1 Patientenweg
Inoperabler Patient mit Vd.a. Urothel-Ca der Blase Qualifiziert ev. für Studie?
Aufklärung und Informed consent für die Gewebsentnahme VOR TUR-B, Blutentnahme
U R O L O G IE
TUR-B mit peritumoraler Lipiodolinjektion bei unifokalen Tumoren Qualifiziert für Studie?
Mögl. rasche Anmeldung Radioonkologie Besprechung Tumorboard
Hyperthermie möglich?
Studienqualifikation?
Informed consent Studie
Chemotherapie möglich?
R a d io o n k o lo g ie O n k o lo g ie
Therapiestart 4-6 Wochen nach TUR-B 1. Chemotherapie nicht am
gleichen Tag mit der 1.HT wg. Blutentnahme
Patientenweg - Treatment plan
unifocal tumors peritumoral Lipiodol for target delineation
multifocal tumors R
a d i o t h e r a p y
Whole bladder and loco-regional pelvic lymph node RT 25 x 1.8 Gy =45 Gy RT boost to tumour bed 6 x 2.2 Gy = 13.2 Gy
Whole bladder RT and loco-regional pelvic lymph node 25 x 1.8 Gy = 45 Gy and boost whole bladder 6 x 1.8 Gy = 10.8 Gy.
T U R - B T
Hyperthermia ** Deep hyperthermia 1x / week.
Tumor heating between 41.5oC to 42.5oC
Chemotherapy Creatinine clearance > 60ml/min: Single agent Cisplatin 40mg/m21x /week Creatinine clearance < 60ml/min: Single agent Carboplatin AUC 2 1x/week
* Radiotherapy: external beam with photons 4-6 weeks after TUR-BT, once daily, 5 days a week
** Hyperthermia: ≤ 2h before/after RT
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