EORTC QLQ-C30 (version 3) (General))میعمو( )یزوستاد ہشد یلتبد یتیسر(
We are interested in some things about you and your health. Please answer all of the questions circling the number that best applies to you. There are no "right" or "wrong" answers. The information that you provide will remain strictly confidential
سبمنا سے سب سے پآ جو ،تبااجو کے تلااسو متما نیبامہر ہابر ۔ہیں کھتےر لچسپید میں ںتوبا کچھ متعلق کے صحت پکیآ روا کے پآ سے پآ ہم دود ر گا ہرہاد ر مبر کے نا ،ںوں مجھتی
یجئےد
۔گی ہیںر میں زار صیغہ تر متما تمامعلو گئی ید کی پآ ۔نہیں 'غلط' یا 'صحیح' ئیکو میں تبااجو ۔
S.NO Items Response
1. Do you have any trouble doing strenuous activities, like carrying a heavy shopping bag or a suitcase?
کو پآ کیا طلب محنت میں ںمیوگرسر یراشود
؟ہغیروناٹھاا نزو یربھا کہ جیسا۔ئیآ پیش
1. Not at All نہیں بھی لکلبا 2. A little سی یڑتھو 3. Quite a Bit تکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 2. Do you have any trouble taking a long walk?
A long walk include e.g. walking to clinic from parking
میں میقد چہل لمبی کو پآ کیا یراشود
؟ہے تیوں
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 3. Do you have any trouble taking a short walk
outside of the house?
A short walk include going to nearby market or nearby park
؟ہے تیوں تکلیف ئیکو میں میقد چہل مختصر ہربا سے گھر کو پآ کیا
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 4. Do you need to stay in bed or a chair during the
day?
ند کو پآ کیا میں
سیر
ر
؟ہے تیپڑ تروضر کی لیٹنے ر بستر یابیٹھنے
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 5. Do you need help with eating, dressing, washing
yourself or using the toilet?
Example: help in performing activities of daily living (ADL)
کو پآ کیا کھا نا میں نےر لستعماا لخلاا بیت یا نےھود تھہا منہ ، نےر یلتبد سلبا ، نےکھا
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا
6. Were you limited in doing either your work or other daily activities?
پآ کیا روا جکا مکا تیاذ پنےا کیسر ہمرّزور یگرد
میں ںمیوگر دومحد
؟ہیں گئے وں
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 7. Were you limited in pursuing your hobbies or
other leisure time activities such as reading a book, listening to music, gardening, going out?
کیا پآ ںمیاگرسر کی تقاوا غرفا کے دومحد
یاسننا سیقیمو ،ھناپڑ بکتا جیسے۔ہیں گئی وں
؟ہغیرو نیغبابا
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 8. Were you short of breath?
نسسا کو پآ کیا
؟ ہے ئیوں مشکل میں لینے 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 9. Have you had pain?
؟ہے اوں درد کو پآ کیا 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 10. Did pain interfere with your daily activities?
درد کیا سے جہو کی میاگرسر کی ہمرّزور کی پآ
؟ہیں ئیوں ر تاث ں 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 11. Did you need to rest?
تروضر کی مارآ کو پآ کیا سمحسو
؟ئیوں 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 12. Have you had trouble sleeping?
میں نےسو کو پآ کیا یراشود
ئیوں ہے
؟ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 13. Have you felt weak?
پآ کیا کو سمحسو یروکمز
؟ئیوں 1. Not at Allنہیں بھی لکل با
2. A littleسی یڑتھو
14. Have you Lost appetite?
کبھو کی پآ کیا ئیآ کمی میں
؟ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 15. Have you felt nauseated?
کیا
؟ہے ئیوں سمحسو متلی کو پآ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 16. Have you vomited?
پآ کیا لٹیاکو ئیوں
؟ہے 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 17. Have you been constipated?
؟ہے ئیوں یتشکا کی قبض کو پآ کیا 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 18. Have you had diarrhea?
ستد کو پآ کیا نموم
ئےوں
؟ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 19. Were you tired?
کیا کی پآ سے جہو کیدرد کی ہمرّزور
ئیوں ر تاث گیندز
؟ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 20. Have you had difficulty in concentrating on
things, like reading a newspaper or watching television?
یا ھناپڑ رخباا کہ جیسے ،ہے ئیآ پیش مشکل میں نےر زکومر جّہتو ر ںوچیز کو پآ کیا
؟یکھناد نیژٹیلیو
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فی کا 4.Very Much ہدیاز بہت 21. Did you feel tense?
پآ کیا نے ؤتنا
؟کیا سمحسو 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا
22. Did you worry?
ئےوں نیشار پآ کیا
؟ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 23. Did you feel irritable?
کیا پآ نے
؟کیا سمحسو پناچڑچڑ 1. Not at All نہیں بھی لکلبا 2. A little سی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت
24. Did you feel depressed?
پآ کیا نے گیدفسرا کی سمحسو
؟ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 25. Have you had difficulty remembering things?
چیزکو پآ کیا ئیآ پیش مشکل میں کھنےر دیا کو ںو ہے
؟ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 26. Has your physical condition or medical treatment
interfered with your family life (family members and spouse)?
آ کیا لتحا نیجسما کی پ
یا
ہ جلعمجعلا گیندز کی نہخا ہلا کے پآ کا ت مشکلا لیئے کی
بنا عثبا
؟
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 27. Has your physical condition or medical treatment
interfered with your social activities?
ںمیوگرسر جیسما کی پآ جعلا طبّی یا لتحا نیجسما کی پآ کیا عثبا کا ت مشکلا لیئے کی
؟بنی
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 28. Has your physical condition or medical treatment
caused you financial difficulties?
جعلا لتحا نیجسما کی پآ کیا ہ جلعم
کیا رچاود سے تمشکلا لیما کو پآ نے ہے
؟
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا
29. On a scale of 1 to 7 How would you rate your overall health during the past week?
پنیا پآ نارود کے ہفتے پچھلے عیمجمو
؟گی یںد جہرد کیا کو صحت
1. Very poor باخر ہی بہت 2.
3.
4.
5.
6.
7. Excellent ینبہتر 30. On a scale of 1 to 7 How would you rate your
overall quality of life during the past week?
پچھلے پآ نارود کے ہفتے نپےا م پنیا
گی یںد جہرد کیا کو گیندزِرمعیا گے م
1. Very poor باخر ہی بہت 2.
3.
4.
5.
6.
7. Excellent ینبہتر EORTC QLQ - BN20 (Brain))غماد(
During the past week نارود کے ہفتے پچھلے Response 31. Did you feel uncertain about the future?
پآ کیا پنےا نے میں ےربا کے مستقبل غیر
یقینی سمحسو کی
؟ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 32. Did you feel you had setbacks in your
condition?
حا کی پآ کہ اوں سحساا یہ کو پآ کیا میں لت
؟ہے ئیآ بیاخر
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 33. Were you concerned about disruption of family
life?
پآ کیا پنےا تھے منہفکر سے جہو کی ڑبگا میں گیندز یلوگھر
؟
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 34. Did you have headaches?
کے پآ کیا سر درد میں وں
ا؟ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت
35. Has your outlook on the future worsen?
کیا کا پآ کہ اوں سمحسو کو پآ مستقبل
؟ہے یکرتا 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 36. Did you have double vision?
کو پآ کیا
؟ تیآ نظر ود م یلڈ شکل یکا 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 37. Was your vision blurred?
پآ کیا
؟یاد ئییکھاد لاھنددکو 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 38. Did you have difficulty reading because of your
vision?
Includes any kind of difficulty
؟ئیآ پیش مشکل میں ھنےپڑ کو پآ عثبا کے نظر کیا
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 39. Did you have seizures?
کو پآ کیا ےرود
؟ےپڑ 1. Not at Allنہیں بھیلکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 40. Did you have weakness on one side of your
body?
کے پآ کیا یکا کے جسم میں حصّہ فطر
یروکمز ئیآ
؟
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 41. Did you have trouble finding the right words to
express yourself?
Note: Not able to identify correct word to express تبا پنیا کو پآ کیا نےسمجھا
لئے کے ںوزمو لفاا لستعماا ظ میں نےر پیش یراشود
آ
؟ئی
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 42. Did you have difficulty speaking?
میں لنےبو کو پآ کیا آ پیش یراشود
؟ئی 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو
43. Did you have trouble communicating your thoughts?
تلاخیا پنےا کو پآ کیا آ پیش یراشود میں نے ر رظہاا کا
؟ئی
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 44. Did you feel drowsy during the daytime?
کے ند کیا میں تقاوا غنو نے پآ
؟کی سمحسو گید 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 45. Did you have trouble with your coordination?
پنیا کو پآ کیا کی ںمیوگرسر
ہم میں ہنگیآ
؟ئیآ پیش مشکل 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 46. Did hair loss bother you?
کو پآ نےنےگر کے ںلوبا کیا تنگ
کیا
ہے
؟ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 47. Did itching of your skin bother you?
کی جلد کیا شرخا کیا نیشار کو پآ نے ہے
؟ 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 48. Did you have weakness of both legs?
یروکمز میں ںنگوٹا ںنوودکو پآ کیا سمحسو
؟ئیوں 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا
2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 49. Did you feel unsteady on your feet?
؟کی سمحسو ہٹاکھڑلڑ میں ںوپیر پنےا نے پآ کیا 1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا 4.Very Much ہدیاز بہت 50. Did you have trouble controlling your bladder
or urine?
پنےا کو پآ کیا بپیشا
بوقا ر آ پیش یراشود میں کناور م
؟ئی
1. Not at Allنہیں بھی لکلبا 2. A littleسی یڑتھو 3. Quite a Bitتکحد فیکا
ہدیاز بہت