hauptamtliche Akteure und Institutionsvertreter*innen einen Antrag

stellvertretend für ehrenamtlich organisierte Initiativen beantragen können. Rein hauptamtlich organisierte Projekte sind nach den Richtlinien nicht förderfähig.

Paderborn, ________________ (Datum) WICHTIG!

Unterschrift _____________________________________

€ 0,00