Antrag auf Abschluss eines Lagervertrages (PDF, 257 kB)

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Agrarmarkt Austria / B3345_20 Version 01 (letzte Änderung: 05.05.2020) Seite 1 von 2

GB I / Abt. 3 / Ref. 10

EINGANGSDATUM IN DER AMA

Agrarmarkt Austria, Dresdner Straße 70, A-1200 Wien Nr: 2020/596 Lfd.-Nr.:

K‐A

Antrag auf Abschluss eines Lagervertrages - Rindfleisch

über die Gewährung einer Beihilfe zur privaten Lagerhaltung von Rindfleisch gemäß der Verordnung (EU) 2020/596

1. Förderungswerber:

Rechtsform: Natürliche Person Ehegemeinschaft *) Juristische Person /

Personengemeinschaft *)

Vorname: Klienten‐Nr.: /

Betriebs‐Nr.:

Nachname: Geburtsdatum

(nur bei nat. Personen):

Unternehmens‐

bezeichnung: ZVR‐Nr.: /

Firmenbuch‐Nr.:

Anschrift:

PLZ, Ort:

E‐Mail: Tel‐Nr.:

*) Name, Anschrift, Geburtsdatum, Telefon‐Nr. der/des Vertretungsbefugten:

2. Bankverbindung:

(für zukünftige Auszahlung)

Kontoinhaber:

IBAN: BIC:

3. Angaben zur Einlagerung:

3.1 Kategorie und Erzeugnis:

Kategorie / KN-Code:

ex 0201 20 50

Entbeinte Zuschnitte

als ganzes Hinterviertel mit Knochen

Erzeugnis:

Hinterviertel, getrennt: der hintere Teil des halben Tierkörpers mit allen Knochen, Keule, Roastbeef und Filet, mit mindestens drei ganzen oder teilweise

abgeschnittenen Rippen, auch ohne Wadschunken (Wade, Hesse), Fleisch- und Knochendünnung; Fleischigkeitsklasse S, E, U, R, O

AT

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Private Lagerhaltung ‐

Antrag auf Abschluss eines Lagervertrages

K‐A

3.2 Beantragte Menge und Lagerzeit:

Ich beantragte folgende Lagerzeit von:

90 Tage 120 Tage 150 Tage

Ich beantragte folgende Menge in Höhe von: Tonnen

Beihilfesatz *):

EUR

^{pro Tonne}

*) 90 Tage: EUR 1.008,-- / 120 Tage: EUR 1.033,-- / 150 Tage: EUR 1.058,-- 3.3 Kühlhäuser:

Angabe des Einfrierkühlhaus (Name und Anschrift):

Angabe des Lagerkühlhaus (Name und Anschrift):

4. Sicherheit:

Die Sicherheit in Höhe von insgesamt:

EUR

wurde geleistet:

in Form einer Bankgarantie

durch Überweisung auf das Konto der AMA: AT 29 6000 0000 9204 8070

5. Bestätigung und Unterschrift:

Ich/wir verpflichte/n mich/uns, die Vorschriften der oben genannten Verordnung einzuhalten.

Der Antragsteller erklärt mit seiner Unterschrift, dass er alle Angaben wahrheitsgemäß und vollständig gemacht hat.

Die Angaben sind verbindlich und können nach Eingang in der AMA nicht mehr abgeändert werden.

Gleichzeitig wird die erforderliche Erklärung gem. Verordnung (EG) 2016/1240 vorgelegt.

Datenschutzerklärung: Informationen zur Verarbeitung Ihrer Daten sowie zur Veröffentlichung von Zahlungen finden Sie unter folgender Adresse: www.ama.at/datenschutzerklaerung

Ort, Datum rechtsgültige Zeichnung

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